Falldemo-1.20 Eine untypische Leberzyste B. Birk1, C. Hillert1
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Falldemo-1.20 Eine untypische Leberzyste B. Birk1, C. Hillert1
Falldemo-1.20 Eine untypische Leberzyste B. Birk1, C. Hillert1 1 UKE Hamburg Im Juni 2007 kam eine 60- jährige Patientin mit einer seit 4 Jahren bekannten zystischen Raumforderung im linken Leberlappen zu uns. Diese hatte einen Durchmesser von ca. 13 cm und hatte im vergangenen Jahr an Größe zugenommen. Differentialdiagnostisch kam eine Leberzyste sowie ein Hämangiom, bei im CT unklarer Wanverdickung, in Betracht. Die Patientin litt unter Völlegefühl, Druckgefühl beim Schlafen und postprandialen Beschwerden. Die Indikation zur Operation wurde aufgrund der Beschwerden und der nicht eindeutig klärbaren Dignität gestellt. Intraoperativ zeigte sich überraschender Weise ein zystischer Tumor ausgehend von der großen Kurvatur des Magens. Der intraoperative Schnellschnitt ergab einen gastrointestinalen Stromatumor. Es folgte die tangentiale Corpusresektion des Magens im Gesunden. Der postoperative Verlauf war unauffällig und die Patientin konnte am 9. postoperativen Tag entlassen werden. Die histologische Aufarbeitung des Präparates zeigte einen niedrig bis moderat malignen GIST. Die Aufnahme in eine Studie zur adjuvanten Glivectherapie wurde empfohlen. Fazit: GIST sind selten und können in der Bildgebung schwer erfasst werden.