BRAHMA CLUB DE FRANCE Il n`y aura pas d`autre commande

Transcription

BRAHMA CLUB DE FRANCE Il n`y aura pas d`autre commande
BRAHMA CLUB DE FRANCE
Commande de bagues – Année 2016
A passer impérativement avant le 20 avril 2016
Il n’y aura pas d’autre commande
La demande devra être envoyée avant la date limite pour être prise en compte
Et le règlement de la cotisation 2016 devra être à
jour !
Nom et Prénom : ........................................................................................................
Adresse de livraison : ..................................................................................................
Code postal : ............................. Ville :.......................................................................
Tél : ………………………………. Email :…………………………………………………………………………..
Diamètre
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø
Ø 16 Poule Brahma Nain - Ø 18 Coq Brahma Nain
Ø 24 Poule Brahma Grande Race - Ø 27 Coq Brahma Grande Race
Prix de la Dizaine
Nombre de
Total
Commande du
dizaine
20/04/2016
5.5
6
6.5
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
18
20
22
24
27
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90€
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
2.90 €
Frais de port :
TOTAL :
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
,
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
€
,
€
,
€
Frais de port : - de 4 dizaines 1.70€ : de 4 à 10 dizaines 2.50€ : 10 à 20 dizaines 3.50€
Une attestation sera fournie avec vos bagues.
Règlement par chèque à l’ordre du BCDF
A envoyer à :
Mr BOVE Pascal
12 rue des acacias
41600 LAMOTTE BEUVRON

Documents pareils