Les différents modes de prises en charge des À l

Transcription

Les différents modes de prises en charge des À l
lle aînés
i
V
La ie des
Am
Les différents modes de prises en charge des
À l’usage des
professionnels
Edition 2015
1
(autour du soin)
1.
Structures intervenant au domicile ............................................................................................ 4
a) Coordination : évaluation et accompagnement .............................................................
b) Soins et accompagnement à domicile ................................................................................................
2.
Structures hospitalières d’évaluation .................................................................................... 7
a) Hospitalisation ou consultation de jour ..............................................................................................
b) Unités et équipes mobiles ................................................................................
3.
4
5
7
8
Hospitalisation complète .......................................................................................................................................... 9
a) Services de médecine gériatrique ................................................................................................................... 9
b) Services de Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique .................. 9
c) Urgences ................................................................................................................................................................................................................... 10
d) Unités de soins palliatifs ........................................................................................................................................................ 10
4.
Services de psychiatrie ..................................................................................................................................................... 11
5.
Services sociaux – suite hospitalisation .............................................................................. 11
6.
Solutions de répit ............................................................................................................................................................................. 12
a) Accueils de jour en semaine ......................................................................................................................................... 12
b) Accueils de jour : le week-end ................................................................................................................................. 12
c) Hébergements temporaires ............................................................................................................................................ 13
7.
EHPAD ................................................................................................................................................................................................................................. 14
STRUCTURES INTERVENANT AU DOMICILE
1.
Structures intervenant au domicile
a) Coordination : évaluation et accompagnement
Structure
Maison des Aînés
Cronenbourg/Hautepierre
Responsable/chef de service
Missions
Quelle population ?
Qui fait la demande ?
Téléphone/Fax/
E-mail
Coût ?
03 88 10 40 40
ou
03 88 28 08 66
Mme Danièle RUNTZ
[email protected]
Maison des Aînés
Koenighoffen/Elsau/
Montagne-Verte
Maison des Aînés
Gare/Tribunal/
Cathédrale
03 88 15 77 50
ou
03 88 45 39 35
Mme Jocelyne ROSET
Information, orientation, accompagnement et coordination
Réponses individuelles personnalisées dans les
domaines administratifs et financiers pour la mise
en place de services d’aide à domicile, les
structures d’hébergement, les loisirs…
Maison des Aînés
Conseil des XV
Maison des Aînés
Robertsau/Wacken
Mme Patricia ELBASSIL
Maison des Aînés
Neudorf//Port du Rhin/
Bourse/Esplanade/
Krutenau
Mme Angélique OFFNER
Maison des Aînés
Neuhof
Personnes de plus de 60 ans ayant des problèmes liés
au vieillissement
[email protected]
Tout public
03 88 31 81 84
[email protected]
03 88 34 05 91
[email protected]
03 90 40 44 00
ou
03 90 40 18 76
Mme Claudia SCHAEFFTER
Maison des Aînés
Meinau
Réseau Alsace Gérontologie
(R.A.G)
Mission de
service public
[email protected]
Mme
Anne-Marie
Mme Michèle SAUDER
ESCHBACH
Intervenir dans le maintien de la personne âgée à domicile
Eviter des actes redondants et des hospitalisations non
programmées à répétition
Organiser une meilleure communication et coordination
entre les acteurs
Décloisonner le sanitaire et le social
Personnes âgées de plus de 75 ans :
ayant des troubles cognitifs et/ou au moins 1 critère
de fragilité décrit ci-dessous :
- Problèmes liés aux médicaments (polymédication,
difficulté d’observance)
- Dépression
- Chutes (au moins 2 sur les 6 derniers mois)
- Dénutrition
Tout public
(+ validation de
l’inclusion par le médecin
traitant)
03 89 12 74 74
[email protected]
Aucun
[email protected]
Quel que soit leur âge :
personnes atteintes de maladie d’Alzheimer ou
troubles apparentés
4
3
STRUCTURES INTERVENANT AU DOMICILE
b) Soins et accompagnement à domicile
Structure
Responsable/chef de service
Médecin généraliste
Missions
Quelle population ?
Qui fait la demande ?
Téléphone/Fax/
E-mail
assurance maladie
selon régime
+ ticket
modérateur
Tout public
Pivot de la coordination des soins
Coût ?
Soins infirmiers : Services de Soins Infirmiers A Domicile
SSIAD Vivre chez moi
180 route des Romains
SSIAD ABRAPA
Strasbourg – Centre
54 rue de la Krutenau
Mme Christine CHAUTRAND
03 88 30 32 69
Mme Estelle APOSTOL
Mme Agnès DEBONO
SSIAD ABRAPA
Strasbourg – Ouest
17A route d'Oberhausbergen
Mme Gaby BECKER
SSIAD ABRAPA
Strasbourg – Sud
1 rue Maryse Bastié
Mme Gabrielle KIRSCHNER
SSIAD Bethesda
1 rue du Général Ducrot
Mme Claudine GLASSNER
03 88 24 77 88
Fax : 03 88 68 75 04
[email protected]
Soins infirmiers sur prescription médicale :
•
soins d’hygiène effectués par une équipe d’aidessoignants encadrés par une I.D.E. coordinatrice
•
soins techniques effectués par des I.D.E. libéraux et
de centres de soins infirmiers en convention
Personnes > 60 ans ou < 60 si maladie invalidante ou
handicap
Tout public
+ prescription médicale
03 88 28 38 85
Fax : 03 88 68 74 79
[email protected]
assurance maladie
100%
03 88 79 13 40
Fax : 03 88 68 75 06
[email protected]
03 90 23 80 10
Soins infirmiers : Centre de Soins Infirmiers
Centre de Soins Infirmiers
des Diaconesses – Centre
ville
5 rue Martin Luther
Centre de Santé Joie et Santé
16 rue Tite - Live
Koenigshoffen
Centre de Santé Infirmier
"Santé Famille"
19 rue de la chapelle Ostwald
Centre de Soins Infirmiers
des Diaconesses –
Hautepierre
11 av François Miterrand
Centre de Soins Infirmiers
des Diaconesses –Meinau
5 rue de Champagne
Centre de Soins Infirmiers
des Diaconesses - Neuhof
16 rue du Cdt François
Centre de Soins Infirmiers
des Diaconesses – Les 2
Rives
7 rue de Soultz
Mme Mireille KETTERER
03 88 32 32 55
ou
03 88 35 56 66
Mme Ludivine EHRHART
03 88 30 73 86
Mme Hélène ERIN
03 88 30 50 66
Mme Véronique BRUNAGEL
Personne de tout âge ayant une ordonnance médicale
relative aux soins infirmiers
Soins infirmiers sur prescription médicale
Tout public
+ prescription médicale
03 88 26 26 10
Mme Véronique BRUNAGEL
03 88 79 41 55
Mme Margot KURTZ
03 88 39 48 39
Mme Véronique BRUNAGEL
03 88 45 08 47
assurance maladie
selon régime
+ ticket
modérateur
Soins infirmiers : Infirmiers libéraux
Infirmiers libéraux
Personne de tout âge ayant une ordonnance médicale
relative aux soins infirmiers
Soins infirmiers sur prescription médicale
5
Tout public
+ prescription médicale
assurance maladie
selon régime
+ ticket
modérateur
4
STRUCTURES INTERVENANT AU DOMICILE
Autres structures
Structure
Responsable/chef de service
Missions
Quelle population ?
Qui fait la demande ?
Téléphone/Fax/
E-mail
Coût ?
03 88 10 86 70
Assurance maladie
selon régime
+ ticket modérateur
AURAL HAD
5 rue Henri Bergson
Dr Jean Michel LEMLER
Soins de type hospitaliers fréquents et/ou complexes
coordonnés à domicile, en EHPAD
ou en établissements sociaux et médico-sociaux.
Tout public
Un médecin
Service itinérant de nuit
SELENEE ABRAPA
54 rue de la Krutenau
Mme Aurore BRAUN
Courtes interventions la nuit au domicile des personnes pour
sécurisation et aides aux actes essentiels de la vie
Personne dépendante ou en situation de handicap
habitant à Strasbourg
Tout public
03 88 16 37 84
Abonnement
Fax : 03 88 68 75 06
+ coût de
[email protected] l’intervention
Le Phare ABRAPA
17 rte d’Oberhausbergen
Mme Mireille JUPITER
Stimulation de la mémoire, maintenir les capacités,
ralentir l’évolution de la maladie, soutenir et informer les aidants
Personnes atteintes de troubles cognitifs dus à la maladie
d’Alzheimer ou à une pathologie apparentée
Tout public sur ordonnance
pour 15 séances de
réhabilitation
03 88 27 97 44
Assurance maladie
Fax : 03 88 68 74 79
100%
[email protected]
SAAD et auxiliaires de vie
http://www.entreprises.gouv.fr/services-a-la-personne/annuaire-des-organismes-services-a-la-personne
http://www.bas-rhin.fr/solidarites/personnes-agees/accompagnement-seniors/cap-seniors-vivre-sa-retraite-dans-bas-rhin
6
Aides possibles
(CARSAT, CG…)
5
STRUCTURES HOSPITALIÈRES D’ÉVALUATION
2.
Structures hospitalières d'évaluation
a) Hospitalisation (de jour ou à la semaine) ou consultation de jour
Structure
Responsable/chef de service
Missions
Quelle population ?
Hôpital de jour gériatrique
Clinique de la Toussaint
Dr Valérie KURTZ
Dr Anna WERNER
Dr Gabrielle DE GUIO
Bilan somatique et cognitif (mémoire)
Réhabilitation physique
Personnes > 70 ans
pour un bilan mémoire, somatique, une
évaluation gériatrique et/ou sociale, une prise
en charge d’une dépendance motrice partielle
Hôpital de jour (SSR)
Abrapa Montagne-Verte
7 rue du Dr Nessmann
Dr Martine ETHEVE
Dr Christine ASTIER
Dr Hélène BANNWARTH
Evaluation
Prise en charge des troubles cognitifs
Personne de 60 ans et +
Hôpital de jour (SSR)
Abrapa Saint Guillaume
11 rue Saint Guillaume
Dr Martine ETHEVE
Dr Caroline EHRETSMANN
Dr Hélène BANNWARTH
Evaluation gériatrique globale
Rééducation fonctionnelle
Personne de 60 ans et +
Hôpital de jour de gériatrie
Hôpital de la Robertsau HUS
Dr Catherine MARTINHUNYADI
Unité de Neuropsychologie
Service de Neurologie
Hôpital de Hautepierre HUS
Dr Frédéric BLANC
Hospitalisation Semaine
Neurologie
Hôpital de Hautepierre HUS
Dr Frédéric BLANC
Dr Benjamin CRETIN,
Dr Nathalie PHILIPPI
Dr Pierre ANTHONY
Dr Marie NOBLET-DICK
Unité de Coordination
Régionale en Oncogériatrie
Hôpital de Hautepierre HUS
Dr Damien HEITZ
Consultations
d’Oncogériatrie
Centre de Lutte Contre le
Cancer Paul Strauss
Dr Hélène SCHUSTER
Consultation de l’Aptitude
Physique pour la Santé
(CAPS)
Hôpital de la Robertsau
HUS Pr Thomas VOGEL
Diagnostic et soins, en première
intention,et surtout en recours
Recherche locale, nationale et
internationale
Recherche thérapeutique et clinique
Enseignement, formation et
information
Qui fait la
demande ?
Un médecin
Médecin
Services sociaux
Médecin
Services sociaux
Téléphone /Fax/
E-mail
Coût ?
03 88 21 75 12
Fax : 03 88 21 76 16
secr.hdj.geriatrique.to
03 88 29 39 87
Fax : 03 88 68 74 97
[email protected]
r
03 88 36 70 70
Fax : 03 88 68 74 96
[email protected]
Personnes avec plaintes cognitives, troubles
cognitifs, troubles du comportement
+/- pathologie somatique
Lettre d'un médecin
03 88 11 55 21
fax : 03 88 11 55 99
Personnes avec plaintes cognitives, troubles
cognitifs, troubles du comportement
Lettre d'un médecin
03 88 12 86 34
fax : 03 88 12 86 36
Travailleurs sociaux
Mme Barbara CLAUDON
03 88 21 75 67
[email protected]
Mme Christine HUG
03 88 29 39 87
[email protected]
Mme Patricia FAUX
Mme Christine HUG
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
Mme Anne HEBERLE
Mme Catherine STEIBEL
Tout patient de 16 à 110 ans avec troubles
cognitifs et/ou comportementaux
Evaluation gériatrique préthérapeutique (consultation externe ou
consultation dans le service
hospitalier)
Formation
Recherche
Personnes > 75 ans (essentiellement)
atteintes d’une pathologie cancéreuse
La CAPS ouverte depuis le 01-10-2012
propose un programme validé de
réentraînement à l’effort sur ergocycle
(le PEP’C ou Programme
d’Entraînement Personnalisé sur
Cycle ).
Ce programme comprend des
séquences de 9 semaines incluant 18
séances d’ergocycles, éventuellement
renouvelables. La CAPS accueille de manière structurée et
supervisée des personnes adultes (non
exclusivement des seniors) qui présentent
des pathologies chroniques mais stabilisées.
Un médecin
03 88 36 70 70
[email protected]
[email protected]
03 88 15 09 10
[email protected]
03 88 11 56 03
catherine.steibel@chru
-strasbourg.fr
03 88 11 56 03
Mme Catherine STEIBEL
Mission à visée de diagnostic et
éventuellement adaptation
thérapeutique
Téléphone / e-mail
03 88 12 86 34
catherine.steibel@chru
-strasbourg.net
03 88 12 86 57
Un médecin
Mme Evelyne
NAAS-NORTH
03 88 25 85 85
Lettre du médecin
traitant ou du
médecin spécialiste
03 88 11 55 24
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
/
03 88 25 24 60
[email protected]
nicancer.fr
/
6
7
STRUCTURES HOSPITALIÈRES D’ÉVALUATION
b) Unités et équipes mobiles
Structure
Responsable/chef de service
Unité mobile de gériatrie
Clinique Médicale B
Hôpital Civil HUS
Dr Catherine FERNANDEZ
Equipe mobile de gériatrie
Clinique de la Toussaint
GHSV
Dr Stéphane DIMITROV
Equipe mobile de soins
palliatifs
Clinique de la Toussaint
GHSV
Equipe mobile de soins
palliatifs
Hôpital de Hautepierre HUS
Dr Xavier MATTELAER
Dr Laurent CALVEL
Missions
Evaluation gériatrique et médicosociale par une équipe
pluridisciplinaire (médecin gériatre,
ergothérapeute, infirmière …) en milieu
hospitalier,
à domicile et en EHPAD.
Repérage de la fragilité et
recommandations de prise en charge
Equipe pluridisciplinaire en appui des
professionnels de santé pour la prise en
charge physique et psychosociale des
patients en situation palliative et de
leurs proches
Equipe pluridisciplinaire en appui des
professionnels de santé pour la prise en
charge physique et psychosociale des
patients en situation palliative et de
leurs proches
Formations initiales et continues
Recherche clinique
Quelle population ?
Qui fait la
demande ?
Personnes > 75 ans (essentiellement) fragiles
et à risque de dépendance
Professionnels de
santé, RAG, Services
sociaux …, avec
accord du médecin
traitant
Personnes > 75 ans (essentiellement)
présentant des symptômes difficilement
maitrisables (douleur, gêne respiratoire…)
Toute personne avec
accord du médecin
traitant
Personnes adultes atteintes de pathologies
incurables et évolutives dépendant du 2ème
territoire de santé d’Alsace
Médecin,
professionnel de santé
ou travailleur social
Tél. / fax / email
(formulaire à
disposition)
Téléphone /Fax/
E-mail
Travailleurs sociaux
Téléphone / e-mail
03 88 11 64 64
[email protected]
/
/
03 88 21 75 46
/
/
03 88 21 75 40
03 88 12 78 52/
fax : 03 88 12 82 28/
EquipeMobiledeSoinsPalliati
[email protected]
Coût ?
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
/
/
03 88 11 65 88 (USP)
03 88 12 8078 (EMSP)
Mme Yvonne PeifferMaurice
[email protected]
8
7
HOSPITALISATION COMPLÈTE
3. Hospitalisation complète
a) Services de médecine gériatrique
Responsable/chef de
service
Missions
Médecine Interne
Gériatrique
Pavillon
Schutzenberger
Hôpital de la Robertsau
HUS
Pr Georges KALTENBACH
Prise en soins de patients présentant une
pathologie aiguë ou une décompensation d’une
maladie chronique nécessitant une hospitalisation
en gériatrie
Personnes âgées fragiles à risque de perte
d’autonomie fonctionnelle
Médecine
gérontologique Clinique
Ste Barbe - GHSV
Dr Gabrielle DE GUIO
Hospitalisation si événement aigu ou demande de
bilan ne pouvant être fait en HDJ
Personnes > 75 ans, polypathologiques et fragiles
vivant à domicile ou en EHPAD
Structure
Quelle population ?
Qui fait la
demande ?
Un médecin
Téléphone / fax
Coût
Travailleurs sociaux
Téléphone / e-mail
03 88 11 57 09
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
Mme Sylvie BANDELIER
03 88 11 57 11
[email protected]
Mme Marie MATHIEU :
03 88 21 70 37
[email protected]
Mme Barbara CLAUDON
03 88 21 75 67
[email protected]
03 88 21 72 95
b) Services de Soins de Suite et de Réadaptation gériatrique ou polyvalent adultes
Clinique de la
Toussaint
GHSV
Dr Aurélie MARTIN
Pôle de Gériatrie
Hôpital de la Robertsau
HUS
Pr Thomas VOGEL
Unité cognitivocomportementale
(UCC)
Hôpital de la Robertsau
HUS
Clinique Ste Odile
Clinique du Ried
Prise en charge multidisciplinaire de patients
>75 ans, poly pathologiques et dépendants ou à
risque de dépendance
Réhabilitation physique en vue d’un retour à
domicile
SSR Gériatrique.
Favoriser la récupération de capacités physiques
et psychiques, dans les suites d'un épisode aigu
survenu chez des patients âgés souffrant d'une ou
de plusieurs maladies chroniques invalidantes
Proposer une évaluation gériatrique standardisée
effectuée par une équipe multidisciplinaire.
Programme de prévention des chutes et
d’éducation des personnes âgées hospitalisées
Préparer la sortie et la réinsertion sociale du
patient.
Comprendre et apaiser une crise
comportementale par une approche si possible
non médicamenteuse dans un but de retour au
lieu de vie initiale
Dr Nicole HENKY
SSR polyvalent adultes accueille les personnes
âgées ou autres en post hospitalisation aigue ou
admission directe du domicile
Dr Valérie MARTINEZ
Prise en charge globale par une équipe
pluridisciplinaire pour récupération de
l'autonomie antérieure suite à une hospitalisation
en médecine ou chirurgie ou à partir du domicile
Education thérapeutique du patient et de son
entourage accompagnement du patient et de sa
famille, lors de soins palliatifs
Personnes >75 ans hospitalisées en médecine ou
chirurgie prioritairement au GHSV
Les services
hospitaliers via
le logiciel
Trajectoire.
Personnes > 75 ans hospitalisées aux Hôpitaux
Universitaires de Strasbourg et domiciliés dans
l’ Eurométropole
03 88 21 75 50
Fax : 03 88 21 75 44
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
03 88 11 55 11
Mme Léa METZGER
fax : 03 88 11 55 26
Mme Anne HEBERLE
Un médecin
Patients atteints de maladie d'Alzheimer ou
apparentées valides avec troubles du
comportement productifs (délire, hallucinations,
agitation, déambulation, troubles du sommeil,
agressivité) provenant du domicile ou d'un
EHPAD.
Personnes âgées et autres adultes
Un médecin
hospitalier via
trajectoire ou
médecin traitant
Personnes adultes > 18 ans, orientation
gériatrique
Secrétaire d'admissions
Un médecin
hospitalier via
003 88 81 56 36 direct
trajectoire ou
03 88 81 56 30 accueil
médecin traitant
Fax : 03 88 81 56 41
03 88 40 61 49
ou
0 825 12 45 00
Assurance
maladie +
ticket
modérateur
selon régime
03 88 11 55 33
[email protected]
03 88 11 58 89
[email protected]
Mme Anne HEBERLE
03 88 11 58 89
[email protected]
Mme Laurence
HAMOLINE
03 88 40 63 20
[email protected]
Mme Stéphanie SCHMITT
03 88 81 56 30
[email protected]
8
9
HOSPITALISATION COMPLÈTE
c) Urgences
Structure
HUS
Hôpital de Hautepierre
Responsable/chef de service
Pr Pascal BILBAUT
Nouvel Hôpital Civil
Clinique Ste Odile
Clinique Ste Anne
GHSV
Dr Abdelali SIDHOUM
Médecin coordinateur
Dr Karim BOUAYAD
Missions
Accueil de toute personne nécessitant une
prise en charge médicale urgente
Accueillir toute personne se présentant en
situation d’urgence tous les jours de l’année
24h/24
Accueil
Prise en charge et orientation des situations
médicales et chirurgicales à l’exclusion des
réanimations et des polytraumatisés
Quelle population ?
Qui fait la demande ?
Téléphone/fax
Tout public après 15 ans et 3 mois
La personne elle
même, un médecin
adresseur (médecin
traitant, SOS
médecins, SAMU…),
les pompiers,…
03 88 11 67 68
Tout public : enfant, adulte et personne âgée
se présentant sur propre initiative, adressé
par médecin traitant, SOS médecins,
pompiers, police, SAMU
Pas de demandeAdressage médical soit
par tél ou courrier
médical
03 88 40 64 50
Tout public pour les ambulants (enfants,
adultes).
Pour les personnes âgées, prendre contact
pour vérifier l’adéquation et la disponibilité
en lits
Pour les personnes
âgées : le médecin
03 88 45 81 00
Coût
Travailleurs sociaux
Mme Anaële
SCHEIDECKER
Assurance maladie
+ ticket modérateur
selon régime
Téléphone / e-mail
03 88 12 80 21
anaele.scheidecker@
chru-strasbourg.fr
Mme Emmanuelle
FRITSCH
03 69.55 09 63
emmanuelle.fritsch@c
hru-strasbourg.fr
Mme Laurence
HAMOLINE
03 88 40 63 20
[email protected]
M. Christophe FENUS
03 88 45 37 08
[email protected]
d) Unités de soins palliatifs
Structure
Unité de soins palliatifs
Clinique de la Toussaint
GHSV
Unité de Soins palliatifs
Hôpital civil, Chirurgie B,
Hôpitaux universitaires de
Strasbourg
Responsable/chef de service
Dr Dominique
ROHMER-HEITZ
Missions
Equipe pluridisciplinaire organisée au sein
d’une unité de lieu d’hospitalisation de
courte durée pour la prise en charge des
patients en phase palliative relevant de
situations complexes psychosociales ou
somatiques (prise en charge symptomatique
réfractaire par exemple).
Quelle population ?
Patients adultes atteints de pathologies
incurables et évolutives présentant une
situation complexe ou acutisée
Dr Laurent CALVEL
10
Qui fait la demande ?
Un médecin :
envoi de demande
institutionnelle par fax
et contact téléphonique
avec le référent
médical des
admissions
Téléphone/fax
Coût ?
03 88 21 75 40
Assurance maladie
+ ticket modérateur
selon régime
03 88 11 65 80
03 88 11 65 93
Assurance maladie
+ ticket modérateur
selon régime
Travailleurs sociaux
Mme Barbara
CLAUDON
Mme Yvonne PeifferMaurice
Téléphone / e-mail
03 88 21 71 75
[email protected]
03 88 11 65 88 (USP)
03 88 12 8078(EMSP)
[email protected]
9
SERVICES DE PSYCHIATRIE / SERVICES SOCIAUX
4. Services de psychiatrie
A la demande de l’ARS une réorganisation de la gérontopsychiatrie sur l’Eurométroole Actuellement les admissions sont sectorisées (cf. tout public).
est en cours.
Elle est pilotée par le Dr. Michel Le Gal.
5. Services sociaux hospitaliers
Structure
GHSV
Clinique Ste Anne
Clinique de la Toussaint
Clinique Ste Barbe
Responsable/chef de service
Missions
Mme Nathalie HELLER
HUS
Coordination du service
social hospitalier
+ Hôpital civil
Mme Annie HASENFRATZ
Hôpital Robertsau
Mme Annie HASENFRATZ
Hôpital Hautepierre
M. Jérôme PENOT
Services du CHU et GHSV
et autres hôpitaux
Coordonnées : voir ci-dessus
par services
Quelle population ?
Qui fait la demande ?
Personnes hospitalisées
Aider les personnes, les familles ou les
groupes qui connaissent des difficultés
sociales à retrouver leur autonomie,
et faciliter leur insertion".
Conseiller, orienter et soutenir les personnes
accueillies et leurs familles, les aider dans
leurs démarches et informer les services dont
ils relèvent pour l'instruction d'une mesure
d'action sociale.
Ils assurent la coordination avec d'autres
institutions ou services sociaux et médicosociaux.
Téléphone/fax
03 88 45 82 36
Coût ?
Travailleurs sociaux
Téléphone / e-mail
Aucun
03 69 55 03 83
Personnes suivies aux HUS, en
hospitalisation et en consultations externes
Tout public
03 69 55 09 09
Aucun
03 88 12 80 25
Personnes hospitalisées
5. Service social – suite hospitalisation
Structure
CARSAT
Unité de service social de
Strasbourg
Responsable/chef de service
Responsable
Mme Gwenola HORVAT
Responsable adjoint
Stéphane SCHMITT
Missions
Faciliter le retour à domicile après
hospitalisation et l'accès aux soins
Quelle population ?
Personnes retraitées relevant du régime
général, non bénéficiaires de l'APA
Qui fait la
demande ?
Le service social
hospitalier
pendant
l'hospitalisation
ou toute autre
personne
Téléphone/fax
Coût ?
Travailleurs sociaux
Téléphone / e-mail
03 88 76 86 12
[email protected]
Aucun
11
10
SOLUTIONS DE RÉPIT
6. Solutions de répit
a) Accueils de jour : en semaine
Structure
Responsable
Missions
Quelle population ?
Procédure de demande
Téléphone /Fax/
E-mail
Abrapa Neuhof
1 rue Maryse Bastié
Mme Claudine HEITZ
Rompre l’isolement social, favoriser les
rencontres
Personnes âgées, autonomes,
habitant Strasbourg ou les environs
03 88 39 75 08
Fax : 03 88 68 74 95
[email protected]
Abrapa Oberhausbergen
5 rue du Général de Gaulle
Oberhausbergen
Mme Virginie MERKLE
Prise en charge de personnes isolées et
personnes ayant des troubles cognitifs
Personnes de 60 ans et plus
03 88 27 25 79
Fax : 03 88 68 74 62
[email protected]
Personnes de plus de 60 ans
03 88 40 05 50
[email protected]
Le Kachelofe
44 rue de la Canardière
Les Pâquerettes
15 chemin des Pâquerettes
Schiltigheim
Centre de jour - Esplanade
17 rue Nicosie
Accueil de jour de
Lingolsheim
5 rue Alfred Kastler
Accueil de jour Laury
Munch
8 rue du Moulin à Porcelaine
M. Jean-Marc SCHAULY
Mme Isabelle FLORIAN
M. Jean-Baptiste ACKERMANN
Accueil de 8h à 17h, du lundi au vendredi, des
personnes âgées souffrant de la maladie
d’Alzheimer ou de troubles apparentés.
Objectif : rompre l’isolement, valoriser l’image
de soi, réapprendre la communication, ménager
des temps de répit, confronter sa propre
expérience, savoir accepter la différence
Accueil de 9h à 17h00, du lundi au vendredi
Transport interne possible
Missions : favoriser une vie sociale et
enrichissante, entretenir les capacités des
usagers
Soutenir les aidants familiaux
Accueil des personnes atteintes de la maladie
d’Alzheimer et/ou de troubles apparentés.
Stimuler et maintenir la potentialité, valoriser
l’estime de soi, permettre du répit à l’aidant
Personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou
pathologies apparentées
La personne, la famille, ou un
professionnel (médecin,
assistante sociale …) contacte
la structure
03 88 81 48 18
[email protected]
Coût
Voir site du CD67 :
http://www.bas-rhin.fr
« Etablissement pour personnes âgées »
03 88 60 66 66
Personnes de plus de 60 ans ayant des troubles
cognitives
[email protected]
Mme Séverine FONGOND
Soutenir les aidants, maintenir les acquis des
personnes âgées et les socialiser
Personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et/ou
syndromes apparentés, ayant plus de 60 ans
03 88 28 86 00
accueildejour.lingolsheim@orang
e.fr
Mme TAKALINE Nora
Accueil de 9h à 16h du lundi au vendredi
Soutenir les aidants familiaux
Rompre l’isolement des personnes âgées
à domicile
Stimuler et maintenir les acquis des personnes
souffrant de la maladie d’Alzheimer ou des
troubles apparentés
Personnes de plus de 60 ans
03 88 22 83 60
b) Accueils de jour : le week-end
Structure
EHPAD Maison de retraite
St Joseph
9 rue d’Ypres
Responsable
M. OBRINGER Laurent
Missions
En expérimentation, accueil de 9h à 17h les
samedis et dimanche.
Stimuler les capacités cognitives avec des
ateliers adaptés, soutenir les aidants, Participer
au lien social et favoriser les échanges pour
mieux vivre la maladie
Quelle population ?
Personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou
pathologies apparentées âgées de plus de 60 ans
Procédure de demande
Téléphone /Fax/
E-mail
La personne, la famille, ou un
professionnel (médecin,
assistante sociale …) contacte
la structure
03 88 45 53 20
[email protected]
Coût
11
12
SOLUTIONS DE RÉPIT
c) Hébergements temporaires
Structure
Responsable
Missions
Quelle population ?
Nombre
de lits
Procédure de demande
Téléphone/Fax/
E-mail
Maison de retraite Bethesda
Contades
14 boulevard Gambetta
Mme Marlies SCHOCH
10
03 88 36 42 00
[email protected]
Accueil temporaire
Clair-Séjour
17 route d’Oberhausbergen
Mme Dominique FUCHS
18
03 88 27 52 32
[email protected]
Maison de retraite Caritas
21 rue Horace
Mme Sandrine WOEHL
5
03 88 30 27 00
[email protected]
EHPAD EmmaüsDiaconesses Koenigshoffen
33 rue de la Tour
M. Stéphane BUZON
4
03 90 20 44 88
[email protected]
Maison de retraite
Im Laeusch
24 rue de la Largue
M. Christian LUTZ
6
03 88 41 90 20
[email protected]
Accueillir périodiquement des personnes
âgées pour se rétablir après une
hospitalisation
ou dans le cas où la famille s’absente
Téléphoner à l’accueil +
compléter un dossier (dont
un dossier médical)
EHPAD Abrapa
Montagne-Verte
7 rue du Docteur Nessmann
M. Rodolphe SCHMITT
EHPAD Abrapa Danube
11 rue de l’Elbe
M. Nicolas BAILLY-SALINS
2
Maison de retraite
Le Kachelofe
44 rue de la Canardière
M. Jean-Marc SCHAULY
11
Maison de retraite
Les Mélèzes
22 rue du Schurmfeld
Mme Martine HEROS JORDAN
4
03 88 44 92 00
[email protected]
Maison de retraite
Laury Munch
8 ch. du Moulin à Porcelaine
Mme Nora TAKALINE
4
03 88 22 83 60
[email protected]
EHPAD Abrapa Neudorf
6 rue Sainte Agnès
M. Francis SALMON
4
03 88 44 02 02
Fax : 03 88 68 74 93
[email protected]
Les personnes âgées dépendantes
de plus de 60 ans
13
3
03 88 30 05 04
Fax : 03 88 10 05 42
[email protected]
Coût
Voir site du CGD67
http://www.bas-rhin.fr
« Etablissement pour personnes
âgées »
03 88 60 83 00
Fax : 03 88 60 83 04
[email protected]
03 88 40 05 50
[email protected]
12
EHPAD
Structure
Le Bois fleuri
60 rue Mélanie
EHPAD Abrapa Stéphanie
9 rue des Ifs
Bethesda Arc-en-ciel
1 rue Général Ducrot
Bethesda Contades
14 boulevard Gambetta
Bethléhem
15 route d’Oberhausbergen
Caritas
21 rue Horace
Emmaüs Centre Ville
3 rue Sainte Elisabeth
Emmaüs Koenigshoffen
33 rue de la Tour
EHPAD Abrapa Koenigshoffen
25 rue Engelbreit
Im Laeusch
24 rue de la Largue
Le Bartischgut
7 rue Bartisch
EHPAD Abrapa
Montagne-Verte
7 rue du docteur Nessmann
EHPAD Abrapa Danube
11 rue de l’Elbe
Le Kachelofe
44 rue de la Canardière
Clinique de la Toussaint
11 rue de la Toussaint
Les Mélèzes
22 rue du Schurmfeld
Laury Munch
8 chemin du Moulin à Porcelaine
EHPAD Abrapa Saint-Arbogast
3a impasse des Echasses
Ehpad Abrapa Saint-Gothard
6 rue de Schaffhouse
Saint Joseph
9 rue d’Ypres
EHPAD Abrapa Neudorf
6 rue Sainte Agnès
Sainte Croix
20 rue de la Charité
EHPAD Abrapa Finkwiller
16 rue Sainte Elisabeth
Korian L’Air du Temps
3 rue de la Baronne d’Oberkirch
Ma Maison
4 rue Monseigneur Hoch
7. EHPAD
Responsable
Missions
Quelle population ?
Procédure de demande
Mme Elisabeth RUFFENACH
Mme Marlies SCHOCH
Mme Dominique FUCHS
Mme Sandrine WOEHL
M. Stéphane BUZON
M. Jean-Paul ZIMMERLE
M. Christian LUTZ
M. Didier FUCHS
M. Nicolas BAILLY-SALINS
Coût
03 88 11 56 93
[email protected]
03 90 22 10 65 Fax : 03 88 68 75 07
[email protected]
03 90 23 80 00
[email protected]
03 88 36 42 00
[email protected]
03 88 27 01 71
[email protected]
03 88 30 27 00
[email protected]
03 88 14 42 95
[email protected]
03 90 20 44 88
[email protected]
03 88 30 44 04 Fax : 03 88 29 35 66
[email protected]
03 88 41 90 20
[email protected]
03 88 79 14 90
[email protected]
M. Eric HELLER
M. Rodolphe SCHMITT
Téléphone /Fax/
E-mail
Accueil à plein temps de personnes
âgées dépendantes : prestations
hôtelières et soins médicaux ordinaires
Les personnes âgées dépendantes
de plus de 60 ans
M. Jean-Marc SCHAULY
Mme Yvonne NSENGIYUMVA
Mme Martine HEROS JORDAN
Mme Nora TAKALINE
Mme Micheline KEILING
Mme Clarisse SELTZ
M. Laurent OBRINGER
M. Francis SALMON
Mme Caroline MARDINE
M. Francis SALMON
Mme Saniyé BILGILI
Mère Marie Lucie
https://trajectoire.santera.fr/GrandAge/Pages/Public/Accueil.as
px
03 88 30 05 04 Fax : 03 88 10 05 42
[email protected]
03 88 60 83 00 Fax : 03 88 60 83 04
[email protected]
03 88 40 05 50
[email protected]
03 88 21 75 06
[email protected]
03 88 44 92 00
[email protected]
03 88 22 83 60
[email protected]
03 88 75 10 44 Fax : 03 88 68 74 91
[email protected]
03 88 37 83 00
[email protected]
03 88 45 53 20
[email protected]
03 88 44 02 02 Fax : 03 88 68 74 93
[email protected]
03 88 44 96 60
[email protected]
03 88 24 77 00 Fax : 03 88 68 74 94
[email protected]
03 88 45 80 45
[email protected]
03 88 29 22 64
[email protected]
Voir site du CD67
http://www.basrhin.fr/solidarites/personnes-agees/vieen-etablissement-ou-en-famille-daccueil/accueil-en-etablissement
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