DEMANDE DE REMISE GRACIEUSE

DEMANDE DE REMISE GRACIEUSE
DES MAJORATIONS DE RETARD
NOM :.........................................................................................................................................
PRENOMS :...............................................................................................................................
ADRESSE : ................................................................................................................................
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TEL : ..........................................................................................................................................
DATE DE NAISSANCE :.........................................................................................................
SIRET :.......................................................................................................................................
Monsieur le Président du Comité de Gestion,
J’ai l’honneur de solliciter, par la présente, le remise gracieuse des majorations de retard dont je suis
redevable envers la Caisse Générale de Sécurité Sociale au titre de mon activité d’exploitant agricole
pour la période : .................................................................................................................................
Le retard intervenu dans le paiement de mes cotisations s’explique par les raisons suivantes : .........
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Avec mes remerciements, je vous prie d’agréer, Monsieur le Président, l’expression de mes sentiments
respectueux.
Fait à………………, le…………….
Signature