Mon proche est atteint de la démence fronto

Mon proche est atteint de la démence fronto-temporale (DFT), que puis-je faire pour l'aider?
Les « règles de l'engagement »
Rédigé par:
Gail Elliot, gérontologue et spécialiste en démence
DementiAbility Enterprises Inc.
Auteur(e? is Gail a woman?) de « Montessori Methods for Dementia™:
Focusing on the Person and the Prepared Environment (2011) »
[email protected]
www.dementiability.com
Traduit et édité par: Geneviève Arsenault-Lapierre, PhD et Kathy De Sousa B.Sc.
Un diagnostic de démence est difficile à comprendre et à accepter pour la personne atteinte,
tout comme pour ses proches. L'une des grandes difficultés auxquelles font face les proches
d'une personne atteinte de démence est de savoir ce qu'ils peuvent faire pour l'accompagner.
Ce document suggère quelques pistes et est divisé en 2 parties:
I.
Enrayer les comportements indésirables pour permettre à votre proche de rester engagé
dans la vie
II.
Comprendre la question des habilités
Les éléments clés de ce document:
I.

Considérez tous les facteurs. Chaque personne atteinte de Démence fronto-temporale
(DFT) est différente. Bien qu'il existe des caractéristiques comportementales et
physiques communes et des symptômes communs à beaucoup de patients, plusieurs
autres facteurs doivent être considérés afin de bien aider une personne atteinte.

Commencez par vous demander "pourquoi" ce comportement fait-il surface?

N'oubliez pas de considérer les besoins sociaux et affectifs de votre proche. Même si
votre proche ne peut les exprimer clairement, il ou elle a toujours des besoins qu’il faut
identifier.

Sortez votre loupe de détective. Essayez de départir ce qui est une conséquence directe
de la DFT, de ce qui est la conséquence d'un autre facteur.

Prenez en considération les besoins, les intérêts, les habilités, et les aptitudes de votre
proche lorsque vous prenez des décisions pour son bien-être.

Portez une attention particulière aux raisons et aux buts des activités que vous
organisez pour votre proche.

Examinez les « principes des méthodes Montessori pour la démence ™ » et essayez
d'appliquer les "règles de l'engagement" (énoncées dans la section II) (Pourquoi ne pas
mettre un hyperlien ici ?).
Gérez les comportements indésirables, tout en permettant à votre proche de rester
engagé dans la vie
Les médicaments peuvent aider à contrôler certains des symptômes de la DFT, mais n'aident
pas avec tous les aspects importants de la vie quotidienne, tels qu'organiser des activités
adaptées à la capacité de la personne atteinte et qui permettent à cette personne de demeurer
engagée dans la vie. L'engagement dans la vie est important, indépendamment de l’âge et des
capacités intellectuelles et physiques de votre proche.
Les premiers symptômes de DFT:
Changements de personnalité et de comportement.
Bien que la majorité des changements de comportement que vous observerez peut être
expliquée par des modifications au niveau du cerveau, certains changements de comportement
sont expliqués par d'autres facteurs. Afin de déterminer ce que vous pouvez faire pour aider,
vous devrez vous poser la question suivante:
"Pourquoi ce comportement se manifeste-t-il?"
Vous arrive-t-il de vous demander, en regardant votre proche atteint, où est passée la
personne que vous connaissiez avant la maladie?
Les changements de personnalité et de comportement sont principalement causés par des
changements au niveau du cerveau. Cependant, il est important d’examiner les autres facteurs
susceptibles d'influencer la personnalité de votre proche. Tous les changements de
comportement ne sont pas dus directement à la progression de la maladie, même si le
comportement en question est apparu au même moment que la maladie. Il est possible que ce
changement ait une autre cause.
Posez-vous les questions suivantes :
"Pourquoi ce comportement fait-il surface?"




Est-ce que votre proche s’ennui? Est-ce que votre proche est frustré parce qu'il ne peut plus faire les mêmes activités
qu'auparavant ou parce qu'il ne peut plus se souvenir d’où sont placés les choses. Y-a-til autre chose qui contribue à sa frustration? Jusqu'à ce que vous trouviez la réponse, il
faut toujours vous demander ce qui contribue à cette frustration. Est-ce que votre proche se sent seul Est-ce que votre proche est en colère ou agité parce qu'il pense que personne ne lui
rend visite? N'oubliez pas, qu'il s'agit d'une évaluation subjective. Vous pouvez penser
que votre proche a suffisamment de visites, mais votre proche peut avoir une toute autre
opinion de la situation. Si votre proche se plaint du manque de visite, bien que vous
sachiez qu'ami ou un membre de la famille vient tout juste de lui rendre visite, il est
possible que ce soit sa mémoire qui fasse défaut. Dans ce cas, vous pouvez peut être
créer un livre de visites. Lorsqu’une personne rend visite à votre proche, ce visiteur
inscrit son nom et ce qu'ils ont fait ensemble lors de cette rencontre. Ensuite, avec votre
proche, vous pouvez relire ses petits mots pour qu'il ou elle se souvienne de ses visites. Regardez ce qui se passe (ou ce qui ne se passe pas) et demandez à votre proche s’il y a
quelque chose que vous pouvez faire pour répondre à ses besoins.
"Quand ce comportement fait-il surface?"



Est-ce que ces comportements ne se produisent que lorsque votre proche s'ennui ou
lorsqu'il n'arrive pas à se souvenir de quelque chose? Est-ce que ces comportements surviennent lorsque trop de choses se produisent
autour de votre proche, lorsque l'environnement est trop stimulant? Une personne
atteinte de DFT réagit bien à un environnement calme. Par exemple, le fait d'assoir
certaines personnes atteintes de DFT sous un sèche-cheveux pourrait avoir des
effets calmants. Est-ce que ces comportements se produisent lorsque votre proche tente de faire des
choses qui sont trop difficiles (ou trop faciles) pour ses capacités? "Quand est-ce que ce comportement ne se produit pas?"


Y-a-t-il des situations durant lesquelles ces comportements n'arrivent
pratiquement jamais? Lorsque votre proche est occupé ou engagé par ses loisirs
ou par ses activités, par exemple. Est-ce que le comportement se produit lors des repas en famille? Pourquoi ou
pourquoi pas? Sortez votre loupe de détective.
Vous devez trouver les indices pour essayer d'enrayer les comportements inopportuns. Certains
des comportements que vous observez sont dus à l'ennui, à la frustration, ou à d'autres raisons
directement reliées à la progression de la maladie.
Votre tâche de détective est de trouver des moyens d'aider la personne qui fait face à une
maladie difficile. Vous savez déjà que les symptômes de DFT varient d'une personne à l'autre.
Vous devrez donc déterminer quels sont les symptômes qui touchent votre proche en particulier
pour l'aider convenablement. Tel un détective, vous étudierez tous les détails et toutes les
indices qui se rapportent à votre proche. Vous devrez constamment vous poser des questions
afin de "résoudre l'affaire".
Note: Vous devrez peut-être ouvrir un enquête plusieurs fois pour la résoudre, et ce,
probablement chaque jour. Par contre, avec l'expérience, vous aurez recours à une batterie de
stratégies pour résoudre les nouvelles situations qui se présenteront.
Partez de ce que vous savez déjà. Ne présumez pas que le comportement que vous observez
est causé directement par la progression de la maladie.
DEMANDEZ-VOUS TOUJOURS:
Qu'est-ce qui se passe vraiment? Est-ce que ce que vous observez se produit en raison des
changements au cerveau?
- Ou –
Est-ce que ce comportement se produit en raison d'autre chose?
Lorsque vous comprendrez la raison qui se cache derrière certains comportements
indésirables, il vous sera plus facile de déterminer une activité alternative pour aider votre
proche à rester impliqué dans la gestion de sa vie. La section suivante propose quelques
suggestions pour permettre à votre proche de rester engagé dans les activités de sa vie
quotidienne.
II.
Comprendre la question des habilités
Lorsqu'une personne reçoit un diagnostic de DFT, il peut être difficile d'évaluer ce que cette
personne est encore capable de faire en toute sécurité ou avec un minimum d'assistance. Voici
quelques pistes qui vous aideront à déterminer si votre proche est toujours en mesure
d’accomplir certaines tâches ou activités. Le diagnostic de DFT ne signifie pas nécessairement
que la personne atteinte ne pourra plus accomplir ses tâches quotidienne, mais qu’elle aura
probablement besoin d’un peu d’aide, surtout pour initier ces tâches. Car la partie du cerveau
qui est responsable de la prise d'initiative ne fonctionne pas bien chez les gens atteints de DFT.

Réfléchissez à ce que votre proche aimait faire avant l'avènement de la maladie
et utilisez cette information pour vous guider dans ce qu'il faut faire aujourd’hui.
Lorsque vous choisissez des activités pour votre proche, tenez compte de ses
intérêts passés et présents, ainsi que de ses habilités et capacités courantes. 
Souvenez-vous de la première fois où vous avez appris une nouvelle tâche.
Vous avez du vous contenter d'accomplir les tâches plus faciles, pour ensuite
vous lancer dans les taches plus complexes. Par exemple, lorsque vous avez
appris à lire. Vous avez d'abord appris à reconnaître l’image d’un "chat" ou d’un
"chien", pour ensuite décoder les lettres qui forment ces mots. Il peut être utile
d'utiliser cette même approche lorsque vous pensez à des activités appropriées
aux capacités de votre proche atteint de DFT. Si votre proche ne peut plus
comprendre les écritures, vous pouvez utiliser des images. Des images, au lieu
de mots, seront un bon moyen d'adapter certains aide-mémoires (supports
mnésiques) ou même certains jeux de mémoire. Une charade peut être résolue
avec succès lorsque vous offrez des choix de réponse. Le choix de réponse offre
un repère de mémoire qui aidera votre proche à résoudre le problème. Pensez à: 


FRAGMENTER LA TÂCHE EN ÉLÉMENTS PLUS SIMPLES FOURNIR DES INDICES TRAVAILLER AU NIVEAU DE LA CAPACITÉ DE L'INDIVIDU (par
exemple - si la personne ne peut plus lire, utiliser des images ou des
objets réels pour compenser pour la perte de mémoire). Enfin, les premières choses que l'on apprend sont les plus faciles à
communiquer!
La mémoire procédurale demeure intacte pour une grande partie de la maladie
La mémoire procédurale comprend les activités pratiquées régulièrement (comme se brosser
les dents, se peigner les cheveux, et s'habiller) et les habilités (comme jouer un instrument de
musique). Il est très important que la personne continue à faire ces choses, car plus elle sera stimulée,
plus longtemps elle conservera la capacité de faire ces activités. On peut encourager les
personnes atteintes de démence à recouvrer les activités qu'elles pouvaient faire avant « et »
on peut leur apprendre de nouvelles choses. Voici la formule à suivre:
1. Considérez le niveau de difficulté de chaque tâche que doit accomplir votre proche.
Comme la DFT est une maladie progressive, le niveau de difficulté des tâches et les
instructions doivent être réévalués fréquemment. Alors que les gens dans les premiers
stades peuvent être en mesure de gérer une tâche plus complexe, les gens dans les
stades avancés de la maladie requièrent des tâches simplifiées. 2. Montrez l'exemple à votre proche. Démontrez ce qui doit être fait, une étape à la fois, en
utilisant le moins de mots possible, d'autant plus que la maladie progresse. Cela aidera
la personne à se concentrer sur la tâche à accomplir. Trop de mots peut être source de
confusion. 3. Laissez la personne essayer la tâche seule. ÉVITEZ de réprimander votre proche,
même si la tâche n'a pas été effectuée correctement. Dites simplement: "Que penses-tu
si on faisait ça comme ceci au lieu de cela?". Si la tâche est trop difficile pour votre
proche, simplifiez-la. Et au fur et à mesure que votre proche maîtrise la tâche, vous
pourrez augmenter le niveau de difficulté. 4. Essayez de fournir le plus d’informations possibles pour accomplir une tâche avec
succès. Par exemple, avec un casse-tête, vous pourriez prendre une photo grandeur
nature du casse-tête terminé afin que votre proche place les morceaux directement sur
la photo placée sur la table. Comment choisir des activités et des tâches appropriées
« Les règles de l'engagement: Méthodes Montessori pour la démence TM »
Les RÈGLES DE L'ENGAGEMENT! (les principes Montessori pour la démence)
 Soutenir l'autonomie:
 Au lieu de tout faire à la place de votre proche, laissez-le accomplir ses
propres tâches. Pensez aux tâches qui contribuent à son autonomie.
Souvent, les gens confondent l'incapacité d'accomplir une tâche à cause de
la maladie et le simple fait de ne plus se souvenir de comment exécuter une
tâche (parce que ça fait longtemps que votre proche l'a exécutée). Plus votre
proche accomplira de tâches, plus longtemps il demeurera autonome. Il faut
éviter de trop s'inquiéter et de trop en faire!
 Tenir compte des besoins, des intérêts, des habilités, et des capacités de votre
proche en tout temps.
 Évaluez ce que votre proche souhaite accomplir et évaluez si il détient
toujours les habilités et aptitudes nécessaires pour accomplir cette tâche. Au
début de la maladie, vous n'aurez pas besoin de modifier les tâches de façon
significative, mais au fur et à mesure que la maladie progressera, vous
devrez fragmenter certaines tâches (une étape à la fois - en vous assurant
que chaque étape soit complétée avant de passer à l'étape suivante).
 Offrir à votre proche l'occasion de participer à la prise de décision (adaptées à ses
capacités):
 Simplifiez la prise de décision en réduisant le nombre d'options. Lorsqu'il y a
trop d’options, la prise de décision peut être parfois difficile. Vous pouvez
rendre la tâche plus facile à votre proche en n'offrant que deux options. Par
exemple, demandez à votre proche, s’il veut acheter du thon dans l'eau ou
du thon dans l'huile. Un autre exemple serait de lui demander s’il préfère
manger à 17h00 ou 18h00, ou encore s'il voudrait du café ou du thé, du
poulet ou du bœuf, enfin s’il aimerait faire un casse-tête ou lire un livre (notez
qu’il existe des livres spécialement conçus pour la démence. Ils sont
disponibles sur ce site web www.aging.mcmaster.ca).
 Garder les choses simples - à un niveau approprié aux capacités de votre proche.
 Vous aurez probablement à expérimenter afin de d'ajuster le niveau de
difficulté d'une tâche ou d'une activité. Souvenez-vous de sortir votre loupe
de détective. Si votre proche éprouve de la difficulté à suivre un horaire
quotidien, divisez l'horaire de la journée en détails plus simples à gérer. Par
exemple, commencez avec tâches simples comme l'heure du petit déjeuner,
du dîner, et du souper. Puis, tranquillement, ajoutez d'autres détails, comme
les visites prévues.
 Montrer l'exemple.
 Montrez l'exemple, une étape à la fois, afin de vous assurer que votre proche
puisse accomplir avec succès chaque étape. Limitez-vous à démontrer ce
qu'il faut faire en utilisant le moins de mot possible. Trop de mots peut
devenir perturbant pour une personne atteinte de démence, et ceci est vrai
d'autant plus que la maladie progresse.
 Organiser les activités de manière à permettre à votre proche de progresser: de
simple (mais jamais «enfantin») à complexe, de concret à abstrait, selon les besoins,
les intérêts et le niveau de capacité de votre proche.
Par exemple, si vous voulez aider votre proche à plier le linge, il sera probablement nécessaire
de commencer par plier des serviettes. C'est plus facile. Ensuite, si tout va bien et que vous
sentez que votre proche peut accomplir une tâche un peu plus difficile, vous pouvez ajouter les
chaussettes. Votre proche pourra plier les chaussettes que vous aurez préalablement classées
par taille et par couleur. Ensuite, votre proche pourra plier les chaussettes que vous n'aurez
classées que par taille ou par couleur. Finalement, votre proche pourra plier les chaussettes
que vous n'aurez pas classées. Souvenez-vous que plus votre proche sera impliqué (à un
niveau adapté à ses intérêts et à ses capacités), plus il pourra accomplir de tâches avec
succès.
 Utilisez des aide-mémoires. Pour compenser la perte de mémoire de votre
proche, il est important de fournir autant de détails et stratégies que possible.
Par exemple, placez des étiquettes sur les armoires et les tiroirs indiquant ce
qui s'y trouve. Ou encore, placez des panneaux directionnels pour aider votre
proche à trouver son chemin. Enfin, vous pouvez préparer des cartes
mémoires à consulter lorsque votre proche aura besoin de plus de détails.
Lorsque vous jouez à des jeux ou lorsque vous vous adonnez à des activités,
assurez-vous que tous les détails soient disponibles et visibles par votre
proche, ainsi il n'aura pas à se creuser la tête pour se souvenir des règles.
Vous pouvez inventer des jeux-questionnaires (qui correspondent aux
intérêts et aux connaissances de votre proche) en fournissant 2 à 4 choix de
réponse sur une carte qui sera visible par votre proche. Cela facilitera la
tâche à votre proche qui n'aura pas à fouiller sa mémoire pour trouver la
réponse.
 Introduisez les activités qui ont du sens et un but.
 Il faut trouver un sens et un but aux activités et routines que votre proche
devra accomplir, tout en considérant ses intérêts, habilités, aptitudes, et
besoins. Par exemple, si votre proche aimait jouer au golf, vous pouvez lui
procurer des magazines qu'il peut feuilleter, ou lui donner des bâtons de golf
et des balles de golf à nettoyer, ou encore créer un jeu-questionnaire sur le
golf, tout en fournissant les choix de réponse. Avoir du plaisir contribue à
donner un sens, et un but, et à augmenter la qualité de vie.
 Il est important, en organisant les activités avec votre proche, de créer une
routine et de l'inscrire dans un agenda, sur un babillard, ou dans un cahier. Il
faut garder en tête que cette routine doit donner un sens et un but à la
journée de votre proche.
 Mettez l'emphase sur le fait qu'une tâche a été accomplie avec succès. Évitez les
détails moins importants, car trop de détails peuvent créer beaucoup de confusion
dans un cerveau qui ne fonctionne plus très bien. Fournissez des détails clairs et
bien visibles.  Par exemple, votre proche veut mettre la table. Est-il vraiment nécessaire
que la fourchette soit du bon côté ou est-ce que le couteau et la fourchette
peuvent être à la place l'un de l'autre? L'important est que les ustensiles
soient sur la table et qu'il y en ait assez pour tous les gens qui mangeront à
cette table. La tâche a ainsi été complétée avec succès. N'oubliez pas que
les détails peuvent distraire votre proche. Il faut peut-être penser à utiliser
une nappe ou des napperons sans trop de motifs. (Voir l'exemple ci-dessous.
Pourquoi ne pas insérer un hyperlien?) Chaque fois que vous organisez des activités pour votre proche, vous devez penser à ces
règles. Si votre proche est rébarbatif ou semble ne pas apprécier l'activité que vous lui
proposez, demandez-vous pourquoi il en est ainsi. Révisez les règles ci-dessus et vous pourrez
constater où est votre erreur:  Peut-être n'y a-t-il pas suffisamment d'informations (vous devez fournir des informations
claires et bien visibles), ou  la tâche est-elle trop difficile à accomplir (vous devez décomposer l'activité en étapes
plus simples), ou  la tâche est-elle trop facile et votre proche est offensé par sa simplicité, ou  votre proche est-il intéressé par l'activité? Ce n'est pas tout le monde qui apprécie plier
les serviettes et les chaussettes. Il y a des gens, par contre, qui aiment ça. C'est à vous
de savoir ce qu'aime votre proche. La docteure Montessori a arrangé sa salle de classe selon le niveau et la capacité des enfants
pour qu'ils puissent explorer et apprendre. C'est ce que nous essayons de faire pour les gens
atteints de démence. Cela nous permet de favoriser l'autonomie de votre proche et de lui
garantir une qualité de la vie. Pour ce faire, quatre domaines de la vie doivent être examinés,
notamment:




Les activités de la vie quotidienne (les activités dans lesquelles on s'engage toute la
journée) Les besoins sociaux et culturels (établir des liens avec les autres et rester connecté au
monde autour de soi) La cognition (c'est-à-dire réfléchir, prendre des décisions, et résoudre des problèmes) La stimulation sensorielle (ceci inclut les cinq sens: la vue, l'odorat, le toucher, le goût et
l'ouïe) En somme:
 Pensez à ce que votre proche peut faire, à ce qui l'intéresse et ce dont il a besoin.  Appliquez cette stratégie en révisant les quatre domaines énumérés ci-dessus. Cela
vous fera penser à une grande variété de besoins, d'intérêts, de habilités, et d'aptitudes. L’EXPLORATION DES ARTS
Des études démontrent que les personnes atteintes de DFT produisent de véritables œuvres
d'art, tant au niveau visuel qu'au niveau musical. Parfois, lorsqu'une personne s'ennuie, ses
talents créatifs refont surface. Certains pensent que cet élan créatif est issu de la nonchalance
des patients, parce qu’ils n'ont pas peur d'être jugés. Cette désinhibition fait suite à la maladie
qui progresse dans les lobes frontaux. La prochaine section offre quelques suggestions pour mettre en pratique les élans créatifs de
votre proche.
Retournons à l'exemple de mettre la table.
1. Selon les règles énumérées ci-dessus, il faut éviter les détails inutiles et le désordre. Le
premier dessin ci-dessous est un couvert dessiné sur un napperon qui présente un motif
très encombré. Il est difficile de distinguer les objets sur le napperon. Il est important de
simplifier les choses autant que possible. Si vous regardez le dessin suivant, le
napperon a été simplifié, mais l'assiette blanche sur le napperon blanc est toujours
difficile à percevoir. Le troisième dessin, est ce à quoi il faut aspirer. Le contraste est
marqué entre la couleur du napperon, de l'assiette, et de la coutellerie. Mettre la table: Certaines personnes peuvent être en mesure de mettre la table sans
assistance. Par contre, certains auront plus de difficultés. Décomposez les tâches en étapes
simples aide à compenser pour les pertes de mémoire. Peut-être suffit-il que vous tendiez les
assiettes à votre proche pour qu’il sache immédiatement ce qu’il doit faire. Ou alors votre
proche sera-t-il confus par l’objet que vous lui tendez. Dans ce cas, un diagramme pourrait être
utile. Dessinez une assiette, une fourchette, un couteau et une cuillère sur un napperon en
plastique. Ce dessin guidera votre proche en indiquant comment placer le couvert. Votre proche
n’aura qu’à placer chaque objet en suivant le diagramme. Après quelques répétitions, cet
exercice ne sera probablement plus nécessaire. Regardez les différents exemples ci-dessous.
Pouvez-vous trouver la coutellerie?
Sur lequel de ces dessins, est-il davantage facile de voir la vaisselle
blanche ? Suggestions générales (en utilisant les principes énoncés ci-dessus):

Lorsque la personne
diagnostiquée de DFT a davantage besoin d’aide pour accomplir les activités de sa vie
quotidienne (par exemple, dans quelles armoires sont placées les assiettes, ce qui est
sur l’horaire aujourd'hui, où votre proche ira aujourd'hui, ou encore qui lui rendra visite
aujourd'hui), vous pouvez l'aider en lui donnant plus de détails. Pour les activités de la
o
vie quotidienne: compenser la perte de mémoire 
Si votre proche a du
mal à se souvenir d’où sont placées les choses, vous pouvez mettre des
étiquettes sur les armoires détaillant ce qui s’y trouve. Écrivez les
étiquettes en lettres moulées. Si la personne n’est plus capable de lire,
utilisez des images et des dessins. Assurez-vous que les mots ou les
images soient bien lisibles et visibles. Révisez avec votre proche les
étiquettes et images, et assurez-vous qu’il les comprenne bien. Un autre
option serait de remplacer les portes d'armoires par des portes vitrées.
C'est une excellente solution, mais qui peut être dispendieuse. Exemples d’étiquettes pour les armoires de cuisine:
Tasses
Tasses à café
Fourchettes
Cuillères
Couteaux Grandes assiettes
Petites assiettes L'utilisation d’images (pour les personnes qui ne savent pas lire ou qui en ont perdu la capacité)
Assistance avec les tâches de la vie quotidienne: utiliser un horaire

Imaginez à quel point il serait difficile de fonctionner si
vous ne pouviez vous souvenir de ce que vous devez faire au jour le jour. Les
personnes atteintes de démence ne peuvent généralement pas se souvenir des détails
spécifiques pour accomplir leurs tâches. On vous propose deux façons d’aider votre
proche atteint de démence à cet égard. Le téléphone cellulaire: Certaines personnes atteintes de
o
démence utilisaient un téléphone cellulaire régulièrement avant d’être
diagnostiquées. Pour que ces personnes gardent la capacité d’utiliser leur
téléphone cellulaire, nous avons enregistré leur horaire sur leur téléphone, en
considérant les conseils énumérés ci-hauts. Plusieurs années après avoir reçu
leur diagnostic de démence, ces personnes étaient toujours capables d'utiliser
leur téléphone. Par exemple, une personne peut même retrouver son âge en
consultant son téléphone. Le but est d’essayer de conserver les aptitudes de
votre proche à utiliser son téléphone et autres technologies en les incorporant à
sa routine. Cela lui permettra de garder une certaine autonomie quant à ses
besoins. (Note: L'utilisation d'un téléphone cellulaire est en fait une compétence
et les habilités ne sont pas perdues au début de la démence. Si une personne
continue d'utiliser le téléphone cellulaire, elle maintiendra sa capacité à l’utiliser
plus longtemps qu’une personne qui cesse de l’utiliser.) o
Un agenda : Une autre façon d'aider une personne à se
souvenir des faits et détails importants de sa vie au quotidien est d’utiliser un
agenda. Il est important de créer l’habitude dès le début de la maladie, même si
votre proche ne semble pas avoir besoin de cet aide additionnel. Lorsque la
maladie progressera et que la mémoire commencera à faire défaut, l’habitude de
consulter le calendrier restera. o
Beaucoup de gens utilisent un agenda ou un calendrier
pour y inscrire les détails des tâches à accomplir et les rendez-vous à ne pas
oublier. Dès les premiers stades de la démence, vous pouvez utiliser un agenda
ou encore enseigner à votre proche comment y inscrire les informations dont il
aura besoin. Vous pourrez le superviser au début pour vous assurer que le
calendrier ne soit pas trop difficile à suivre. Pensez à utiliser un agenda ou un
calendrier conçu spécifiquement pour les personnes atteintes de démence. *S'il vous plaît consulter le lien sur la page principale de cette section pour télécharger
l’exemple d'un agenda.
EXEMPLES D'ACTIVITÉS
Lorsque vous organisez des activités pour votre proche, n'oubliez pas de prendre en
considération ses:

Habilités 
Intérêts 
Capacités Besoins 
Faire des casse-têtes
Beaucoup de gens aiment faire des casse-têtes. Cette activité peut être bien adaptée pour une
personne atteinte de démence. Après avoir identifié un casse-tête du niveau de votre proche,
vous pouvez mettre une image du casse-tête complété à ses côtés pour guider votre proche et
servir d’aide-mémoire. (Votre objectif est de faire tout votre possible pour compenser la perte de
mémoire - la photo du casse-tête aidera votre proche à placer chaque pièce.) L'exemple ci-
dessous est un casse-tête qui a fait plaisir à un groupe de pêcheurs, tous atteints de démence.
Beaucoup "d'histoires de pêche" ont été racontées lors de l’activité.
Une deuxième suggestion est une activité de triage. La capacité de trier est habituellement
épargnée par la DFT et ce, même dans les stades intermédiaires et avancés. Dans cet
exemple, une photo a été prise avant que l'emballage ne soit défait. Ensuite, tous les articles
ont été placés dans un bol ou sur un plateau, puis le couvert en plastique a été placé sur la
photo. Un dessin ou une photo de chaque élément aurait pu aussi être placée au fond de
chaque compartiment du couvert de plastique. Ces images et photos guideront votre proche en
indiquant dans quels compartiments chaque article doit être placé. Vous pouvez simplifier la
tâche en réduisant le nombre d’articles à trier. Lorsque votre proche est capable de trier deux
des éléments dans leurs compartiments appropriés avec succès, il peut alors en trier trois, puis
quatre, et ainsi de suite. Les gens dans les premiers stades de la maladie peuvent être en
mesure de tout faire dès le début. Rappelez-vous de travailler au niveau des capacités de votre
proche et ne soyez pas surpris si il s'améliore, car avec de la pratique, la tâche deviendra de
plus en plus facile. (Note: d’autres suggestions d’activités semblables sont de mettre les
médicaments dans un pilulier, de trier le tiroir à coutellerie, de trier les outils dans la boîte à
outils, ou de trier les vêtements dans les tiroirs ou les paniers)
Il s'agit d'une image du
casse-tête une fois complété.
Ceci aidera la personne à
placer les pièces du cassetête correctement. Il s'agit d'une photo de
l'emballage. Ceci aidera
à guider le classement
des pièces dans les
compartiments
appropriés. Une autre
façon de procéder est
de mettre une image de
chaque élément dans
les différents
compartiments. Note: Une personne dans les derniers stades de la maladie
peut de prime à bord ne pas être capable de compléter cet
activité. Vous pouvez réduire le nombre d‘éléments à
classer à deux. Puis lorsque la personne s'améliore, ajouter
un troisième élément, puis un autre jusqu'à ce qu'elle
puisse les placer tous. Des exemples de routines à la maison:
Mettre la table: Si votre proche a cessé d’accomplir certaines tâches ménagères de base, ceci
ne signifie pas qu'il ne puisse pas, avec un peu d’aide, faire ces choses à nouveau. Il a
probablement seulement oublié comment accomplir ces tâches. Quelques instructions peuvent
suffire pour aider votre proche à accomplir la tâche avec succès. Vous pouvez créer une “ Liste
des tâches à faire aujourd'hui". Par exemple:
1. Aller chercher la coutellerie dans le tiroir du haut: 2 fourchettes et 2 couteaux 2. Placer la coutellerie sur la table: une fourchette et un couteau sur chaque napperon 3. Aller chercher 2 grandes assiettes dans l'armoire (note: n’oubliez pas d’étiqueter les
armoires si votre proche a de la difficulté à se souvenir d’où sont placés les assiettes) 4. Mettre les grandes assiettes sur les napperons 5. Aller chercher 2 verres et les mettre sur la table (Il se peut que vous deviez spécifier de
"Mettre un verre sur chaque napperon") 6. Aller chercher les serviettes de table dans le tiroir du bas et les mettre sur la table 7. Aller chercher le sel et le poivre dans l'armoire et les mettre sur la table Si votre proche a besoin d'aide pour se souvenir de ce qui a déjà été fait, ajoutez une case à
cocher à chaque instruction ou demandez à la personne de rayer chaque chose au fur et à
mesure qu'elles ont été faites. Plus votre proche participera, plus il se souviendra de ce qui doit
être fait à chaque repas. Cet exercice peut devenir sa routine (essayez de répéter cette routine
à la même heure tous les jours, si possible). Peut-être devrez-vous superviser votre proche au
début, jusqu’à ce qu'il puisse faire sa tâche sans votre aide.
Pour une personne qui a des pertes de mémoires sévères, vous pouvez dessiner le contour de
chaque assiette, couteaux, fourchettes, ou cuillères sur un napperon. Cela compensera pour la
perte de mémoire de votre proche.
Ces «règles» se sont avérées à la base de «l'engagement».
Est-ce que votre proche est:
Hyperactif, inquiet, facilement distrait et / ou désinhibé
(EN D'AUTRES TERMES ---- A-T-IL TROP D'ÉNERGIE OU PRÉSENTE-T-IL DES
COMPORTEMENTS QUE VOUS JUGEZ INDÉSIRABLES)
Dans ce cas, vous devez chercher à comprendre la raison derrière ces comportements et
trouver des activités qui calmeront votre proche (parfois, adapter le niveau de difficulté d’une
activité peut suffire)
OU
Votre proche, est-il apathique, sans vie, sans initiative et sans émotions
(EN D'AUTRES TERMES ----- EST-IL SANS ÉNERGIE, ET NE DÉMONTRE PAS
BEAUCOUP D’INTÉRÊT DANS LA VIE)
Dans ce cas, il est important de donner beaucoup d’encouragements et de trouver des moyens
de motiver la personne à s'engager dans la vie.
OU
Dans les dernières phases de la maladie, votre proche est-il très agité, ou parle sans cesse?
La stimulation sensorielle est importante à cette étape. De doux massages de mains, ou encore
porter des vêtements de couleurs vives pour stimuler les sens ajoutent à la qualité de vie.
Animer la conversation avec des images pour aider votre proche à se souvenir des mots. En
cas de besoin, considérez les chaises à billes (une chaise berçante qui glisse) pour aider à
réduire l'agitation ou, installez votre proche sous un sèche-cheveux pour le ou la camer.