Votre accouchement au Centre des naissances du CHUM

Votre accouchement au Centre
des naissances du CHUM
Vous vous demandez comment reconnaître le début du travail,
quand vous rendre à l’hôpital et quels soins vous y sont offerts ?
Voici de l’information pour mieux vous préparer à votre accouchement
au Centre des naissances du CHUM.
Quels signes annoncent
le début du travail?
La perte du bouchon muqueux
Le bouchon muqueux est une matière gélatineuse
semblable à du blanc d’œuf, avec des filets de sang
rosés ou plus foncés. Il sert à protéger l’utérus des
contaminations durant la grossesse. Vous pouvez
le perdre totalement ou en partie à partir de la
35e semaine de grossesse ou seulement le jour de
l’accouchement. Cela indique que le col de l’utérus
se prépare à l’accouchement. Mais cela ne veut pas
dire que l’accouchement est immédiat !
Il n’est pas nécessaire de vous présenter au
Centre des naissances lorsque vous le perdez.
La perte du liquide amniotique
Votre bébé baigne dans un liquide appelé liquide
amniotique. Lorsque les membranes qui retiennent
ce liquide se rompent, le liquide amniotique s’écoule
par le vagin. C’est ce qu’on appelle la « perte
des eaux ».
Pour vous assurer que vous perdez réellement votre
liquide amniotique et non pas de l’urine ou des
sécrétions vaginales, portez une serviette hygiénique
pendant une heure tout en continuant vos activités.
Si la serviette se remplit de liquide clair, rosé ou brun,
il s’agit de la perte du liquide amniotique.
1 Votre accouchement au Centre des naissances du CHUM
Présentez-vous au Centre des naissances
dans les 2 heures suivant la perte du liquide
amniotique même si vous n’avez aucune
contraction.
Les contractions
L’utérus se contracte puis se relâche pour faire sortir
le bébé. C’est ce qu’on appelle une contraction. Elle
commence généralement doucement et augmente
graduellement d’intensité, jusqu’à ce que vous la
ressentiez dans le bas du ventre et parfois dans le
dos. Les contractions de votre utérus deviennent
de plus en plus rapprochées et fortes à mesure
que le travail avance.
Attention ! Il se produit souvent de fausses
contractions en fin de grossesse. C’est signe
que votre utérus se prépare à l’accouchement.
Pour vous assurer que le travail est réellement
commencé, prenez un bain chaud pendant
30 minutes. Ensuite, couchez-vous sur le côté
gauche pendant 30 à 60 minutes. Si les contractions
s’arrêtent, c’est probablement un faux travail. Si
elles continuent, vous êtes probablement en
début de travail.
Projet d’éducation à la santé du CHUM
Quand dois-je me présenter
au Centre des naissances?
> Dans les 2 heures suivant la perte du liquide
amniotique, même si vous n’avez pas de
contractions. Si la présence d’un streptocoque B
a déjà été identifiée, rendez-vous à la salle
d’accouchement dès qu’il y a perte du liquide
amniotique.
> Quand votre grossesse est à terme, c’est-à-dire
de 37 semaines et plus, et que vous avez de
longues contractions d’au moins 45 secondes,
fortes et rapprochées :
– pour un 1er accouchement : toutes
les 5 minutes depuis 2 heures ;
– pour un 2e accouchement et plus :
toutes les 5 minutes depuis 1 heure.
Si possible, téléphonez à la salle d’accouchement
AVANT de vous rendre à l’hôpital, au numéro suivant :
514 890-8326. Les membres de l’équipe soignante
pourront ainsi se préparer à vous recevoir.
N’oubliez pas d’apporter votre plan de naissance
et de le présenter à l’infirmière au moment de
votre admission.
RENDEZ-VOUS IMMÉDIATEMENT À
L’HÔPITAL DANS LES CAS SUIVANTS :
– Si un sang clair remplit une
serviette hygiénique.
– Si votre ventre reste ferme et
que la douleur de la contraction
reste constante.
– Si le travail commence avant
la 37e semaine.
Attention ! Dans les 24 heures suivant un examen
vaginal ou une relation sexuelle, vous pouvez
avoir une légère perte de sang. C’est fréquent
et sans danger.
2 Votre accouchement au Centre des naissances du CHUM
À quoi dois-je m’attendre
pendant le travail et l’accouchement
au Centre des naissances?
À votre arrivée
> Une infirmière vous accueille et vous installe
confortablement. Elle vous pose quelques
questions et revoit avec vous votre plan
de naissance.
> Un médecin vérifie l’ouverture du col de votre
utérus pour connaître l’avancement du travail.
> L’infirmière écoute les battements du cœur de
votre bébé pour s’assurer qu’il se porte bien.
> S’il s’agit d’un faux travail, on vous donne des
conseils et on vous demande de retourner
à la maison.
> Si le travail est réellement commencé, l’infirmière
effectue des analyses de sang et fait le suivi
nécessaire.
Projet d’éducation à la santé du CHUM
Pendant le travail
> Une infirmière vous accompagne. Elle évalue
régulièrement vos contractions et le cœur du bébé.
> Elle vous propose différentes méthodes de
soulagement de la douleur. Votre choix est
respecté et vous pouvez changer d’avis en
cours de route. (Référez-vous aux documents
sur le soulagement de la douleur durant
l’accouchement produits par le CHUM.)
> Votre conjoint ou la personne qui vous
accompagne s’occupe de compléter
votre admission.
Que se passe-t-il après
l’accouchement?
Dans la chambre de naissance
Aucune information sur le déroulement de
votre travail n’est donnée par téléphone à
vos proches, car les membres de l’équipe
soignante sont tenus à la confidentialité.
Pendant l’accouchement
Le médecin de garde qui vous accouche n’est pas
nécessairement celui qui a suivi votre grossesse.
Ce médecin supervise des médecins résidents et
des étudiants en médecine (externes) qui suivent
également le déroulement de votre travail et de votre
accouchement. N’oubliez pas que le CHUM est un
centre universitaire qui forme des médecins.
> On vous invite à avoir un premier contact peau
à peau avec votre bébé dès sa naissance. Cela
permet entre autres de faciliter la mise au sein.
(Référez-vous au document Le contact peau
à peau : un plaisir partagé.)
> On prend les signes vitaux de votre bébé (pouls,
température, respiration) dans la première heure
après sa naissance pour s’assurer qu’il se porte
bien. Si votre bébé exige des soins spécialisés,
on le transfère en néonatalogie.
> On prend vos signes vitaux toutes les 15 minutes,
à 5 reprises, après l’expulsion du placenta et on
surveille les saignements.
> On vous garde dans la chambre de naissance
pendant environ 1 heure 30 avant de vous
transférer en post-partum.
Dans la chambre de post-partum
POUR LE BÉBÉ
> Une ou deux heures après l’accouchement, une
infirmière effectue un premier examen de santé
de votre bébé (respiration, coloration, température,
poids, grandeur, etc.). Elle propose des traitements
préventifs : un onguent antibiotique est appliqué
dans les yeux du bébé pour éviter une infection,
et une injection de vitamine K est faite pour
diminuer les risques de saignements.
3 Votre accouchement au Centre des naissances du CHUM
Projet d’éducation à la santé du CHUM
À qui m’adresser pour demander
de l’aide ou poser des questions?
> Téléphonez en premier lieu et en tout temps
(24 heures par jour, 7 jours par semaine) à la
salle d’accouchement du Centre des naissances
du CHUM au 514 890-8326.
> En cas d’urgence :
– Avant 20 semaines de grossesse : rendez-vous
à l’urgence de l’Hôpital Saint-Luc du CHUM.
– Après 20 semaines de grossesse : rendez-vous
à la salle d’accouchement du Centre des
naissances du CHUM.
> Un pédiatre évalue l’état de santé de votre bébé.
Au besoin, il lui prescrit des traitements et des
consultations avant de lui permettre de sortir
de l’hôpital avec vous.
> Une infirmière vous aide dans les soins du bébé
pendant tout votre séjour : changement de
couches, soin du cordon ombilical, bain, etc.
> Si votre bébé a besoin de soins spécialisés, il est
admis en néonatalogie. Votre conjoint et vous
pouvez rester avec lui en tout temps. Vous pouvez
effectuer tous les soins auprès du bébé :
alimentation, contact peau à peau, etc.
Le guide Mieux vivre avec notre enfant de la
grossesse à deux ans vous a été remis lors
de votre première visite médicale. Vous
pouvez également le consulter sur Internet :
> www.inspq.qc.ca/mieuxvivre
Le document Le contact peau à peau :
un plaisir partagé, produit par le CHUM
Les documents sur le soulagement
de la douleur durant l’accouchement,
produits par le CHUM
P O U R L A M È R E / L E S PA R E N T S
> Une infirmière vous informe et vous soutient :
– Pour prendre soin de vous (soins du périnée,
montée de lait, etc.) ;
– Pour nourrir votre bébé selon votre choix
(allaitement exclusif, alimentation mixte
ou préparations commerciales) ;
– Pour vous préparer au retour à la maison
(alimentation du bébé, sommeil
sécuritaire, etc.).
Pour en savoir plus sur
le Centre des naissances du CHUM
www.centredesnaissanceschum.com
> Un physiothérapeute vous offre de l’information
pour vous aider à retrouver votre forme physique.
> Un médecin évalue votre état de santé et
vous prescrit au besoin des traitements et
des consultations avant de vous permettre
de quitter l’hôpital.
RESSOURCES UTILES
Pour en savoir plus sur le CHUM
www.chumontreal.com
Le contenu de ce document ne remplace d'aucune façon les
recommandations faites, les diagnostics posés ou les
traitements suggérés par votre professionnel de la santé.
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