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Tierschutzverein Markgräflerland e.V.
Tierschutzverein Markgräflerland e.V. Biergasse 18, 79426 Buggingen, Tel. 07631/13503 Spendenkonten: Gläubiger-ID: Sparkasse Müllheim BLZ 683 518 65 IBAN DE28683518650008100158 Volksbank Müllheim BLZ 680 919 00 IBAN DE94680919000022103105 Volksbank Breisgau-Süd BLZ 680 615 05 IBAN DE68680615050000256765 DE46ZZZ00000223017 Kontonr.: 810 015 8 BIC SOLADES1MGL Kontonr.: 221 031 05 BIC GENODE61MHL Kontonr.: 256 765 BIC GENODE61IHR Aufnahmeantrag ( für Einzelmitglieder ) Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum TIERSCHUTZVEREIN MARKGRÄFLERLAND e.V. Name/Vorname .............................................................................................................................. Straße .............................................................................................................................. PLZ/Ort ............................................................................... Telefon Geb.Datum .............................. ....................... Beruf ............................................................................... Ich möchte passives Mitglied werden Ich möchte als aktives Mitglied tätig werden falls JA, gewünschte Tätigkeit ......................................................................................................................................................... Ich bekenne mich auf jeden Fall zu den in der Satzung des Vereins festgelegten Zielen und Grundsätzen, die ich durch meinen Beitritt unterstütze. Zusendung der Vereinssatzung Der jährliche Mindest-Mitgliedsbeitrag beträgt: nicht erwünscht erwünscht Erwachsene Kinder von 10 bis 14 Jahren Rentner, Studenten, AZUBI`s € 30,€ 5,€ 15,- Eine Aufnahme als Mitglied ist nur bei Erteilung eines SEPA-Basis-Lastschrift-Mandates möglich! Für Beiträge und Spenden wird mir auf Wunsch eine Spendenquittung ausgestellt. Ort/Datum ............................................................Unterschrift ................................................... Tierschutzverein Markgräflerland e.V. Biergasse 18, 79426 Buggingen, Tel. 07631/13503 Spendenkonten: Gläubiger-ID: Sparkasse Müllheim BLZ 683 518 65 IBAN DE28683518650008100158 Volksbank Müllheim BLZ 680 919 00 IBAN DE94680919000022103105 Volksbank Breisgau-Süd BLZ 680 615 05 IBAN DE68680615050000256765 DE46ZZZ00000223017 Kontonr.: 810 015 8 BIC SOLADES1MGL Kontonr.: 221 031 05 BIC GENODE61MHL Kontonr.: 256 765 BIC GENODE61IHR SEPA-Basis-Lastschrift-Mandat Gläubiger-Identifikationsnummer DE99ZZZ05678901234 Mandatsreferenz _______________________________ Ich ermächtige den Tierschutzverein Markgräflerland e.V. Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Tierschutzverein Markgräflerland e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. _____________________________ Vorname und Name (Kontoinhaber) _____________________________ Straße und Hausnummer _____________________________ Postleitzahl und Ort _____________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ | _ _ _ Kreditinstitut (Name und BIC) DE__|____|____|____|____|__ IBAN Ort/Datum ................................................ Unterschrift ..................................................(Kontoinhaber)
