Vergnügungsfahrzeuge, Antrag auf Zulassung

Glärnischstr. 1 - 3
88045 Friedrichshafen
Tel: 07541 204-5411 oder -5609
Fax: 07541 204-7411 oder -7609
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Antrag auf Registrierung oder Zulassung eines Vergnügungsfahrzeuges für den Bodensee bzw. Antrag auf Umschreibung
I.
Angaben über den Bootseigner
(bei Eignergemeinschaften die persönlichen Daten der Miteigner auf einem separatem Blatt)
Name
Vorname
Straße
Hausnummer
Postleitzahl
Wohnort
Geburtstag
Telefon-Nummer (freiwillig)
E-Mail
II.
Angaben über das Boot
Amtliches Kennzeichen, sofern vorhanden: _________________________________
(Ist das Boot bereits bei einem anderen Wasser- und Schifffahrtsamt zugelassen, so legen Sie uns bitte eine
Kopie des entsprechenden Ausweises bei.)
Verwendungszweck des Bootes
( ) Sport
Standort:
( ) Gewerbe
( )
Wasserliegeplatz im Hafen
________________________
( )
Wasserliegeplatz im Bojenfeld
________________________
( )
Trockenliegplatz im Hafen
________________________
( )
Am Wohnort
Bootsart
Einrichtung
Kocheinrichtung
( ) Motorboot
( ) Segelboot
( ) Ruderboot
( ) mit Kajüte
( ) ohne Kajüte
( ) Wasch- oder Spülbecken
( ) Petroleum
( ) Spiritus
( ) Gas (bitte gültige Gasbescheinigung
( ) Tretboot
( ) Schlauchboot
( ) chem. WC
( ) WC mit Fäkalientank
( ) Sonstiges:___________
vorlegen G 608)
III.
Technische Daten
Hersteller
Baujahr
Baunummer
Zul. Personenzahl
Länge ü. a.
Tiefgang
Eigengewicht
Typ
Werkstoff
CE-Kategorie
(siehe Eignerhandbuch)
cm Breite ü. a.
cm
kg Segelfläche
cm
qm
1. Motor
Hersteller
Modell
Baujahr
Motorleistung
Motornummer
Typenprüfnummer
Motorart
kW
M
(
(
(
(
(
(
2. Motor
PS
) 2-Takt
) 4-Takt
) Dieselmotor
) Benzinmotor
) Elektromotor
) Außenbordmotor
kW
M
(
(
(
(
(
(
PS
) 2-Takt
) 4-Takt
) Dieselmotor
) Benzinmotor
) Elektromotor
) Außenbordmotor
War das Boot für den Bodensee schon zugelassen?
!
( )
nein
( )
ja
bei welcher Behörde?___________________________
VI.
Verbindlich einzureichende Unterlagen für die Zulassung
(
) Neuzulassung
1. Kopie des Kaufvertrages
2. Kopie des Abgastypenprüfzertifikates für Dieselmotoren und
Ottomotoren über 74 kW Leistung
nur für Ottomotoren bis 74 kW Leistung:
Kopie der CE-Konformitätserklärung des Motors
3. Eignerhandbuch des Bootes in deutscher Sprache
(Original oder Kopie)
4. CE-Konformitätserklärung des Bootes
(
) Umschreibung
1. Kopie des Kaufvertrages
2. Zulassungsurkunde im Original
Beachten Sie: Es können ausschließlich vollständig ausgefüllte Anträge inklusive der
verbindlich einzureichenden Unterlagen bearbeitet werden. Wir weisen ferner darauf
hin, dass Ihre Daten aufgrund §11 Abs. 2 des Landesdatenschutzgesetzes per EDV gespeichert werden.
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben:
Ort,
Datum
Unterschrift