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PAINT O RAMA Formulaire d’inscription / Nomination Form Pour un couple Cheval/Cavalier CHEVAL/HORSE Nom / Name :.................................................... APHA N° : .................. SIRE / N° Passport : .................................. Sexe : [ ] Mare [ ] Stallion [ ] Gelding Année de naissance / Birthdate : ............................................. PROPRIETAIRE/OWNER Nom de l’élevage / écurie : ...................................................................................................................................... Nom / Name: ................................. Prénom / First Name: ............................. ................... APHA N°: ................... Participant à : ........................................................................................................................................................... Responsable : ........................................................................................................................................................... Adresse : ................................................................................................................................................................... Code Postal : ................... Ville : .................................................. Pays : ................................................................. Tel. : .......................................................... E-mail: ................................................................................................. CAVALIER/RIDER Nom de l’élevage / écurie : ...................................................................................................................................... Nom / Name: ................................. Prénom / First Name: ............................. ................... APHA N°: ................... Année de naissance / Birthdate : ................. APHA USA Amateur carte/card [ ] Relation propriétaire/cavalier pour non-pro et youth/Relation owner/rider for non-pro and youth: ................... .................................................................................................................................................................................. Adresse : ................................................................................................................................................................... Code Postal : ................... Ville : .................................................. Pays : ................................................................. Tel. : .......................................................... E-mail: .................... ............................................................................ PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 1/7 Formulaire d’inscription / Nomination Form APHA Pour un Couple CHEVAL/CAVALIER Open - Class Description Class Code HS1 HS2 HS3 HS4 HS5 HM1 HM2 HM3 HM4 HM5 OCC HG6 HG9 OTCC TCC Description des classes Open HALTER Weanling Stallions Yearling Stallions 2 Yr Old Stallions 3 Yr Old Stallions 4 Yr & Older Stallions Weanling Mares Yearling Mares 2 Yr Old Mares 3 Yr Old Mares 4 Yr & Older Mares Overo Color Yearling & 2 Yr Geldings 3 Yr & Aged Geldings Color Class Tobiano Color Class Code BHS1 BHM1 BHG1 BBH1 BIH3 BLL3 BRG1 BT1 BBR1 BWP1 BWR1 Description des classes Open SOLID PAINT Stallions All Ages Mares All Ages Geldings All Ages Hunter Under Saddle Yearling & 2 Yr Old In-Hand-Trail Yearling & 2 Yr Old Longe Line Reining All Ages Trail All Ages Barrel Racing All Ages WesternPleasure All Ages Wester Riding All Ages Class Code BR1 BPH1 IHT2 LLN3 RNG1 TRL1 WP1 WR1 GTR GTP GTW Description des classes Open PERFORMANCE Barrel Racing All Ages Hunter Under Saddle All Ages Yearling & 2 Yr Old In-Hand-Trail Yearling & 2 Yr Old longe line Reining All Ages Trail All Ages Western Pleasure All Ages Western Riding All Ages Green Trail Green Western Pleasure Green Western Riding Ranch Trail Ranch Pleasure Quatres Juges : Cindy CHILTON MOORE (USA) Darean WRIGHT (USA) Maj Britt LEMAY Rick LEMAY PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 2/7 Amateur - Youth - Class Description Class Code ABR1 AH1 ALL1 ABH1 AR1 ASH1 AT1 AWP1 AIH3 Description des classes Amateur PERFORMANCE Barrel Racing All Ages Horsemanship All Ages Yearling & 2 Yr Old longe line Hunter Under Saddle Reining All Ages Showmanship All Ages Trail All Ages Western Pleasure All Ages Yearling & 2 Yr Old In-Hand-Trail Class Code YM1 YG1 YBR1 YH1 YWP1 YBH1 YR1 YSH1 YT1 YLL Description des classes YOUTH Halter Mares All Ages Halter Geldings All Ages Barrel Racing Horsemanship 18& under Western Pleasure Hunter Under Saddle Reining Showmanship 18&under Trail Lead Line 3-8 Class Code AMH2 AMH3 AMH5 AMH6 AMH7 Description des classes Amateur HALTER 2 Yr & under Stallions 3 Yr & over Stallions 2 Yr & under Mares 3 Yr & over Mares Geldings all ages Quatres Juges : Cindy CHILTON MOORE (USA) Darean WRIGHT (USA) Maj Britt LEMAY Rick LEMAY Amateur SPB - Class Description Class Code ABS1 ABS4 ABS7 ABBH ABI3 ABL2 ABRG ABT ABBR ABWP Description des classes Amateur SOLID PAINT Stallions All Ages Mares All Ages Geldings All Ages Hunter Under Saddle Yearling & 2 Yr Old In-Hand-Trail Yearling & 2 Yr Old Longe Line Reining All Ages Trail All Ages Barrel Racing All Ages Western Pleasure All Ages Class Description des classes Code Amateur SOLID PAINT ABSH Showmanship All Ages ABHM Western Horsemanship All Ages Quatres Juges : Cindy CHILTON MOORE (USA) Darean WRIGHT (USA) Maj Britt LEMAY Rick LEMAY PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 3/7 GL events offre une prime de 1 000€: ALL AROUND REGULAR OPEN CATEGORIE COÛT OPEN AMATEUR YOUTH SOLID TOTAL 30,00 € 25,00 € 15,00 € 20,00 € FORFAIT donnant droit à tous les classes que vous souhaitez CLASSES OPEN CLASSES AMATEUR CLASSES YOUTH CLASSES SOLID* 110,00 € 90,00 € 50,00 € 70,00 € *Forfait donnant accès à toutes les classes Open, Amateur, Youth & Amateur SPB OFFICE CHARGE JUDGE FEE PENALITES RETARD / LATE FEE - after 17/10 DOSSIER INCOMPLET Après le 17/10 10,00 € 5,00 € 50,00 € 80,00 € 4 10,00 € 20,00 € TOTAL Pour toutes demandes de renseignements BOX Les chevaux sans réservation de box seront refusés sur le salon. ATTENTION : le présent document est un formulaire d’inscription aux compétitions et ne permet en aucun cas la réservation de box. Il est donc impératif de renvoyer le Contrat de Participation Eleveur/Compétiteur dûment complété, signé et accompagné du règlement total ou de 50% d’acompte à : GL events Exhibitions Salon Equita Lyon 59 Quai Rambaud CS 50056 | 69285 Lyon Cedex [email protected] PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 4/7 ATTESTATION DE CESSION DE DROIT A L’IMAGE/ CERTIFICATE OF IMAGE REPRODUCTION RIGHT A l’attention de tous les participants au salon, gardiens et/ou propriétaires d’équidés/ For the attention of every association member, owner or guardian of donkeys, ponies and horses taking part in the exhibition Je soussignée Mlle, Mme, M/ I, the undersigned Miss – Mrs – Mr ............................................................ Propriétaire ou gardien d’équidés/ Owner or guardian of the horse / horses .......................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................... Déclare par la présente céder mon droit à l’image, à la société GL events Exhibitions ou toute autre société intégrée au groupe GL events à: filmer et photographier mon image ainsi que celle de mes chevaux et/ou biens à l’occasion du Salon ; fixer, exploiter, reproduire, diffuser et communiquer les images susvisées sur les supports de fixation suivants : catalogues commerciaux, sites internet www.gl-events.com, www.equitalyon.com, chaîne de télévision interne à Eurexpo à l’occasion du Salon, chaîne de télévision interne au groupe GL events et plus généralement via tout moyen de télédiffusion, numérisation, écrit, vidéo Le groupe GL events pourra utiliser directement et/ou indirectement ces images dans le cadre de la présentation et/ou promotion de son activité et/ou son savoir-faire, ce que j’accepte expressément. - Durée : 3 ans - Territoire : Monde Entier - Supports de fixation et de diffusion : brochures, magazines, catalogues, intranet, internet, tout système interactif destiné aux téléphones mobiles, extranet, CD-Rom, DVD, blu ray, clé USB, banques d’images, mailings, affichage, presse, papiers, objets publicitaires (pin’s, t-shirts, porte-clés), diffusion cinématographique, télédiffusion y compris câble, satellite, ondes hertziennes ou tout autre support et procédé de fixation ou d’enregistrement, pouvant être utilisés à des fins publicitaires et promotionnelles, d’information et d’illustration à usage interne et externe. Cette autorisation de diffusion est consentie gratuitement. Hereby declare that I transfer my image rights to GL events Exhibition and any other company integrated to GL events to : Film and take photographs of myself and my horses and/or of the exhibited goods. Fix, operate, reproduce, broadcast and communicate these pictures on the following fixation supports: business catalogue, www.gl-events.com, www.equitalyon.com websites, Eurexpo and GL events television for the trade show and any other television broadcasting, digital, paper, and video. GL events can use directly and/or indirectly these pictures for its activity and/or its know-how presentation and/or promotion, what I totally accept. - Duration: 3 YEARS - Region: WHOLE WORLD - Capture and dissemination media: brochures, magazines, catalogues, intranet, Internet, any interactive system designed for mobile phones, extranet, CD-Rom, DVD, blu ray, USB key, image banks, mailshots, posters, press, papers, publicity material (badges, T-shirts, keyrings), film, television broadcasts including cable, satellite, radio waves or by any other means and processes of capturing or recording, for the purposes of advertising, promotion, information and illustration for internal and external use. I freely consent to this agreement. PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 5/7 En remplissant et en signant le formulaire d’engagement, le cavalier reconnait et accepte les conditions du Rulebook de l’APHA, les règles du contrat de participation éleveur/compétiteur de l’organisateur, les règles liées à la médication, et atteste céder son droit à l’image. Des contrôles médicaux peuvent se produire inopinément. En signant le formulaire d’engagement, le responsable du cheval confirme que le cheval n’a pas de maladie contagieuse, et qu’il bénéficie d’une assurance en responsabilité civile. Les modifications de réservation/inscription ne peuvent se faire que par le biais du show office. With the submission of this entry, the rider accepts the rulebook of the APHA, the rules on the breeders/competitors contract of participation, the medication regulations and the certificate of image reproduction right. Medication controls can happen any time. Signing the entry form confirm that the horse is free of contagious diseases and that a third party insurance has been taken. Changes in bookings and entries may only be made through the show office. Date : / / Signature : INSCRIPTIONS A RETOURNER : TARTARIN Julie Show Secretary 16 Hameau de Pondrevaux 71350 BRAGNY SUR SAONE Modes de paiement/ Means of payment : Veuillez cocher le mode de paiement souhaité / Please tick the appropriate means of payment Par chèque / By cheque, A l’ordre de / made payable to GL events Exhibitions et à adresser à / and sent to FG RANCH, Les Rappereaux, 18510 Menetou Salon, France Par virement bancaire, avant le 12 Octobre / By Bank Transfer before the 12th October Merci de joindre une copie de l’ordre de virement / Thank to join a copy of bank transfer order: Bénéficiaire / Beneficiary: GL events Exhibitions – Equita Lyon Merci de préciser « EQUITA PAINT O RAMA » sur l’ordre de virement / Please indicate « EQUITA MASTER WESTERN » on the bank transfer order Domiciliation NATIXIS PARIS Banque 30007 Guichet 99999 Compte 04 07 1142 000 Clé 77 Code IBAN FR76 3000 7999 9904 0711 4200 077 Code BIC/ SWIFT NATXFRPPXXX PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 6/7 REGLES ESSENTIELLES - - - Les cavaliers doivent être à jour de leur cotisation Apha. Seuls les cavaliers propriétaires de leur cheval, ou leurs parents proches (mère, père, époux/épouse/concubin, frère, sœur, fils, fille, …) peuvent concourir dans les épreuves amateur sauf en cas de Show Lease. Le cavalier Amateur doit être en possession de sa carte amateur. Les épreuves Youth sont ouvertes aux cavaliers âgés de 18 ans et moins au 1er janvier 2016. Seuls les hongres (gelding) et les juments (mare) peuvent concourir dans les classes Youth. Un Youth peut concourir avec n’importe quel cheval; si le cheval ne lui appartient pas ou n’appartient pas à un membre de sa famille (cf Rule Book 2016) le cheval comptera pour une entrée mais ne pourra obtenir de points Apha quelque soit sa place sauf en cas de Show Lease. Les épreuves Open sont ouvertes à tous les chevaux et cavaliers, attention toutefois les étalons doivent être présentés par des cavaliers âgés d'au moins 16 ans. Il sera demandé une caution de 5 euros pour les dossards, à régler sur place. N'oubliez pas de joindre à vos engagements la fiche « Drug Fee » Pour les chevaux bénéficiant d'un Show Lease, merci de joindre une copie du certificat fournit par l'APHA. REMISE DES PRIX Cette année nous organisons une remise des prix sur la carrière le samedi après-midi, en public, avec mise en scène et parade. Nous désirons mettre en valeur les chevaux, cavaliers et élevage participants aux épreuves. C'est pourquoi nous demandons à TOUS les concurrents d'être présents en tenue et à cheval. La prime du All Around Regular Open sera remise sur place par chèque (cette année aucun règlement par virement ne sera effectué) ATTENTION : AUCUN PRIX NE SERA ENVOYE PAINT O RAMA – EQUITA LYON 2016 7/7
