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TOULOUSE PARAMOTEUR toulouseparamoteur.free.fr Stephane HLEB | Instructeur paramoteur Tel. : +33 6 50 78 03 86 - mail : [email protected] Adresse : Lieu-dit " En Tabar" - Terrain de Lavaur - 81500 Lavaur FORMULAIRE DE RÉSERVATION UN SÉJOUR DE PARAMOTEUR Nom : ............................................................. Prénom : ....................................................... Date de naissance : ....../....../............ Sexe : Tel. : ............................................................... Adresse : ....................................................... Mobile : ......................................................... ........................................................................ Email : ........................................................... ........................................................................ M: - F: Code Postal : .................... Poids : ............ kg Ville : .............................................................. Reservation en tant que : Profession : .................................................. Pilote Paramoteur : N° de Passeport : ......................................... - Accompagnant : Groupe : .............................................................. Formules de stages choisi : Sud-Ouest de la France De juin à septembre Date de d’expiration : ....../....../............ Maroc Différentes dates Antilles Première quinzaine d’Octobre Tunisie Mois de Décembre Voyage sur mesure Sénégal Destination : .................................................. Mois d’Aout Formation à l’étranger Destination : .................................................. Dates de séjour souhaitées : Du ……/……/…… au ……/……/…… ou (si indisponible) du ……/……/…… au ……/……/…… Je joins un chèque de 50 euros, à l’ordre de Paramoteur Midi-Pyrénées. (non remboursés en cas d’annulation) Message : ...................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................... Modalités d'inscription Après accord commun sur les dates et le nombre de personnes, la réservation est effective à réception de la fiche d’inscription ci-jointe, accompagnée d’un chèque de 50 euros, pour les frais de réservation à l’ordre de Paramoteur Midi-Pyrénées. Solde à verser 2 semaines avant le départ. Pour les pilotes, faire parvenir en outre les copies de : Brevet de pilote ; Carte d’identification ; Assurance Responsabilité Civile ; Carte d’identité. Toulouse Paramoteur Stephane HLEB | Instructeur paramoteur toulouseparamoteur.free.fr Tel. : 05 63 57 47 44 - 06 50 78 03 86 - mail : [email protected] Adresse : Lieu-dit "En Tabar" - Terrain de Lavaur - 81500 Lavaur