Formulaire de demande de visite de la caserne des Pompiers de

Transcription

Formulaire de demande de visite de la caserne des Pompiers de
Service d’Incendie et d’Aide Médicale Urgente de la Région de Bruxelles-Capitale
Formulaire de demande : Visiter la caserne des Pompiers de Bruxelles.
Organisme*
Nom de l’organisme :
Adresse :
Code postal :
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Nom – Prénom du responsable
Téléphone :
Email :
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Date(s) de visite désirée(s) *
Signature :
1er choix : ……………….. / ……………….. / ………………..
10 h ou
14 h
2ème choix : ……………….. / ……………….. / ………………..
10 h ou
14 h
Caserne(s) désirée(s) *
ANDERLECHT
(Chée de Mons, 627 – 1070 Bxl)
DELTA
(Bld. du Triomphe, 155 – 1050 Bxl)
HÉLIPORT
(Av. de l’Héliport, 15 – 1000 Bxl)
SCHAERBEEK
(Av. Britisiers, sn – 1030 Bxl)
VUB
(Av. Arbre Ballon, 251 – 1090 Bxl)
Planification de la visite*
Nombre d’accompagnateurs
Nombre total de visiteurs + Age **
Personne souffrant d’un handicap
Type :
*
**
***
Champ obligatoire
Les visites sont prévues pour des groupes de minimum 10 personnes et de maximum 25 personnes.
Pour des raisons d'assurance, les enfants de moins de six ans non accompagnés d'un parent, ne sont pas admis.
En cas d’annulation de la visite, merci de nous avertir au moins 24h à l’avance au numéro ci-dessous.
Bibliothèque – Service Documentation
www.firebru.irisnet.be
Tél. : 02/208.86.91 – Fax 02/203.30.00
Avenue de l’Héliport, 15 – 1000 Bruxelles
Email : [email protected]

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