Förderkreis der Fußballjugend des SV Waldhof

Förderkreis der Fußballjugend des SV Waldhof-Mannheim e. V.
Postfach 310446
68264 Mannheim
Alsenweg
68305 Mannheim
Beitrittserklärung
Name:
Vorname:
Geb. am:
in:
Straße:
PLZ/Wohnort:
ersucht als Mitglied des Förderkreises der Fußballjugend des SV Waldhof-Mannheim e.V. aufgenommen
zu werden. Der Mitgliedsbeitrag beläuft sich auf EUR 5,00 pro Monat und wird jährlich abgebucht (EUR
60,00 pro Jahr)
Eintritt ab:
Mannheim, den
Eigenhändige
Unterschrift:
Wenn unter 18 Jahren, Unterschrift des gesetzl. Vertreters:
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Förderkreis der Fußballjugend des SV Waldhof-Mannheim e.V., Zahlungen von meinem
Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem oben genannten
Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontoinhaber:
Name:
Vorname:
Anschrift:
Kreditinstitut (Name):
BIC:
IBAN:
Datum/Ort:
D E
Unterschrift: