Anmeldung zum Fußballcamp der Fußballschule Ilebiber
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Anmeldung zum Fußballcamp der Fußballschule Ilebiber
Dieses Formular gut lesbar Ausfüllen und uns zurückfaxen oder zurücksenden. Anmeldung zum Fußballcamp der Fußballschule Ilebiber Hiermit melde ich mein Kind verbindlich für das Fußballcamp an vom:_______________________________________bis:________________________________________________ Bitte unbedingt ankreuzen: Preis bitte eintragen: ____mit Übernachtung ____ohne Übernachtung ____Mitglied ____Nichtmitglied Grundpreis ___________ Paket A1 ___________ Paket A2 ___________ Paket A3 ___________ Paket A4 ___________ Paket A5 ___________ Paket A6 ___________ Paket A1: Trikot, Hose, Stutzen aus der aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 25 Euro) Paket A2: Trainingsanzug aus aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 45 Euro) Paket A3: TW- Trikot, TW- Hose aus der aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 40 Euro) Paket A4: Trikot, Hose, Stutzen, Tasche aus der aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 45 Euro) Paket A5: Trainingssweat-Shirt, Trikot, Hose, Stutzen aus der aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 45 Euro) Paket A6: Trainingsanzug, Tasche, Ball aus der aktuellen Kollektion der Firma Jako (im Wert von 65 Euro) Konfektionsgröße: XXS ( 116) ---- XS ( 140-152) ---- S (164-176) ----- M ---- L ----- Name:_________________________________________________________________________________________ Vorname:______________________________________________________________________________________ Geburtsdatum:__________________________________________________________________________________ Straße / Hausnummer:____________________________________________________________________________ PLZ / Ort:______________________________________________________________________________________ Telefon:_______________________________________________________________________________________ e-mail:________________________________________________________________________________________ Verein:________________________________________________________________________________________ Spielposition:___________________________________________________________________________________ Mein Kind ist Schwimmer: ______________________oder Nichtschwimmer__________________________ Die Anmeldung ist nur gültig, wenn Zahlung bis 7 Tage vor Beginn des Camps erfolgt ist. Wird innerhalb der letzten 2 Wochen abgesagt, werden alle angefallenen Kosten einbehalten. Mit der Absage sind alle Ansprüche an den Veranstalter erloschen. Sobald die Zahlung und das Anmeldeformular bei uns eingegangen ist, erhalten Sie eine Bestätigung der Teilnahme. Eventuelle Verletzungen und Erkrankungen sind durch die Krankenversicherung der Erziehungsberechtigten abgedeckt. Erklärung des Erziehungsberechtigten: Hiermit erkläre ich das mein/e Sohn/Tochter körperlich gesund und sportlich voll belastbar ist. Verletzungen sowie der Weg zum/vom Training sind durch die jeweiligen Versicherungen des Erziehungsberechtigten abgesichert. Mit den oben aufgeführten Erläuterungen bin ich einverstanden. □Hiermit geben wir unser Einverständnis, dass unsere Daten an die Firma ERGO Victoria, Generalagentur Nagel &Hofmann im Rahmen des Sponsorings weitergegeben werden dürfen. Ort / Datum:_____________________ Unterschrift des Erziehungsberechtigten:__________________________________________ Fussballschule Ilebiber e.V Am Anger 25 a 04838 Eilenburg Mobil: 0162 / 28 90 834 Mobil: 0172 / 79 00 585 Telefon: 03423 / 701728 Fax: 03423 / 701728 Internet: www.fussballschule–ilebiber.de eMail: [email protected] Volksbank Delitzsch Konto: 112 527 788 BLZ: 860 955 54