Questionnaire qualité de vie et glaucome (Glau
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Questionnaire qualité de vie et glaucome (Glau
Questionnaire Qualité de Vie et Glaucome (Glau-QoL) Catégorie Évaluation transversale Objectif Mesurer l’impact du glaucome chronique à angle ouvert et de ses traitements sur la qualité de vie globale de la personne. Spécificité à la déficience visuelle (DV) √ Spécifique à la DV Adapté à la DV Ni spécifique ni adapté, mais utilisé en DV Population visée Enfants et adolescents √ Adultes √ Aînés Type d’outil √ Questionnaire Échelle de mesure, test Référence Béchetoille A, Arnould B, Bron A, Baudouin C, Renard JP, Sellem E, et al. Measurement of health-related quality of life with glaucoma : validation of the Glau-QoL 36-item questionnaire. Acta Ophthalmologica. 2008;86(1):71-80. Langues Anglais √ Français (version originale) Versions ou adaptations pertinentes Glau-QoL 36 : version complète [1] Glau-QoL-17 : version courte [2] Description Le Glau-QoL 36 est un questionnaire auto-administré de 36 items répartis en 7 dimensions : vie quotidienne; conduite (de véhicule); anxiété; image de soi; psychisme; contraintes; prise en charge [1]. Sa version abrégée comprend 17 items [2]. Chaque item fait l’objet d’une réponse sur une échelle ordinale à 4 ou 5 rangs. Un score est calculé pour chaque dimension, par sommation; le score maximal diffère selon la dimension. Le score global, obtenu par l’addition des cotations obtenues, est transformé sur une échelle de 0 à 100 où 0 = mauvais et 100 = bon [2]. Des scores de référence ont été établis auprès de 756 personnes avec glaucome; la moitié ont un « bon » score, 1 sur 10 obtient un score « mauvais » tandis que les autres ont un score « moyen » [2]. Un module complémentaire de 34 questions a pour but de connaître la perception des symptômes du glaucome et des effets secondaires et de gêne des traitements dans les activités quotidiennes. Ce module couvre 4 domaines : inconfort des yeux; modification de l’aspect des yeux; modification de l’état de santé générale; symptômes [2]. Ses propriétés métrologiques n’ont pas été évaluées. Qualités métrologiques A. Validité Les études de validation ont été effectuées auprès de patients ayant du glaucome, répartis dans 5 stades cliniques successifs : hypertonie oculaire isolée non traitée; hypertonie oculaire isolée traitée; glaucome débutant; glaucome modéré; glaucome évolué. Les personnes ayant une cécité étaient exclues. Le groupe contrôle était composé de 30 sujets sans glaucome ni hypertension oculaire isolée [1-3]. Validité de contenu Génération des items – Les items du questionnaire ont été développés en considérant : les données de la littérature; la consultation d’un comité scientifique (ophtalmologistes experts en glaucome, psychologue et équipe spécialisée dans le développement de questionnaires de qualité de vie); les données collectées auprès de patients par des entretiens qualitatifs (n = 22), un test de compréhension du questionnaire pilote de 151 items (n = 6) et l’administration du questionnaire pilote [3]. Une analyse subséquente des résultats a entraîné l’élimination de nombreux items, pour finalement en retenir 36. Le Glau-QoL 36 a été validé lors de 2 études : la première était de nature transversale (n = 530) et la seconde, longitudinale (n = 229) [1]. 2 Acceptabilité du questionnaire (n = 229) – Niveau de complétion du Glau-QoL 36 : 99 % à T1, 89 % à T2. Qualité de la complétion : 4,8 ± 12 items manquants à T1, 4,2 ± 12,5 à T2. Validité de critère [1] Sensibilité au changement (n = 530) – Un effet plafond a été noté pour les domaines psychisme, contraintes et prise en charge. Aucun effet plancher. Validité de construit [1] La définition des 7 catégories est le résultat d’une analyse en composantes principales. Validité convergente – Tous les items sauf 5 répondent au critère de validité convergente (coefficient de corrélation de l’item avec son propre domaine ≥ 0,40). Validité discriminante – Sauf 5 exceptions, chaque item d’un domaine est mieux corrélé avec son propre domaine qu’avec les autres. La validité de construit du Glau-QoL 36 est confirmée par la corrélation de quelques ou plusieurs de ses domaines avec l’âge (3 domaines), le sexe (4), la dégradation des acuités (4) ou du champ visuel (6) et le stade clinique de la maladie (6). Cohérence interne [1] (n = 530) Coefficient α de Cronbach > 0,70 pour 4 domaines = 0,58 à 0,68 pour 3 domaines B. Fidélité [1] Fidélité test-retest ICC = 0,69 à 0,85 (n = 161; intervalle moyen 11,8 ± 8,0 jours) Mots clés Glaucome; Qualité de vie. Glaucoma; Quality of life Références utilisées 1. Béchetoille A, Arnould B, Bron A, Baudouin C, Renard JP, Sellem E, et al. Measurement of health-related quality of life with glaucoma : validation of the Glau-QoL 36-item questionnaire. Acta Ophthalmologica. 2008;86(1):71-80. 2. Zanlonghi X, Arnould B, Béchetoille A, Baudouin C, Bron A, Denis P, et al. Glaucome et qualité de vie. Journal francais d'ophtalmologie. 2003;26(2 horssérie):S39-S44. 3 3. Rouland JF, Denis P, Bechetoille A, Rigeade MC, Brouquet Y, Arnould B, et al. Création d'un questionnaire spécifique évaluant la qualité de vie chez les patients glaucomateux : la génération des items. Journal francais d'ophtalmologie. 2002;25(8):785-94. Crédits Auteure : Josée Duquette, M. Sc. Éditrices : Catherine Houtekier, M. B. S. I., Marie-Chantal Wanet-Defalque, Ph. D. Recherche documentaire : décembre 2015 Disponibilité de la fiche et droits d’auteur www.orvis.vision 4