Entgeltliche Überlassung des Wohnraums an eine Dritte
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Entgeltliche Überlassung des Wohnraums an eine Dritte
Entgeltliche Überlassung des Wohnraums an eine Dritte oder einen Dritten, insbesondere bei Untervermietung Eingangsvermerke Anlage zum Antrag auf Wohngeld Mietzuschuss Lastenzuschuss Antragsdatum vom 1 Antragstellerin / Antragsteller Familienname, ggf. Geburtsname 2 Vorname/n Geburtsdatum Anschrift der betreffenden Wohnung, auf die sich der Wohngeldantrag bezieht und die untervermietet ist Straße, Hausnummer, Etage, ggf. Wohnungsnummer Postleitzahl, Ort 3 ggf. Telefonnummer Untermieterin / Untermieter in der vorgenannten Wohnung Straße, Hausnummer, Etage, ggf. Wohnungsnummer Postleitzahl, Ort ggf. Telefonnummer Besteht zwischen Antragstellerin / Antragsteller und Untermieterin / Untermieter ein Verwandtschaftsverhältnis? 5 Das Untermietverhältnis BUS 4 nein ja Datum besteht seit Datum ist unbefristet ist befristet bis zum Anzahl 6 Die Wohnung (Feld 3) verfügt insgesamt über Wohnräume und eine Wohnfläche von m² Wohnräume und eine Wohnfläche von m² Anzahl Davon sind untervermietet 7 Für die Wohnraumnutzung sind durch die Untermieterin/den Untermieter insgesamt zu zahlen monatlich 8 In der Untermiete (Feld 7) sind folgende Nebenkosten enthalten: Euro Euro Heizung in Höhe von monatlich Warmwasser in Höhe von monatlich © Land Niedersachsen - Zentrale Formularservicestelle WOHNG-042-NI-FL - Entgeltliche Überlassung des Wohnraums - Stand 01/2009 Euro Euro Vollmöblierung in Höhe von monatlich Teilmöblierung in Höhe von monatlich Untermietzuschläge in Höhe von monatlich Euro Euro Euro Garage / Carport / Stellplatz in Höhe von monatlich Euro Sonstiges in Höhe von monatlich Hinweis: Falls für die Nebenkosten keine gesonderten Beträge vereinbart worden sind, brauchen Sie diese nur anzukreuzen. Es werden dann die dafür vorgesehenen Pauschbeträge abgesetzt. Ort, Datum Ort, Datum Unterschrift der Antragstellerin / des Antragstellers Unterschrift der Untermieterin / des Untermieters Blatt 1 von 1