Plaquette Institut Regional Interventions Systémiques

Institut
Régional
d’ Interventions
Systémiques
I.R.I.S.
13, rue Victor Hugo
69002 Lyon
Tél. : 04 78 42 77 08
Fax : 04 78 92 97 70
L’Institut Régional d’Interventions Systémiques (IRIS) a été créé en
1994. Il est géré par l’hôpital Saint Jean de Dieu, avec une mission
de service public. Les soins dispensés à l’IRIS sont financés
directement par la sécurité sociale, il n’y a donc pas à faire l’avance
des frais.
Les activités de l’IRIS concernent principalement le domaine de la
thérapie familiale et celui des interventions auprès des
professionnels du champ sanitaire et social.
L’institut participe également à des actions de formation et de
recherche.
L’équipe est composée de six thérapeutes et d’une secrétaire
médicale.
Chaque intervenant est soumis au secret professionnel (article
n°226 du code pénal) et s’engage à respecter la Charte Qualité de
l’Hôpital Saint Jean de Dieu.
Les missions de l’Institut Régional
d’Interventions Systémiques
Thérapie
Finalité
L’intervention thérapeutique systémique a pour but de contribuer à :
- diminuer la souffrance psychologique des individus concernés,
- produire une amélioration de la qualité de vie relationnelle des
familles.
Moyens
L’intervention vise à :
- transformer la communication entre les personnes du groupe
familial,
- mobiliser les ressources humaines susceptibles de modifier les
relations intrafamiliales.
Mise en œuvre
L’entretien téléphonique préalable :
Un membre de la famille a un contact téléphonique avec la
secrétaire, pour porter à la connaissance des thérapeutes les
préoccupations de la famille.
Un compte rendu écrit est rédigé à l’issue de cet entretien.
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Ces informations font l’objet d’une réflexion en équipe et servent à
déterminer le dispositif thérapeutique le plus approprié lors du
premier rendez-vous.
Certaines demandes peuvent paraître inadaptées et de ce fait ne pas
être retenues par les thérapeutes lors de cette étape de réflexion.
Dans ce cas un courrier personnalisé est adressé à la famille.
Les entretiens familiaux :
Chaque séance avec la famille dure de une à deux heures.
L’intervalle entre deux séances est le plus souvent de quatre
semaines.
Chaque séance mobilise deux intervenants : un thérapeute qui
travaille en direct avec la famille et un autre qui supervise la séance
derrière une glace sans tain.
Evaluation des résultats :
- Atténuation ou disparition des symptômes (du patient désigné
et/ou d’autres membres de la famille),
- Requalification des places de chacun des membres de la famille,
- Construction de frontières intergénérationnelles,
- Initiatives nouvelles prises par chacun des membres de la famille,
- Réussite des projets entrepris par chacun des membres de la
famille.
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Prévention - Réseau
Finalité :
L’action a pour but de remédier aux difficultés, voire aux
dysfonctionnements, auxquels sont confrontés les professionnels du
champ sanitaire et social du fait de la situation des individus et des
populations avec lesquelles ils sont en contact, ou du fait des
pratiques institutionnelles.
L’action peut ainsi contribuer à :
- l’amélioration de la qualité de l’exercice professionnel et des
fonctionnements institutionnels,
- la réduction de la souffrance psychique des individus, en favorisant
par une meilleure collaboration entre les professionnels l’accès à
des soins médico-psychologiques chaque fois que cela est
pertinent.
Champs d’interventions :
Il s’agit d’une action directe auprès des professionnels du travail
sanitaire, social, éducatif, judiciaire et, par conséquent, d’une action
indirecte auprès des populations concernées.
Il s’agit donc d’une intervention dite de deuxième niveau et de
troisième niveau lorsque l’I.R.I.S. intervient par des actions de
formation auprès de ces professionnels.
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Moyens :
L’action de l’I.R.I.S., qu’elle soit considérée sur le mode de la
supervision (action auprès d’une institution ou dans un champ
monocatégoriel) ou de la régulation (action dans un champ
pluricatégoriel ou interinstitutionnel), instaure une position
d’extériorité qui permet aux acteurs de prendre le recul nécessaire.
L’action de prévention réseau met en œuvre les « ressources » peu
ou pas utilisées par les professionnels dans leurs propres champs
d’interventions. On insistera notamment sur :
- la redéfinition du problème par une recontextualisation de
l’information,
- l’amélioration des compétences relationnelles,
- la clarification de la place de chacun, permettant un
repositionnement dans les dispositifs institutionnels ou dans le
contexte social.
Le travail de l’I.R.I.S. vise à réduire les dysfonctionnements repérés
en éclairant particulièrement la dialectique entre tous les partenaires
professionnels concernés par le ou les problèmes traités, ce qui
favorise aussi l’acquisition d’un outil de travail commun.
Cette acquisition peut être assimilée à une sensibilisation des
professionnels à l’outil systémique.
Cette sensibilisation issue de l’approche pratique, peut nécessiter sa
consolidation par une formation spécifique (action de troisième
niveau).
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Critères de sélection des activités prévention-réseau :
- action limitée à la région Rhône-Alpes,
- différenciée ou complémentaire par rapport à l’intervention du
secteur psychiatrique,
- au carrefour du sanitaire, du social, de l’éducatif et du judiciaire,
- en lien avec l’une des cinq filières d’intervention identifiables
actuellement :
- institutions ou dispositifs destinés à l’éducation, à la
formation ou à l’intégration professionnelle,
- insertion sociale,
- protection judiciaire des mineurs,
- aide familiale à domicile,
- institutions ou dispositifs destinés au traitement des
personnes handicapées.
Conditions de mise en œuvre :
- intervention d’un intérêt évident en santé publique,
- formalisée par une convention comportant une annexe financière
chaque fois que cela est possible.
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Evaluation des résultats :
Le bilan en fin d’intervention permettra d’apprécier avec les
professionnels et les responsables des dispositifs concernés :
- l’amélioration des conditions d’exercice professionnel,
- la diminution de la souffrance des acteurs,
- l’acquisition d’un nouveau savoir-faire,
- la capacité des structures à créer de nouveaux partenariats ou à
améliorer la fonctionnalité de ceux existants déjà.
Pour chaque action il sera recherché avec les professionnels les
évaluations appropriées concernant les populations.
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Formation
Objet de la formation :
- Interventions ponctuelles de sensibilisation aux concepts majeurs
de l’approche systémique (complexité, contexte, communication,
organisation, place, rôle et fonction de l’acteur, etc.).
- Interventions sur des thèmes précis intéressant le domaine des
relations familiales, institutionnelles ou de réseaux (adoption,
divorce, maltraitance, adolescence, théorie des organisations,
modélisation des pratiques de réseaux, etc.).
Critères d’opportunité des actions de formation :
Elles s’intègrent généralement à un projet de coopération avec
d’autres institutions du champ sanitaire et social.
Elles sont le plus souvent destinées à favoriser le partenariat ou le
travail en réseau.
Finalité :
Les actions de formation ont pour but de permettre aux participants
de composer avec les nombreux registres relationnels dans lesquels
leurs pratiques professionnelles les engagent :
- de comprendre le sens et la fonction des problèmes relationnels
qui se posent dans leurs pratiques,
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- d’élaborer une modélisation des changements relationnels
plausibles en tenant compte de leur place hiérarchique,
- d’approfondir une problématique relationnelle singulière dans un
domaine où l’approche systémique a une pertinence reconnue.
Consultations sur ordonnance
judiciaire
Conditions de mise en œuvre :
Ordonnance de consultation d’un juge des enfants.
Moyens :
- Entretiens familiaux (après avoir pris connaissance du dossier au
tribunal), associant éventuellement les référents sociaux.
- Compte rendu écrit adressé au juge des enfants.
Financement :
Ces actions sont à la charge du Trésor Public.
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Institut Régional d’Interventions Systémiques
13, rue Victor Hugo - 69002 Lyon
Accès de la structure
Métro Bellecour
Centre hospitalier
Impression et conception service reprographie - CH Saint Jean de Dieu - Réeditée mai 2011
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