chirurgie, aspirine et antiagrégants

P R É V E N T I O N
E N
C A R D I O L O G I E
CHIRURGIE,
ASPIRINE
ET ANTIAGRÉGANTS
L’aspirine et les antiagrégants sont prescrits largement
et préviennent la récidive d’accidents cardiaques.
Signalez vos traitements avant toute intervention
chirurgicale (anesthésiste, chirurgien).
Ë QUELS SONT LES RISQUES ?
• En France, environ 500 000 patients prennent quotidiennement une association d’aspirine et de
médicaments antiagrégants, et plus de 2 millions prennent de l’aspirine seule (1).
• La question de l’arrêt temporaire, notamment dans le cadre d’une intervention chirurgicale ou
d’une endoscopie, se pose fréquemment.
• Les modalités d’arrêt du traitement antiagrégant plaquettaire doivent tenir compte du risque à
l’interruption, d’une part, et du risque hémorragique lié à la chirurgie, d’autre part.
• Cette décision doit être prise par tous les intervenants médicaux qui vous suivent : cardiologue,
anesthésiste, chirurgien, médecin traitant.
Ë À FAIRE ET À NE PAS FAIRE :
LES RECOMMANDATIONS
DE MON MÉDECIN (2)
• Signalez tous vos traitements avant une intervention chirurgicale (anesthésiste, chirurgien).
• Seul votre médecin (cardiologue, anesthésiste, chirurgien, médecin traitant) peut décider de
l’interruption ou de la poursuite du traitement.
• Il ne faut jamais décider seul d’arrêter un traitement car l’arrêt de tout traitement antiagrégant
peut être extrêmement dangereux.
1. SFAR. Gestion du traitement anti-plaquettaire oral chez les patients porteurs d'endoprothèses coronaires. 2006.
http://www.sfar.org/ article/152/gestion-du-traitement-antiplaquettaire-oral-chez-les-patients-porteurs-d-rsquo-endoprothesescoronaires-2006
2. Fleisher LA, Beckman JA, Brown KA et al. ACC/AHA 2007 Guidelines on perioperative cardiovascular evaluation and care
for noncardiac surgery : a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice
Guidelines (Writing Committee to Revise the 2002 Guidelines on Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac
Surgery) developed in collaboration with the American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology,
Heart Rhythm Society, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions,
Society for Vascular Medicine and Biology, and Society for Vascular Surgery. J Am Coll Cardiol 2007 ; 50 (17) : e159-e424.
© Éditions Scientifiques L&C – Brain Storming SAS, Paris – Auteurs : Rami El Mahmoud et Gérald Kierzek – Conception graphique : Jacques Michel – Avec le soutien institutionnel de Nycomed – 2011
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