A retourner : - L`USA Limoges

 DOSSIER DE CANDIDATURE CENTRE D’ENTRAINEMENT LABELLISE A retourner :
Par courrier, à l’adresse suivante :
USA LIMOGES Rugby
28 rue de Saint-Gence
87000 LIMOGES
Ou
Par mail, à l’attention de Louis Dubois :
[email protected].
Cher joueur,
Tu es né entre 2003 et 1995 et tu souhaites intégrer le centre d’entrainement labélisé de USA LIMOGES et/ou nos effectifs minimes, cadets Teulière A, Balandrade et Belascain. A ce titre, une journée de présélection sera organisée le Jeudi 5 Mai 2016 au stade Beaublanc de la ville de Limoges. Nous t’invitons à te présenter au stade à 8h30 avec ton équipement (survêtement, short, maillot, chaussettes, crampons et chaussures moulées, tennis). La journée se terminera vers 14h. Une collation sera proposée sur place pour les joueurs à 12h. Afin de préparer au mieux cette journée et d’enregistrer ton inscription, nous te serons reconnaissant de bien vouloir nous retourner les fiches de renseignements ci-­‐‑jointes avant le 20 Avril 2016. Tu trouveras dans ce dossier : -­‐‑ une fiche de renseignements généraux -­‐‑ une fiche de renseignements scolaires -­‐‑ une fiche de renseignements sportifs -­‐‑ une fiche d’autorisation parentale pour les joueurs mineurs -­‐‑ une présentation du centre d’entrainement labellisé Salutations sportives Le directeur centre entrainement labellisé USA limoges rugby, Louis Dubois -­‐‑ Autorisation parentale -­‐‑ Je, soussigné(e) ………………………………………………………………………………………. père, mère de ……………………………………………………………………………… autorise mon enfant à participer à la journée de détection organisée par l’USA LIMOGES, le Jeudi 5 Mai 2016 de 09h à 14h, au stade Beaublanc (28 rue de Saint Gence 87000 LIMOGES). Je certifie que mon enfant est bien licencié à la Fédération Française de Rugby. J’autorise le responsable de la journée de détection à prendre, le cas échéant toutes les mesures rendues nécessaires par l’état de santé de mon enfant. Le …………………………….
Signature obligatoire
d’un responsable légal
-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑-­‐‑ Personne à prévenir en cas d’urgence : Nom :……………………………… Prénom : ………………………………… ' Personnel :…………………… ' portable : …………………………… N°de sécurité sociale : …………………………………………………………………….
Fiche de renseignements
Renseignements généraux : Nom :…………………………………………………………………………………………… Prénom :………………………………………………………………………………………. Adresse :……………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………….. Ville : …………………………………………………… Code postal : ………………... ' Personnel : ……………………………………… ! portable : ……………………….. E-­‐‑mail :……………………………………………... Date de naissance : ………………………… Nationalité : ………………………………… Renseignements scolaires : Etablissement scolaire 2015-­‐‑2016 : Niveau scolaire : Diplôme préparé : Projets scolaires, universitaires, formation professionnelle : Fiche de renseignements Renseignements sportifs : Tu pratiques le rugby depuis ………………… années Clubs : -­‐‑ De ……………… à …………… -­‐‑ De ……………… à …………… -­‐‑ De ……………… à …………… Poste (s) occupé (s): 1
q 6-­‐‑7 q 11-­‐‑14 q 2
q 8 q 12-­‐‑13 q 3
q 9 q 15 q 4-­‐‑5 q 10 q Buteur q Catégorie: …………………………… Taille : …………… cm Poids : ……… Kg Sélections : -­‐‑ Départementales (n° du département …………) -­‐‑ Régionales -­‐‑ Rassemblements nationaux -­‐‑ Nationales Motivations sportives pour intégrer le centre d’entrainement labellisé: Le centre d’entrainement labélisé, ses objectifs, son rôle et ses moyens Le centre d’entrainement labélisé de l’USA Limoges a pour vocation de regrouper de jeunes espoirs locaux, régionaux, nationaux voire internationaux afin de les préparer à la pratique rugbystique de haut niveau tout en les accompagnants dans leur avenir professionnel extra sportif. Pour répondre à ses objectifs, le centre de formation s’appuie sur différentes commissions créées à cet effet dans chacun des secteurs à optimiser : Pour se préparer au plus haut niveau de la compétition • La commission sportive → Perfectionnement des capacités tactiques et techniques sur le plan individuel et collectif → Préparation physique et mentale à la compétition de haut niveau → Préparation et spécialisation aux rôles et aux postes *Composition : Louis Dubois – Directeur centre entrainement labellisé Antoine Gomez – Responsable sportif Nicolas Leroy -­‐‑ Préparateur physique Juan Acosta – Intervenant spécifique Mêlée (joueur de l’équipe 1) Jonathan Leite – Intervenant spécifique Passe (joueur de l’équipe 1) Hugo Veyssière – Intervenant spécifique Jeu au pied (joueur de l’équipe 1) En assurant sa santé • La commission médicale → Tests d’entrée et suivi longitudinal de haut niveau → Permanences hebdomadaires des médecins, kinésithérapeutes et ostéopathes → Prévention, soins, rééducation, entretien → Hygiène alimentaire, récupération, lutte anti-­‐‑dopage *Composition : Docteur Boucher Catherine – Médecin référent Maizonniaux Denis – Kinésithérapeute référent *Etablissements partenaires : -­‐‑ Clinique Chénieux -­‐‑ La Croix Rouge (kine) Et son avenir scolaire, professionnel et social • La commission scolaire → Tutorats individualisés → Aide à l’orientation → Cours de soutien scolaire → Convention de partenariat avec l’ensemble des établissements scolaires concernés → Suivi adapté au profil de chacun et réunions régulières entre les jeunes, les professeurs, et les chefs d’établissements. • La commission formation et insertion professionnelle → Tutorats individualisés → Aide à l’orientation → Cours de soutien théorique → Convention avec l’ensemble des organismes de formation professionnelle concernés → Facilité d’accès et d’adaptation à l’emploi → Aide à la recherche d’entreprises d’accueil → Bilan de compétence *Composition : André Grimaud – Responsable formation scolaire et professionnelle Les conditions d’hébergement Le centre de formation facilitera l’accès au logement de ses stagiaires géographiquement éloignés dans des appartements privatifs et dans un internat pour les mineurs