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CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 1 sur 41 CIMAISE (Psychiatrie adultes) JPSY (Psychiatrie infanto-juvénile) Version Intranet 3.2 Dossier – Activité – Planning – RIMP – Bureautique Contacts : Intellitec 9, rue Ernest Cresson 75014 – PARIS www.intellitec.net [email protected] tél : 01 45 45 21 36 fax : 01 45 45 21 38 Agréé formation 11753210475 Sandra LEBLONDEL [email protected] 01 45 45 21 36 Francis FRYDMAN [email protected] 06 12 90 03 27 Les marques citées dans ce document appartiennent à leurs propriétaires respectifs. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 2 sur 41 Sommaire I Pourquoi une version Intranet ? ..................................................................................... 3 II Pourquoi un logiciel spécifique à la Psychiatrie ? ........................................................ 3 III Le RIMP .............................................................................................................................. 4 IV Fonctionnalités ................................................................................................................. 5 IV.1 – L’identité patient ......................................................................................................... 5 IV.2 – La Fiche socio-démographique ................................................................................. 6 IV.3 – Les prises en charge Temps complet et Temps partiel .............................................. 7 IV.4 – L’activité ambulatoire – Gestion des rendez-vous....................................................... 8 IV.5 – Le module Planning (optionnel) ................................................................................. 10 IV.6 – Les Certificats et les courriers ................................................................................... 14 IV.7 – Les diagnostics et l’échelle de dépendance (AVQ) ................................................... 16 IV.8 – Les mises en isolement ............................................................................................. 17 IV.9 – Les Dossiers paramétrables ...................................................................................... 18 IV.10– Le Compte-rendu d’hospitalisation ........................................................................... 19 IV.11– Prescriptions et plan de soins (optionnel) ................................................................ 20 IV.12– Transmissions infirmières (optionnel) ....................................................................... 26 IV.13– Les alertes ................................................................................................................ 27 IV.14– Rapport de synthèse, vue de service, histoire du patient ........................................ 28 IV.15– Rapports, statistiques, infocentre, extractions RIMP .............................................. 30 IV.16– Analyse Qualité ........................................................................................................ 32 V Sécurité et confidentialité .............................................................................................. 33 V.1 – Respect des contraintes légales................................................................................. 33 V.2 – Droits d’accès ............................................................................................................. 33 V.3 – Traçabilité………….. ................................................................................................... 34 V.4 – Cryptage ..................................................................................................................... 34 VI Environnement Technique ............................................................................................. 35 VII L’intégration dans votre Système d’Information ......................................................... 36 VIII Services ........................................................................................................................... 37 IX Versions spéciales ......................................................................................................... 38 X Liste des sites …………………………………………………………………………………..39 Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 3 sur 41 I – Pourquoi une version Intranet ? Nous sommes acteurs de l’informatisation des services hospitaliers de Psychiatrie depuis 1989, avec quatre générations successives de nos logiciels CIMAISE et JPSY, actuellement utilisés par de nombreux établissements, centres hospitalier généraux et spécialisés (liste de références à la fin de ce document). Les spécificités de la sectorisation (éclatement géographique des lieux d’accueil et de soins) ainsi que la multiplicité des intervenants impliqués dans la saisie et l’accès à une information de plus en plus riche, encore renforcée par l’arrivée du PMSI psy, puis à présent du RIMP nous ont amenés à choisir la technologie Intranet pour réaliser la nouvelle génération de nos logiciels. Pour l’Utilisateur : Un accès immédiat à l’ensemble du dossier patient à jour (en fonction de ses droits d’accès) quel que soit le lieu de consultation. Une interface familière (Web), simple et agréable. Des outils de sécurisation des communications standardisés et puissants (cryptage SSL, réseaux sécurisés RSS de CEGETEL, Oléane SANTE et Global Intranet de France Télécom.) Des temps de réponse rapides. Pour le DIM : Une base de données unique pour tout l’établissement (tous secteurs confondus, y compris adultes et enfants). Centralisation des données intra et extra hospitalières dans une base unique. Pour le Service Informatique : Déploiement, maintenance et mise à jour des postes intra et extra hospitaliers simplifiés à l’extrême (les seuls logiciels requis sur les postes sont le navigateur - IE 5.5 ou suivants - et les logiciels bureautiques). Consommation en bande passante (réseau local et distant), temps de réponse et ressources du poste client largement inférieurs aux solutions de type client-serveur ou client léger (Citrix, TSE), tout en étant compatible avec ces solutions. Maintenance d’une base de données et d’une copie du logiciel uniques sur le serveur. Coût indépendant du nombre de postes et d’utilisateurs. Utilisation du SGBDR de votre choix (Oracle, MS-SQL Server ) CIMAISE est actuellement le seul logiciel spécialisé en Psychiatrie intégralement « full-web » II - Pourquoi un logiciel spécifique à la Psychiatrie ? Parce que l’expérience montre que les logiciels de dossier patient génériques, malgré leurs promesses, ne répondent pas de façon satisfaisante aux besoins de la psychiatrie hospitalière, que ce soit pour la production du RIMP, les particularités légales (certificats, mise en isolement…) ou la constitution d’un dossier réellement utilisable en production et suivi de soins. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 4 sur 41 III – Le RIMP Depuis 1989, les secteurs de psychiatrie publique sont astreints à fournir des statistiques d’activité (le rapport annuel de secteur de la Direction Générale de la Santé). Ces relevés, sans incidence économique directe pour les services, sont un reflet très partiel de la charge de travail que demande chaque patient, ne donnant qu’une idée très réductrice de l’activité. L’introduction progressive par la Direction des Hôpitaux du PMSI, puis à présent du RIM va permettre d’affiner cette mesure, afin de réaliser un instrument médico-économique contribuant à l’attribution effective des ressources. Les mêmes règles sont appliquées aux établissements publics et privés. Néanmoins toute mesure est nécessairement réductrice, c’est pourquoi, dans CIMAISE et JPSY, la représentation des séjours, séquences (mouvements) et de l’activité se fonde sur des catalogues (actes, lieux, intervenants) entièrement paramétrables, au niveau de l’établissement, du secteur et de l’unité fonctionnelle, en respectant au plus près l’activité réelle. Les règles restrictive du RIMP ne sont appliquées qu’au moment de l’extraction des séquences et résumée ambulatoires. Outre la production du rapport de secteur et des données RIMP (au format standard ATIH), qui se fait automatiquement grâce à des tables de correspondance entre les catalogues locaux et les catalogues standards, CIMAISE et JPSY produisent un rapport d’activité détaillée, réellement exhaustif. Cette architecture garantit également la pérennité des données saisies, indépendamment de l’évolution des catalogues d’actes, de lieux et de types d’intervenant. Les utilisateurs de CIMAISE ont déjà transmis et validé leurs extractions depuis plusieurs années. Notre cellule de veille suit et intègre au fur et à mesure les évolutions du RIMP (séquences parallèles, T2A, …). Notre équipe intègre des spécialistes (TIM, chargé de projet) issus du monde hospitalier. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 5 sur 41 IV – Fonctionnalités IV.1 – L’identité patient Cet écran contient les informations d’identification et de localisation du patient. La recherche d’un patient s’effectue selon l’un des critères suivants : La recherche s’effectue : Dans la base courante Dans les dossiers archivés Dans le serveur d’identité de l’établissement (alimenté par les admissions) (Voir VII - L’intégration dans votre Système d’Information) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 6 sur 41 IV.2 – La Fiche socio-démographique Cet écran permet à la fois la saisie des informations du recto de la fiche patient (DGS) et des données socio-démographiques su RIMP. Ces données, pouvant être évolutives, sont historisées. Tous les items de cette fiche sont paramétrables, afin de faciliter l’adaptation aux futures évolutions du RIMP. Il est également aisément possible d’ajouter de nouveaux items à la FICHE, pour l’adapter aux spécificités locales. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 7 sur 41 IV.3 – Les prises en charge Temps complet et Temps partiel Cet écran synthétise l’affichage détaillé des séjours, des mouvements et des présences. -Toutes les informations sont saisies en clair, à partir de listes paramétrables et de calendriers. -La recherche dans la CIM-10 se fait soit par code, soit hiérarchiquement par partie de code, soit par mot-clés. -Cet écran, à travers une saisie unique, alimente les rapports d’activité (DGS et activité détaillée), les statistiques de séjour, ainsi que le RIMP. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 8 sur 41 IV.4 – L’activité ambulatoire – Gestion des rendez-vous Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 9 sur 41 Visualisation et édition multicritères des listes d’actes : o Période o Intervenant o Lieu o Type d’acte o Un patient/Tous les patients Ce mécanisme permet, par exemple, de visualiser tous les rendez-vous d’un intervenant pendant une semaine, un jour ou un mois (etc.) donnés, sur un lieu de consultation donné, ou sur tous les lieux (gestion par agenda). Catalogues d’actes, d’intervenants, de lieux et d’actes paramétrables (tables de correspondance entre les libellés locaux et les codes DGS et RIMP). Groupes de patients et d’intervenants. Gestion des heures de rendez-vous (facultatif) et des durées. Saisie assistée par calendriers et menus déroulants. Saisie automatisée des rendez-vous répétitifs. Possibilité d’associer plusieurs enregistrements d’une page de dossier (paramétrable) à un acte (p.ex : Observations de consultation) Saisie par groupes de patients, sélectionnés « à la volée », ou enregistrés : Comme pour les prises en charge à temps complet et partiel, cet écran, à travers une saisie unique, alimente les rapports d’activité (« de secteur » et activité détaillée) ainsi que le RIMP. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 10 sur 41 IV.5 Le module PLANNING (optionnel) Le module PLANNING permet de visualiser les événements et actions prévues et effectuées. Il est possible D’afficher : Le planning d’un patient Le planning d’un intervenant Le planning d’un lieu (CMP, etc..) Une combinaison quelconque de ces trois modes (p.ex : le planning croisé d’un intervenant avec un patient sur un lieu) De « zoomer » : sur une année, sur un mois, sur une semaine, sur une journée, Planning annuel patient Le planning annuel du patient donne une vue instantanée de la trajectoire de prise en charge et de soins du patient, à l’aide de codes couleur. Les zones grisées indiquent les indisponibilités du patient (congés, week-ends). Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 11 sur 41 Définition des disponibilités/indisponibilités d’un patient, d’un intervenant, d’un lieu En cliquant sur un des mois du planning annuel, on visualise le planning mensuel, avec une vue plus détaillée : Planning mensuel patient En cliquant sur une journée du planning annuel, mensuel, ou hebdomadaire, on visualise les prises en charge et événements de cette journée. En cliquant sur une plage horaire libre de cette journée, on passe directement à la saisie d’un nouvel acte dans CIMAISE-JPSY, les champs date-heure et intervenant étant déjà pré-renseignés, et les fonctions de saisie d’actes répétitifs disponibles. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 12 sur 41 Définition de rendez-vous répétitifs De même, on peut afficher le planning hebdomadaire ou journalier d’un patient, d’un intervenant, ou d’un lieu : Planning hebdomadaire d’un intervenant sur un lieu Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 13 sur 41 Planning journalier d’un intervenant Gestion des rendez-vous - Alertes en cas de conflits (chevauchements) de rendez vous pour un même patient ou un même intervenant. Gestion des convocations Possibilité de saisir des rendez-vous non liés à un patient (agenda global de l’intervenant), tout en en respectant la confidentialité (contenu non partagé) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 14 sur 41 IV.6 – Les Certificats et les courriers L’écran des certificats permet la saisie, l’édition et l’échéancement automatisé des certificats et avis du Juge des Libertés, selon la Loi de Juillet 2011. Toutes les informations du certificat (y compris le texte) sont conservées en base de données. Un échéancier des certificats à faire est automatiquement tenu à jour Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 15 sur 41 La gestion des courriers utilise un annuaire de correspondants. L’édition se fait par fusion avec un modèle Word ou Open Writer, ou html (page web), dont la présentation est entièrement paramétrable. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 16 sur 41 IV.7– Les Diagnostics et les Echelles de Dépendance (AVQ) Les diagnostics (saisie et mode liste) Une aide au codage est fournie (recherche hiérarchique par partie de code CIM10, recherche par une ou plusieurs parties de libellé, accès au texte intégral de la CIM10, aide au transcodage CFTMEA -> CIM10 pour les enfants). L’échelle de dépendance (AVQ) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 17 sur 41 IV.8 - Les Mises en isolement Les périodes de mise en isolement définies dans cette page sont automatiquement comptabilisées à l’extraction des séquences temps complet. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 18 sur 41 IV.9 – Les Dossiers paramétrables CIMAISE et JPSY Intranet permettent de créer un nombre illimité de nouveaux écrans, contenant chacun un nombre illimité d’items (zones de texte, dates, boutons radio, listes déroulantes, notes, images, documents Word et Excel, alertes programmées liens). Ces écrans, dont les données sont historisables, peuvent être réalisés par des personnes formées ou par nos soins, sans intervention sur la structure de la base de données. Il est notamment possible d’importer/exporter de nouveaux modèles d’écrans. CIMAISE et JPSY sont fournis avec des modèles de Dossier médical, infirmier et social réels (développés et utilisés par des établissements) entièrement adaptables. Modification/Création de modèles de page de dossier (mode administrateur) : Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 19 sur 41 IV.10– Le Compte-rendu d’hospitalisation - informations récupérées depuis plusieurs pages du dossier, à partir des enregistrements du dernier séjour. Informations directement saisies dans la page (ex : Evolution pendant le séjour) Paramétrable afin de s’adapter au modèle de dossier propre à l’établissement Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 20 sur 41 IV.11 – Prescriptions et plan de soins (option « Dossier de soins ») Le module Prescription, intégré dans le module Dossiers de soins de CIMAISE-JPSY Intranet, permet : La saisie et l’historisation des prescriptions de tous soins, activité, … L’édition des ordonnances simples et bi-zones, avec modèles standards paramétrables. Le suivi de l’administration dans le plan de soins. La communication mono ou bi-directionnelle (échange de données, appels contextuels) avec les logiciels du marché (PHARMA ©, DISPORAO ©, GENOIS ©…). La sécurisation des prescriptions et ordonnances ( option interface VIDAL©) Activités thérapeutiques Examens Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 21 sur 41 Saisie de la posologie et de la périodicité Vous pouvez définir la périodicité suivant plusieurs modalités : - A partir d’une certaine date (et heure, éventuellement) - Ponctuelle : champ "Seulement le" - Régulière : tous les x jours, certains jours de la semaine, ou tous les jours - Avec ou sans date (et heure) de fin - A une ou plusieurs heures précises de la journée, ou à des heures standard (Matin, Midi,...), selon la façon dont les tranches horaires ont été paramétrées Vous pouvez associer une note de prescription (texte libre). L’interface VIDAL © (option) contrôle immédiatement les posologies (usuelles, max. absolues), les contre-indications et vous alerte en conséquence. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 22 sur 41 Prescription médicamenteuse Analyse de la prescription par VIDAL© Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 23 sur 41 Une fois validée, une ligne de prescription alimente automatiquement le plan de soins. Plan de soins - Plan de soins individuel et collectif, affichage par tranches horaires. Affichage paramétrable par modèles de tout ou partie des types de soins : médicaments, soins rôle propre, prescriptions examens, bio,… Lien direct avec les prescriptions Possibilité d’interfaçage avec logiciels tiers ( pharmacie, …) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 - Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 24 sur 41 Validation individuelle, ou par tranche horaire, ou à la journée, Signature des validations, avec gestion des règles (irrévocabilité, etc..) entièrement paramétrable via le module d’administration. Impression du plan de soins. PLAN DE SOINS du 16/08/2004 Edité le 16/08/2004 à 15:10:02 Lieu : TOUS - Voie : TOUTES - Prescripteur : TOUS 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 0 1 2 3 4 5 6 AZERTY Solange / F / 29 ans. Examen d'urine RISPERDAL 1MG COMPRIME SECABLE Voie : COMPRIMES - GELULES - CAPSULES / Unité : COMPRIME(S) 1 XANAX 0,50MG COMPRIME SECABLE Voie : COMPRIMES - GELULES - CAPSULES / Unité : COMPRIME(S) 1 SB AZERT Alfred / M / 39 ans. HALDOL 20MG COMPRIME SECABLE Voie : COMPRIMES - GELULES - CAPSULES / Unité : COMPRIME(S) 1 Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 25 sur 41 Saisie de l’ordonnance Edition de l’ordonnance bizone Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 26 sur 41 IV.12 – Transmissions et observations infirmières (option « dossier de soins ») Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 27 sur 41 IV.13 – Les Alertes CIMAISE et JPSY Intranet permettent de définir deux types d’items d’alerte sur n’importe quelle page du dossier : - des alertes simples : dès qu’elles sont activées, elles apparaissent dans la liste des alertes (en respect des droits d’accès) et activent un gyrophare dans le menu principal (zone supérieure toujours visible) du dossier du patient. - des alertes programmées : associées à un champ de date, elles ne se déclenchent qu’à cette date (avec possibilité de définir un certain nombre de jours d’anticipation. Liste de suivi des Alertes Quand on clique sur l’une des alertes, on se retrouve directement sur la page concernée du dossier du patient : et l’on peut désactiver l’alerte, après avoir traité le problème. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 28 sur 41 IV.14 – Rapport de synthèse, vue de service, histoire du patient Il est possible de créer, enregistrer, visualiser et imprimer des modèles de dossiers de synthèse adaptés aux besoins de chaque type d’intervenant (dossier médical, administratif,..), pour un patient donné (ou pour tout les patients d’une UF, permettant ainsi l’élaboration de cahiers de transmission entre équipes) Chaque élément d’un dossier de synthèse est un lien cliquable qui renvoie sur le détail de l’écran correspondant, avec possibilité de créer les éléments manquants (utilisation comme guide de saisie) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 29 sur 41 De même, on visualise l’histoire du patient de façon hiérarchique et en fonction de modèles paramétrables : La « Vue de service » permet de visualiser les patients par lieu de prise en charge : Un simple clic sur un des éléments permet de le voir en détail et de le modifier. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 30 sur 41 IV.15 – Rapports, statistiques, infocentre, extractions RIMP CIMAISE et JPSY Intranet permettent de produire des rapports et extractions prédéfinis, dont : Rapport de secteur, Rapport d’activité détaillée, Séjours, Morbidité, RIMP (format ATIH). Il est également possible de créer et d’enregistrer des requêtes et états (listes et dénombrements de patients et d’événements) sur tous les items du dossier. Ces requêtes et états peuvent êtres utilisées pour créer de nouveaux rapports. Tout rapport est exportable vers Excel, afin d’en personnaliser la présentation ou de réaliser des graphiques. Une base infocentre (image simplifiée de la base de production, et anonymisable) et un modèle d’univers Business Objects © sont également livrés, alimentés automatiquement à partir de la base de production. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 31 sur 41 Extraction des résumés de séquences et ambulatoires : Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 32 sur 41 IV.16 - Analyse Qualité De nombreux outils intégrés permettent au DIM d’analyser, corriger et compléter interactivement ou via des listes exportées les données saisies : Recherche de doublons et fusion de dossiers, recherche de mouvements non terminés et se recouvrant, intégrité des prises en charge, …) Recherche/fusion des doublons Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 33 sur 41 V – Sécurité et confidentialité V.1 – Respect des contraintes légales La loi du 4 mars 2002 oblige, lors de la transmission de tout ou partie d’un dossier patient, à en exclure les informations concernant des tiers. CIMAISE dispose à cette fin d’un dispositif de marquage de parties de texte permettant de retirer ces parties à l’édition. V.2 – Droits d’accès L’accès à CIMAISE et JPSY est soumis à la saisie d’un identifiant et d’un mot de passe attribués à chaque utilisateur. La gestion des mots de passe est conforme aux recommandations de la CNIL et aux normes actuellement en vigueur : Longueur de 6 caractères alphanumériques minimum. Durée de validité limitée et paramétrable. Désactivation du compte utilisateur après 3 essais infructueux. Chaque utilisateur appartient à un groupe d’utilisateur avec des droits d’accès paramétrables plus ou moins étendus : à des groupes de patients : niveau établissement (DIM), secteur, unité fonctionnelle, à des groupes de fonctions : consultation, création, modification, suppression, impression, extraction, transfert, statistiques, administration (paramétrages), à des parties de dossier. gestion des périodes de gardes (extension des droits temporaires), possibilité de définir des périodes de validité, compatibilité cartes CPS-CPE (logiciel d’interface lecteurs fourni en option). Catalogue des utilisateurs Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 34 sur 41 Droits de groupe utilisateur (profil) V.3 – Traçabilité Chaque donnée créée ou modifiée est « signée » par l’identifiant de l’utilisateur ayant effectué l’opération, avec la date et l’heure de celle-ci. La trace de chaque opération (connexion, consultation, création, modification, impression, etc…) est consignée dans une table journal, avec un accès de consultation et de gestion spécifique (taille et purge automatique paramétrables) . Possibilité d’identification du poste connecté par certificat (Windows 2000) V.4 – Cryptage Les communications avec les postes distants sont sécurisées par cryptage SSL (longueur de clé paramétrable dans Windows NT / 2000). En outre, CIMAISE & JPSY fonctionnent sur tous les réseaux sécurisés spécialisés : RSS de CEGETEL, Oléane Santé et Global Intranet de France Télécom. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 35 sur 41 VI – Environnement Technique Logiciel/Système Poste client : Navigateur Internet (Internet Explorer, FireFox, Chrome, Safari, Opera) Traitement de texte (facultatif) : Word 6 ou supérieur, Open Writer 3 ou supérieur (NB : le traitement de texte ne sert que pour l’édition de modèles de documents. Un éditeur de texte intégré, avec possibilités de mise en forme, est intégré à CIMAISE. En outre l’édition de modèles directement au format html ( depuis CIMAISE v3) est désormais possible, permettant de s’affranchir totalement de traitement texte tiers). Tableur (facultatif) : tout tableur du marché Matériel et système d’exploitation supportant les logiciels ci-dessus. Compatible avec tous types de tablettes (depuis CIMAISE version 2.4) : IPad, tablettes XP/Windows 7, Androïd. Nb : aucun logiciel client CIMAISE-JPSY n’est installé sur les postes clients. Serveur : Windows 2000 ou supérieur (avec Internet Information Server 5.0 ou supérieur installé – inclus dans 2000) - Windows NT 4 + IIS 3.0 possibles SGBDR compatible ODBC 2.5 ou supérieur (Microsoft SQL Server, Oracle, etc…) Possibilité de serveur d’application distinct du serveur de données, celui-ci pouvant alors tourner sous un autre système d’exploitation que Windows (architecture dite n -tiers) Virtualisation supportée Matériel Poste client : Configuration supportant les logiciels du poste client énumérés ci-dessus Possibilité d’utiliser des MacIntosh, des tablettes connectées par réseau sans-fil, des clients sous Windows CE. Serveur : Configuration recommandée (si serveur applicatif et SGBD sur même machine) Processeur 2 GHz ou plus, bi-processeur recommandé. RAM 4 Go ou plus DD 65 Go ou plus Dispositif de sauvegarde Nb : cette configuration peut varier en fonction du SGBD choisi, s’il est hébergé sur le même serveur que l’application, et du nombre de secteurs. Réseau/Communications Réseau compatible TCP/IP Connexions distantes : 64 Kb/s (RNIS) ou plus (ADSL, câble) Compatible avec les réseaux sécurisés RSS de CEGETEL, Oléane SANTE et Global Intranet de France Télécom. En option : possibilité de fonctionnement en mode déconnecté (postes nomades : réplication de dossiers avec la base centrale.) Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 26/09/2012 Page 36 sur 41 VII – L’intégration dans votre Système d’Information CMP Serveur de données (si architecture 3 tiers) Réseau ADSL, GPRS … distant extra-hospitalier ADSL CATTP Serveur administratif Serveur CIMAISE-JPSY ADSL Hopital de Jour DIM utilisateurs Réseau local intra-hospitalier CIMAISE et JPSY Intranet sont conçus pour communiquer avec tous les systèmes d’information (SIH) utilisés dans le monde hospitalier. L’interface utilise un module commun à tous les SIH. Cette indépendance lui permet d’évoluer en fonction des évolutions du marché en terme de communication, et donc d’assurer de manière globale sa solidité et sa fiabilité. Les spécificités de chaque noyau de SIH sont prises en charge par des modules indépendants d’interprétation des messages. Cette dissociation permet un paramétrage aisé selon les souhaits de l’établissement déterminés au moment des réunions de démarrage : activation / désactivation de certains messages, utilisation mono ou bidirectionnelle (avec demande de création de patient par le serveur administratif, dans le cas d’un nouveau patient – inconnu du serveur administratif - se présentant en extra-hospitalier), et parfois prise en compte d’une utilisation spécifique, voir détournée de certains messages. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 37 sur 41 A cette fin des interfaces spécifiques permettent de récupérer les données communes issues des logiciels administratifs : identité, adresse, données socio-démographiques mouvements présences Il s’agit de modules optionnels. Nom du SIH Hexagone Référence Convergence C.PAGE MEDIANE FACDIS IDMON PASTEL Fournisseur AGFA McKesson-HBOC SIB, MIPIH GIE CPage Médiane DIS AGFA SIB, Synapses, MIPIH Autres protocoles : interface HPRIM, HL7 (modules optionnels) autres SIH - Serveurs d’identité : développements spécifiques (voir feuille de tarifs) (NB : La mise en place de la communication avec un SIH nécessite : - un module logiciel spécifique et des prestations d’installation et de paramétrage fournis par nos soins, - le cas échéant, un module logiciel et des prestations à acquérir auprès du fournisseur du SIH) Outre la suppression de la double saisie entre les admissions et les services, la récupération d’un identifiant patient unique permet une intégration plus poussée dans le système d’information (appel direct d’autres applicatifs : modules pharmacie, etc.) et sera le point de passage obligé au futur chaînage des séjours (cf. circulaire n° 106 du 22 Février 2001 pour le MCO et le SSR). Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 38 sur 41 VIII – Services Le succès de la mise en place d’un logiciel tel que CIMAISE et JPSY nécessite une démarche rigoureuse associant les utilisateurs, le DIM, le Service Informatique et nous-mêmes. Nos prestations couvrent les différentes étapes de ce parcours : 1. Installation et paramétrage du logiciel. 2. Reprise de données éventuelle. Nous assurons la reprise des données de votre ancien logiciel, qu’il soit progiciel (Asepsy, Lisia,Psydoc, ancienne version de CIMAISE, etc. ) ou développement local. 3. Assistance à la restructuration éventuelle de la codification. 4. Assistance à la double codification rapport annuel-RIMP. 5. Installation des données sur le serveur. 6. Transfert de compétence logiciel. 7. Formations : formation administrateurs (DIM - Informatique) sur site d’une journée. formation référents utilisateurs sur site de deux journées. Il est recommandé aux personnels du DIM d’assister également aux sessions utilisateurs. 8. Assistance, maintenance et évolution (hot-line téléphonique, par plateforme web sécurisée de gestion des demandes et livraison des correctifs, télémaintenance) et sur site, dans le cadre du contrat d’assistance. 9. Club Utilisateur (site dédié, + de 80 inscrits, et rencontre annuelle; ateliers thématique à l'inititiative des participants (qualité, identito-vigilance, sécurité...) IX – Versions spéciales CIMAISE SMPR Version adaptée aux Services Médico-Psychologiques Régionaux des centres de détention. Développé en collaboration avec le SMPR de Fresnes. CIMAISE UMD Version adaptée aux Unités pour Malades Difficiles. Développé en collaboration avec l’UMD HenriColin de Villejuif. Intègre un module de suivi des demandes d’admissions. SUD Soins aux Usagers de Drogues. Développé en collaboration avec la Clinique Liberté de Bagneux. Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 39 sur 41 X - Liste des sites (au 26/09/2012) CIMAISE (Psychiatrie Adulte) - JPSY (Psychiatrie Infanto-Juvénile) Nombre de secteurs TOTAL : 40 établissements, 195 secteurs Version Intranet Fondation Elan Retrouvé – Installation Septembre 2012 SGBD : SQL Serveur – Interface SIH : MedSphère – Interface Circuit du Médicament : PHARMA Aulnay-sous-Bois – CH – Installation fin 2010 SGBD : Oracle – Interface SIH : Référence - Interface Circuit du Médicament : PHARMA Annecy (74) – CH - Démarrage en 2002 SGBD : SQL Server – Interface SIH : Hexagone Saint-Nicolas de Port (54) – CH – Démarrage en 2002 SGBD : SQL Server Clermont de l'Oise (60) – CHS – Migration nlle version en cours SGBD : ORACLE – Interface SIH : Référence Villejuif (94) – CHS Paul Guiraud – Migration nlle version Janvier 2006 SGBD : Oracle – Interface SIH : Cpage La Rochelle (17) – CH – Migration nlle version en 2004 Interface SIH : Référence - Migration en 2004 Vienne (38) – CH – Démarrage en 2003 SGBD : SQL Server – Interface SIH : Hexagone Denain (59) – CH – Démarrage en 2003 SGBD : Oracle – Interface SIH : Convergence Laxou (54) – CHS – Démarrage en 2004 SGBD : Oracle - Interface SIH : CPAGE – Interface Circuit du Médicament : PHARMA Rennes (35) – CHS Guillaume Régnier – Démarrage en 2005 Médicament : GENOIS Amboise (37) – CH – Installation 2006 Les Murets (94) – CHS – Démarrage 2005 SGBD : SQL Server - Interface SIH : CPage – Interface Circuit du Médicament : PHARMA Saint-Avé (56) – CHS – Démarrage 2005 SGBD : Oracle – Interface SIH : Convergence – Interface Circuit du Médicament : GENOIS AP-HM (13) – CHU 5 Ets. : Hôpital Nord ; Hôpital de la Conception ; Hôpitaux de la Timone ; Hôpitaux SUD (Ste Marguerite ; Salvator) – Démarrage Juin 2006 SGBD : Oracle – SIH : Loghos Valencienne (59) – CHG – Démarrage septembre 2005 SGBD : Oracle Interface Référence et Sillage Mirecourt (88) – CHS – Démarrage fin 2005 SGBD : SQL Server - SIH : Hexagone – Interface Circuit du Médicament : 148 47 Cimaise Jpsy Lits RIMP 2 1 CH RIMP 3 1 CH 1023 RIMP 3 1 CH 364 RIMP 1 RIMP 13 RIMP 15 RIMP 5 2 2 1 RIMP 2 1 RIMP 5 3 RIMP 8 3 1 1 CHS 456 CHS 1593 CH 1562 CH 631 CH 412 CHS 615 CHS 1249 CH 807 RIMP 3 CHS 454 RIMP 5 CHS 762 RIMP 5 2 CHU 3770 RIMP 7 1 CHS RIMP 4 1 CHS 375 RIMP 5 2 Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 40 sur 41 Pharma Fondation Vallée (94) – Démarrage 2006 SGBD : SQL Server - SIH : DIS Montpellier (34) – CHU – Installation en 2006 SGBD : Oracle – SIH : GEMA / MEDIWEB Orsay (91) – CHG – Installation Février 2007 SGBD : Oracle -Interface SIH : CPAGE Evreux (27) – CHS de Navarre – Migration nlle version Février 2007 SGBD : SQL Server – Interface SIH : Hexagone Montfavet (84) – CHS – Avignon – Installation 2007 SGBD : Oracle – Interface SIH : Référence Colson (97) – CHS – Fort de France – Installation 2007 SGBD : Oracle – Interface SIH : Hexagone Interface Circuit du Médicament : Pharma Hénin-Beaumont (62) – CHG – CH Adolphe Charlon SGBD : Oracle – Interface SIH : Pastel Saint-Quentin (02) – CHG – Installation 2008 SGBD : Oracle EPSMR La Réunion (97) – Saint-Paul – Installation 2009 SGBD : Oracle – Interface SIH : Hexagone - Interface Circuit du Médicament : Pharma St Malo (35) – CH – Installation 2010 SGBD : Oracle – Interface SIH : Convergence – Interface Circuit du Médicament : GENOIS Amiens (80) – CHS Philippe Pinel – Démarrage 2012 SGBD : Oracle – Interface SIH : Référence – Interface Circuit du Médicament : GENOIS Boulogne-Billancourt (92) – CMPP RIMP CHU RIMP 8 2 CH RIMP 3 1 CHS 347 RIMP 4 1 CHS RIMP 8 3 CHS RIMP 7 3 CH 406 RIMP 3 1 CH RIMP 2 CHS 512 RIMP 5 3 CH RIMP 2 1 CHS 721 RIMP 5 2 Saintes (17) – CH Saint-Louis Fontenay-Le-Comte (85) - CH Landerneau (29) – CH Chinon (37) – CH Moisselles (95) – CHS Pierre-Bénite (69) – CH Lyon-Sud 1 CMPP Version Classique (3.x) Jonzac (17) – CHG 1 CHS Cimaise Jpsy 4 1 3 1 CHG 481 CH 703 CH 516 CH 483 CH 597 CHS 336 CH Autres Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays. 4 1 1 1 2 1 1 CIMAISE et JPSY Intranet Version 3.2 Dossier/Activité/RIMP en Psychiatrie 26/09/2012 Page 41 sur 41 CIMAISE SMPR (Services Médicaux Psychiatriques Régionaux – Pénitentiaires) SMPR Fresnes (94) SMPR Les Baumettes (13) CIMAISE UMD (Unités pour Malades Difficiles) CHS Paul Guiraud - Service Henri Collin -Villejuif (94) SUD (Soins aux Usagers de Drogues) Fil d'Ariane - Clinique Médical A - 67091 Strasbourg Centre Logos - 30014 Nîmes Centre Chimène - 92130 Issy-les-Moulineaux Centre spécialisé de soins aux toxicomanes - 93250 Villemomble SDPST Gagny - 93220 Gagny SDPST Le Corbillon - 93205 Saint-Denis Centre Gainville - 93602 Aulnay-sous-Bois Centre La Mosaïque - 93100 Montreuil Hôpital André Grégoire - Service pharmacie - 93100 Montreuil CHU Hôpital Gabriel Montpied - Centre de méthadone - 63000 Clermont-Ferrand CH Henri Guérin - 83390 Pierrefeu-du-Var Centre Villejuif - 94800 Villejuif. CMS - Ivry s/Seine Clinique Liberté - 92220 Bagneux UDSM - 94120 Fontenay sous Bois Copyright Intellitec 1989 - 2012 – Tous droits de reproduction réservés pour tous les pays.