Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den HSV - Schlei

Transcription

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den HSV - Schlei
 Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den HSV Fanclub „Schlei‐Raute“. Name*: Straße*: PLZ / Wohnort*: / Geb. am*: . . Telefon Nr.*: / Email Adresse: @ Bereits HSV‐Mitglied ?: JA NEIN HSV‐Mitgliedsnummer: Zutreffendes bitte ankreuzen: Ich erkläre hiermit, dass ich die Satzung des HSV Fanclubs „Schlei‐Raute“ in Kopie erhalten und gelesen habe und in allen Punkten akzeptiere. Ich bin damit einverstanden, dass der festgesetzte Jahresbeitrag bei Eintritt in den Fanclub sofort fällig wird. Mitgliedsbeitrag: Erwerbstätige € 25
Auszubildende/Rentner/Arbeitslose €5
Schüler u. Kinder beitragsfrei
Ich überweise den Beitrag Ich nehme am Lastschriftverfahren teil. Bei Lastschriftverfahren Bankverbindung bei BLZ: Konto‐Nr.: * Pflichtfelder Abschicken
Drucken