« Check List » diagnostic différentiel TAC Pré
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« Check List » diagnostic différentiel TAC Pré
« Check List » diagnostic différentiel TAC Pré-évaluation médicale Signes atteintes motoneurones supérieurs, inférieurs ou lésions périphériques à vérifier dans tous les cas de suspicion de TAC ↑ ou absence de réflexes ostéo-tendineux Présence de spasticité et/ou hypertonicité Clonus présents Faiblesse musculaire marquée (prédominante)/ hypotonie marquée GOWER Squat Faciès hypotonique/ ptose palpébrale Pleurs faibles Fasciculation langue ou autre Hypertrophie des mollets Dérobade genou Trendelenburg Hypotonie marquée des ceintures Réactions associées Asymétrie marquée (tonus, force, orthopédique, etc.) Pieds creux Dysmétrie (doigt-nez, talon-genou) Mouvements rapides alternés Funambule (marche sur ligne pieds collés) Diminution marquée de l’équilibre CT-SIB (ou Romberg) Sensibilité au toucher léger, profond et vibration Proprioception à la cheville Autres conditions : Épilepsie, nystagmus important Spasticité et/ou hypertonicité Réponse normale o Élucidés, symétriques o Achilléens o Rotuliens o Aucune spasticité o Tonus dans la moyenne Clonus cheville o Aucun battement Réactions associées o Aucune o Asymétries o Aucune o Empreintes pieds o Normaux ou plats o Présent ________________ Difficultés marquées o Droit o Gauche Pieds creux Test doigt-nez Talon-genou : (DD, glisser (la coordination peut être difficile pour les TAC lors de ces tests) o o Dysmétrie Tremblements (la coordination peut être difficile pour les TAC lors de ces tests) o Mouvement non fluide ou incapable de le faire Réflexes ostéotendineux Faiblesse musculaire marquée (prédominence)/ hypotonie marquée talon MI testé de la cheville au genou du MI allongé) Mouvement rapide alterné (apprécier qualité) Réponse atypique o Vifs o Absents o Asymétriques o Spasticité : _________________ o Augmentation du tonus __________________ o Diminution du tonus __________________ o Droite : ___ battements o Gauche : __ battements o Gower + o Faciès hypotonique/ ptose palpébrale o Pleurs faibles o Fasciculation langue ou autre o Hypertrophie des mollets o Dérobade genou o Trendelenburg Funambule (marche sur ligne pieds collés) o Diminution marquée de l’équilibre CT-SIB o (Si aucun problème d’équilibre, non essentiel) Capable de faire quelques pas sur une ligne avec les pieds collés >3-4 ans : pieds collés, bras croisés, yeux ouverts et yeux fermés maintiennent 30 secondes sur sol et sur foam. o Incapable de prendre la position tandem o Perte d'équilibre o Yeux ouverts pied au sol ____ sec. o Yeux fermés pieds au sol ___ sec. o Yeux ouverts sur foam ___ sec. o Yeux fermés sur Foam ___ sec. Sensibilité au toucher léger, profond et vibration (point osseux, débuter en distal) Proprioception - Sens de la position - Kinesthésie : Sens du mouvement (monter/ descendre) Si funambule et mvts alternés difficiles : référence en neurologie, car suspicion de problème a/n cervelet (nous ne pouvons l’éliminer) Légende : éléments surlignés en jaune = incontournable selon nous Document développé par les physiothérapeutes des programmes DE et DL IRDPQ