SEJOUR RANDONNEE EN HOLLANDE Du samedi 26 juin au
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SEJOUR RANDONNEE EN HOLLANDE Du samedi 26 juin au
CLUB VOSGIEN DE LA VEOUZE Cirey/Val et Châtillon Siège social : 54480 Mairie de Val et Châtillon publique CCP : 12 49 22 M Nancy Site internet: http://cv-vezouze.fr/ Club Vosgien Saint Quirin Club Vosgien Pays de Dabo Les association s du Club Vosgien sont reconnues d’utilité Agrément du Tourisme n° AG067 96 001 DU 6 /12/199 SEJOUR RANDONNEE EN HOLLANDE Du samedi 26 juin au samedi 2 juillet 2011 Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………… Date de naissance :……..…………………... N° de téléphone :…………………………………………………………………. Adhérent du CV de : ……………………………………………………………… Adresse complète : ………………………………………………………………………………………………… Conjoint Nom : ……………………………………… Prénom : ……………………… Date de naissance :……………………..…… N° de téléphone :…………………………………………………………………. Adhérent du CV de : ……………………………………………………………… Adresse complète : ………………………………………………………………………………………………… Personne à prévenir en cas d’accident : Nom ……………………………………… Prénom N° de téléphone ………………………..…… ……………………… - J’ai pris connaissance du programme proposé par le CV et j’en accepte les conditions générales de participation. Avant de nous retrouver en Hollande, quinze jours avant le départ, les infos de dernières minutes vous parviendront. - Je verse 200 € de réservation avant le 15 novembre 2010 par personne, Chèque bancaire à l’ordre du Club Vosgien de la Vezouze A envoyer à : Brigitte Biondi 20 rue rouge carrière 54480 BERTRAMBOIS Fait………………………………………………….le…………..…………………………… Signature