Heimatbund Niedersachsen e.V.

Pinkenburger Kreis im Heimatbund Niedersachsen e.V.
Heimatbund
Niedersachsen e.V.
Beitrittserklärung
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Heimatbund Niedersachsen
e.V. als
(Datum)
Beitrag für Mitglieder im HBN ohne örtliche Gruppenmitgliedschaft: 28,00 €,
Anhangmitglieder: 9,50 € Mitglied
Einzelmitgliedschaft
Eine ggf. abweichende Beitragshöhe in den örtlichen Gruppen kann hier
35,-- € / jährlich
Anschlussmitglied
Familienmitgliedschaft
42,-- € / jährlich
eingegeben werden.
(z.b. Ehegatte des Mitgliedes)
Bitte zutreffendes ankreuzen
Ich möchte mich einer örtlichen Gruppe anschließen:
*
Name
*
*
Strasse
*
Vorname
PLZ/Ort
Telefon
Telefax
Geb.
E - Mail
* Pflichtfeld
Familienmitgliedschaft:
Datum
Name
Strasse
Unterschrift
Vorname
Einzugsermächtigung
PLZ/Ort
/
Hiermit ermächtige ich den Heimatbund Niedersachsen e.V. fällige
Telefon
: einzuziehen:
Telefax
Beiträge von folgendem Konto
Hiermit ermächtige ich die Heimatbundgruppe:
E-Mail
:
fällige Beiträge von folgendem Konto einzuziehen:
Geb.
Bitte zutreffendes ankreuzen
Ihren Jahresbeitrag überweisen Sie bitte: Name u. Sitz des Kreditinstitutes
Kontoinhaber
Bankkonto: Pinkenburger Kreis - Sparkasse Hannover BLZ 250 501 80 - Konto-Nr. 322202
Bankleitzahl
BIC: SPKHDE2HXXX - IBAN: DE02 2505 0180 0000 3222 02
Kontonummer
Jahresbeitrag: Einzelmitgliedschaft 35,-- €, Familienmitgliedschaft 42,-- €
Sollte mein Konto zum Zeitpunkt der Beitragseinziehung nicht die erforderliche Deckung aufweisen
und entstehen dem Verein durch die Zahlungsverweigerung des Kontoführenden Institutes Kosten,
werde
ich diese
auf Anforderung
unverzüglich erstatten.
Ich möchte
passiv
Mitglied sein:
Ich helfe -nach Absprache- gern mal aus:
Die
werden
zum 01. März jeden Jahres eingezogen.
BitteBeiträge
zutreffendes
ankreuzen
Ort, Datum
Unterschrift / Name
undHeimatbund
einsenden an:
Formular bitte ausdrucken
einsenden an:
Niedersachsen e.V., Walsroder Str. 89, 30851 Langenhagen
Pflichtfelder
Friedrich-Wilhelm Busse, Pinkenburger Str. 1, 30655 Hannover
*