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DESIGN COMPETITION
ENTRY FORM
TO BE SENT AT THE LATEST
ON MARCH 1 ST, 2017
CONCOURS DESIGN
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
À ENVOYER AU PLUS TARD
LE 1 ER MARS 2017
Entry form to be completed directly on this document, to be sent by e-mail at the latest
on March 1st, 2017 to: [email protected]
Formulaire à compléter directement sur ce document, à envoyer par e-mail au plus tard
le 1er mars 2017 à : [email protected]
LAST NAME / NOM
FIRST NAME / PRÉNOM
E-MAIL / E-MAIL
PHONE No / TEL. FIXE
MOBILE No / TEL. PORTABLE
WEBSITE / SITE INTERNET
ADDRESS / ADRESSE
ZIP CODE / CODE POSTAL
CITY / VILLE
COUNTRY / PAYS
NATIONALITY / NATIONALITÉ
EDUCATION, DIPLOMA(S) / FORMATION(S), DIPLÔME(S)
BIRTH DATE / DATE DE NAISSANCE
HOW DID YOU HEARD ABOUT THE FESTIVAL? / COMMENT AVEZ-VOUS EU CONNAISSANCE DU FESTIVAL ?
MAIN EXHIBITIONS / EXPOSITIONS
EDITED PROJECTS / PROJETS ÉDITÉS
AWARDS / PRIX
BRIEF PERSONAL STATEMENT EXPLAINING THE WORK SUBMITTED
AND THE ARTISTIC ENDEAVOR
/ NOTE D’INTENTION EXPLIQUANT VOTRE DÉMARCHE ET PLUS SPÉCIFIQUEMENT LE TRAVAIL SOUMIS POUR LE CONCOURS