Date souhaitée de la fête d`anniversaire ch

Formulaire de réservation – Anniversaires
Merci de compléter en MAJUSCULES :
Date souhaitée de la fête d’anniversaire chez Gribouillages : ………/………/…20…………
Thème au choix (un seul) :
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Gâteau décoré au choix :
 Gâteau chocolat OU  Gâteau nature
Bienvenue au château (princesses et chevaliers)
Tous à l’abordage (pirates et sirènes)
Gluants et tous poilus (monstres)
Bienvenue sur Mars (extraterrestres)
Le monde désenchanté (fées et sorcières)
NOMBRE D’ENFANTS INVITÉS À LA FÊTE D’ANNIVERSAIRE : ……………………………………
(maximum 15 enfants en tout ; 12€ par enfant supplémentaire au-delà de 12 enfants)
Enfant :
PRÉNOM NOM : ………………………………………………………..…………………………………….
Date de naissance :
………/………/…20…………
LANGUE USUELLE : …………………………………………………………………………………………
Parent(s) ou responsable(s) :
NOM ET ADRESSE : ………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………..……………
……………………………………………………………………………………………………..……………
Tél. : …………………………………..………………………………………………………………………..
EMAIL …………………………………………………………………………………………………………
Signature(s) :
…………………………………………………………………………………………………………………
Confirmation et paiement : Le montant à payer est de 240 euros pour 12 enfants (12 euros par enfant supplémentaire ; maximum
de 15 enfants en tout). Le paiement pour le/les enfant(s) supplémentaire(s) peut se faire jusqu’à 3 jours avant la fête. L’inscription
n’est définitive qu’après réception du paiement et du formulaire signé. Le paiement s’effectue par virement bancaire au compte
BE97 3631 5571 5049 avec en communication le nom et prénom de l’enfant et la mention « anniversaire ». Le formulaire et la
preuve de paiement sont à renvoyer à : [email protected].
Annulation ou désistement : Aucun remboursement ne sera fait en cas d’annulation ou désistement de dernière minute, sauf
demande dument justifiée (déménagement lointain, maladie, etc.). En cas d’annulation par l’asbl Gribouillages, vous serez
informé et remboursé dans les plus brefs délais.
Assurance : L’asbl Gribouillages a souscrit une assurance accidents corporels pour les enfants.
À prévoir : Nous ne proposons pas de boissons sucrées, ni de bonbons mais laissons le choix aux parents d’en apporter.
Gribouillages asbl
Rue de l’Allée Verte 43, 1082 Berchem-Sainte-Agathe
Tél. 0483 062 348 – [email protected]
ING : BE97 3631 5571 5049 BIC : BBRUBEBB