Thieme: Checkliste Dermatologie

h
Checklisten
der aktuellen Medizin
Begründet von
F. Largiadèr, A. Sturm, O. Wicki
Checkliste Dermatologie
Venerologie, Allergologie, Phlebologie, Andrologie
Wolfram Sterry, Walter Burgdorf, Ralf Paus
Unter Mitarbeit von Marc Beyer, Ulrike Blume-Peytavi,
Viktor Alexander Czaika, Ulrike Drecoll,
Peter von den Driesch, Rüdiger Eming, Jorge Frank,
Ina Hadshiew, Martina Hund, Felix Kiecker,
Marcus Maurer, Eva Peters, ­Bertold Rzany, Peter Schulze,
Uwe Trefzer, Claas Ulrich, ­Christiane Voit, Gerd Wolf,
Margitta Worm
Fachbeirat: Stefan Peker
Mitarbeiter früherer Auflagen: Heike Audring, Guido Bruning,
Markus Friedrich, Christoph Garcia Bartels, Sylke Gellrich, Michael
Hertl,­­Wolfgang Kimmig, Ute Siemann-Harms, Andreas Plettenberg,
­Wolfgang Schulze, Markus Schwürzer-Voit, Hans Sperl, Gerda Sterry,
Eggert Stockfleth, Torsten Zuberbier
6., vollständig neu bearbeitete Auflage
304 Abbildungen
179 Tabellen
Georg Thieme Verlag
Stuttgart · New York
Zeichnungen: Barbara Gay, Stuttgart; Helmut Holtermann, Donnenberg;
Joachim Horrmann, Stuttgart
Vorsatz: Abb. a, b u.d aus Fritsch/Kühnel, Taschenatlas der Anatomie, Bd. 2 Innere Organe; 8. Aufl., Thieme 2003 a = Abb. A S. 377; b = Abb. A S. 379; d = Abb. F S. 377
Abb. c aus Jung/Moll, Duale Reihe Dermatologie, 5. Aufl., Thieme 2003 Abb. 1.6 rechte
Teilabbildung
Bibliografische Information Der Deutschen Nationalbibliothek
Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen
­Nationalbibliographie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über
http://dnb.d-nb.de abrufbar
1. Auflage 1987
2. Auflage 1992
3. Auflage 1999
4. Auflage 2000
5. Auflage 2005
Wichtiger Hinweis: Wie jede Wissenschaft ist die Medizin ständigen Entwicklungen
unterworfen. Forschung und klinische Erfahrung erweitern unsere Erkenntnisse, insbesondere was Behandlung und medikamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem
Werk eine Dosierung oder eine Applikation erwähnt wird, darf der Leser zwar darauf
vertrauen, dass Autoren, Herausgeber und Verlag große Sorgfalt darauf verwandt haben,
dass diese Angabe dem Wissensstand bei Fertigstellung des Werkes entspricht.
Für Angaben über Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag
jedoch keine Gewähr übernommen werden. Jeder Benutzer ist angehalten, durch sorgfältige Prüfung der Beipackzettel der verwendeten Präparate und gegebenenfalls nach
Konsultation eines Spezialisten festzustellen, ob die dort gegebene Empfehlung für Dosierungen oder die Beachtung von Kontraindikationen gegenüber der Angabe in diesem
Buch abweicht. Eine solche Prüfung ist besonders wichtig bei selten verwendeten Präparaten oder solchen, die neu auf den Markt gebracht worden sind. Jede Dosierung oder
Applikation erfolgt auf eigene Gefahr des Benutzers. Autoren und Verlag appellieren an
jeden Benutzer, ihm etwa auffallende Ungenauigkeiten dem Verlag mitzuteilen.
Geschützte Warennamen (Warenzeichen) werden nicht besonders kenntlich gemacht.
Aus dem Fehlen eines solchen Hinweises kann also nicht geschlossen werden, dass es
sich um einen freien Warennamen handelt.
Das Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung
außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zustimmung des Verlages
unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen.
© 1987, 2010 Georg Thieme Verlag KG, Rüdigerstraße 14, D - 70469 Stuttgart
Printed in Italy
Unsere Homepage: http://www.thieme.de
Umschlagfoto: Studio Nordbahnhof, Stuttgart
Mit freundlicher Genehmigung der BIOCAM GmbH, Regensburg
Umschlaggestaltung: Thieme Verlagsgruppe
Satz: medionet Publishing Services Ltd, Berlin
gesetzt in: Adobe Indesign CS3
Druck: L.E.G.O. S.p.a, Lavis (TN)
ISBN 978-3-13-697006-5
1 2 3 4 5 6
Vorwort zur 6. Auflage
Vorwort zur 6. Auflage
Liebe Kolleginnen und Kollegen,
mit großer Freude übergeben wir Ihnen heute die 6. Auflage der Checkliste Dermatologie. Wir haben für diese 6. Auflage die vor zwei Jahren fertig gestellte, vollkommen neue englische Checklistenversion als Grundlage genommen, und erneut
alle Änderungen angepasst, die sich in der Zwischenzeit ergeben hatten. Das Ergebnis sollte wiederum eine rundherum aktuelle, kurz und prägnant lesbare und
sich auf das Wichtige und Wesentliche beschränkende Checkliste sein.
Wir wünschen Ihnen allen bei der Arbeit mit unserem Buch viel Erfolg, aber auch,
wie es bei einem so interessanten Fach wie der Dermatologie nicht anders zu erwarten ist, auch viel Freude, wenn sich medizinische Kenntnisse und Fertigkeiten
in überzeugende Therapieergebnisse umsetzen lassen.
In diesem Sinne sind wir
mit herzlichen Grüßen
Ihre
Prof. Dr. med. Wolfram Sterry
Dr. Walter Burgdorf
Prof. Dr. med. Ralf Paus
V
Anschriften
Anschriften
Herausgeber:
Prof. Dr. med. Wolfram Sterry
Klinik für Dermatologie, Venerologie und
Allergologie
Charité-Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Dr. Walter Burgdorf, MD
Traubinger Str 45A
82327 Tutzing
Prof. Dr. med. Ralf Paus
Universitätsklinikum für Dermatologie,
Allergologie und Venerologie
Ratzeburger Allee 160
23538 Lübeck
Mitarbeiter:
Dr. med. Marc Beyer
Prof. Dr. med. Ulrike Blume-Peytavi
Dr. med. Ulrike Drecoll
Dr. med. Martina Hund
Dr. med. Felix Kiecker
Prof. Dr. med. Marcus Maurer
Prof. Dr. med. Berthold Rzany
PD Dr. med. Uwe Trefzer
Dr. med. Claas Ulrich
PD Dr. med. Christiane Voit
Prof. Dr. med. Margitta Worm
Klinik für Dermatologie, Venerologie
und Allergologie
Charité-Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Dr. med. Viktor Alexander Czaika
HELIOS Klinikum Bad Saarow
Zentrum für Innere Medizin
Klinik für Innere Medizin 1
Prieskower Straße 33
15526 Bad Saarow
Prof. Dr. med. Peter von den Driesch
Zentrum für Dermatologie
Klinikum Stuttgart
Prießnitzweg 24
70374 Stuttgart
VI
Dr. med. Rüdiger Eming
Klinik für Dermatologie und Allergologie des
Universitätsklinikums Gießen und Marburg
GmbH
Standort Marburg
Deutschhausstraße 9
35033 Marburg
Prof. Dr. med. Jorge Frank
Academisch Ziekenhuis Maastricht
Afdeling Dermatologie
P. Debyelaan 25
6202 AZ Maastricht
Niederlande
Dr. med. habil. Ina M. Hadshiew
Derma Köln am Hl.-Geist-Krankenhaus
Graseggerstraße 105
50737 Köln
Dr. med. Stefan Peker
Hautarztpraxis
Kirchstraße 25
23795 Bad Segeberg
PD Dr. med. Eva Peters
Psychoneuroimmunologie Labor
Klinik für Psychosomatik und Psycho­therapie
Justus-Liebig Universität Gießen
Ludwigstraße 78
35392 Gießen
und
Medizinische Klinik mit Schwerpunkt
­Psychosomatik und Psychotherapie
CharitéCentrum 12 (CC12)
für Innere Medizin und Dermatologie
Charitéplatz 1
10117 Berlin
PD Dr. med. Peter Schulze
Gottower Str. 32
14947 Nuthe-Urstromtal
Dr. rer. nat. Gerd Wolf
Apotheker für Offizinpharmazie
Robert-Koch-Apotheke
Fauviller Ring 1
53501 Grafschaft-Ringen
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
Grauer Teil: Grundlagen und Arbeitstechniken
1
Einführung in die Biologie der Haut ▶ 1
1.1
Allgemeines ▶ 1
1.2
Funktionelle Anatomie ▶ 1
1.3
Epidermis ▶ 4
1.4
Dermis = Korium ▶ 9
1.5
Subkutis ▶ 10
1.6Zusammenfassung über die wichtigsten Zellen der Haut
und ihrer Funktion ▶ 11
2
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.9
3
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.9
3.10
Dermatologische Diagnostik ▶ 15
Bestandteile des dermatologischen Untersuchungsgangs ▶ 15
Erhebung des Hautbefunds ▶ 15
Beschreibung des Hautbefundes: Primär- und Sekundäreffloreszenzen ▶ 16
Weitere Begriffe zur Befundbeschreibung ▶ 18
Einfache klinische Tests ▶ 21
Technische Hilfsmittel ▶ 21
Anamneseerhebung ▶ 23
Histologische Untersuchungsverfahren ▶ 24
Mykologische Diagnostik ▶ 29
Andere diagnostische Methoden ▶ 31
Allergiediagnostik: Epikutantest (ECT) und Photopatchtest ▶ 31
Allergiediagnostik: Reib-, Scratch-, Prick- und Intrakutantest ▶ 34
Allergiediagnostik: Provokationstests ▶ 35
Allergiediagnostik: Serologische Tests ▶ 36
Allergiediagnostik: Einflüsse auf Ergebnisse
der allergologischen Hauttests ▶ 37
Lichttestung ▶ 38
Ultraschalldiagnostik in der Dermatologie ▶ 40
Untersuchung der Haare ▶ 41
Phlebologische Untersuchung ▶ 41
Andrologische Untersuchung ▶ 41
Blauer Teil: Krankheitsbilder Dermatologie, Venerologie, Allergologie,
Phlebologie, Andrologie
4
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
5
5.1
5.2
5.3
Erkrankungen durch Viren ▶ 42
Übersicht s. Tab. 4.1 ▶ 42
Pockenviren ▶ 43
Herpesviren ▶ 47
Picornaviren-Infektionen ▶ 57
Hautmanifestationen bei Virushepatitiden ▶ 58
Humane Papillomviren ▶ 58
Erkrankungen durch Bakterien ▶ 66
Übersicht s. Tab. 5.1 ▶ 66
Grampositive Bakterien: Staphylokokken ▶ 67
Grampositive Bakterien: Streptokokken ▶ 72
VII
Inhaltsverzeichnis
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
5.10
5.11
5.12
5.13
5.14
5.15
6
6.1
6.2
6.3
6.4
6.5
7
7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
7.6
7.7
8
8.1
8.2
8.3
8.4
8.5
9
9.1
9.2
9.3
10
10.1
10.2
10.3
10.4
10.5
10.6
11
11.1
11.2
11.3
11.4
11.5
VIII
Weitere grampositive Bakterien ▶ 79
Gramnegative Bakterien ▶ 81
Erkrankungen der Schweißdrüsen mit bakteriell-infektiöser Komponente ▶ 85
Okuläre Infektionen ▶ 86
Infektionen der Finger s. Nagelerkrankungen ▶ 87
Zoonosen ▶ 87
Borreliose-Infektion (Borreliose) ▶ 91
Mykobakteriosen: Tuberkulose ▶ 94
Mykobakterien: Lepra ▶ 100
Atypische Mykobakterien ▶ 102
Aktinomykose ▶ 104
Nokardiose ▶ 105
Erkrankungen durch Pilze ▶ 106
Nomenklatur ▶ 106
Dermatophyten ▶ 106
Hefepilze ▶ 113
Verletzungsmykosen ▶ 119
Systemische Mykosen ▶ 121
Andere Infektionskrankheiten ▶ 126
Leishmaniose ▶ 126
Andere Protozoenerkrankungen der Haut ▶ 129
Pediculosis (Läusebefall) ▶ 130
Skabies ▶ 132
Andere Epizoonosen ▶ 135
Kutane Larven- und Wurminfektionen ▶ 137
Andere Wurm- und Larvenerkrankungen ▶ 138
Sexually transmitted diseases ▶ 141
Grundlagen und Infektionsschutzgesetz ▶ 141
Syphilis ▶ 142
Endemische Treponematosen ▶ 155
Gonorrhö ▶ 156
Andere sexuell übertragene Erkrankungen ▶ 160
HIV-Infektion und AIDS ▶ 166
Grundlagen ▶ 166
Hautmanifestationen ▶ 168
Extrakutane AIDS-Manifestationen ▶ 173
Allergische Erkrankungen ▶ 178
Immunologische Grundlagen ▶ 178
Urtikaria ▶ 179
Angioödem ▶ 185
Nahrungsmittelallergien ▶ 186
Insektengiftallergie ▶ 187
Spezifische Immuntherapie ▶ 188
Arzneimittelreaktionen der Haut ▶ 191
Grundlagen ▶ 191
Häufige Reaktionen ▶ 195
Schwere Reaktionen der Haut ▶ 196
Seltene Arzneimittelreaktionen ▶ 197
Arzneimittelintoleranz ▶ 198
Inhaltsverzeichnis
12
Dermatitis ▶ 200
12.1
12.2
12.3
12.4
12.5
Allgemeines ▶ 200
Atopische Dermatitis ▶ 200
Syndrome mit assoziierter atopischer Dermatitis ▶ 203
Kontaktdermatitis ▶ 204
Spezielle Formen der Dermatitis ▶ 207
13
Kollagenosen und lichenoide Dermatosen ▶ 212
13.1 Klassifikation und Übersicht ▶ 212
13.2 Lupus erythematodes (LE) ▶ 214
13.3 Dermatomyositis, Polymyositis ▶ 222
13.4 Sklerodermie ▶ 225
13.5Mixed Connective Tissue Disease (Sharp-Syndrom) ▶ 231
13.6Hautveränderungen bei rheumatischen Erkrankungen ▶ 232
13.7 Raynaud-Phänomen ▶ 233
13.8 Graft versus-Host-Disease (GvHD) ▶ 234
13.9 Lichenoide Dermatosen ▶ 235
14
14.1
14.2
14.3
14.4
14.5
14.6
15
15.1
15.2
15.3
15.4
15.5
15.6
16
16.1
16.2
17
17.1
17.2
18
Bullöse Autoimmundermatosen ▶ 240
Klassifikation ▶ 240
Pemphigus-Gruppe ▶ 240
Pemphigoid-Gruppe ▶ 247
Subepidermale IgA-vermittelte bullöse Autoimmunerkrankungen ▶ 252
Dermatitis herpetiformis Duhring (DH) (Morbus Duhring) ▶ 253
Übersichten: Diagnostik und Therapie bullöser Autoimmundermatosen ▶ 255
Purpura und Vaskulitis ▶ 260
Purpura ▶ 260
Kutane Vaskulitiden ▶ 262
Weitere kutane Vaskulitiden ▶ 264
Hautbeteiligung bei systemischen Vaskulitiden ▶ 267
Livedo ▶ 271
Gefäßverschlüsse und kutane Nekrosen ▶ 273
Entzündliche erytematosquamöse Dermatosen ▶ 275
Psoriasis ▶ 275
Weitere erythematosquamöse Erkrankungen ▶ 288
Granulomatöse und nekrobiotische Dermatosen ▶ 299
Granulomatöse Erkrankungen ▶ 299
Nekrobiotische Dermatosen ▶ 301
Physikalisch und chemisch bedingte Dermatosen ▶ 305
18.1
18.2
18.3
18.4
18.5
Fotodermatosen ▶ 305
Lichtbedingte Hautalterung und Fotokarzinogenese ▶ 312
Genodermatosen mit stark erhöhter Lichtempfindlichkeit ▶ 313
Krankheiten durch Thermoproteine ▶ 314
Durch Kälte ausgelöste Krankheiten ▶ 316
19
Stoffwechselerkrankungen ▶ 317
19.1 Porphyrien ▶ 317
19.2 Störungen des Fettstoffwechsels ▶ 321
19.3Störungen des Aminosäurestoffwechsels (Tab. 19.2) ▶ 322
19.4 Störungen des Spurenelementstoffwechsels ▶ 323
19.5 Endokrine Störungen ▶ 324
19.6 Muzinosen ▶ 326
19.7 Gicht ▶ 328
IX
Inhaltsverzeichnis
19.8
19.9
20
20.1
20.2
21
21.1
21.2
21.3
21.4
21.5
21.6
21.7
21.8
21.9
21.10
21.11
21.12
21.13
22
22.1
22.2
22.3
22.4
22.5
23
23.1
23.2
23.3
23.4
24
24.1
24.2
24.3
24.4
24.5
25
25.1
25.2
25.3
25.4
25.5
25.6
26
X
26.1
26.2
26.3
26.4
26.5
26.6
Amyloidosen ▶ 328
Rauchen und Haut ▶ 333
Pruritus und Prurigo ▶ 334
Pruritus ▶ 334
Prurigo ▶ 336
Genodermatosen ▶ 340
OMIM-Code ▶ 340
Ichthyosen ▶ 340
Weitere Verhornungsstörungen ▶ 347
Palmoplantarkeratosen (PPK) ▶ 351
Streifenförmige Hautveränderungen ▶ 354
Ektodermale Dysplasien ▶ 355
Epidermolysis bullosa (EB) ▶ 356
Krankheiten des Bindegewebes ▶ 359
Perforierende Dermatosen ▶ 363
Poikilodermien ▶ 364
Neurofibromatosen ▶ 365
Tuberöse Sklerose ▶ 369
Genodermatosen mit Malignom-Assoziation ▶ 370
Pigmentierungsstörungen ▶ 374
Grundlagen ▶ 374
Hypopigmentierungen ▶ 375
Braune Hyperpigmentierungen ▶ 381
Blaue und graue Hyperpigmentierungen ▶ 384
Retikuläre Hyperpigmentierungen und Dyschromatosen ▶ 386
Melanozytäre Tumoren ▶ 388
Allgemeine Differenzierung ▶ 388
Lentigines ▶ 388
Melanozytäre Nävi ▶ 389
Malignes Melanom ▶ 396
Zysten und epidermale Tumoren ▶ 408
Zysten ▶ 408
Epidermale und organoide Nävi ▶ 410
Benigne epidermale Tumoren ▶ 414
In situ-Karzinome ▶ 416
Maligne Tumoren der Epidermis ▶ 418
Adnextumoren ▶ 422
Allgemeines ▶ 422
Benigne Tumoren mit ekkriner Differenzierung ▶ 422
Benigne Tumoren mit apokriner Differenzierung ▶ 423
Benigne Tumoren mit talgdrüsenartiger Differenzierung ▶ 426
Benigne Tumoren mit haarfollikelartiger Differenzierung ▶ 427
Maligne Adnextumoren ▶ 430
Weichteiltumoren ▶ 436
Bindegewebstumoren ▶ 436
Tumoren der glatten Muskulatur ▶ 442
Tumoren des subkutanen Fettgewebes ▶ 443
Vaskuläre Malformationen ▶ 445
Gefäßtumoren – Einteilung und Differenzierung ▶ 454
Benigne Gefäßtumoren ▶ 454
Inhaltsverzeichnis
26.7
26.8
26.9
27
27.1
27.2
28
Hämangioendotheliome ▶ 458
Maligne Gefäßtumoren ▶ 459
Neurogene Tumoren der Haut ▶ 462
Andere Tumoren der Haut ▶ 465
Mastozytosen/Tumoren der Mastzellen ▶ 465
Histiozytosen ▶ 466
Lymphome der Haut ▶ 471
28.1
28.2
28.3
28.4
28.5
Reaktive (benigne) lymphozytäre Infiltrate ▶ 471
Primär kutane Lymphome ▶ 472
Primär kutane T-Zell-Lymphome ▶ 473
Primär kutane B-Zell-Lymphome ▶ 481
Leukämische Infiltrate der Haut ▶ 484
29
ermatosen bei Tumorerkrankungen
D
und nach Organtransplantation ▶ 486
29.1
29.2
30
30.1
30.2
30.3
30.4
31
31.1
31.2
31.3
31.4
31.5
31.6
31.7
31.8
31.9
31.10
31.11
32
Paraneoplastische Dermatosen ▶ 486
Dermatosen bei organtransplantierten Patienten ▶ 490
Erkrankungen der Lippen und der Mundschleimhaut ▶ 492
Entzündungen ▶ 492
Leukoplakien ▶ 493
Veränderungen der Zunge ▶ 495
Erkrankungen in der Mundhöhle ▶ 496
Erkrankungen der Haare und der Kopfhaut ▶ 498
Untersuchung der Haare und der Kopfhaut ▶ 498
Einteilung klinisch relevanter Haarerkrankungen s. Tab. 31.1. ▶ 503
Alopezie: Überblick ▶ 504
Kongenitale Alopezien und Hypotrichosen ▶ 505
Diffuse nicht vernarbende Alopezien ▶ 506
Umschriebene nicht vernarbende Alopezien ▶ 513
Vernarbende Alopezien ▶ 518
Haarschaftanomalien ▶ 521
Hypertrichose ▶ 524
Hirsutismus ▶ 525
Erkrankungen der Kopfhaut ▶ 527
Erkrankungen der Nägel ▶ 528
32.1
32.2
32.3
32.4
Einleitung ▶ 528
Angeborene Nagelanomalien ▶ 528
Infektionen im Nagelbereich ▶ 530
Erworbene Nagelveränderungen ▶ 533
33
Erkrankungen der Schweißdrüsen ▶ 537
34
34.1
34.2
34.3
35
35.1
35.2
36
36.1
36.2
Erkrankungen der Talgdrüsen ▶ 539
Akne ▶ 539
Rosazea ▶ 544
Periorale Dermatitis ▶ 545
Erkrankungen des subkutanen Fettgewebes ▶ 547
Lipodystrophien, Lipoatrophien ▶ 547
Pannikulitis ▶ 548
Anogenitale Erkrankungen ▶ 552
Anale und perianale Erkrankungen ▶ 552
Krankheiten des männlichen Genitales ▶ 555
XI
Inhaltsverzeichnis
36.3
36.4
37
37.1
37.2
37.3
37.4
37.5
37.6
37.7
38
38.1
38.2
39
Krankheiten des weiblichen Genitales ▶ 558
Ulzera im Genitalbereich ▶ 560
Phlebologie ▶ 561
Anatomie und Funktion der Beinvenen ▶ 561
Phlebologische Untersuchungen ▶ 562
Varikose ▶ 565
Entzündungen der Venen ▶ 570
Tiefe Venenthrombosen ▶ 571
Ulcus cruris venosum und Stauungsdermatitis ▶ 574
Phlebochirurgie ▶ 577
Beruflich bedingte Hauterkrankungen ▶ 579
Rechtliche Grundlagen ▶ 579
Anerkennung einer Berufskrankheit ▶ 580
Hauterkrankungen in verschiedenen Lebensabschnitten ▶ 583
39.1
39.2
39.3
39.4
Schwangerschaftsdermatosen ▶ 583
Dermatosen im Kindesalter ▶ 586
Andere Exantheme im Kindesalter ▶ 589
Geriatrische Dermatologie ▶ 591
40
Andrologie ▶ 594
40.1 Grundlagen ▶ 594
40.2 Andrologische Untersuchungen bei Kinderwunsch ▶ 596
40.3 Azoospermie ▶ 600
40.4Primärer Hypogonadismus/Ursachen männlicher Fertilitätsstörungen im Bereich der Hoden ▶ 602
40.5 Sekundärer und tertiärer Hypogonadismus ▶ 606
40.6 Extratestikuläre genitale Störungen ▶ 606
40.7 Arzneimittel und Fertilität ▶ 608
40.8 Gynäkomastie ▶ 609
40.9 Erektile Dysfunktion ▶ 610
41
41.1
41.2
41.3
41.4
41.5
41.6
42
42.1
42.2
42.3
42.4
42.5
42.6
42.7
42.8
42.9
42.10
42.11
42.12
42.13
XII
Psychodermatologie ▶ 612
Grundlagen ▶ 612
Dermatosen psychischer Genese ▶ 614
Sekundäre psychische Störungen bei Dermatosen ▶ 615
Psychosomatische Dermatosen ▶ 616
Diagnostische Maßnahmen ▶ 617
Therapieprinzipien ▶ 617
Externe Therapie ▶ 620
Grundlagen ▶ 620
Topische antivirale Therapie ▶ 626
Topische Antibiotika ▶ 628
Farbstoffe und Antiseptika ▶ 629
Topische Antimykotika ▶ 631
Ektoparasitizide ▶ 632
Topische Glukokortikoide ▶ 633
Calcineurin-Inhibitoren ▶ 636
Vitamin D3 und Derivate ▶ 637
Retinoide ▶ 638
Weitere Externa ▶ 639
Lichtschutzmittel ▶ 642
Fototherapie ▶ 643
Inhaltsverzeichnis
42.14
42.15
42.16
42.17
42.18
Fotochemotherapie ▶ 645
Fotodynamische Therapie (PDT) ▶ 647
Balneotherapie ▶ 647
Ästhetische Dermatologie ▶ 649
Bewährte Externa-Rezepturen ▶ 654
43
Systemische Therapie ▶ 665
44
Röntgentherapie ▶ 694
43.1 Virostatika ▶ 665
43.2 DADPS ▶ 666
43.3 Antimykotika ▶ 667
43.4 Antihistaminika und andere Antiallergika ▶ 669
43.5 Malariamittel ▶ 671
43.6 Retinoide ▶ 672
43.7 Glukokortikoide ▶ 674
43.8 Immunsuppressiva, Zytostatika ▶ 676
43.9 Biologika ▶ 680
43.10Antiemetische Therapie bei Zytostatikaanwendung ▶ 681
43.11 Schmerztherapie ▶ 682
43.12 Weitere systemische Dermatotherapeutika ▶ 683
43.13 Arzneimittelinteraktionen ▶ 686
43.14Andere, häufig in der Dermatologie eingesetzte
systemische Medikamente ▶ 688
45
Therapie in Schwangerschaft und Stillzeit ▶ 696
46
Operative Therapie ▶ 700
46.1
46.2
46.3
46.4
46.5
Dermatochirurgische Grundlagen ▶ 700
Dermatochirurgische Basistechniken ▶ 703
Defektverschlusstechniken ▶ 707
Spezielle dermatochirurgische Techniken ▶ 711
Lasertherapie ▶ 714
47
Wundheilungsstörungen ▶ 720
48
Dermatologische Notfälle ▶ 722
49
Hinweise zur dermatologischen Differenzialdiagnose ▶ 729
50
ICD-10-Kodierungen dermatologischer Erkrankungen ▶ 764
49.1 Die Wege zur dermatologischen Diagnose ▶ 729
49.2 Tabellen zur Differenzialdiagnose ▶ 729
49.3Hautveränderungen bei systemischen Erkrankungen ▶ 754
Sachverzeichnis ▶ 773
XIII