Antrag auf Entgeltumwandlung / Information Berolina

Antrag auf Entgeltumwandlung / Information Berolina
Name, Vorname:
Geburtsdatum:
IPAS
Berolina-VersNr. (falls bekannt)
Strasse:
Geschlecht:
PLZ und Ort:
Familenstand:
Mann
Frau
ledig
verheiratet
Sozialversicherungsnummer:
Hiermit erkläre ich gegenüber meiner Beschäftigungsfirma,
Firmenbezeichnung des Arbeitgebers
dass ich von meinem Recht auf Entgeltumwandlung Gebrauch machen möchte.
Datum
Ich erteile daher meiner Beschäftigungsfirma den Auftrag, - bis auf Widerruf - ab dem
die nachfolgenden Beträge von meinem zukünftigen Arbeitsentgelt (siehe Festlegung) in
Altersversorgungsbeiträge umzuwandeln und diese gemäß der Konzernbetriebsvereinbarung vom 13.11.2001 an
die Pensionskasse Berolina VVaG abzuführen:
Entgeltumwandlung aus meinem Nettoeinkommen, also nach Berücksichtigung der
gesetzlichen Abzüge (Steuern und Sozialversicherungsbeiträgen) = "Riester-Rente"
Jahresbetrag (EUR)
Dieser Betrag soll
in monatlichen Raten
oder
8874
von meiner Sonderzahlung(en) im
8864
Monat(e)
entrichtet werden.
Entgeltumwandlung aus meinem Bruttoeinkommen, vor Berücksichtigung der gesetzlichen
Abzüge (bis 2008 auch der Sozialversicherungsbeiträge)
Jahresbetrag (EUR)
Dieser Betrag soll
oder
in monatlichen Raten
von meiner Sonderzahlung(en) im
8863
Monat(e)
entrichtet werden.
Mir ist bekannt, dass Beiträge zur Altersvorsorge grundsätzlich bis zu einer Höhe von 4 Prozent der RentenBBG steuerfrei gezahlt werden können. Die aus meiner Entgeltumwandlung resultierenden Beiträge zur
betrieblichen Altersversorgung werden jedoch nicht vorrangig vor den Abreitgeberbeiträgen zur betrieblichen
Altersvorsorgung (z.B. Berolina-A-Beiträge und Arbeitgeberleistungen aus Altersvorsorgetarifverträgen)
berücksichtigt. Sofern der von mir gewünschte Entgeltumwandlungsbetrag deshalb den für mich noch
möglichen Steuerfreibetrag überschreitet, werden die überschreitenden Beträge pauschalversteuert. Auch
hierfür gibt es einen steuerlichen Höchstbetrag. Wird auch dieser Freibetrag überschritten, ist der gesamte
Betrag individuell zu versteuern. Sämtliche steuerlichen Abzüge aus dem Entgeltumwandlungsbetrag gehen
zu meinen Lasten. Deren Abrechnung erfolgt mit der Dezember-Entgeltabrechnung.
Die vorgenannten Beträge gelten solange weiter, bis ich einen anders lautenden Auftrag erteile,
mindestens jedoch ein Jahr.
Ich bin damit einverstanden, dass die für die Abwicklung der Entgeltumwandlung notwendigen Daten von
meinem Arbeitgeber an die Pensionskasse Berolina VVaG weitergegeben und dort gespeichert werden. Für die
staatliche Zulagenförderung erkläre ich mich auch damit einverstanden, dass die zur Erlangung dieser Förderung
notwendigen Daten an die Zentrale Zulagenstelle in der BfA Berlin weitergegeben werden.
Die Firma erklärt, dass Sie im Zuge der Antragserstellung über die Hintergründe sachlich informiert wurden, dass
jedoch keine Beratung stattgefunden hat.
Datum
Unterschrift:
8873
8873
Verarbeitungsvermerk der Firma