Kursanmeldung - TSV Meerbusch

Kursanmeldung
BITTE ANKREUZEN UND IN DRUCKBUCHSTABEN AUSFÜLLEN
Mitglied
Gast (Status am Tag der Anmeldung)
Kurse für Erwachsene
Kursbeginn:
Kursbeginn:
Tag/ Monat/Jahr
Tag/ Monat/Jahr
Faszientraining
fit und pfundig (Montag)
Functional Training
fit und pfundig (Freitag)
Stepp-Aerobic
Tanzen für Pfundige
Yoga Fitness (Montag)
Tanzmix für Damen
Yoga Fitness (Dienstag)
Zumba Gold , Sa 09.30 (Bösingh.)
Hatha Yoga
Zumba Fitness, Sa 10.30 (Bösingh.)
Osteoporose Prävention (Bösingh.)
Zumba Fitness, Mi (Lank)
Osteoporosesport (Lank)
Rücken- Braining
Kur
se
Kursbeginn:
Tag/ Monat/Jahr
Kreat.Kindertanz/Pré-Ballett (Bösingh.)
Bewegte Entspannung für Kinder
Kindertanz (Lank)
Wild und entspannt
Mit meiner Unterschrift bestätige ich, die "Bedingungen für das Kursprogramm" auf der Rückseite dieses Anmeldeformulars oder auf der TSV Website
gelesen und verstanden zu haben, insbesondere die Informationen über anfallende Kosten bei Stornierungen oder im Falle der Nicht-Teilnahme.
Wir versenden keine Teilnahme-Bestätigungen , informieren Sie aber, falls Sie keinen Platz erhalten haben sollten.
Vor- u. Zuname:
Straße:
PLZ/Ort:
Telefon:
E-Mail:
SEPA-Lastschriftmandat
TSV Meerbusch e.V., Bösinghovener Str. 55, 40668 Meerbusch, Gläubiger-Identifikationsnummer: DE93TSV00001767672
Mandatsreferenz: Kursteilnehmernummer wird separat mit der Anmeldebestätigung mitgeteilt.
Ich ermächtige den TSV Meerbusch e.V. , Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom
TSV Meerbusch e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum,
die Erstattung des belasteten Betrags verlangen.Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Die Kursgebühr soll von dem beim Verein bereits bekannten Konto eingezogen werden. Bitte trotzdem Unterschrift des Kontoinhabers.
Die Kursgebühr soll von folgendem Konto eingezogen werden:
Kontoinhaber/in:
Adresse Kontoinhaber/in
(falls abweichend):
Bank:
BIC:
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/ ___ ___ ___
IBAN: DE ___ ___ / ___ ___ ___ ___ / ___ ___ ___ ___ / ___ ___ ___ ___ / ___ ___ ___ ___ / ___ ___
Der Einzug erfolgt am 1. Werktag des auf den Kursbeginn folgenden Monats, bei verspätet eingehenden Anmeldungen am 1. Werktag
des nächstmöglichen Monats.
Datum, Unterschrift Kontoinhaber/in (falls abweichend)
Datum, Unterschrift Teilnehmer/in (Sorgeberechtigte/r)
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004876TSV Meerbusch e.V.
Bösinghovener Str. 55, 40668 Meerbusch
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004876Tel. 02159 819964
Fax 02159 819966
004876E-Mail: [email protected]