Anmeldung Rock the Ballet Januar

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Anmeldung Rock the Ballet Januar
ROCK THE BALLET SPECIAL CLASSES IM JANUAR 201
2012
ANMELDUNG:
Bitte per Post oder Fax senden an Regina Kleist, Niflandring 3, 22559 Hamburg, Fon/Fax 040-81 88 01
Bitte alles leserlich ausfüllen und Zutreffendes ankreuzen mit folgenden Pflichtfeldern
Pflichtfeldern:
1. gewünschte Kurs(e); 2. Gesamtkosten; 3. Zahlungsart
Hiermit melde ich mich verbindlich für die Rock the Ballet Special Classes an:
Name, Vorname:
Straße:
PLZ:
Telefonnummer Festnetz:
Ort:
mobil:
Email Adresse (in Druckbuchstaben bitte):
bitte):
Alter (Pflicht bei Minderjährigen):
Minderjährigen):
Tänzerischer Leistungsstand:
Auf Homepage gekommen durch:
Ich buche folgende/n Kurs/e: Zutreffendes bitte ankreuzen:
1) Rock The Ballett Special Class - Contemporary Ballet mit Sergey - nur Sonntag
Sonntag,
tag, 15. Januar
2) Rock The Ballett Special Class - Contemporary Street Jazz mit James - nur Montag, 16. Januar
3) Rock The
The Ballett Special Class - Contemporary Street Jazz mit James - nur Samstag 28. Januar
Bitte Zutreffendes ankreuzen und Gesamtkosten eintragen:
Meine Gesamtkosten
Kosten:
3
1 Class 35,- Euro Euro ______________
2 Classes 67,- Euro (inkl. 3,- Rabatt)
Meine Zahlungsart:
3 Classes 99,- Euro (inkl. 6,- Rabatt)
Ich nehme am 28. Januar am kostenfreien Meet & Greet teil
Ja nein Ich gehe an einem anderen Tag in die Show
Mein Datum: ___________
überweisen = Standard
(bis spätestens Mittwoch Kursbeginn)
bar zahlen vor Ort
(nur bei sehr später Buchung möglich)
Ich weiß, dass ich mein Showticket selbst kaufen muss: ja Ich habe die Beschreibung der Rock the Ballet Special Classes gelesen und erkenne die Teilnahmebedingungen und
AGB’s der Ginaworkshops – Regina Kleist – gemäß der Informationen in der Webseite: www.ginaworkshops.de mit
meiner Unterschrift als verbindlich und rechtsgültig an:
Daten für die Überweisung der Gesamtkosten: Empfänger: Kleist Bank: HaSpa
Kontonummer: 1252474281 BLZ: 20050550
Für Überweisungen außerhalb Deutschlands:
Iban: DE18200505501252 474281 BIC: HASPDEHHXXX
Deutschlands:
Teilnehmername,, Rock the Ballet Classes
Classes,, gebuchte Kursdaten
Betreff: Teilnehmername
_______________ ____________
Ort
Datum
______________________
Unterschrift
Unterschrift
(bei Minderjährigen der gesetzliche Vertreter)

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