Complex cases of aesthetic rehabilitation
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Complex cases of aesthetic rehabilitation
Vendredi O9 Septembre 2016/Friday 9th September 2016 Journée conférence du CEDSCA/CEDSCA meeting au sein du Congrès Face2FACE Cannes/Face2FACE Congress Réhabilitation esthétique de cas complexes /Complex cases of aesthetic rehabilitation Conférenciers/Speakers Dr. Franck BONNET D.U. Implantologie, C.E.S. Biologie Buccale, C.E.S. Parodontologie, C.E.S. Prothèse, D.U. Expertise Bucco-dentaire, Membre de l’Académie Européenne de Dentisterie Esthétique, Chargé de cours au D.U. d’Implantologie Mr. Uli HAUSCHILD Prothésiste Dentaire, Dental Excellence Lecturer at the University of Genoa Board Member of Digital Dentistry Society Board Member DGOI Mastership of the ICOI Certified Referent DGOI Senior Editorial Reviewer Implant Dentistry Member PEERS Germany and ltaly Agenda/Program 08h30-10h30 10h30-11h00 11h00-13h00 Conférence Mr Uli HAUSCHILD /Lecture Mr. Uli HAUSCHILD Pause/Break Conférence Mr Uli HAUSCHILD /Lecture Mr. Uli HAUSCHILD 13h00-14h00 Déjeuner/Lunch 14h00-16h00 16h00-16h30 16h30-18h00 Conférence Dr Franck BONNET /Lecture Dr. Franck BONNET Pause/Break Conférence Dr Franck BONNET /Lecture Dr. Franck BONNET Salle de conférence/Lecture hall : Citronnier Réhabilitation esthétique de cas complexes Un joli sourire est un atout puissant dans la vie de nos patients. Nous, dentistes, sommes avec les chirurgiens et médecins esthétiques en première ligne pour améliorer l’harmonie d’un visage. La complexité des traitements réside dans la succession ou la simultanéité de procédures thérapeutiques chirurgicales et prothétiques. Que ce soit sur racine naturelle ou sur racine artificielle, notre travail consiste à soigner ou à recréer les dents et leur environnement muqueux. Le résultat esthétique des traitements implantaires dépend de l’harmonie créée entre le « ROSE » et le « BLANC » (tissus péri implantaires et dents prothétiques). Le « BLANC » dépend essentiellement du couple dentiste-prothésiste, alors que le « ROSE », bien qu’il soit le résultat du travail du chirurgien, sera plus ou moins protégé, maintenu ou amélioré par la réalisation prothétique et l’attitude du patient. Il y a une multitude de situations cliniques, et selon l’étendue de la réhabilitation il faut choisir entre différentes options thérapeutiques. Les choix doivent être orientés en fonction de la demande du patient et des possibilités techniques. Un projet esthétique sera réalisé en rapport avec le visage, l’architecture des tissus, l'état parodontal et dentaire du patient. La morphologie des tissus est le reflet de la situation biologique qu’il faut comprendre pour pouvoir agir en toute sécurité et anticiper le résultat. Que se passe t’il après une extraction ? Est-il nécessaire de faire des aménagements tissulaires ? Pourquoi ? Faut-il préserver et/ou reconstruire ? Quels aménagements choisir ? Aux niveaux osseux et muqueux ? Quand faut-il intervenir ? A la croisée du ROSE et du BLANC, la possibilité d’utiliser une « gencive artificielle prothétique » a un impact sur les solutions chirurgicales et prothétiques. Son utilisation devra être anticipée et proposée dès l’établissement du plan de traitement. Comment procéder ? Toutes ces questions seront abordées concrètement, en insistant sur l’aspect clinique qui sera étayé par les résultats de publications scientifiques majeures. Dr Franck BONNET Le Docteur Franck Bonnet est diplômé de la Faculté de Chirurgie Dentaire Paris VII en 1987, il possède les Certificats d’Etudes Supérieures en biologie buccale, parodontologie et prothèse fixée. Il a étudié l’implantologie à l’Université de Los Angeles (U.C.L.A) et obtenu son Diplôme Universitaire en Implantologie à l’Université de Marseille. Il enseigne dans plusieurs 3e cycles d’implantologie ainsi qu’au sein d’un organisme privé, le FIDE, avec le Professeur Paul Mariani. Le Dr Franck Bonnet est membre actif de l'Académie Européenne de Dentisterie Esthétique et membre de L'EAO. Il fait des conférences en France et à l'étranger sur les sujets relatifs à L'esthétique en implantologie. Il a une pratique privée à Cannes - Le Cannet où il est associé dans un cabinet de Parodontie Implantologie et Esthétique. Esthétique guidée : les sphères de l'aménagement virtuel deviennent réalités, non seulement en odontologie Le recours à la technologie informatique et à l'imagerie 3-D avancée, appliquée à la dentisterie implantaire au moyen de l'utilisation de multiples applications logicielles interactives, autorise la création de conceptions avancées qui sont multicouches, simultanées et précises, permettant une véritable optimisation des ressources. Le dessin et la production de projets de traitement complexes sont effectués en utilisant un flux de "travail digital" et à l’avant-garde, qui permet de tirer profit pas seulement aux personnes qui sont dentistes de métier. Il est également pensable d'intégrer ce résultat virtuel dans des projets de chirurgie plastique. Pendant que le domaine de la technologie des implants traditionnels se concentre seulement sur la reconstruction d'un set de dents, les principes de l’esthétique guidée permettent d'avoir une vision complète. Donc, l’esthétique guidée ouvre de nouveaux horizons, dans tout le secteur. Le flux de travail digital, caractéristique du domaine de la technologie guidé des implants, est surtout intéressant pour les cas complexes. La procédure d'exportation des données permet de simuler un positionnement optimal des piliers. L'image CBCT est utilisée pour positionner, de manière précise, les implants dans l'enveloppe souhaitée de cire de diagnostic, ce qui permet d'exporter les données de restauration en vue de la conception et de la fabrication numérisées de la restauration temporaire, avant même que le traitement véritable du patient n'ait même commencé. Les étapes de travail analogiques/manuelles du laboratoire sont remplacées par le flux de travail numérique, rendu possible par des procédures avancées assistées par ordinateur. L'optimisation des ressources, à l’aide d'un flux de travail numérique, offre de gros avantages, tant pour le patient que pour toute l’équipe d'implantologie dentaire. Lorsqu'il est possible d’effectuer une restauration avec mise en charge immédiate, soutenue par un nombre suffisant d'implants dentaires, le patient peut continuer à vivre avec moins de stress psychologique et l’équipe implantaire bénéficie de procédures opératoires et d'une efficacité prévisibles. Le savoir-faire d’un technicien dentaire apte et les compétences d’un bon chirurgien-dentiste, combinés à une planification pré-chirurgicale en 3D, peuvent réduire les niveaux de stress de l’opérateur et du patient au minimum, diminuer les risques de morbidité du patient et la durée de la chirurgie, même lorsque l’opération doit être relativement invasive. Mr Uli HAUSCHILD Uli Hauschild a obtenu son diplôme de technologie dentaire en Allemagne et il dirige avec succès, depuis 1985, un laboratoire à San Remo en Italie, et dès cette année un laboratoire de service pour la chirurgie guidée à Nice en France. Spécialisé dans les prothèses esthétiques et fonctionnelles, il s'adresse à une clientèle internationale et s'appuie sur une large expérience de différents systèmes d'implantologie, assistée par ordinateur. Afin de partager ses connaissances, il donne des conférences à des étudiants de 2e et 3e cycle des universités de Padoue, Gênes et Varèse. Il publie également des articles dans divers journaux scientifiques et professionnels. Il fait ainsi partie du conseil éditorial du magazine international "Cone Beam Dentistry", tout en étant un des premiers relecteurs du journal international d'implantologie orale "Implant Dentistry". Uli Hauschild intervient auprès de nombreuses organisations, notamment l’Académie d'implantologie assistée par ordinateur, le Congrès des implantologues buccaux, la Société allemande d'implantologie orale, l’Association européenne des implantologues dentaires et l’Association européenne de technologie dentaire. Il est membre du Groupe international des laboratoires dentaires d'excellence, référent certifié et membre du conseil d'administration de la DGOI (Société Allemande d’Implantologie orale), Mentor de l’Académie Simplant et fait également partie du conseil de direction de la Société de dentisterie numérique (DDS), dont il est un membre fondateur. Il est également expert du Collège dentaire en ligne et a obtenu le statut de compagnon et de maître de l’ICOI. Il est enfin membre du groupe PEERS en Allemagne et en Italie, et a obtenu le Prix PEERS de la meilleure présentation de cas lors du Congrès DIKON 2015 à Berlin. Il effectue régulièrement, tant dans son pays qu'à l’étranger, des exposés sur la dentisterie implantaire et l’implantologie assistée par ordinateur. Figurant parmi les pionniers de cette dernière spécialité, Uli Hauschild est devenu leader d'opinion et bêta-testeur pour les principaux fournisseurs du marché. Voir www.dentaldesign.biz Complex cases of aesthetic rehabilitation Having a nice smile is a powerful advantage in our patient’s life. As dental surgeons, and along with aesthetic surgeons and doctors, we are the first in line to improve the harmony of one’s face. The succession or simultaneous surgical and prosthetic procedures is what makes a complex treatment. Whether we use natural or artificial root, our job is to treat or recreate teeth and soft tissue. The esthetic result of implant restorations is influenced by the balance between “PINK” and “WHITE” (peri-implant tissue and prosthetic teeth). “WHITE” mostly relies on the partnership between the dentist and the lab technician. “PINK” is the result of the surgeon’s work, but is also affected by the patient’s compliance and the lab work. There are many surgical strategies to choose according to the extent of the restoration, because of the various clinical situations we have to treat. The choices need to be made in line with the patient’s request and the techniques available. The aesthetic planning is decided conforming with the face, soft tissue architecture, periodontal and dental state of the patient. In order to anticipate the outcomes and produce a safe treatment, it is important to understand the tissue’s morphology as it reflects the biological state of the patient. Questions such as: What happens after a tooth extraction? Is it mandatory to perform soft tissue rehabilitation? Why? Should we preserve or recreate? What type of rehabilitation do we have to choose, related to bone and soft tissue levels? When should we operate? Should be answered. Surgical and prosthetics solutions are influenced by the possibility of using « prosthetic artificial gum ». Its use needs to be anticipated, proposed and explained when planning the treatment. How to proceed? This questioning will be clearly addressed, emphasizing on the clinical aspect, which will be supported by the results of major scientific publications. Dr Franck BONNET Dr Franck Bonnet received his DDS degree, and specialty Certificates in oral biology, periodontics, and fixed prosthodontics from the Paris VII University. He also completed advanced programs in implantology at the University of California in Los Angeles and the University of Marseille. Dr Bonnet founded the « Formation Implantaire et Dentaire Esthetique » where clinical courses are taught with Professor Paul Mariani. He is an active member of the European Academy of Esthetic Dentistry and a member of the European Academy of Osseo integration. He lectures nationally and internationally on esthetics and implantology. Dr Bonnet maintains private practice with his partners in Cannes – Le Cannet, France, dedicated to esthetics, periodontics, and implants. Guided Esthetics: Virtual planning spheres become reality, not only in dentistry The application of computer technology and advanced 3-D imaging as applied to implant dentistry with the utilization of multiple interactive software applications, makes it possible to create advanced designs that are multilayered, simultaneous, and precise, enabling true resource optimization. The design and production of complex treatment plans are carried out using a state-of-the-art digital work flow, which does not only dentistry allow to profit. lt is also thinkable to integrate this virtual outcome into plastic surgery plans. While traditional implanvology only focuses on the reconstruction of a set of teeth, the principal of guided esthetics allows to take a look at the big picture. Guided esthetics hence open new horizons to the entire field. The digital work flow of guided implantology is of interest for especially complex cases. The data-export procedure allows for simulation of optimal abutment positioning. The CBCT image data is used accurately position the implants within the desired envelope of the diagnostic wax-up allowing for the restorative data to be exported for CAD design and fabrication of the temporary restoration before the treatment on the actual patient has even begun. The analog/manual working steps in the laboratory is replaced by the digital workflow as made possible through advanced computer-aided processes. Resource optimization using digital workflow has great advantages for bath patients and the entire dental implant treatment teams. When it is possible to deliver an immediate-load restoration supported by sufficient dental implants, our patients can continue their lives with less psychological burden, and implant teams benefit from predictable operating procedures and efficiency. The craftsmanship of a competent dental technical specialist and the skill of a good dental surgeon when combined with 3-D pre-surgical planning can reduce operator and patient stress to a minimum, reduce patient morbidity, reduce surgical time, even when the operation must be relatively invasive. Mr. Uli HAUSCHILD Obtained his degree in Dental Technology in Germany and successfully runs his laboratory in Sanremo, ltaly since 1985; and from this year, also in Nice. Specialized in esthetic and functional prosthesis, he serves an international clientele and looks back on a founded scope of experience with different systems of computer aided implantology. ln order to share his knowledge, he gives lectures in postgraduate and master programs at the universities of Padua, Genoa, Varese and in Toscany. He also publishes in various scientific and professional journals. He is part of the editorial board of Cane Bearn Dentistry, the international magazine and is senior editorial reviewer of Implant Dentistry, the international journal of oral implantology. Uli Hauschild has been a speaker for numerous organizations including the Computer Aided lmplantology Academy, the International Congress of Oral lmplantologists, the German Society of Oral lmplantology, the European Association of Dental lmplantologists and the European Association of Dental Technology. He is part of the board of the Digital Dentistry Society (DOS), certified referent and in the board of the DGOI, International Dental Excellence Laboratory Group, Mentor of Simplant Academy, part of PEERS Germany and ltaly, an expert of the Dental Online College and obtained Fellowship and Mastership status of the ICOI. One of his case presentations received the PEERS price in 2015. Both nationally and internationally, he regularly delivers presentations on implant dentistry and computer guided implantology. As one of the pioneers of computer aided implantology, Uli Hauschild became opinion leader and betatester for market leading suppliers.