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DEMANDE DE PARTICIPATION / Village d’exposants INSCRIVEZ-VOUS En renvoyant le bulletin ci-dessous (adresse au verso) avant le 15 avril 2016. ETABLISSEMENT - Ces éléments seront repris dans la liste des exposants du catalogue. NOM ou RAISON SOCIALE …………………………………………………………………………………………………… ADRESSE ……………………………………………………………………………………………………………………….. CP ………………… VILLE …………………………………………………………. PAYS …………………………………. TEL …………………………… FAX …………………………… E-MAIL ……………………………………………………. CODE NAF ………………….. SIREN/SIRET ………………………………………………………………………………… CONTACT NOM ………………………………………… Prénom ……………………….. Fonction ……………………………………. E-MAIL ………………………………………………. TEL …………………………… MOBILE .…………………………… ADRESSE DE FACTURATION (si différente de l’adresse de l’établissement) NOM ou RAISON SOCIALE …………………………………………………………………………………………………… ADRESSE ……………………………………………………………………………………………………………………….. CP ………………… VILLE …………………………………………………………. PAYS …………………………………. TEL …………………………… FAX …………………………… E-MAIL ……………………………………………………. Catégories dans lesquelles vous souhaitez apparaître dans les listes exposants (jusqu’à 3 choix) Catégorie dans laquelle vous souhaitez être placé sur le site web (un seul choix possible) Certification / conversion Institution – Agence d’Etat O PA/ Conseil-Développement Enseignement / formation Recherche & développement Analyses nutrition et sol Fertilisation Semences et plants Protection des cultures Coopérative et OS Matériel Autre : ………………………………………. Certification / conversion Institution – Agence d’Etat O PA/ Conseil-Développement Enseignement / formation Recherche & développement Analyses nutrition et sol Fertilisation Semences et plants Protection des cultures Coopérative et OS Matériel Autre : ……………………………………………. CHOISISSEZ VOTRE STAND PRIX UNITAIRE HT Stand d’exposition : espace couvert (9m²) 490 € Stand Matériel : espace couvert (9m²) + espace 2 d’exposition (100 m ) * 890 € Stand matériel et démonstration : espace couvert 9m² + espace d’exposition (100 m2) + parcelle de démonstration* 1300 € QUANTITE PRIX GLOBAL HT … … … … … … Chaque espace comprend : 1 table, 2 chaises, électricité (1,5KW), 1 signalétique à votre nom, 2 tickets repas. La souscription à ces offres vous permet d’être automatiquement inscrit dans le catalogue des exposants au sein du guide visiteurs et sur le site web de l’événement (http://www.rdv-tech-n-bio.com/2016-bourgogne-franchecomte/) *Pour les exposants de matériel, 2 conseillers agroéquipement de Chambres d’Agriculture seront à vos côtés et en appui pour l’organisation technique de l’évènement. La parcelle de démonstration s’étend sur une longueur de 100m avec une largeur qui reste préciser. VOTRE PUBLICITE 150 € … … Encart publicitaire 60 x 65 mm 150 € … … Encart publicitaire d’1/2 de page (H 90 x L 135 mm) 390 € … … Encart publicitaire d’1 page (H 195 x L 135 mm) 550 € … … Banderole affichée sur la manifestation Guide visiteur Stand Services Publicité Total HT Frais de dossier OFFERT J’accepte les conditions du règlement Je m’engage à ne faire la promotion que de produits et pratiques agricoles en cohérence avec le RdV Tech&Bio Grandes Cultures Total HT TVA 20 % TOTAL TTC Fait à………………………………… Le …………………………………… Cachet et signature : Merci de retourner à l’adresse ci-dessous votre dossier d’inscription avec une attestation d’assurance, avant le 15 avril 2016* CHAMBRE REGIONALE D’AGRICULTURE BOURGOGNE FRANCHE-COMTE Mme Clémence LAUREAU 1 rue des Coulots 21110 BRETENIERE Accompagné d’un acompte de 50% de la somme totale TTC due par chèque à l’ordre de : agent comptable de la chambre régionale d’agriculture BFC ou par virement sur le compte Crédit Agricole : IBAN : FR76 1007 1250 0000 0010 0247 911 Votre inscription ne sera validée et mise en ligne qu’après réception de votre règlement d’acompte et de votre attestation d’assurance. Une fois votre dossier validé, vous recevrez une facture à régler. Pour tout renseignement, contactez Clémence LAUREAU : [email protected] / 03.80.48.43.08 * Pour tout dossier reçu au-delà de cette date, l’inscription à l’évènement ne sera prise en compte qu’en fonction des places disponibles, et l’inscription au catalogue exposant n’est plus garantie.