Inscription aux cours de danse « Cuba Ouest Salsa »

Inscription aux cours de danse
« Cuba Ouest Salsa » - Année 2016/2017
avec Ruben Rodriguez et Miguel Fossati
au « Presqu’île Bowling » de Guérande
10 avenue Gustave Flaubert, 44350 GUÉRANDE
Date d’inscription :
Nom et prénom :
Adresse postale :
Email :
Téléphone :
Les cours que j’envisage de suivre (uniquement à titre indicatif, ce choix ne vous engage pas
sur les cours.) Attention changement : les cours de Miguel sont dorénavant le mercredi.
□ Bachata débutant (lundi 19h30 - Ruben) □ Kizomba évolutif (mercredi 19h30 - Miguel)
□ Bachata intermédiaire (mercredi 20h30 - Miguel)
□ Salsa débutant (lundi 20h30 - Ruben)
□ Salsa inter-avancé (lundi 21h30 - Ruben)
Je choisis ma formule (Cochez la formule de votre choix. Chaque carte est valable 5 mois à
compter du 1er cours utilisé sur la carte.)
□ 1 carte de 12 cours : 70 €
□ 2 cartes de 12 cours : 130 € (soit 65€ la carte)
□ 3 cartes de 12 cours : 180 € (soit 60€ la carte)
Envoyez le présent formulaire accompagné du chèque à l'ordre de Cuba Ouest Club à
« M. Rodriguez Bullain Ruben
3 La Villalée - 44160 Sainte-Anne-sur-Brivet »
Vous recevrez ensuite une attestation de paiement avec votre (vos) carte(s) de cours.