Aufnahmeantrag Jugend - Hombrucher SV 09/72 eV

H o m b r u c h e r S V 09/72 e.V.
-JuniorenabteilungPostfach 500 121, 44201 Dortmund
Aufnahmeantrag
(Bitte in Druckschrift ausfüllen)
NAME
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Vorname
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Geburtsdatum
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Straße, Haus - Nr.
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Postleitzahl, Ort
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Telefon (Festnetz / Mobil)
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Email
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Mannschaftszugehörigkeit (B2, C3, F4 …) ______________________________________
Durch die Unterschrift des Erziehungsberechtigten wird die Jugendordnung des Vereins in der
jeweiligen gültigen Fassung anerkannt.
Der Vereinsbeitrag beträgt zurzeit für alle Altersklassen 10 € pro Monat für das erste und 8 €
pro Monat für das zweite Kind.
Ferner wird mit der ersten Beitragsbelastung eine einmalige Aufnahmegebühr von 10 € fällig.
Das Merkblatt über Neuaufnahmen wurde mir ausgehändigt. Mit der Unterschriftsleistung erklären wir uns als gesetzliche Vertreter bereit, für Forderungen des Vereins aus dem Mitgliedschaftsverhältnis einzutreten.
Dortmund, den ____________
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( Unterschrift des Erziehungsberechtigten )
Eine Barzahlung ist nicht möglich!!
Die Vereinsbeiträge werden von meinem Konto abgebucht. Die Einzugsermächtigung wird bis
zur Kündigung erteilt:
Bank
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Bankort__________________________
Konto-Nr. ______________________
BLZ
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Kto.-Inh. ______________________
Beitrag__________________________
( vierteljährlich 30 € bzw. 24 €)
Dortmund, den __________ ________________________________________________
( Unterschrift des Kontoinhabers )
Ich bin damit einverstanden, daß meine persönlichen Daten zwecks Mitgliederverwaltung EDVmäßig gespeichert werden. Widerruf erteilt:
Hombrucher SV 09/72 e.V:
Postfach 500 121
44201 Dortmund