Anmeldung Darmstädter TSG 1846 PDF

Transcription

Anmeldung Darmstädter TSG 1846 PDF
Darmstädter Turn- und Sportgemeinde 1846 e.V. - TENNISABTEILUNG/KYUDO
Geschäftsstelle: Heinrich-Fuhr-Str. 40 - 64287 Darmstadt - Tel. 06151/ 41113
___________________________________________________________________________
|___|___|___|___|___|
Mitgliedsnummer
KYUDO: ja O nein O (bitte
abkreuzen)
|___|___|___|___|___|___| Eintrittsdatum
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Name
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Vorname
|__|__|__|__|__|__|
Geburtsdatum
|__|__|__|__|__|
Postleitzahl
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Ort
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Straße
|__|__|__|__|__|
|__|__|__|__|__|__|__|
Vorwahl
Telefon
__________________________
E-Mail
Ich bin damit einverstanden, dass die Tennisabteilung an meine E-Mail-Adresse auf
den Verein bezogene Informationen schickt (ggf. streichen).
Einzugsermächtigung (gleichzeitig SEPA Mandat):
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|___|___|__| IBAN
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| BIC
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| Name des Kreditinstituts und Ort
Hiermit ermächtige ich die Tennisabteilung der Darmstädter TSG 1846 e.V., die satzungsgemäß fälligen
Beiträge im Jahr des Beitritts innerhalb 30 Tagen nach Eintrittsdatum, dann jeweils zum 01.04. eines jeden
Jahres, zu Lasten meines Kontos einzuziehen. Diese Einzugsermächtigung ist bis zu einem Widerruf gültig.
________________________________________________________________________
Ort, Datum, Unterschrift des Mitglieds / bei Personen unter 18 Jahren des gesetzlichen Vertreters
Ort, Datum, Unterschrift Kontoinhaber:_____________________________________________________
Vorname, Familienname, Kontoinhaber:_____________________________________________________
Anschrift Kontoinhaber:___________________________________________________________________