Un cours Zirkonzahn Special Client
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Un cours Zirkonzahn Special Client
I compte rendu _ Zirkonzahn Un cours Zirkonzahn Special Client est convaincu que l’engagement sera toujours récompensé. La formation n’est pas seulement un détail dans le travail d’un prothésiste dentaire. Pour l’entreprise il s'agit de perfection et d'artisanat de qualité, cette qualité qui fascine depuis toujours. Enrico Steger tire une grande satisfaction de voir ses meilleurs étudiants devenir des enseignants qui transmettent à leur tour la technologie qu'ils ont acquise dans tous les centres de formation de Zirkonzahn. Aujourd'hui Zirkonzahn dispose de neuf centres de formation à travers le monde, dans lesquels sont proposés des cours pour chaque niveau. Des débutants jusqu'aux prothésistes expérimentés, il y a un cours adapté pour chacun. Fig. 1 _Pour l’entreprise Zirkonzahn la formation joue un rôle capital. Enrico Steger, fondateur de Zirkonzahn et lui-même prothésiste dentaire, Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 Fig. 5 72 I Le magazine 2_ 2015 À l’Education Center Brunico sont proposés également, outre tous les cours pour les divers niveaux, des cours individuels et spécifiques. Ici, le participant peut profiter d’un enseignement individuel dispensé par un expert mis à sa compte rendu _ Zirkonzahn disposition. Le client choisit lui-même le sujet et la typologie du travail et planifie avec le formateur le déroulement du cours afin de pleinement satisfaire ses attentes. Dans le cours, il est possible de mettre l’accent sur l’aspect digital du logiciel ou de se concentrer davantage sur le traitement manuel et traditionnel. Dans le cas du cours Special Client avec le prothésiste dentaire, nous avons combiné les deux possibilités sous leurs différentes facettes. Le plus souvent, les situations traitées dans les cours Special Client concernent des restaurations complexes sur implants et des cas particuliers – cas qui sont résolus avec l’aide et les conseils des formateurs Zirkonzahn de façon simple et adaptée. I Fig. 6 Fig. 7 Fig. 8 Fig. 9 Dans le cas réalisé pendant le cours Special Client, nous avons planifié et réalisé une restauration prothétique du type « Full Arch » sur quatre implants. Nous avons réalisé quatre télescopes sur chaque implant, pour laisser au patient la possibilité d’enlever lui-même la restauration pour pouvoir la nettoyer. Le matériau de friction employé sur les télescopes est l’innovant Tecno Med, ce matériau de friction fraisable avec les systèmes CAD/CAM de Zirkonzahn (Fig. 1). Cette résine haute performance offre une grande résistance, ce qui la rend particulièrement adaptée pour la fabrication de restaurations permanentes. En raison de son excellente biocompatibilité, cette résine est idéale pour les patients allergiques. Tecno Med est spécifiquement conçue pour la fabrication des éléments de friction sur Fig. 10 Fig. 11 Le magazine 2_ 2015 I 73 I compte rendu _ Zirkonzahn Fig. 12 Fig. 13 travaux télescopiques ou attachements, ainsi que pour les chapes de couronne et les structures pour bridges revêtues avec stratification des composites. La structure secondaire en Zircone Prettau® a ensuite été placée sur les télescopes avec les chapes en Tecno Med posées à l’intérieur, seulement avec pression. Cela permet de refraiser des chapes nouvelles à réutiliser en cas de perte de friction, en utilisant le même fichier. Ainsi les chapes sont identiques aux précédentes et sont facilement remplaçables à l’intérieur de la structure secondaire en Zircone Prettau. Notre restauration du type « Full Arch » était une restauration prothétique sous implants, avec télescopes couverts avec le matériau de friction Tecno Med et enfin une structure secondaire en Zircone Prettau. On a choisi la zircone pour différentes raisons : son aspect naturel, sa stabilité, son confort et son excellente biocompatibilité – la zircone répond à toutes les Fig. 14 74 I Fig. 15 Le magazine 2_ 2015 exigences de haute qualité et de durabilité dans les restaurations. Habilement conçues, les restaurations dentaires faites en zircone sont un investissement pour l’éternité. Grâce à l’extrême dureté et à la haute densité du matériau, celui-ci résiste à des forces de mastication importantes dans toute la cavité buccale et il reste esthétiquement attractif à long terme. La zircone ne produit pas d’usure sur les dents naturelles. Cela a été confirmé par des études scientifiques indépendantes (e.g. Rosentritt et al., 2011). Grâce à sa grande translucidité et son excellente biocompatibilité, ce matériau présente l’avantage de pouvoir être utilisé sur tout le contour de la dent, sans avoir recours à une facette. C’est d’autant plus important dans les zones fonctionnelles ; cela signifie en outre que le risque d’écaillage est absolument nul dès le départ. Surtout dans le domaine de l’implantologie dentaire, dans les cas avec problèmes d’espace ou pour des restaurations avec reconstruction de la gencive, la Zircone Prettau est dans son compte rendu _ Zirkonzahn élément. L’expérience nous montre que la combinaison unique des matériaux translucides de la Zircone Prettau s’intègre très bien avec le tissu naturel, rendant ainsi le tissu gingival manquant facile à restaurer d’une façon vraiment esthétique. Le matériau peut être modelé pour le contour total. Ainsi, on évite l’écaillement de la céramique car seules les surfaces labiales et buccales sont plaquées en céramique ; toutes les autres zones fonctionnelles sont entièrement en Zircone Prettau. L’utilisation de la technique spécifique de coloration avec Colour Liquid Prettau Aquarell appliquée à toutes les restaurations avec zircone permet d’obtenir un niveau élevé d’individualisation, avec un résultat esthétiquement très satisfaisant, naturel et adapté à chaque patient. D’abord les quatre télescopes ont été projetés, il est prévu d’utiliser les bases en titane et de les fraiser en Zircone Translucent (Fig. 2). Les restaurations en zircone faites avec ICE Zirkon Translucent disposent d’une très grande résistance. Avec une résistance à la flexion de plus de 1 570 MPa (étude université de Munich, Dr Beuer, février 2007) la zircone de Zirkonzahn est considérée comme l’une des plus solides sur le marché. Ce matériau est utilisé pour la fabrication de prothèses dentaires recouvertes en céramique, esthétiques, de haute qualité et bien adaptées. Dans le scanner S600 Arti, capable de scanner n’importe quel articulateur et de transférer les données à l’articulateur virtuel du logiciel de modélisation sur une base de 1:1, nous avons scannés les modèles avec les nouvelles White Scanmarker de Zirkonzahn et avec le nouveau logiciel Zirkonzahn.Scan, qui permet aussi le scannage de modèles colorés (Fig. 3). Le scan- I Fig. 16 nage coloré nous permet la visualisation détaillée de la gencive en matériau rose. Ensuite les télescopes ont été projetés en prenant en compte la structure secondaire déjà modelée et chargée comme modèle de situation et qui sera utilisée ultérieurement (Figs. 4 et 5). Les télescopes ont été fraisés, sintérisés et les bases en titane ont été cimentées à l’intérieur. La prochaine étape de travail consistait dans la réalisation et le fraisage des chapes en Tecno Med, en vérifiant la friction correcte. Dessus a été placée la structure secondaire qui a été utilisée d’abord comme modèle de référence, en résine Temp Basic de Zirkonzahn (Figs. 6 et 7). La résine est largement utilisée dans la technologie dentaire. C’est pourquoi les restaurations provisoires sont la méthode à choisir quand il s’agit d’augmenter la prévisibilité dans la planification du traitement, car ces prototypes peuvent être utilisés pour anticiper l’adéquation, la fonctionnalité, Fig. 17 Fig. 18 Le magazine 2_ 2015 I 75 I compte rendu _ Zirkonzahn Fig. 19 Fig. 20 l’esthétique et la phonétique de la restauration finale. La résine est aussi utilisée dans les restaurations provisoires à long-terme qui doivent être portées jusqu’à 2 ans, ainsi que pour les gouttières d’occlusion, bases de prothèses et couronnes. Les restaurations faites en résine sont adaptées également à la céramique. À cet effet, le recouvrement en résine, grâce à sa texture, est appliqué dans la restauration dentaire et à la fin, polymérisé. De cette manière, le dentiste et le patient peuvent, grâce au provisoire, se faire une idée du résultat esthétique de la restauration terminée. Même si la restauration n’était pas destinée à un vrai patient, chaque étape a été réalisée comme si le travail était un cas véritable, c’est pourquoi le provisoire en Temp Basic a été fraisé et utilisé comme copie. Avec le provisoire comme référence, le travail final a été fraisé en Zircone Prettau (Figs. 8 et 9). Après le fraisage monsieur Ortega a réduit, avec l’aide et les conseils du formateur, la parte vestibulaire des dents antérieures et de la gencive (Figs. 10 et 11). Ceci a été réalisé pour créer l’espace nécessaire pour l’application d’une quantité minimale de céramique, afin d’obtenir un résultat esthétique optimal. Après cette étape de travail, puis la structuration des surfaces de la zircone présintérisée, la restauration a été colorée avec les Colour Liquid Prettau Aquarell (Figs. 12 et 13). La structure en Zircone Prettau a ensuite été frittée sous vide dans le four de frittage (Figs. 14 et 15). Après un frittage de 12 heures la ICE Céramique et les couleurs Glaze 3D ont été appliquées (Fig. 16). En premier lieu nous avons appliqué une couche fine de céramique comme Wash 76 I Le magazine 2_ 2015 (couche qui garantit une adhésion optimale de la céramique sur la structure en zircone). Ensuite nous avons glacé et caractérisé la part du travail réalisée en zircone monolithique, en fixant l’émail et les teintes maquillantes 3D. Elles se caractérisent par un effet de profondeur tridimensionnel intensif, qui permet une conception de la surface particulièrement naturelle et homogène de l’entière restauration (Figs. 17 et 18). Grâce à leur consistance visqueuse et à un temps de séchage très court, les couleurs ne s’écoulent pas et peuvent être appliquées en couches épaisses. Le résultat est un effet 3D beau et naturel (Figs. 19 et 20). Ensuite nous avons réalisé les diverses cuissons de la ICE Céramique dédiées à la recherche des détails de la stratification de la céramique. Dans ce cas deux cuissons étaient suffisantes. Enfin a été réalisée une dernière cuisson de l’émail et des teintes maquillantes et le polissage. Dans nos cours à l’Education Center Brunico, surtout dans les cours Special Client, chaque étape d’usinage, tant celles digitales que manuelles, sont documentées avec des captures d’écran et des photos. Ceci dans le but de créer une base de données que le client reçoit et qu’il peut utiliser à volonté : comme démonstration ou simplement comme souvenir des différentes étapes de travail._ _contact Le magazine ZIRKONZAHN Worldwide Gewerbegebiet An der Ahr 7 39030 Gais, Tyrol du Sud, Italie Tél. : + 39 0474 066 619 ou + 33 3 88 23 30 97 www.zirkonzahn.com