Haeusliche-Krankenpflege-070501

Bundeseinheitliches
Positionsnummernverzeichnis für
Leistungen der
häuslichen Krankenpflege und
Haushaltshilfe
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
1 von 16
Bundeseinheitliches Positionsnummernverzeichnis für
Leistungen der häuslichen Krankenpflege und Haushaltshilfe
1. Aufbau des Schlüssels:
Stelle 1 + 2 = Gesetzliche Leistungsgrundlage
Stelle 3
= Art der Versorgung
Stelle 4 + 6 = Art der Leistung
2. Schlüsselinhalte:
2.1 Gesetzliche Leistungsgrundlage
1. und 2. Stelle
03
Häusliche Krankenpflege nach § 37 Abs. 1 Satz 1 SGB V
(Regelleistung) bis zu 4 Wochen
Häusliche Krankenpflege nach § 37 Abs. 1 Satz 5 SGB V
(Ermessensleistung) über 4 Wochen
Häusliche Krankenpflege nach § 37 Abs. 2 Satz 1 SGB V
04
Häusliche Krankenpflege nach § 37 Abs. 4 Satz 2 SGB V
05
Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 1 Satz 1 SGB V
06
Haushaltshilfe nach § 38 Abs. 2 Satz 1 SGB V
07
Häusliche Pflege nach § 198 RVO
08
Haushaltshilfe nach § 199 RVO
01
02
2.2 Art der Versorgung
3. Stelle
1
Grundpflege
2
Behandlungspflege
3
Hauswirtschaftliche Versorgung
4
5
Kombi aus Grund-/Behandlungspflege/hauswirtschaftlicher
Versorgung
Hauptberufliche Haushaltshilfe mit staatl. Anerkennung
6
Hauptberufliche Haushaltshilfe ohne staatl. Anerkennung
7
Nebenberufliche Haushaltshilfe mit staatl. Anerkennung
8
Nebenberufliche Haushaltshilfe ohne staatl. Anerkennung
9
Kombi aus Grund- und Behandlungspflege
2.3 Vergütungsart
4. - 6. Stelle des Schlüssels
Allgemein
000
keine besondere Ausprägung
Pauschalen
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
2 von 16
100
Pauschale für 24 Std. Pflege
101
Tagpauschale
102
Nachtpauschale
103
Wochenendpauschale
104
Samstagspauschale
105
Sonn- und Feiertagspauschale
106
Sonderpauschale
107
Tagespauschale (Einsatz 1 x tägl.)
108
Tagespauschale (Einsatz 2 x tägl.)
109
Tagespauschale (Einsatz 3 x tägl.)
110
Pauschale bis zu 30 Minuten
111
Pauschale je Stunde
112
Pauschale bis 2 Stunden
113
Pauschale von über 2 bis 4 Stunden
114
Pauschale von über 4 bis 6 Stunden
115
Pauschale von über 6 bis 8 Stunden
116
Pauschale je weitere Stunde
117
Pauschale je Stunde (für die 1. bis 4. Stunde)
118
Pauschale je 15 Minuten
120
Einsatzpauschale
121
Pauschale 1. Einsatz
122
Pauschale 2. Einsatz
123
Pauschale 3. Einsatz
124
Pauschale 1. und 2. Einsatz
125
Pauschale 2. und 3. Einsatz
126
Pauschale 1., 2. und 3. Einsatz
127
Pauschale je Einsatz in Wohngemeinschaften, Wohnanlagen u.ä.
128
Pauschale je Einsatz im Haushalt bei zwei u. mehr Personen
129
Pauschale je Einsatz bei Kombi. von SGB XI u. SGB V Leistungen
130
Pauschale einschließlich hauswirtschaftliche Versorgung
131
Pauschale zu ungünstigen Zeiten
132
Einsatzpauschale für Leistungen der psychatrischen häusl.
Krankenpflege
Einsatzpauschale - häusl. Krankenpflege für Kinder - je Stunde
133
134
135
136
137
138
139
IKK-Bundesverband
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und
somatischen häuslichen Krankenpflege
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen häuslichen
Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege; für Krankheitsbilder F
04.- bis F 41.1
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und
somatischen häuslichen Krankenpflege; für Krankheitsbilder F 04.bis F 41.1
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen häuslichen
Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege; für Krankheitsbilder F
00.1 bis F 02.8
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und
somatischen häuslichen Krankenpflege; für Krankheitsbilder F 00.1
bis F 02.8
Höchstbetrag je Tag für Leistungen der psychiatrischen häuslichen
Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege
Stand: 1. Mai 2007
3 von 16
140
Höchstbetrag je Tag
141
Höchstbetrag je Nacht
142
Höchstbetrag je Tag und Nacht
143
Höchstbetrag je Einsatz
144
147
Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en bei
Kombination von SGB XI und SGB V Leistungen
Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en in
Betreutem Wohnen
Höchstbetrag für Überwachung von Sondennahrung/Infusion/en bei
zwei und mehr Personen im Haushalt
Pauschale für die Kombination einzelner Leistungen
150
Pauschale für den Einsatz von zwei Pflegekräften
151
155
Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger
Ausbildung
Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger
Ausbildung in betreutem Wohnen
Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger
Ausbildung bei zwei u. mehr Personen im Haushalt
Pauschale für den Einsatz von Pflegekräften mit einjähriger
Ausbildung bei Kombi. von SGB XI und SGB V Leistungen
Einsatz von Pflegefachkräften 1 x tägl. (Tagespauschale)
156
Einsatz von Pflegefachkräften 2 x tägl. (Tagespauschale)
145
146
152
153
154
157
Einsatz von Pflegefachkräften 3 x tägl. (Tagespauschale)
158
Einsatzpauschale - häusliche Krankenpflege für Kinder - 30 Minuten
159
Einsatzpauschale - häusliche Krankenpflege für Kinder - 2 Stunden
160
Monatspauschale (einmal tägl. Leistungserbringung)
161
Monatspauschale (zweimal tägl. Leistungserbringung)
162
Monatspauschale (dreimal tägl. Leistungserbringung)
163
Pauschale für aufwendige Pflege (einmal täglich)
164
Pauschale für aufwendige Pflege (zweimal täglich)
165
Pauschale für aufwendige Pflege (dreimal täglich)
166
Pauschale für sonstige Pflege (einmal täglich)
167
Pauschale für sonstige Pflege (zweimal täglich)
168
Pauschale für sonstige Pflege (dreimal täglich)
170
Pauschale für Leistungsgruppe 1 (Behandlungspflegen I)
171
Pauschale für Leistungsgruppe 2 (Behandlungspflegen II)
172
Pauschale für Leistungsgruppe 3 (Behandlungspflegen III)
173
Pauschale für Leistungsgruppe 4 (Behandlungspflegen IV)
174
Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen V)
175
Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen VI)
176
Pauschale für Leistungsgruppe 5 (Behandlungspflegen VII)
177
178
Hauswirtschaftliche Versorgung im Zusammenhang mit der
Grundpflege
Psychiatrische Krankenpflege und somatische Krankenpflege LG 4
179
Psychiatrische Krankenpflege und somatische Krankenpflege LG 4
180
Tagespauschale Behandlungspflege I bei vier und mehr Einsätzen pro
Tag
Tagespauschale Behandlungspflege II bei vier und mehr Einsätzen
pro Tag
Tagespauschale Behandlungspflege III bei vier und mehr Einsätzen
pro Tag
181
182
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
4 von 16
183
184
185
186
187
188
Tagespauschale Behandlungspflege IV bei maximal drei Einsätzen
pro Tag
Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege I bei vier
und mehr Einsätzen pro Tag
Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege II bei vier
und mehr Einsätzen pro Tag
Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege III bei vier
und mehr Einsätzen pro Tag
Tagespauschale zur Anleitung bei der Behandlungspflege IV bei
maximal drei Einsätzen pro Tag
Wegepauschale (für den 1. und 2. Einsatz) gültig bis 30.6.2005
195
Wegepauschale (für den 3. - 5. Einsatz)
gültig bis 30.6.2005
Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /
SGB XI (1. und 2. Einsatz)
gültig bis 30.6.2005
Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /
SGB XI (3. - 5. Einsatz)
gültig bis 30.6.2005
Anleitung zum Anlegen und Wechseln von Wundverbänden oder
Kompressionsverbänden (Einsatzpauschale)
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden oder
Kompressinonsverbänden (Einsatzpauschale)
Betreuungsstunde bei Betreuung von mehr als einem Kind bis zu 3
Jahren oder Betreuung eines behinderten Kindes
Teilstunden sind in Teilbeträgen abrechenbar
196
Psychiatrische Krankenpflege und somatische Krankenpflege LG 1
197
Psychiatrische Krankenpflege und somatische Krankenpflege LG 2
198
Psychiatrische Krankenpflege und somatische Krankenpflege LG 3
199
Medikamentengabe (Deckelungspauschale)
189
190
191
192
193
194
801
Tagespauschale "Intensivpflege", für die ersten 7 Tage
802
Tagespauschale "Intensivpflege", für die 8. Bis 21. Tag
803
Tagespauschale "Intensivpflege", vom 22. Tag an
804
Tagespauschale "physikalische Leistung", für die ersten 2 Tage
805
Tagespauschale "physikalische Leistung", vom 3. Tag an
806
Tagespauschale "Onkologiepflege", für die ersten 7 Tage
807
Tagespauschale "Onkologiepflege", vom 8. Tag an
808
Tagespauschale "Ambulante Palliativpflege"
809
Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften in Betreutem
Wohnen
Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften bei zwei u. mehr
Personen im Haushalt
Pauschale für den Einsatz von Pflegefachkräften bei Kombination von
SGB XI und SGB V Leistungen
Psychiatrische Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege LG 1
810
811
812
813
Psychiatrische Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege LG 2
814
Psychiatrische Krankenpflege ohne somatische Krankenpflege LG 3
815
Tagespauschale amb. Finalpflege, mind. 5 max. 10 Einsätze
816
817
Einsatzpauschale amb. Finalpflege bei mehr als 10 Einsätzen
täglich, je Einsatz
Pauschale für Anleitung LG 1 (Anleitung Behandlungspflege I)
818
Pauschale für Anleitung LG 2 (Anleitung Behandlungspflege II)
819
Pauschale für Anleitung LG 3 (Anleitung Behandlungspflege III)
820
Pauschale für Anleitung LG 4 (Anleitung Behandlungspflege IV)
821
Höchstbetrag Gruppe A je Einsatz
822
Höchstbetrag Gruppe B je Einsatz
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
5 von 16
823
Höchstbetrag Gruppe C je Einsatz
824
825
Pauschale je Einsatz in Wohngemeinschaften, Wohnanlagen u. ä.
an Sonn- und Feiertagen
Kleine Behandlungspflege je Einsatz
826
Mittlere Behandlungspauschale je Einsatz
827
Große Behandlungspauschale je Einsatz
828
Höchstbetrag Anleitungen zur Behandlungspflege
829
Tagespauschale Behandlungspflege LG 1
830
Tagespauschale Behandlungspflege LG 2
831
Tagespauschale Behandlungspflege LG 3
832
Tagespauschale Behandlungspflege LG 4
833
Tagespauschale Behandlungspflege LG 5
834
Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz 8 - 12 Std.
835
Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 12 - 16 Std.
836
Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 16 - 20 Std.
837
Monatspauschale Intensivpflege, tgl. Einsatz über 20 - 24 Std.
838
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und
somatischen häuslichen Krankenpflege, 5 Minuten
Einsatzpauschale für Leistungen der psychiatrischen und
somatischen häuslichen Krankenpflege, 30 Minuten
839
Einzelleistungen
201
Blutdruckmessen
202
Bruchbänder anlegen
203
Eisbeutel (Kälteträger) verabreichen
204
Inkontinentenversorgung
205
Körperpflege, Hilfe bei
206
Krankenbeobachtung
207
Ausscheidungen beobachten
208
Gemütslage
209
Gewichtskontrolle
210
Hautkontrolle
211
Körperhaltungskontrolle
212
Krankenbeobachtung
213
Körpertemperaturkontrolle
214
Pulskontrolle
215
Schleimhautkontrolle
216
Magensonde, Überwachung der Lage
217
Mobilisation, Hilfen bei der
218
Nahrungsaufnahme, Hilfen bei der
219
Prothesen, Anlegen der
220
Sitzwache
221
Sondennahrung, Verabreichung von
222
Stomawechsel
223
Stützkorsett, Anlegen von
224
Tages- und Wochenplanung, Hilfe bei
225
Umschläge, Verabreichen von
226
Vorbeugungsmaßnahmen
227
Wärmflaschen verabreichen
228
Wickel verabreichen
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
6 von 16
229
Wundschnellverbände (Pflaster) anlegen
230
Absaugen
231
Anus-Praeter-Versorgung
232
Anus-Praeter-Wechsel
233
Arzneien verabreichen und überwachen
234
Augen, Gabe von Salbe und Tropfen
235
Augenspülungen
236
Bäder, medizinische (Hilfe beim Ein- und Aussteigen + Badezusatz)
237
Bandagen anlegen
238
Beatmungsgerät überwachen und warten
239
Bewegungsübungen
240
Blutzucker messen
241
Blasenspülung
242
Bronchialtoilette/Versorgung der Atemwege
243
Dekubitusbehandlung und -versorgung
244
delegierte ärztliche Leistungen
245
Dialysepatienten versorgen und überwachen
246
Drainagen, Überwachung von
247
Einlauf
248
Einreibungen
249
Flüssigkeitsbilanzierungen
250
Gehübungen
251
Infusionen, Überwachung von
252
Infusionen bis 30 Minuten
253
Infusionen mehr als 30 Minuten
254
Infusionen bis mehr als 90 Minuten
255
Inhalationen
256
Injektionen
257
Injektionen bis zu 2 je Besuch
258
Injektionen mehr als 2 je Besuch
259
Instillation
260
Insulin, Aufziehen von
261
Kanüle, Wechseln der
262
Katheterisierung
263
Kompressionsstrümpfen, An- und Ausziehen von
264
Lunge, absaugen der
265
Magensonde, legen und wechseln einer
266
Mundpflege
267
Neurologischen Überwachungsbogens, Führung eines
268
Ohren, Gabe von Salben und Tropfen
269
Ohrspülung
270
Physikalische Maßnahmen
271
Pneumonieprophylaxe
272
Reaktivierung
273
Sauerstoff, verabreichen von
274
Arzneien verabreichen und überwachen (2 x täglich)
275
Sprechübungen
276
Stomaversorgung
277
Arzneien verabreichen und überwachen (3 x täglich)
278
Untersuchungen
279
Urinals, Anlagen und Entfernen eines
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
7 von 16
280
Venendrucks, Messung des zentralen
281
Venenkatheter, Überwachung von zentralen
282
Verbänden, Anlegen und Wechseln von
283
Wunden, Behandlung und Pflege von
284
Zuckertest einschließlich Teststreifen
285
Abfalls, Entsorgen des Haushalts
286
Beheizen
287
Botengänge
288
Besorgungen
289
290
Intermittierende transurethrale Einmalkatheterisierung
Desinfektion
291
Einkaufen
292
Kleidung, austauschen und waschen der
293
Kochen
294
Krankenbett/-zimmers, Reinigung und Desinfektion des
295
Spülen des Geschirrs etc.
296
Wäsche, wechseln (austauschen) Reinigen der
297
Wohnung, Reinigung der
298
Anziehen von Kompressionsstrümpfen
299
Ausziehen von Kompressionsstrümpfen
300
Absaugen bei intubierten oder Tracheostoma-Patienten
301
Insulininjektion
302
Nase, Gabe von Salben und Tropfen bzw. Spülung
303
Klysma (Klistier: Darmeinlauf/Spülung)
304
Mikroklyst
305
Darmrohr legen
306
Dekubitusversorgung umfangreich
307
Augen- oder Ohrenspülung
308
Kompressionsverbände
309
Versorgung bei perkutaner edoskopischer Gastrostomie
310
Anleitung zur Pflege
311
Richten von Injektionen
312
Richten von Medikamenten (Dosimed)
313
Versorgung eines suprapubischen Katheters
314
Blutzuckermessung BZ-Tagesprofil (mindestens 3 Werte)
315
Digitale Enddarmausräumung
316
Mischung mehrerer Infusionen bei parenteralem Zugang
317
Erstbesuch
318
Orthesen, Anlegen/Ablegen von
319
Venenkatheter, Pflege des zentralen
320
Krankenbeobachtung, spezielle
321
Palliative Behandlungspflege
322
Wundverbände, Anlegen und Wechseln von
323
Stützende und stabilisierende Verbände, Anlegen von
324
Injektion, s.c.
325
Injektion, i.m.
326
Infusion, i.V. - zur parenteralen Ernährung
327
Infusion, i.V. - zur Flüssigkeitssubstitution
328
Dekubitusbehandlung Grad II
329
Dekubitusbehandlung Grad III
330
Dekubitusbehandlung Grad IV
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
8 von 16
331
Anleitung zur Blutdruckmessung
332
Anleitung zum Einlauf
333
Anleitung zur Inhalation
334
Anleitung zur s.c. Injektion – Insulin
335
Anleitung zur s.c. Injektion – sonstige Medikamente
336
Anleitung zur Injektion, Richten von
337
Anleitung zum Anlegen eines Urinals
338
Anleitung zur Medikamentengabe
339
Anleitung zum Augentropfen
340
Anleitung zum Ohren/Augentropfen
341
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 1)
342
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 2)
343
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 3)
344
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 4)
345
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 5)
346
Mitteilung an den Arzt
347
Anleitung zur Grundpflege (bis 30 Minuten)
348
Anleitung zur Grundpflege (bis zu 60 Minuten)
349
Anleitung zur Grundpflege (bis zu 2 Stunden)
350
Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 50 %
351
Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 50 %
352
Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 50 %
353
Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 50 %
354
Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 40 %
355
Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 40 %
356
Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 40 %
357
Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 40 %
358
Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 30 %
359
Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 30 %
360
Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 30 %
361
Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 30 %
362
Leistungsgruppe 1 – Einzelleistung 20 %
363
Leistungsgruppe 2 – Einzelleistung 20 %
364
Leistungsgruppe 3 – Einzelleistung 20 %
365
Leistungsgruppe 4 – Einzelleistung 20 %
366
Kombination von Anlegen/Wechseln v. Wund- u.
Kompressionsverbänden
Richten von Medikamenten (Tagesdosette)
367
371
Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (1 x
täglich)
Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (2 x
täglich)
Medikamentengabe mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (3 x
täglich)
Einbringen eines transurethalen Einmalkatheters max. 5 Tage
372
Anleitung zur Blutzuckermessung
373
Anleitung zur Hilfe bei der Ernährung
374
Anleitung zur Hilfe bei Ausscheidungen
375
Anleitung zur Hilfe bei der Körperpflege
376
Anleitung zur Grundpflege insgesamt
377
Anleitung zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen
378
Anleitung zum Ausziehen von Kompressionsstrümpfen
368
369
370
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
9 von 16
379
Ausscheidung, Hilfe bei
380
381
Insulininjektionen bei Zusammentreffen mit anderen Leistungen
der Behandlungspflege
Insulingabe, einmal täglich
382
Insulingabe, zweimal täglich
383
Insulingabe, dreimal täglich
384
Drainagen in schwerwiegenden und aufwändigen Fällen
385
387
Anziehen von Kompressionsstrümpfen einschl. Versorgung von
Ulcus cruris
Anlegen von Kompressionsverbänden einschl. Versorgung von
Ulcus cruris
Abnehmen von Kompressionsverbänden
388
Medikamentengabe mittels Dosieraerosolen
389
Anleitung zur Behandlungspflege
390
Anleitung zum Absaugen
391
Anleitung zur Bronchialtoilette
392
Anleitung zur intensivierten Insulintherapie
393
Anleitung zur Dekubitusbehandlung
394
Anleitung zur Drainagen, überprüfen und versorgen
395
Anleitung zur Flüssigkeitsbilanzierung
396
Anleitung zur Instillation
397
Anleitung zum Auflegen von Kälteträgern
398
Anleitung zur Versorgung eines suprapubischen Katheters
399
Anleitung zum Legen und Wechseln einer Magensonde
400
Anleitung zum Richten von Medikamenten
401
Anleitung zur Einreibungen
402
Anleitung zum medizinischen Bad
386
403
Anleitung zur Behandlung des Mundes
404
405
Anleitung zur PEG, Versorgung einer perkutanen endoskopischen
Gastrostomie
Anleitung zur Stomabehandlung
406
Anleitung zur Pflege des zentralen Venenkatheters
407
Anleitung zum Anlegen und Wechseln von Wundverbänden
408
Anleitung Kompressionsverbände
409
410
Anleitung zum An- und Ausziehen von Kompressionsstrümpfen/hosen
Anleitung z. Anlegen v. stützenden u. stabilisierenden Verbänden
411
Dekubitusbehandlung 2. Stelle
412
Dekubitusbehandlung 3. Stelle
413
Dekubitusbehandlung 4. Stelle
414
Dekubitusbehandlung 5. Stelle
415
Subcutane Injektion 2. Präparat (andere Frequenz)
416
Subcutane Injektion 3. Präparat (andere Frequenz)
417
Insulininjektion 2. Präparat (andere Frequenz)
418
Intramuskuläre Injektion 2. Präparat (andere Frequenz)
419
Medikamentengabe 2. Frequenz
420
Medikamentengabe 3. Frequenz
421
Wundverbände 2. Stelle
422
Wundverbände 3. Stelle
423
Wundverbände 4. Stelle
424
Wundverbände 5. Stelle
425
Kompressionsverbände beide Beine
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
10 von 16
428
Anlegen Kompressionsverbände einschließlich Wundversorgung
beider Beine
Anlegen Kompressionsverbände einschließlich Wundversorgung
zweites Bein
Kompressionsverband zweites Bein
429
intensivierte Insulintherapie
430
Infusion i. V. nur Anhängen Ernährung
431
Infusion i. V. nur Abhängen Ernährung
426
427
432
Infusion i. V. Flüssigkeitssubstitution (Tagespauschale)
433
Infusion i. V. Ernährung (Tagespauschale)
434
Blutzuckerkontrolle bei Fortsetzung der intensivierten Insulintherapie
435
Trachealkanüle, Wechsel und Pflege
436
Deckelungsposition Verbände
437
Deckelungsposition Medikamente je Darreichungsform, Blutdruck,
Flüssigkeitsbilanz
Deckelungsposition Blasenspülung, Drainagen, Instillation, Absaugen
An-/Abhängen von Infusionen
438
439
440
Hauswirtschaftliche Versorgung je Stunde, maximal 3 Stunden
441
Anleitung Injektion bis zu 2 je Besuch
442
Anleitung Injektion mehr als 2 je Besuch
443
Anleitung Kompressionsverband bei Ulcus
444
Anleitung Deckelungsposition Verbände
445
Anleitung zur Digitalen Enddarmausräumung
446
448
Anleitung Deckelungsposition Medikamente je Darreichungsform,
Blutdruck, Flüssigkeitsbilanz
Anleitung Deckelungsposition Blasenspülung, Drainagen, Instillation, Absaugen
Anleitung zur Blasenspülung
449
Anleitung zum An-/Abhängen von Infusionen
450
Anleitung Infusionen, Überwachung von
451
Anleitung Grundpflege einschließlich Hauswirtschaft
452
Anleitung zur Katheterisierung
453
Hauswirtschaftliche Versorgung
454
455
Hauswirtschaftliche Versorgung (mehrfach täglich) in Verbindung mit
Ernährung
Anleitung zur Bedienung und Überwachung des Beatmungsgerätes
456
Anleitung zur Dekubitusversorgung umfangreich
457
Anleitung zu Klysma
458
Anleitung zu Mikroklyst
459
Anleitung zu Injektion, i. m.
460
Anleitung zum Aufziehen von Insulin
461
Anleitung zur speziellen Krankenbeobachtung
462
Anleitung zu Ohren, Gabe von Salben und Tropfen
463
464
Anleitung zu Nase, Gabe von Salben und Tropfen bzw. Spülung
Anleitung zu Pflege und Wechsel der Trachealkanüle
465
466
Anleitung zur Kombination von Verbänden zur Wundversorgung
und Kompressionsverbänden
2 Verbände je Hausbesuch
467
3 Verbände je Hausbesuch
468
4 Verbände je Hausbesuch
469
5 Verbände je Hausbesuch
470
2 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch
447
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
11 von 16
471
3 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch
472
4 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch
473
5 Dekubitusbehandlungen je Hausbesuch
474
2 Kompressionsverbände anlegen je Hausbesuch
475
2 Kompressionsverbände anlegen bei Ulcus cruris je Hausbesuch
476
Medikamentenabgabe mittels Salben
477
Medikamentenabgabe mittels Tropfen, Säfte, Tinkturen
478
Medikamentenabgabe mittels Zäpfchen
479
Medikamentenabgabe mittels Herz-, Schmerz-, Hormonpflaster
480
Anleitung Medikamentenabgabe mittels Salben
481
Anleitung Medikamentenabgabe mittels Tropfen, Säfte, Tinkturen
482
Anleitung Medikamentenabgabe mittels Zäpfchen
483
Anleitung Medikamentenabgabe mittels Herz-, Schmerz-,
Hormonpflaster
Anleitung Medikamentenabgabe mittels Dosieraerosol
484
493
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte
Versorgung 1. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte
Versorgung 2. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte
Versorgung 3. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden phasengerechte
Versorgung 4. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht 1. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht 2. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht 3. Stelle
Anlegen und Wechseln von Wundverbänden aufwendige Wundversorgung/phasengerecht 4. Stelle
Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 1. Stelle
494
Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 2. Stelle
495
Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 3. Stelle
496
Dekubitusbehandlung phasengerechte Versorgung 4. Stelle
497
Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 1. Stelle
498
Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 2. Stelle
499
Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 3. Stelle
500
Dekubitusbehandlung aufwendige Versorgung 4. Stelle
501
Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 2
502
Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 3
503
Dekubitusbehandlung, mehrere Grad 4
504
Ersteinsatz nach PEG-Erstanlage
505
Ersteinsatz nach SPK-Erstanlage
506
508
Grundpflege (Körperpflege / Ernährung / Ausscheidungen)
bis 30 Minuten
Grundpflege (Körperpflege / Ernährung / Ausscheidungen)
bis 60 Minuten
Flüssigkeitsbilanzierung in Zusammenhang m. anderen Leistungen
509
Dekubitusbehandlung, bis zu zwei Dekubiti Grad 2
510
Dekubitusbehandlung, mehr als zwei Dekubiti Grad 2
511
Schulung zur Einmalkatheterisierung, transurethral
512
Medizinische Behandlung des Mundes
513
Psychiatrische Häusliche Krankenpflege
485
486
487
488
489
490
491
492
507
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
12 von 16
514
Erarbeiten der Pflegeakzeptanz
515
Bewältigung / Intervention von Krisensituationen
516
517
Entwickeln kompensatorischer Hilfen bei krankheitsbedingter
Einschränkung
Medigabe bei amb. psych. Krankenpflege als alleinige Leistung
518
Richten von Medikamenten (Wochendosimed)
519
Infusionen, einzeln
520
Anleitung zur Behandlungspflege (Leistungsgruppe 7)
521
Port-a-cath Versorgung anschließen
522
Port-a-cath Versorgung abschließen
523
Port-a-cath Spülung
524
Überprüfung und Versorgung von Drainagen
525
Anlegen eines Kompressionsverbandes
526
527
Einlauf/Klistier/Klysma/Darmspülung sowie digitale
Enddarmausräumung
Katheterisierung der Harnblase
528
Sonstige Leistungen als Einzelfallentscheidung
529
Augen, Gabe von Salben und Tropfen bei postoperativen Zuständen
530
Wundverbände 6. Stelle
531
Wundverbände 7. Stelle
532
Wundverbände 8. Stelle
533
Wundverbände 9. Stelle
534
Wundverbände 10. Stelle
535
Dekubitusbehandlung 6. Stelle
536
Dekubitusbehandlung 7. Stelle
537
Dekubitusbehandlung 8. Stelle
538
Dekubitusbehandlung 9. Stelle
539
Dekubitusbehandlung 10. Stelle
540
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 2. Woche
541
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 3. Woche
542
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 4. Woche
543
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 5. Woche
544
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 6. Woche
545
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 7. Woche
546
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 8. Woche
547
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 9. Woche
548
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 10. Woche
549
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 11. Woche
550
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 12. Woche
551
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 13. Woche
552
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 14. Woche
553
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 15. Woche
554
Häusliche psychiatrische Krankenpflege 16. Woche
555
Hauswirtschaftliche Versorgung bis 60 Minuten
556
Hauswirtschaftliche Versorgung bis 120 Minuten
557
Versorgung eines oder mehrerer Dekubiti Stadium 3 und/oder 4
558
Einmalzahlung (Erfolgszuschlag) bei Entwöhnung vom
Beatmungsgerät
Wundreinigungsbad als Zulage bei Anlegen und Wechsel von
Wundverbänden
559
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
13 von 16
Zuschläge / Abzüge
600
Hausbesuch von 20.00 Uhr bis 6.00 Uhr
601
Hausbesuch an Sonn- und Feiertagen
602
Hausbesuch bei Kindern (0-6 Jahre)
603
Hausbesuch zu ungünstigen Zeiten
604
für Kinderkrankenpflege
605
für Tag- und Nachtwache
606
für Samstag
607
für Sonn- und Feiertag
608
Hausbesuch an Sams-, Sonn- und Feiertagen mit Sachleistungen der
Pflegeversicherung
Hausbesuch bei Nacht mit Sachleistungen der Pflegeversicherung
609
613
Hausbesuch mehrerer Patienten an Sams-, Sonn- und Feiertagen mit
Sachleistungen der Pflegeversicherung
Hausbesuch mehrerer Patienten bei Nacht mit Sachleistungen der
Pflegeversicherung
Hausbesuch zu ungünstigen Zeiten mit Sachleistungen der Pflegeversicherung
Zuschlag zur Grundpflege
614
Erfolgszuschlag bei Anleitung zur Behandlungspflege
610
611
612
615
Erfolgszuschlag für Anleitung bei Grundpflege allgemein
616
617
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Bedienung/Überwachung eines
Beatmungsgerätes
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blasenspülung
618
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blutdruckmessung
619
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Blutzuckermessung
620
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Dekubitusbehandlung
621
622
Erfolgszuschlag für Anleitung zu Drainagen, Überprüfen von,
Versorgen
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Einlauf
623
Erfolgszuschlag für Anleitung Klistier / Klysma
624
Erfolgszuschlag für Anleitung zur digitalen Enddarmausräumung
625
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Flüssigkeitsbilanzerung
626
Erfolgszuschlag für Anleitung Infusionen, Überwachen von
627
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Inhalation
628
Erfolgszuschlag für Anleitung zur s.c. Injektion - Insulin
629
630
Erfolgszuschlag für Anleitung zur s.c. Injektion – sonstige
Medikamente
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Injektion i.m.
631
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Injektion, Richten von
632
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Instillation
633
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Auflegen von Kälteträgern
634
635
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Versorgung eines suprapubischen
Katheters
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Katheterisierung
636
Erfolgszuschlag für Anleitung spezielle Krankenbeobachtung
637
638
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Legen und Wechseln einer
Magensonde
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Medikamentengabe
639
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Richten von Medikamenten
640
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Augentropfen
641
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Ohren-/Augentropfen
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
14 von 16
642
Erfolgszuschlag für Anleitung zur PEG
643
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Stomabehandlung
644
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Pflege und Wechsel der
Trachealkanüle
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Pflege des zentralen Venenkatheters
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anlegen und Wechseln von
Wundverbänden
Erfolgszuschlag für Anleitung Kompressionsverbände
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anziehen von Kompressionsstrümpfen
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Ausziehen von Kompressionsstrümpfen
Abzug je Einsatz bei Medikamentengabe in Einrichtungen des
betreuten Wohnens o. b. Versorgung mehrer Personen im gleichem
Haushalt
Abzug je Einsatz bei allen anderen Pflegetätigkeiten in Einrichtungen
des betreuten Wohnens o. b. Versorgung mehrer Personen im
gleichem Haushalt
Abzug aufgrund Zusammentreffen von Medigabe
und SGB XI-Leistungen
Abzug zur Pauschake 170 bei Zusammentreffen von Leistungen nach
SGB XI und SGB V
Zuschlag bei Intensivpflege
661
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Anlegen von stützenden und
stabilisierenden Verbänden
Erfolgszuschlag für Anleitung zur Bronchialtoilette
662
Erfolgszuschlag für Anleitung zum Absaugen
663
Erfolgszuschlag für Anleitung zu medizinischen Bädern
664
Erfolgszuschlag für Anleitung zu Einreibungen
665
666
Zuschlag, wenn eine oder mehrere Infusionen beim Hausbesuch
verabreicht werden
Abzug zur Position 121
667
Abzug zur Position 124
668
Abzug zur Position 126
669
Abzug zur Position 233
670
Abzug zur Position 274
671
Abzug zur Position 277
672
Abzug zur Position 107
673
Abzug zur Position 108
674
Abzug zur Position 109
675
Abzug zur Position 155
676
Abzug zur Position 156
677
Abzug zur Position 157
660
Hausbesuche / Wegegeld
701
Hausbesuch
702
703
Hausbesuch mehrerer Patienten (z.B. in einer Einrichtung/
Gemeinschaft)
Hausbesuch bis 3 km
704
Hausbesuch bis 2 km
IKK-Bundesverband
Stand: 1. Mai 2007
15 von 16
705
Hausbesuch bis 11 km
706
Wegegeldpauschale
707
Wegegeld je km
708
Wegegeld je Doppelkilometer
709
Wegegeld pauschal. in geschl. Ortschaften
710
Wegegeld je Kilometer bei Überschreiten der Ortsgrenze
711
Wegegeld pauschal bis 15 km
712
öffentliche Verkehrsmittel
713
Hausbesuch mit Sachleistungen der Pflegeversicherung
714
Hausbesuch mehrerer Patienten mit Sachleistungen der
Pflegeversicherung
Wegegeldpauschale mit Sachleistungen der Pflegeversicherung
715
720
Hausbesuch ohne Sachleistungen der Pflegeversicherung (an
Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen)
Hausbesuch mehrerer Patienten ohne Sachleistungen der Pflegeversicherung (an Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen
Feiertagen)
Hausbesuch mit Sachleistungen der Pflegeversicherung (an
Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen Feiertagen)
Hausbesuch mehrer Patienten mit Sachleistungen der
Pflegeversicherung (an Sonnabenden, Sonntagen und gesetzlichen
Feiertagen)
Hausbesuch Tag geviertelt Angehöriger und Pflegeversicherung
721
Hausbesuch Nacht ganz
722
Hausbesuch Halb Angehöriger
723
Hausbesuch Nacht halb
724
Hausbesuch Nacht geviertelt Angehöriger und Pflegeversicherung
725
Wegepauschale (für den 1. und 2. Einsatz)
726
729
Wegepauschale (für den 3. - 5. Einsatz)
gültig ab 01.07.2005
Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /
gültig ab 01.07.2005
SGB XI (1. und 2. Einsatz)
Wegepauschale bei zeitgleicher Leistungserbringung nach SGB V /
SGB XI (3. - 5. Einsatz)
gültig ab 01.07.2005
Wegegeld je Kilometer bei mehreren Patienten
730
Wegegeld je Kilometer mit Sachleistungen der Pflegeversicherung
731
Wegegeld je Kilometer mit Sachleistungen der Pflegeversicherungund
mehreren Patienten
Hausbesuchspauschale ohne Ausschlusstatbestände
(bei bis zu drei Einsätzen pro Tag)
Hausbesuchspauschale ohne Ausschlusstatbestände
(bei vier und mehr Einsätzen pro Tag)
Wegegeld pauschal über 15 km
716
717
718
719
727
728
732
733
734
IKK-Bundesverband
gültig ab 01.07.2005
Stand: 1. Mai 2007
16 von 16