SEPA-Lastschriftmandat (Dohma)
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SEPA-Lastschriftmandat (Dohma)
Stadtwerke Pirna GmbH Seminarstraße 18b 01796 Pirna Telefon: 0800 589 14 03 Telefax: 03501 764 - 249 E-Mail: [email protected] Einwilligung zum SEPA – Lastschriftmandat für die Gemeinde Dohma Kunde: Kundennummer: Verbrauchsstelle: Zahlungsempfänger Gläubiger-ID: Mandatsreferenz: DE47ZZZ00000071679 Ihre Mandatsreferenznummer wird Ihnen separat mitgeteilt. Ich ermächtige/Wir ermächtigen die Stadtwerke Pirna GmbH, Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein/weisen wir unser Kreditinstitut an, die von der Stadtwerke Pirna GmbH auf mein /unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnen mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Kontodaten Kontoinhaber: Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Ort: Kreditinstitut: BIC: IBAN: Bitte nutzen Sie die Bankverbindung erst ab dem _________________ für Lastschrifteinzüge. Bitte nutzen Sie die Bankverbindung ab sofort für die Lastschrifteinzüge aller fälligen Beträge. Hinweis: Zusätzliche Kosten, welche durch eine nicht ausreichende Deckung meines/unseres Kontos entstehen, sind vom Zahlungspflichtigen zu tragen. ______________ , den _______________ ______________________________________ Ort Unterschrift des/der Kontoinhaber Seminarstraße 18 b 01796 Pirna Aufsichtsratsvorsitzender: Klaus-Peter Hanke Geschäftsführer: Andy Bederke Dipl.-Ing. Olaf Schwarze Datum Telefon: 03501 764-0 Telefax: 03501 764-149 Servicenummer: 0800 589 14 03 (kostenlos) Sitz der Gesellschaft: Pirna Handelsregister: Amtsgericht Dresden HRB 7068 Home: www.stadtwerke-pirna.de E-Mail: [email protected] Steuernummer: 210/120/02286 UST-ID-Nr.: DE 140638324 Bankverbindung: Ostsächsische Sparkasse Dresden IBAN: DE39 8505 0300 3000 0082 24 · BIC: OSDDDE81XXX Volksbank Pirna eG IBAN: DE32 8506 0000 1000 7259 27 · BIC: GENODEF1PR2 Commerzbank AG, Pirna IBAN: DE73 8504 0000 0580 5858 00 · BIC: COBADEFF850