INSCRIPTION FORMATION 125 cm3 (7h)
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INSCRIPTION FORMATION 125 cm3 (7h)
INSCRIPTION FORMATION 125 cm3 (7h) Je soussigné(e) Nom : Prénom : Né(e) le : A : Nationalité Profession : Adresse : Code Postale : Ville : Tél. Bureau : Tél. Domicile : Portable : @ Mail : Demande à participer à une formation en vue de la conduite d’une 125 avec permis B. Je joins à ma demande : 1 Photo d’identité et une photocopie de votre permis de conduire. Compléter et signer la présente demande d’inscription. Un règlement de 200 € par chèque, à l'ordre du CFM, non remboursable en cas d’annulation ou d'absence. Au moment de la formation je dois être titulaire d’un permis de conduire de classe B de plus de 2 ans. En cas d’absent, il vous sera demandé 50 € de frais de gestion. *Equipement : Casque, blouson, gants, bottes ou chaussures montantes. Fait le : Centre de Formation Moto / Circuit de Lédenon – 30210 LEDENON Tél : 04.66.37.18.38 / Courriel : [email protected] RC Nîmes B 305936 692 / Numéro Siret Nîmes 3073607010014 Signature :