Bitte geben Sie unbedingt Ihre Telefon-Nummer und / oder E
Transcription
Bitte geben Sie unbedingt Ihre Telefon-Nummer und / oder E
Anmeldung für die Prüfung zum Güterkraftverkehrsunternehmens Nachweis der fachlichen Eignung zur Führung eines an Fax. 0234 9113-337 oder -330, E-Mail: [email protected], [email protected] ❒ Frau ❒ Herr Name: _____________________________________ Vorname: _____________________________________ ggf. Geburtsname: _____________________________________ Geburtsdatum: _____________________________________ Geburtsort / -land: _____________________________________ Staatsangehörigkeit: _____________________________________ Straße / Hausnummer: _____________________________________ Postleitzahl / Ort: _____________________________________ Telefon: _____________________________________ E-Mail: _____________________________________ Bitte geben Sie unbedingt Ihre Telefon-Nummer und / oder E-Mail-Adresse an, damit wir Sie auch kurzfristig über Terminänderungen informieren können. Der Anmeldung fügen Sie bitte Kopie des Ausweises / Passes (Vor- und Rückseite bzw. Seite mit Foto und persönlichen Daten) bei! Ich melde mich verbindlich zu u. g. Prüfungstermin an: 14. März (schriftlich) / 19. März 2014 (mündlich) 6. Juni (schriftlich) / 11. Juni 2014 (mündlich) 5. Sept. (schriftlich) / 10. Sept. 2014 (mündlich) 12. Dez. (schriftlich) / 17. Dez. 2014 mündlich) Die Teilnehmerzahl je Prüfung ist beschränkt. Die Anmeldungen werden in der Reihenfolge des Eingangs bei der IHK berücksichtigt. Die IHK behält sich vor, die Prüfungstermine auch kurzfristig zu ändern oder abzusagen. Die Prüfungsgebühr beträgt 230,00 €. Sie ist entweder unter dem Stichwort „Fachkundeprüfung Güterkraftverkehr“ auf das unten stehende Konto der IHK Mittleres Ruhrgebiet zu überweisen oder bei Abgabe der Anmeldung bar zu entrichten. Hinweis: Die Einladung zur Fachkundeprüfung erfolgt nach Zahlungseingang der Prüfungsgebühr, da die Anmeldung erst dann für die IHK verbindlich ist. Bei Rücktritt von der Prüfung fallen folgende Stornogebühren an: - Bei Rücktritt nach Anmeldung zur Prüfung bis spätestens vierzehn Werktage vor dem vorgesehenen Prüfungstermin = 40% der Prüfungsgebühr, - bei weniger als vierzehn Werktagen, aber mehr als sieben Werktagen vor dem vorgesehenen Prüfungstermin = 50 % der Prüfungsgebühr, - bei weniger als sieben Werktagen bis einem Werktag vor dem Prüfungstermin = 90 % der Prüfungsgebühr, - bei Nichterscheinen oder Rücktritt am Prüfungstag – ohne ärztliches Attest (Original) bis 3 Tage nach dem Prüfungstermin = 100 % der Prüfungsgebühr. - Ferner ist mir bekannt, dass ich vor Beginn der Prüfung meine Identität und meinen aktuellen Wohnsitz durch Vorlage eines gültigen Personalausweises mit Wohnortangabe oder eines Reisepasses zzgl. aktueller amtlicher Wohnsitzbestätigung nachzuweisen habe. - Die Prüfungsordnung und die Prüfungssachgebiete sind mir bekannt. Ich erkläre, dass ich die Fragen zu meiner Person wahrheitsgemäß beantwortet habe. Mit einem Abgleich meiner Daten mit dem Einwohnermeldeamt bin ich einverstanden. ____________________________ ____________________________________ Ort / Datum Unterschrift IHK Mittleres Ruhrgebiet, Ostring 30-32, 44787 Bochum, Tel. 0234-9113-0, Fax 0234-9113-110 E-Mail: [email protected], Internet: www.bochum.ihk.de Konto-Nr. Sparkasse Bochum, IBAN: DE03430500010001310994 SWIFT-BIC: WELADED1BOC Prüfungsausschuss Güterkraftverkehr Vorsitzender: Rouven Beeck IHK Mittleres Ruhrgebiet Stv. Vorsitzende/r: Kerstin Groß IHK Mittleres Ruhrgebiet Werner-Georg Kölling IHK Mittleres Ruhrgebiet Beisitzer: Maximilian Holthaus Friedrich Kost Thomas Papenbrock Iris Steinke Verena Wiechers IHK Mittleres Ruhrgebiet, Ostring 30-32, 44787 Bochum, Tel. 0234-9113-0, Fax 0234-9113-110 E-Mail: [email protected], Internet: www.bochum.ihk.de Konto-Nr. Sparkasse Bochum, IBAN: DE03430500010001310994 SWIFT-BIC: WELADED1BOC