Fragebogen als pdf-Dokument

Hallo,
wir freuen uns sehr über Ihre Anfrage. Bitte füllen Sie
den nachfolgenden - allgemein gehaltenen – Fragebogen
nach bestem Wissen und Gewissen aus. Schicken Sie
ihn bitte an ein Teammitglied Ihrer Wahl und es wird
sich umgehend jemand bei Ihnen melden.
Besten Dank!
1. Für welchen Hund interessieren Sie sich?
für: ______________ von der Notfallseite
für: einen Beagle
______________ von der Freigabeseite
einen Pocket-Beagle
andere Rasse
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1a. Wie alt darf der Hund ein?
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2. Haben Sie bereits Hundeerfahrung?
Nein
Ja
mit _____________________________________________________
3. Falls ja, wo befinden sich diese Hunde jetzt?
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4. Hatten Sie schon mal einen Hund aus einem Tierheim oder von einer
Tierschutzorganisation?
Nein
Ja
einen ____________________________________________________
5. Ggf. von welchem Tierheim/welcher Organisation?
__________________________________________________________________________
6. Wo soll sich der Hund am Tag / in der Nacht aufhalten / schlafen?
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
7. Was füttern Sie oder was möchten Sie füttern?
Fertigfutter nass:
Fertigfutter trocken:
Fertigfutter nass / trocken gemischt:
Ggf. welche Marke?__________________________________________________________
Oder Selbstgekochtes:
Oder Frischkost (z.B. BARF o. ä.):
8. Wie lange ist der Hund am Tag durchschnittlich am
Stück alleine?
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9. Leben z. Zt. auch andere Tiere im Haushalt? Wenn ja welche?
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10. Wenn Sie bereits einen Hund haben, welches Geschlecht hat er, ist er kastriert?
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11. Wurde von Ihnen schon einmal ein Tier abgegeben? Wenn ja, warum?
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12. Wie wird der Liege- bzw. Schlafplatz des Hundes aussehen?
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13. Wo wird der Hund während des Urlaubs untergebracht?
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14. Was darf der Hund bei Ihnen nicht?
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15. In was für einem Objekt wohnen Sie?
Einfamilienhaus / Reihenhaus / Doppelhaushälfte:
Miete
Eigentum
Eigentumswohnung: Miete
Mehrfamilienhaus:
Eigentum
16. Wo und wie wird Ihr Hund leben? In welchem
Stockwerk spielt sich das tägliche Leben ab?
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Ggf. Lift?
Nein:
Ja:
17. Im Falle eines Mietverhältnisses: Haben Sie das Einverständnis Ihres
Vermieters, dass der Hund in der Wohnung / im Haus mit Ihnen leben darf?
Nein:
Ja:
bei Ja, bitte schriftlichen Nachweis beifügen, jedoch spätestens bei Übergabe
des Tieres.
18. Wohnen Sie im Stadtgebiet oder am Stadtrand oder ländlichen Gebiet?
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19. Wie weit ist es zum nächstgelegenen Spazierweg?
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20. Wie weit ist es bis zur nächsten benutzbaren Grünfläche?
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21. Ist Ihr Garten eingezäunt?
Nein:
Ja:
Ggf. wie hoch ca.:_______________________________
22. Was halten Sie von Zwingerhaltung?
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23. Sind Sie sich der Problematik eines "Hundes aus
dem Versuchslabor" bewusst (Stubenunreinheit,
evtl. Ängstlichkeit etc.) und sind Sie bereit,
ausreichend Geduld, Zeit und Verständnis für
Anfangsprobleme bzw. die Eingewöhnungsphase
des Hundes aufzubringen?
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24. Sind Sie bereit mit dem Hund erforderlichenfalls
nach der Eingewöhnungszeit eine kompetente
Hundeschule zu besuchen?
Ja:
Nein:
Ggf. warum nicht?___________________________________________________________
25. Sind Sie bereit, mit Eigenschaften des Hundes, welche
aus seiner Laborzeit resultieren können, zu leben?
Ja:
Nein:
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26. Ist Ihnen bewusst, dass die Vermittler nur unverbindlich
Auskunft über ein Tier geben können?
Ja:
Nein:
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27. Wissen Sie, dass der Laborhund anfangs noch nichts vom „normalen“ Leben kennt und
somit besonders auf Spaziergängen eine doppelte Sicherung mit Halsband UND
Brustgeschirr erforderlich ist?
Ja:
Nein:
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28. Ist Ihnen bewusst, dass ein Hund zur Hundesteuer bei der Stadt/Gemeinde
meldepflichtig ist?
Ja:
Nein:
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29. Bei Aufnahme eines Hundes wird der Abschluss einer
Hundehalterhaftpflichtversicherung und die umgehende Anmeldung beim
Haustierzentralregister TASSO verlangt. Sind Sie damit einverstanden?
Ja:
Nein:
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30. Sind Sie sich bewusst, dass u. U. im Laufe der Zeit auch unvorhergesehene Kosten
(z.B. Operation) auf Sie zukommen können?
Ja:
Nein:
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31. Erklären Sie sich ausdrücklich damit einverstanden,
dass der von uns an Sie vermittelte Hund wieder
an uns zurückgeht (und keinesfalls anderweitig
abgegeben wird), falls Sie selbst ihn nicht
behalten können - aus welchem Grund auch immer.
Ja:
Nein:
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32. Wie viele Personen umfasst Ihr Haushalt (Anzahl der Personen und Alter
bitte angeben)?
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33. Falls Sie allein stehend sind: haben Sie eine zuverlässige Betreuung für den Hund,
wenn Sie aus Krankheitsgründen einmal ausfallen sollten?
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34. Mögen Sie uns mitteilen, was Sie beruflich machen? Wie viele Stunden
wochentäglich?
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35. Ist Ihnen bekannt, dass Tierschutzvereine bei Abgabe eines Tieres eine sog.
Schutzgebühr (oder Spende) erheben müssen, um die Tierschutzarbeit finanzieren
zu können?
Ja:
Nein:
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36. Geburtsdatum, Name, Anschrift, Telefon,
ggf. Handy, Telefax und Email
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Bitte beachten Sie, dass bei einer eventuellen Vermittlung die hier
gemachten Angaben Bestandteil des Abgabevertrages sein werden.
Unrichtige Angaben können zu einer Nichtigkeit des Abgabevertrages führen.
Vielen Dank fürs Ausfüllen!
Bitte schicken Sie den Fragebogen an ein
Teammitglied Ihrer Wahl.
Ihr Tiere in Not Team.
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Ort
.
Datum
Unterschrift
Bitte schicken Sie den Fragebogen an ein Teammitglied Ihrer Wahl.
Folgende Angaben sind vollkommen freiwillig und nicht Bestandteil des Abgabevertrages.
Wie haben Sie uns gefunden?
Bekannte / Freunde
Internet-Suchmaschine
Internet - Link auf anderer Seite
Zeitschrift / Magazin
andere Beaglebesitzer
andere Hundehalter
sonstiges
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Bitte senden Sie den Fragebogen so wie die evtl. erforderlichen Unterlagen an folgende
Adresse zurück:
Name / Vorname:
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Straße:
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Plz. / Ort:
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