Anmeldebogen 2015/2016
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Anmeldebogen 2015/2016
Gymnasium Sarstedt Wellweg 43 31157 Sarstedt Tel.: 05066-902280 05066/90228-69 e-mail: [email protected] Anmeldebogen 2015/2016 Klassenstufe 5 ☐ Forscherklasse/ ☐ Bläserklasse Name: Einschulung Grundschule: 01.08. Vorname: Klasse: Aufnahmedatum: Geburtsdatum: 5 Empfehlung: ☐ HS ☐ RS ☐ GY Abgebende Schule: Geburtsort: Geschlecht: ☐männlich Teilnahme am Religionsunterricht: ☐ ev. ☐ kath. ☐ WN ☐ weiblich Konfession: ☐ ev. ☐ kath. ☐ islam. Wiederholung: ☐ ja ☐ nein Klasse: Staatsangehörigkeit: ☐ deutsch ☐ Teilnahme an der Lernmittelausleihe: ☐ Vollzahler ☐ 80% ☐ Nullzahler ☐keine Strasse: Fremdsprachen: ☐ Englisch (11) PLZ: Ort: ☐ Französisch (22) ☐ Latein (23) Bemerkungen: (Krankheiten, Behinderungen o.a.) Ortsteil: Telefon1: Telefon2: Mitschüler/in: (Bitte nur einen Wunsch eintragen!) email-Adresse der Mutter: e-mail-Adresse des Vaters: Sorgerecht: ☐ Eltern ☐ Mutter ☐ Vater Name der Mutter: ☐ Titel: Name des Vaters: Titel: Vorname der Mutter: Vorname des Vaters: Strasse: ☐ Adresse siehe Kind Strasse: ☐Adresse siehe Kind PLZ: PLZ : Wohnort: Wohnort: Der/die andere Sorgeberechtigte ist mit der Anmeldung am Gymnasium Sarstedt einverstanden. _______________________________________________ Datum, Unterschrift des /der Erziehungsberechtigten