Kreditkarten-Ermächtigung Credit card payment authorization

Transcription

Kreditkarten-Ermächtigung Credit card payment authorization
KaiYuan GmbH, Schwanthalerstr. 75a, 80336 München, Germany
KaiYuan Information & Business GmbH
Schwanthalerstr. 75a,
80336 München
Tel:0049-89-6389955 59
Fax:0049-89-6389955 51
eMail: [email protected]
Website: http://www.kaiyuan.de
Kreditkarten-Ermächtigung
Credit card payment authorization
Ihre Bestellnummer:
Your Order No.
Hiermit ermächtige(n) ich/wir die KaiYuan Information & Business GmbH,
Hereby I/we authorize KaiYuan Information & Business GmbH
den von mir zu entrichtenden Rechnungsbetrag in Höhe von
Euro
to charge the invoice amount
von der folgenden Kreditkarte einzuziehen:
to the following credit card:
Kreditkartengesellschaft (bitte ankreuzen)
Credit card type (please mark)
Visa
Master
Kreditkarteninhaber: (Name genau wie auf der Karte)
Credit card holder: (Name exactly as it appears on card)
Kreditkartennummer
Credit card no.
Gültig bis (z.B. 12/07)
Expiration date (for example12/07)
Kartenprüfnummer (Dreistellig)
3 digit value credit validation value/number (CVV):
(Sie finden die dreistellige Kartenprüfnummer auf der Rückseite Ihrer Kreditkarte im Anschluss an die Wiederholung der auf der
Vorderseite stehenden Kreditkartennummer.)
(The credit validation number is always the final group of numbers printed on the back signature panel of the card. New MasterCard and
Visa cards feature the CVV in a separate panel to the right of the signature trip.)
15.01.2017
Ort, Datum
Unterschrift
Place, Date
Signature of Card Holder
HRB 160318 Amtsgericht München
Geschäftsführer: Hongtu Zhou
Steuernummer: 143/153/20314
USt-IdNr.: DE814634516
Deutsche Bank
Kto. 511296600 ∙ BLZ. 70070024
IBAN: DE54700700240511296600
BIC/Swift-Code: DEUTDEDBMUC
1/1
Deutsche Bank
Konto Inhaber: KaiYuan GmbH
IBAN: DE27700700240511296601
BIC/Swift-Code: DEUTDEDBMUC