Förderverein Gesamtschule Bellevue von 2003 e. V.

Förderverein
Gesamtschule Bellevue
von 2003 e. V.
Antrag auf Aufnahme in den Förderverein Gesamtschule Bellevue von 2003 e.V.
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein der Gesamtschule Bellevue von 2003 e.V.
Name:
Vorname:
Straße:
Postleitzahl und
Ort:
Telefon / Handy:
E-Mail-Adresse:
Name des Kindes
und Klasse:
Datum
Unterschrift
Ermächtigung zum Einzug des Mitgliedsbeitrages mittels Lastschrift
Hiermit ermächtige ich den Förderverein Gesamtschule Bellevue von 2003 e.V. widerruflich, den
Mitgliedsbeitrag
In Höhe des Mindestbeitrages von 12,00 €
In Höhe von ________ € (es muss mindestens der Mindestbeitrag entrichtet werden)
bei Fälligkeit zu Lasten des folgenden Girokontos mittels Lastschrift einzuziehen:
Kontonummer:
Name des kontoführenden
Kreditinstituts:
Bankleitzahl:
Wenn mein / unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes (s. o.) keine Verpflichtung zur Einlösung.
, den
Ort
Datum
Unterschrift
Name und Unterschrift des Kontoinhabers, falls nicht identisch mit dem Mitglied:
Name, Vorname:
, den
Ort
Datum
Unterschrift
Förderverein Gesamtschule Bellevue von 2003 e. V.
E-Mail: [email protected] /  Tel.: 0681 92620-0
Bankverbindung: Kontonummer: 4-015004 / BLZ 590 501 01 / Sparkasse Saarbrücken
Förderverein Gesamtschule Bellevue von 2003 e. V., Am Hagen 30, 66117 Saarbrücken