Questionnaire qualité de vie et glaucome (Glau

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Questionnaire qualité de vie et glaucome (Glau
Questionnaire Qualité de Vie et Glaucome (Glau-QoL)
Catégorie
Évaluation transversale
Objectif
Mesurer l’impact du glaucome chronique à angle ouvert et de ses traitements sur la
qualité de vie globale de la personne.
Spécificité à la déficience visuelle (DV)
√ Spécifique à la DV
Adapté à la DV
Ni spécifique ni adapté, mais utilisé en DV
Population visée
Enfants et adolescents
√ Adultes
√ Aînés
Type d’outil
√ Questionnaire
Échelle de mesure, test
Référence
Béchetoille A, Arnould B, Bron A, Baudouin C, Renard JP, Sellem E, et al. Measurement
of health-related quality of life with glaucoma : validation of the Glau-QoL 36-item
questionnaire. Acta Ophthalmologica. 2008;86(1):71-80.
Langues
Anglais
√ Français (version originale)
Versions ou adaptations pertinentes
Glau-QoL 36 : version complète [1]
Glau-QoL-17 : version courte [2]
Description
Le Glau-QoL 36 est un questionnaire auto-administré de 36 items répartis en 7
dimensions : vie quotidienne; conduite (de véhicule); anxiété; image de soi; psychisme;
contraintes; prise en charge [1]. Sa version abrégée comprend 17 items [2]. Chaque
item fait l’objet d’une réponse sur une échelle ordinale à 4 ou 5 rangs. Un score est
calculé pour chaque dimension, par sommation; le score maximal diffère selon la
dimension. Le score global, obtenu par l’addition des cotations obtenues, est transformé
sur une échelle de 0 à 100 où 0 = mauvais et 100 = bon [2].
Des scores de référence ont été établis auprès de 756 personnes avec glaucome; la
moitié ont un « bon » score, 1 sur 10 obtient un score « mauvais » tandis que les autres
ont un score « moyen » [2].
Un module complémentaire de 34 questions a pour but de connaître la perception des
symptômes du glaucome et des effets secondaires et de gêne des traitements dans les
activités quotidiennes. Ce module couvre 4 domaines : inconfort des yeux; modification
de l’aspect des yeux; modification de l’état de santé générale; symptômes [2]. Ses
propriétés métrologiques n’ont pas été évaluées.
Qualités métrologiques
A. Validité
Les études de validation ont été effectuées auprès de patients ayant du glaucome,
répartis dans 5 stades cliniques successifs : hypertonie oculaire isolée non traitée;
hypertonie oculaire isolée traitée; glaucome débutant; glaucome modéré; glaucome
évolué. Les personnes ayant une cécité étaient exclues. Le groupe contrôle était
composé de 30 sujets sans glaucome ni hypertension oculaire isolée [1-3].
Validité de contenu
Génération des items – Les items du questionnaire ont été développés en
considérant : les données de la littérature; la consultation d’un comité scientifique
(ophtalmologistes experts en glaucome, psychologue et équipe spécialisée dans le
développement de questionnaires de qualité de vie); les données collectées auprès de
patients par des entretiens qualitatifs (n = 22), un test de compréhension du
questionnaire pilote de 151 items (n = 6) et l’administration du questionnaire pilote [3].
Une analyse subséquente des résultats a entraîné l’élimination de nombreux items, pour
finalement en retenir 36.
Le Glau-QoL 36 a été validé lors de 2 études : la première était de nature transversale
(n = 530) et la seconde, longitudinale (n = 229) [1].
2
Acceptabilité du questionnaire (n = 229) – Niveau de complétion du Glau-QoL 36 :
99 % à T1, 89 % à T2. Qualité de la complétion : 4,8 ± 12 items manquants à T1,
4,2 ± 12,5 à T2.
Validité de critère [1]
Sensibilité au changement (n = 530) – Un effet plafond a été noté pour les domaines
psychisme, contraintes et prise en charge. Aucun effet plancher.
Validité de construit [1]
La définition des 7 catégories est le résultat d’une analyse en composantes principales.
Validité convergente – Tous les items sauf 5 répondent au critère de validité
convergente (coefficient de corrélation de l’item avec son propre domaine ≥ 0,40).
Validité discriminante – Sauf 5 exceptions, chaque item d’un domaine est mieux
corrélé avec son propre domaine qu’avec les autres.
La validité de construit du Glau-QoL 36 est confirmée par la corrélation de quelques
ou plusieurs de ses domaines avec l’âge (3 domaines), le sexe (4), la dégradation des
acuités (4) ou du champ visuel (6) et le stade clinique de la maladie (6).
Cohérence interne [1] (n = 530)
Coefficient α de Cronbach > 0,70 pour 4 domaines
= 0,58 à 0,68 pour 3 domaines
B. Fidélité [1]
Fidélité test-retest
ICC = 0,69 à 0,85 (n = 161; intervalle moyen 11,8 ± 8,0 jours)
Mots clés
Glaucome; Qualité de vie.
Glaucoma; Quality of life
Références utilisées
1.
Béchetoille A, Arnould B, Bron A, Baudouin C, Renard JP, Sellem E, et al.
Measurement of health-related quality of life with glaucoma : validation of the
Glau-QoL 36-item questionnaire. Acta Ophthalmologica. 2008;86(1):71-80.
2.
Zanlonghi X, Arnould B, Béchetoille A, Baudouin C, Bron A, Denis P, et al.
Glaucome et qualité de vie. Journal francais d'ophtalmologie. 2003;26(2 horssérie):S39-S44.
3
3.
Rouland JF, Denis P, Bechetoille A, Rigeade MC, Brouquet Y, Arnould B, et al.
Création d'un questionnaire spécifique évaluant la qualité de vie chez les patients
glaucomateux : la génération des items. Journal francais d'ophtalmologie.
2002;25(8):785-94.
Crédits
Auteure : Josée Duquette, M. Sc.
Éditrices : Catherine Houtekier, M. B. S. I., Marie-Chantal Wanet-Defalque, Ph. D.
Recherche documentaire : décembre 2015
Disponibilité de la fiche et droits d’auteur
www.orvis.vision
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