Bulletin d`inscription - Utopies Manageriales 2016

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Bulletin d`inscription - Utopies Manageriales 2016
XXIeJOURNEESD’HISTOIREDUMANAGEMENTETDESORGANISATIONS
UniversitédeTechnologiedeBelfort-Montbéliard,
UniversitédeFranche-ComtéetUniversitédeBourgogne
16,17et18mars2016
BULLETIND’INSCRIPTION
Droitsd’inscription:cesdroitscomprennentl’adhésionàl’Associationd’histoiredumanagement
etdesorganisations.
Doctorants:gratuit
Enseignants-chercheursetpraticiens:
§Avantle19février2016:€190
§Aprèsle19février2016:€230
§Personneaccompagnanteaudînerdegala:€50
Enseignantsduseconddegré,retraités:
§Avantle19février2016:€110
§Aprèsle19février2016:€130
§Personneaccompagnanteaudînerdegala:€50
(pourinscrireunepersonneaudînerdegala,mercidenouscontacteràl'adresse
[email protected])
Lesdroitscomprennentlesdéjeunersdes17et18mars,ainsiquelasoiréedu17mars2015.
Jeseraiprésent:
- lejeudimidi: - lejeudisoir(dîner):
- levendredimidi:
Nom
Oui–Non
Oui–Non
Oui–Non
Prénom
Titre
Etablissement
Adresseprofessionnelle
Rue,numéro
Codepostal
Ville
Adresseélectronique
Téléphone
Fax
Règlement:
Chèque ci-joint (à l’ordre
de«agentcomptabledel’UTBM»)
PourunpaiementparVisaouMasterCard,nouscontacteraupréalable:
Paiementpar
Cartedecrédit
Visa
MasterCard
Dated’expiration
Signature
Mercid’expédiercebulletind’inscriptionà:
Anne-MarieSchickler
UniversitédeTechnologiedeBelfort-Montbéliard
JournéesderechercheAHMO
90010BelfortCedex
Pourtoutequestion:
0033(0)384583078
Oupare-mail:[email protected]
Hébergement :
Deux hôtels pourront vous accueillir à proximité :
Hôtel CAMPANILE Belfort Montbéliard – La Jonxion
1 Avenue de la Gare – 90400 MEROUX
Tel : 03 84 19 08 97 – Fax : 03 84 54 80 60
http://www.campanile-belfort-montbeliard-la-jonxion.fr/fr
Tarif proposé : 75 € nuit + petit déjeuner
Hôtel BOREAL Belfort
2 rue du Comte de la Suze
90000 Belfort
03 84 22 32 32
http://www.hotelboreal.com/
Tarif proposé : 90 € nuit + petit déjeuner
Des chambres ont été pré-réservées dans chacun de ces établissements jusqu’au 25 janvier 2016. Vous devez
toutefois effectuer vous-même la réservation en précisant que vous demandez une chambre du lot réservé par
Mme Chauveau pour l’UTBM et régler votre hébergement.
Attention : le colloque se déroulant en même temps qu’un grand salon de l’horlogerie à Bâle, nous ne
pourrons pas vous garantir de chambres après le 25 janvier.
21THMANAGEMENTANDORGANIZATIONSHISTORYCONFERENCE
UniversitéTechnologiquedeBelfort-Montbéliard,UniversitédeFrance-Comté
andUniversitédeBourgogne
March,16-18,2015
REGISTRATION
TheseRegistrationRightsincludethemembershiptotheassociationAHMO.
PhDstudents:free
Full/Associate/Assistantprofessorsandpractitioners:
§Earlyregistration(until19February2016):€190
§Lateregistration(from19February2016onwards):€230
§Accompanyingperson’sregistrationforgaladinner:€50
Retiredfaculty
§Earlyregistration(until19February2016):€110
§Lateregistration(from19February2016onwards):€130
§Accompanyingperson’sregistrationforgaladinner:€50(toregisterapersontothe
conferencedinner,[email protected])
TheConferenceFeesincludethecoffeebreaks,thelunches(onThursdayandFriday),theconference
dinneronThursday.
IwillbepresentatThursday’slunch: Yes–No
IwillbepresentatThursday’sdinner: Yes–No
IwillbepresentatFriday’slunch:
Yes–No
RegistrationForm
Surname
Firstname
Title
Institution
Address
City/State
PostalCode/Country
Emailaddress
Telephone
Fax
Registrationfees
CheckEnclosed
€
(to“agentcomptabledel’UTBM”)
Foranypaymentwithacreditcard,pleasecontactusbefore
Chargetomy:
CardNumber
Visa
MasterCard
ExpirationDate
AuthorizingSignature
Pleasesendthisregistrationformto:
Anne-MarieSchickler
UniversitédeTechnologiedeBelfort-Montbéliard
AHMOConference
90010BelfortCedex
France
Foranyquestion:0033(0)384583078
Orbye-mail:[email protected]