Dokument PSE ohne RPA

Rei²samt des Innern
Exilregierung Deut\²es Reich
Rei²smeldeamt
Alexander Schlowak
Paul-Grasse-Str. 23
Reichsmeldeamt
Fernsprecher: (0176) 39 01 34 15
Fernkopierer: (030) 44 05 03 24
10409 Berlin
ePost: [email protected]
Weltnetz: friedensvertrag.org
Antrag auf Personenstandserklärung von Nichtbürgern
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich beantrage bei Ihnen die Erstellung einer Personenstandserklärung in zweifacher Ausführung in Höhe von
150,00 €.
Folgende Angaben teile ich Ihnen hiermit mit:
Persönliche Angaben
Anrede
Titel
Familienname
Vorname
Rufname
Geschlecht
Geburtsname (nur bei abweichendem Familiennamen)
1)
Geburtstag:
2)
Geburtsort:
3)
bitte ankreuzen
4)
5)
Wohnanschrift
Straße und Hausnummer
Weitere Angabe, Postfach, Wohnungsnummer o.ä.
Postleitzahl
Ort
Exilregierung Deutsches Reich
- Reichsmeldeamt c/o Schlowak
Paul-Grasse-Str. 23
10409 Berlin
Reichsamt des Innern
Staatssekretär des Innern
Alexander Schlowak
Bankverbindung
Inhaber: Jessica Grabow
Kto.-Nr.: PL13 1160 2202 0000 0002 4189 1604 ´
PLZ (BIC/Swift): BIGBPLPW
Bank: Millennium S.A. Polen
Kontakt
Fernsprecher: 0176 39 01 34 15
Fernkopierer: 030 - 44 05 03 24
Weltnetz: friedensvertrag.org
ePost: [email protected]
[2] Ich reiche eine Kopie meines Personalausweises sowie meiner Geburtsurkunde mit ein, da ohne
Vorliegen mein Antrag nicht bearbeitet werden kann
Zusätzliche Angaben für die Personenstandserklärung
Bürgermeister (Familienname, Vorname
Zuständiger für die Abteilung des Einwohnermeldeamtes mit
Anschrift der Behörde
Die Kosten in Höhe von 150,00 € werde ich auf das unten genannte Konto überweisen.
Die Kosten in Höhe von 150,00 € lege ich dem Antrag bei.
Mit freundlichen Grüßen
Unterschrift
Exilregierung Deutsches Reich
- Reichsmeldeamt c/o Schlowak
Paul-Grasse-Str. 23
10409 Berlin
Reichsamt des Innern
Staatssekretär des Innern
Alexander Schlowak
Bankverbindung
Inhaber: Jessica Grabow
Kto.-Nr.: PL13 1160 2202 0000 0002 4189 1604 ´
PLZ (BIC/Swift): BIGBPLPW
Bank: Millennium S.A. Polen
Kontakt
Fernsprecher: 0176 39 01 34 15
Fernkopierer: 030 - 44 05 03 24
Weltnetz: friedensvertrag.org
ePost: [email protected]