Dossier candidature réservé ADT2C - Université de Picardie Jules

DOSSIER DE CANDIDATURE AU RECRUTEMENT SANS
CONCOURS RESERVE D’ADJOINT TECHNIQUE DE RECHERCHE ET DE
FORMATION DE 2ĒME CLASSE
ANNEE 2014
Université de Picardie Jules Verne
DRH - Bureau Recrutements-Concours
et Gestion des Compétences
Chemin du Thil
80 025 AMIENS Cedex 1
: 03.22.82.58 54
: 03.22.82.58 41
Mail : [email protected]
PHOTO
à coller
Dans le cadre de ces recrutements sans concours reservés, seuls les agents éligibles
selon les conditions prévues par la loi n° 2012-347 du 12 mars 2012 peuvent se présenter.
Les agents éligibles au dispositif ne peuvent se présenter qu'à un seul recrutement
réservé au titre d'une même session.
CANDIDATURE POUR L’EMPLOI TYPE SUIVANT (UN SEUL CHOIX POSSIBLE) :
Opérateur logistique – BAP G (15 postes)
Adjoint en gestion administrative – BAP J (18 postes)
NOM PATRONYMIQUE (Nom de naissance) : …………………………………………………………………...
NOM MARITAL : ………………………………………………………………………………………………………
PRĒNOM(S) : ………………………………………………………………………………………………………….
Date de naissance : ……………………………………………………………………………...............................
Lieu de naissance : ……………………………………………………………………………………………………
Nationalité :
Française En cours d’acquisition Ressortissant d’un état membre de l’Union européenne ou partie à l’accord sur
1
l’espace économique européen Précisez le pays : …………………………………………………………………………
Situation familiale :
Célibataire Marié(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Autre (précisez) :…………………………………………...
Nombre d’enfants à charge : …………………………………………………………………………………………
Service national :
Accompli Exempté Recensement effectué Certificat de participation à l’appel (APD) Adresse personnelle : ……..………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………...
Code postal : ……………………………..Ville : …………………………………………………..........................
Téléphone : …………………………………..Adresse électronique : ……………………………………………..
Etes vous reconnu(e) travailleur handicapé par la Maison Départementale du Handicap :
Oui (dans ce cas, joindre une notification de la MDH) Non 1
C’est à dire un des états suivants : Allemagne, Autriche, Belgique, Bulgarie, Chypre, Croatie, Danemark, Espagne,
Estonie, Finlande, Grèce, Hongrie, Irlande, Islande, Italie, Lettonie, Liechtenstein, Lituanie, Luxembourg,, Malte,
Norvège, Pays-Bas, Portugal, Roumanie, Royaume-Uni, Suède, Pologne, République Tchèque, Slovaquie, Slovénie.
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Constitution du dossier
Tout dossier doit être retourné complet
Les documents fournis doivent être dûment renseignés, signés et présentés dans l’ordre cidessous :
Fiche de renseignement avec photo,
Lettre de candidature datée et signée (=lettre de motivation datée et signée),
Curriculum vitae détaillé indiquant le niveau d'étude ainsi que, le cas échéant, le contenu et la
durée des formations suivies et des emplois occupés (joindre les justificatifs : contrats ou
attestations de travail, attestation de formation, diplômes, etc),
Photocopie recto verso d’un document d’identité prouvant la nationalité française ou d’un Etat
membre de l’Union européenne ou de l’espace économique européen,
Candidats français : les candidats âgés de moins de 25 ans doivent fournir une copie du
certificat individuel de participation à la journée d’appel de préparation à la défense ou du
certificat de participation à la journée défense et citoyenneté. Les candidats âgés de 25 ans et
plus n’ont aucun document à fournir.
Pour les autres candidats, ressortissants de l’Espace économique européen : fournir une
attestation mentionnant qu’ils se trouvent en position régulière au regard des obligations de
service national de l’Etat dont ils sont ressortissants. Cette attestation devra être délivrée par
l’autorité de l’Etat d’origine et rédigée en langue française ou à défaut être accompagnée d’une
traduction effectuée par un traducteur assermenté.
Demande d’extrait de casier judiciaire jointe complétée,
Pour les candidats reconnus Travailleurs Handicapés demandant un aménagement d’épreuve : la
notification de la MDH,
Déclaration sur l’honneur jointe, datée et signée.
Attestation relative à l’éligibilité à l’accès à l’emploi titulaire téléchargeable sur le site internet de
l’UPJV
La date limite de retour des dossiers est fixée au lundi 16 juin 2014 cachet de la poste faisant foi
(17h00 pour les dossiers déposés en mains propres contre signature au Campus Universitaire –
Présidence – DRH – Bureau Recrutements-Concours et Gestion des Compétences –- Chemin du Thil –
80 025 Amiens Cedex 1). Les dossiers adressés par courrier interne sans cachet (mentionnant la date)
seront systématiquement refusés.
Le dossier de candidature est à envoyer à :
Université Picardie Jules Verne
DRH - Bureau des concours
Recrutements sans concours réservé ADT2C
Chemin du Thil –
80 025 AMIENS Cedex 1
Rappel des conditions de candidature (Conditions générales d’accès à la Fonction Publique
d’Etat) :
- Posséder la nationalité française ou d’un Etat membre de la Communauté Européenne ou État partie
à l'accord sur l'espace économique européen,
-
Jouir de ses droits civiques et ne pas avoir subi de condamnations incompatibles avec l'exercice des
fonctions,
-
Se trouver en position régulière au regard du code du service national,
-
Remplir les conditions d’aptitude physique exigées pour l’exercice de la fonction,
-
Aucun diplôme n’est exigé,
-
Aucune limite d’âge n’est imposée aux candidats.
+ Conditions d’éligibilité aux recrutements réservés (loi n°2012-347)
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DOSSIER DE CANDIDATURE AU RECRUTEMENT SANS CONCOURS RESERVE D’ADJOINT
TECHNIQUE DE RECHERCHE ET DE FORMATION DE 2ĒME CLASSE
ANNEE 2014
CANDIDATURE POUR L’EMPLOI TYPE SUIVANT (UN SEUL CHOIX POSSIBLE) :
Opérateur logistique – BAP G
Adjoint en gestion administrative – BAP J
Informations nécessaires à la demande d’extrait B2 de votre casier judiciaire
Il vous appartient de compléter avec soin et précision les mentions d’état civil relatives à vos
noms, prénoms, date de naissance, ainsi qu’aux noms et prénoms de vos père et mère.
VOTRE NOM : ........................................…...........................................................................................….
VOS PRENOMS : ........................................…...........................................................................................
VOTRE NOM D’EPOUSE (s’il y a lieu) : ........................................…..................................................…...
VOTRE DATE DE NAISSANCE : ........................................….............................................................…..
VOTRE LIEU DE NAISSANCE :.......................….............................………………………………………….
N° DE DEPARTEMENT : ...........
SEXE : Masculin Féminin NOM DE VOTRE PERE : ..................................................…................................................................….
PRENOM DE VOTRE PERE : ...................................................................................................................
NOM DE JEUNE FILLE DE VOTRE MERE : .....................................................................................…....
PRENOM DE VOTRE MERE : ..............................................................................................................….
Précisez si vous êtes né(e)
EN FRANCE :
Indiquez votre département de naissance : ........................................…..................................................
et le numéro du département (2 chiffres) : ..............
Indiquez votre commune de naissance :…...............................................................................................
NB : ces éléments figurent sur votre carte nationale d’identité
A L’ETRANGER : Indiquez votre pays de naissance : .............….........................................................
Indiquez votre ville de naissance : ........................................…........................................................…….
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DOSSIER DE CANDIDATURE AU RECRUTEMENT SANS CONCOURS RESERVE D’ADJOINT
TECHNIQUE DE RECHERCHE ET DE FORMATION DE 2ĒME CLASSE
ANNEE 2014
CANDIDATURE POUR L’EMPLOI TYPE SUIVANT (UN SEUL CHOIX POSSIBLE) :
Opérateur logistique – BAP G
Adjoint en gestion administrative – BAP J
DECLARATION SUR L'HONNEUR
Je soussigné(e)......................................................................................................................…………………
certifie sur l'honneur l'exactitude des renseignements figurant dans ce dossier et sollicite mon inscription
sur la liste des candidats admis à prendre part au recrutement sans concours réservé d'accès au corps
ème
des Adjoints Techniques de Recherche et de Formation de 2
classe.
Je m'engage à fournir au service compétent les pièces justificatives à la constitution de mon dossier.
Je déclare, en outre, avoir été prévenu(e) que toute déclaration inexacte de ma part entraînerait
l'annulation de mon succès éventuel au concours.
Je certifie, en outre, ne m’être présenté(e) à aucun autre recrutement réservé au titre de la session
2014.
A........................................, le...............................................
Signature du candidat précédée de la mention "lu et approuvé" :
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