Annexe 1 : Fiche de renseignement de l`entreprise postulante
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Annexe 1 : Fiche de renseignement de l`entreprise postulante
Annexe 1 : Fiche de renseignement de l’entreprise postulante Fiche de renseignement (A remplir en caractère d’imprimerie) Identification du fournisseur : Raison Sociale : (Obligatoire : sigle officiel ou à proposer) Sigle : (SA, SARL, SNC, etc.) Forme Juridique : / Date de création : / Adresse du siège sociale : Code postal : Ville : / Boite postale et son code postal Pays Indicatif pays : Indicatif Ville Téléphone : Fax : Télex : Site web : w w w . Fait à : Le : Cachet et Signature (*) (*) Préciser la qualité du signataire 3/DR/DAM/PACRE/V1 Décembre 2013 Personnel de la société (Prénom et NOM) : Président du Conseil d’administration Directeur Général Directeur Financier Directeur Technique Directeur Commercial Effectif : Cadres Maîtrises Ouvriers Chargé du portefeuille ONEE e-mail Informations Financières : Capital Chiffres d’affaires Année 1 Année 2 Année3 Références fiscales et CNSS : Identifiant fiscal Patente CNSS Registre de commerce Lieu d’enregistrement du registre de commerce Coordonnées bancaires (indiquer n° RIB du principal compte sur 24 caractères numériques) : N° RIB Banque Adresse banque 3/DR/DAM/PACRE/V1 Décembre 2013