Allgemeine Einzugsermächtigung

Markt Bad Abbach
Raiffeisenstr. 72
93077 Bad Abbach
Gläubiger-Identifikationsnummer:
DE71ZZZ00000055242
Mandatsreferenz:
ZEN
SEPA-Lastschriftmandat für wiederkehrende Lastschriften
Ich ermächtige den Markt Bad Abbach, Raiffeisenstr. 72, 93077 Bad Abbach,
Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich
mein Kreditinstitut an, die vom Markt Bad Abbach auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten
dabei die mit einem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
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Vorname und Name (Kontoinhaber)
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Straße und Hausnummer
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Postleitzahl und Ort
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Kreditinstitut (Name)
BIC
DE__|____|____|____|____|__
IBAN
BLZ:_____________________
KontoNr.: ________________
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Ort, Datum und Unterschrift
bitte Rückseite beachten und für die Rücksendung verwenden
SEPA-Lastschriftmandat
Öffnungszeiten:
Mo – Fr
8:00 – 12:00 Uhr
Mo – Mi 14:00 – 16:00 Uhr
Do
14:00 – 18:00 Uhr
- wiederkehrend
Telefon 09405/9590 - 0
(Vermittlung)
Telefax 09405/9590 - 50
E-Mail: [email protected]
./.
Hausanschrift:
Raiffeisenstr. 72, 93077 Bad Abbach
Postanschrift:
Postfach 12 53, 93075 Bad Abbach
–2–
Bitte absenden an:
Markt Bad Abbach
Raiffeisenstr. 72
93077 Bad Abbach
PkNr.
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Abbuchungsanweisung:
Mit dem umseitigen SEPA-Lastschriftmandat sollen abgebucht werden:
wie bisher
alle fällig werdende Beträge für zu entrichtende Steuern, Abgaben, Gebühren,
Beiträge sowie Miete und Pacht
nur für fällig werdende Beträge (einschließlich Nebenleistungen) für
Grundsteuer
Hundesteuer
Gewerbesteuer
Gewerbesteuer nur Vorauszahlungen
Mittagsbetreuung
Abwassergebühren (Kanal/Niederschlagswasser)
Mieten
Mittagessen
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Ort, Datum
SEPA-Lastschriftmandat
- wiederkehrend
Stellplatzgebühr
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Unterschrift