ortho 15 - Société Algérienne de Nutrition et de Médécine

Transcription

2170-1539
ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND
ORTHOMOLECULAR MEDICINE
‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّيوالطّبّ الجُزَيْئِي‬
‫الجمعية الجزائرية للتغذّي والطّ بّ الجزيئي‬
ALGERIAN SOCIETY FOR NUTRITION AND ORTHOMOLECULAR MEDICINE
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET
DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION
ET DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
Séminaire C3S4 SANMO 21-22 NOV. 2014
COMMENT VIVRE EN BONNE SANTE GRÂCE A UNE HYGIENE DE VIE SAINE
Séminaire C3S5 SANMO 26-27 DEC 2014
BULLETIN ORTHO
15
www.orthomoleculaire.org
[email protected]
www.sanmo.skyblog.com
Séminaire C3S6 les 23-24 Janvier 2015
CYCLE IV
C4S1
20-21 Mars 2015
C4S2
15-16 Mai 2015
C4S3
23-24 Oct. 2015
C4S4
27-28 Nov. 2015
C4S5
18-19 Déc. 2015
C4S6
22-23 Janv. 2016
PHOTOS ORTHO-COURSES C3S4 ALGER 21-22 Novembre 2014
2
‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئِي‬
ORTHO 15
3
ŖSAMNO is a
Edito
great success model of
orthomolecular medicine. ŗ
Dr. Atsuo Yanagisawa
30/09/2013
Atsuo
YANAGISAWA
Chef de file de la thérapie
intraveineuse par la
vitamine C au JAPON
Président de lřISOM
www.facebook.com/ilyes.baghli
[email protected]
Dr. Ilyès BAGHLI
L'année 2014 a été entamée par l'Assemblée Générale de la SANMO, le 11 janvier 2014 pour la mise en
conformité avec la nouvelle loi sur les associations où le bureau a été reconduit à l'unanimité sous la
présidence du Dr Ilyes BAGHLI.
Du 24 au 25 janvier 2014 a été organisé la 1' Conférence Internationale de la SANMO, qui représente le
dernier séminaire du second cycle avec la participation du Pr Atsuo YANAGISAWA, du Pr Thomas Edward
LEVY, du Pr Gilbert Henri CRUSSOL, du Pr Smail MEZIANI, du Pr Hafida MERZOUK et du Pr Mustapha
OUMOUNA. Durant cette Conférence Internationale, le Prix Awards de l'Institut Antoine Bechamp a été
décerné au Pr Atsuo YANAGISAWA, au Pr Thomas Edward LEVY, au Pr Hafida MERZOUK, au Pr Mustapha
OUMOUNA, au Pr Chafika MEHDID et au Dr Ilyes BAGHLI. Il a été également créé le Conseil Scientifique de
la SANMO composé du Pr Atsuo YANAGISAWA, Pr Thomas Edward LEVY, du Pr Gilbert Henri CRUSSOL,
du Pr Smail MEZIANI, du Pr Hafida MERZOUK, du Pr Mustapha OUMOUNA, du Pr Chafika MEHDID, du Dr
Heidi THOMASBERGER et du Dr Ilyes BAGHLI.
Le Président de la SANMO, Dr Ilyes Baghli a participé à la Conférence Internationale de la JCIT: Collège
Japonais de Thérapie Intraveineuse à Tokyo au Japon, le 25 mars 2014 avec présentation du Protocole1 de
la SANMO et nomination en qualité de Membre Consultant International: Board Member of JCIT.
Du 28 au 29 mars a été organisé le 1' séminaire du 3' cycle avec la participation du Pr George BIRKMAYER,
du Pr Hafida MERZOUK, du Pr Mustapha OUMOUNA et du Pr Chafika MEHDID.
Le Vice-Président de la SANMO: Dr Tahar NAILI a participé à la 43' Conférence Internationale de l'ISOM à
Vancouver au Canada du 25 au 27 avril 2014, où il a présenté le bilan de la SANMO et ses perspectives.
Du 30 au 31 mai 2014 a été organisé le 2' séminaire du cycle III avec la participation du Pr Smail MEZIANI,
du Pr Hafida MERZOUK, Pr Mustapha OUMOUNA, du Dr Tahar NAILI et du Dr Ilyes BAGHLI.
Du 10 au 11 octobre 2014 a été organisé le 3' séminaire du cycle III avec la participation du Pr Hafida
MERZOUK, du Pr Mustapha OUMOUNA, du Dr Sabrina RAHMANI, de Mr Bachir BABA-AHMED et du Dr Ilyes
BAGHLI.
Le Président de la SANMO, le Dr Ilyes BAGHLI a participé à la Conférence de Vienne en Autriche, le 22
octobre 2014 avec presentation d'une conférence sur la coopération algéro-autrichienne en médecine
orthomoléculaire et sur le Protocole1 de la SANMO suite à la conférence du Pr George BIRKMAYER sur le
NADH en présence de son Altesse la Princesse, Dr Thérèse VON SCHWARZENBERG, son Excellence
Aloisia WORGETTER, Ministre Fédéral de la République d'Autriche chargée du dialogue inter-culturel et
inter-religieux, de Mr Amar CHEMAKH, représentant de l'Ambassade d'Algérie à Vienne, de Mr Johann
MOSER, Président de lřAssociation dřamitié et de cooperation algéro-autrichienne, du Dr Heidi
THOMASBERGER, de plusieurs médecins de Vienne et de différents médias.
Le 20 novembre 2014 a été remis au siège du Ministère de lřIntérieur au Président de la SANMO, lřagrément
de mise en conformité de la SANMO aux nouvelles lois sur les associations qui a été publié en version
arabe sur le Dk-News le 07 décembre 2014 et en version française le 14 décembre 2014.
Du 21 au 22 novembre 2014 a été organisé le 4' séminaire du cycle III avec la participation du Pr Mustapha
OUMOUNA, du Pr Chafika MEHDID, du Pr Belkacem CHAFI et du Dr Heidi THOMASBERGER.
Du 26 au 27 décembre 2014 a été organisé le 5' séminaire du cycle III avec la participation du Pr Hafida
MERZOUK et du Dr Tahar NAILI.
L'année 2015 s'annonce avec la participation continue de nos conférenciers nationaux: Pr Hafida
MERZOUK, Pr Mustapha OUMOUNA et Pr Chafika MEHDID, avec la participation annuelle du Président de
l'ISOM et de la JCIT du 23 au 24 janvier 2015, le Pr Atsuo YANAGISAWA et la participation du 15 au 16 mai
2015 et du 27 au 28 novembre 2015 du Pr Henri JOYEUX.
Bienvenue dans l'espace SANMO.
Respectueusement. Dr Ilyes BAGHLI.
Président de la SANMO. Membre de l'ISOM et de la JCIT.
ORTHO 15 ِ‫الجمعيّة الجزائريّة للتّغذّي والطّبّ الجُزَيْئ‬
3
Linus PAULING
‫الوهم‬
‫نصف الداء‬
‫واالطمئنبن‬
‫نصف الدواء‬
‫والصبر‬
‫بداية الشفبء‬
‫ابن سٌنا‬
La Médecine Orthomoléculaire
est la préservation de la santé et
le traitement de toutes les
maladies, par la modification
de la concentration des
substances, qui sont
normalement présentes dans
l'organisme et qui sont
nécessaires pour la santé.
ِ ‫اع َة أَح ُّق‬
‫اعة يَ ْن ِز ُل‬
ِّ ‫ِ َّن َى ِذ ِه‬
َ َ‫صن‬
َ َ َ‫الصن‬
ِ
. َ َ ْ َ‫الل ْزَِّ ِة َ ا أ‬
ُ ‫َيا ِلَ ااُ ُ ِو‬
‫ابن رشد‬
AVERROES
1198-1126 ‫م‬/‫ هـ‬595-520
AVICENNE
1037-980‫م‬/‫هـ‬428-370
Abram HOFFER, M.D., Ph.D.
"Orthomolecular treatment does
not lend itself to rapid drug-like
control of symptoms, but
patients get well to a degree not
seen by tranquilizer therapists
who believe orthomolecular
therapists are prone to
exaggeration. Those who've
seen the results are astonished."
4
ORTHO 15
5
Récépissé d’enregistrement
N°15/DGLPA/DVA/SDA/10
du 04/01/2011 de Déclaration de
Création d’une Association
Nationale dénommée:
‫ب الجشيئي‬
ّ ّ‫الجمعية الجشائزية للتّغ ّذي والط‬
' Société Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire'
du 13/10/ 2010
‫وصل استالم التبل غ بالمطابقة القان ن ة‬
‫ المتعلق باللمع ات‬06-12‫ع القان ن‬
06 -12‫القان ن وقم‬
70‫المادة‬
ّ ‫طبقا اح ام‬
2012 ‫ يناير‬12 ‫ الم ا ق‬1433 ‫ صفر‬18 ‫المؤوخ ي‬
2014 ‫ أكت بر‬08 ‫تم ىذا ال م‬
ّ ،‫المتعلق باللمع ات‬
2014 - 01- 11
‫استالم ذكرة المطابقة القان ن ة المؤوخة ي‬
‫والتي أدخلت عل القان ن ااساسي لللمع ة ال طن ة‬
-‫ّب اللزيئي‬
ّ ‫اللمع ة اللزا رية للتغذي والط‬-‫المسماة‬
2010 ‫ أكت بر‬13 ‫ بتاويخ‬15 ‫المسللة تحت وقم‬
‫اللزا ر‬-‫القبة‬-‫ شاوع اإلخ ة كن ش‬7 ‫والمق مة ب‬
Ojectifs principaux.
- Recherche.- Formation médicale
continue.- Information et sensibilisation.Participation à des activités de prévention.
Objectifs secondaires.
- Formation post-universitaire pour tout
médecin.
- Promouvoir le bien-être physique et
mental des patients.
- Amélioration de l'état de santé des
patients présentant des carences
en vitamines, micro-nutriments
et oligo-éléments,
- Amélioration de la performance sportive.
DKnews du 14/12/2014 p.19
2014/ 12/ 07 ‫إشهبر ديكبنيىس‬
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET
DE MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
7 Rue des Frères Khanouche Ŕ KoubaALGER ALGERIE
Dépôt légal : ISSN 2170-1539
BN 2777-2011
Tous droits réservés par
Société Algérienne de Nutrition et de
Médecine Orthomoléculaire
Pour toute correspondance avec la Société
Algérienne de Nutrition et de Médecine Orthomoléculaire
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LA SOCIETE ALGERIENNE DE
NUTRITION ET DE MEDECINE
ORTHOMOLECULAIRE
ORGANISE
CONDITION D'INSCRIPTION:
ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE /
MICROBIOLOGISTE / PHARMACIEN /
AGRONOME / VETERINAIRE /
BIOCHIMISTE/ CHIMISTE/
DENTISTE / DIETETICIEN.
DOSSIER D'INSCRIPTION :
COPIE DU DIPLOME - COPIE DřUNE PIECE D'IDENTITE PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER PAR
[email protected]
FORMATION ET PERFECTIONNEMENT EN
NUTRITION ET EN MEDECINE
ORTHOMOLEUCLAIRE
Il est possible de s'inscrire directement au
prochain séminaire, car il s'agit d'un cycle de
formation médicale continue.
CYCLE I
C1S1
C1S2-S3
C1S4
01-02Juin 2012
C1S5
12-13 Oct. 2012
C1S6
sous forme de séminaires repartis sur 06
modules et totalisant un volume horaire de 96
heures
Objectif de la formation
Il s‟agit d‟initier en priorité les praticiens à la
compréhension des grands mécanismes
physiologiques et biochimiques qui gèrent
le fonctionnement de l‟organisme.
Le but de cette formation en médecine
ortho-moléculaire est d‟arriver à
comprendre le rôle des micronutriments et
d‟identifier les anomalies biochimiques
liées à leur carence ou leur excès.
Avec ces bases, le praticien sera capable
de comprendre la relation existante entre
une alimentation inadéquate et le
développement de nombreuses pathologies
telles que la dépression, les maladies
cardio-vasculaires, les maladies
dégénératives, les maladies auto-immunes
ou les cancers.
Au bout de cette formation, il saura ainsi
faire un bilan de terrain et pourra
reconnaître cliniquement les désordres liés
aux manques et conseiller, à titre curatif ou
préventif, une administration appropriée en
vitamines, en minéraux et oligo-éléments,
en acides gras essentiels et en acides
aminés.
25-26 Janv. 2013
CYCLE II
DES CYCLES DE FORMATION CONTINUE
Chaque CYCLE de formation se déroulera
27-28Oct. 2011
26-27-28Avril 2012
C2S1
C2S2
22-23 Mars 2013
C2S3
28-29 Juin 2013
C2S4
20-21 Sept. 2013
C2S5
25-26 Oct. 2013
C2S6
24-25 Mai 2013
24-25 Janv. 2014
CYCLE III
C3S1
C3S2
C3S3
C3S4
C3S5
C3S6
28-29 Mars 2014
30-31 Mai
2014
10-11 Oct. 2014
21-22 Nov. 2014
26-27 Déc. 2014
23-24 Janv. 2015
CYCLE IV
C4S1
C4S2
C4S3
C4S4
C4S5
C4S6
20-21 Mars 2015
15-16 Mai 2015
23-24 Oct. 2015
27-28 Nov. 2015
18-19 Déc. 2015
22-23 Janv. 2016
CYCLE V
C5S1
C5S2
C5S3
C5S4
C5S5
C5S6
25-26 Mars 2016
24-25 Juin 2016
28-29 Oct. 2016
25-26 Nov. 2016
30-31 Déc. 2016
27-28 Janv. 2017
5
BUREAU SANMO
CONSEIL SCIENTIFIQUE DE LA SANMO
Election du 11 Janvier 2014
Président
Dr. Ilyès BAGHLI
1er Vice-Président
2ème Vice-Président
3ème Vice-Président
Dr. Ilyès BAGHLI
Pr. George BIRKMAYER
Pr. Atsuo YANAGISAWA
Pr. Edward Thomas LEVY
Pr. Hafidha MERZOUK
Pr. Gilbert Henri CRUSSOL
Dr. Tahar NAILI
Dr. Abdelkrim TAFAT BOUZID
Secrétaire Général
Dr.Ssmail BOUKKERAS
Dr. Ali ASBAI
Secrétaire Général-Adjoint
Dr. LarbiDJAKRIR
Trésorier
Dr. Toufik SAADOUN
Trésorier-Adjoint
Assesseur
Pr. Smail MEZIANI
Pr. Chafika MEHDID
Dr. Heïdi THOMASBERGER
Dr. Chérif HAMADOUCHE
Dr. Abdellah KESSI
6
Pr. MUSTAPHA OUMOUNA
ORTHO 15
7
PARTICIPANTS
Au Séminaire S4 du Cycle III
C3S4
ALGER 21-22 Novembre 2014
**LISTE DES MEMBRES SANMO EN FORMATION** 25
Abelhamid AÏT-SAÄDI - Zemmora - Relizane
Amel KORRICHI - Bordj-Bou-Arreridj
Asma HAZIANE - Cherchell - Tipaza
Baya KEBIR - Sidi-Bel-Abes
Djamel-Eddine GASMI - Koléa - Tipaza
Fadela CHAOUCHE - Alger
Fatima El Horia BOUTARENE - Alger
Fatima KHERFELLAH - Alger
Fatma-Zohra CHERMAT - Sétif
Ghania REZKALLAH - Douéra - Alger
Hakima AIT HAMMI - Ouacif -Tizi-Ouzou
Hamza Amanou Allah MEKRI - El-Affroun - Blida
Houria SEGHIR - Reghaia - Alger
Leila MOUZALI - Alger
Linda BENMESBAH - Alger
Lotfi BENMANSOUR - Oran
Mohamed TAYEB - Relizane
Naima MELIK - Ben-S'rour - M'Sila
Nesrine DOUFFI - Bou-Sâada - M'Sila
Rima KARKAR - Sétif
Salima Aïcha EL-MANSALI - Alger
Siham ANNOUN - Alger
Samia MOUSSOUS - Alger
Soraya GHERSEDDINE - Alger-Plage
Souad BENCHIHEUB - Annaba
**ORTHO-DZ EN PERFECTIONNEMENT C3S4** 8
Dr Abdellah DIB
Dr Abdelhamid BENCHARIF
Dr Abdelkrim DJERRAD
Dr Assia GUEMATI
Dr Hanifa BRAHIMI
Dr Hocine AROUA
Dr Khadidja AISSANI
Dr Mahmoud AROUA
Dr Zohra SIENNAS
**MEMBRES DU BUREAU DE LA SANMO ** 4
Dr Ilyes BAGHLI
Dr Tahar NAILI
Dr Toufik SAADOUN
Dr Cherif HAMADOUCHE
CONFERENCIERS 4
Dr Heidi THOMASBERGER
Pr Mustapha OUMOUNA
Pr Chafika MEHDID
Pr Belkacem CHAFI
* Médias ayant participer au séminaire à
l'Institut National de Formation de Ben-Aknoun à Alger*
Mme Ourida AIT-ALI – SantéMag – Midi-Libre
Mlle Cylia LATEB - Forum DK-NEWS
7
8
ORTHO 15
9
9
10
ORTHO 15
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11
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ORTHO 15
13
ORTHO-PRESSBOOK
Forum de DK NEWS
Des médecins
nutritionnistes prônent
le retour à une
alimentation équilibrée
Publié par DK News le 22-11-2014, 19h08 | 7
|
céréales par exemple, auraient un effet notre alimentation standardisée contribue
bénéfique sur la santé de l'hôte.
à l‟apprivoisement de la flore intestinale
Ces bactéries ou levures aident à la
en termes de pro-biotiques d‟où la
digestion des fibres, stimulent le système nécessité de renouveler cet apport en
immunitaire et préviennent ou traitent la consommant régulièrement des yaourts
diarrhée. Pour que les pro-biotiques aient et des champignons de type « kefir ».
un effet bénéfique sur la santé, il faut que Les antioxydants, atout phare dans
plusieurs conditions soient réunies.
la lutte contre les maladies
Les pro-biotiques sont présentes
S‟exprimant sur le glutathion, le Pr
naturellement dans le corps à la
Mustapha Oumouna, immunologue à
naissance car nous les héritons de la
l‟université de Médéa, a expliqué qu‟il
mère à la naissance et de l‟allaitement s‟agit d‟un puissant antioxydant qui
maternel.
combat les radicaux libres et participe à
Privilégier lřallaitement maternel
Des nutritionnistes ont mis en évidence
hier à l‟occasion du Forum du quotidien
DK News l‟importance d‟une
alimentation saine et équilibrée pour
prévenir tous types de maladies qui
sont la conséquence d‟un déficit en
oligoéléments et vitamines.
Les spécialistes ont donc mis l‟accent
sur l‟importance des compléments
alimentaires de types pro-biotiques et
des antioxydants à l‟exemple du
glutathion pour lutter contre un
ensemble de maux et maladies à la
fois chroniques et aigues.
Les pro-biotiques sont des microorganismes vivants (bactéries ou
levures) qui, ajoutés comme
compléments à certains produits
alimentaires comme les yaourts ou les
D‟où la raison pour laquelle le président
de la Société algérienne de nutrition et
médecine orthomoleculaire (SANMO), Dr
Ilyes Baghli, a recommandé aux mamans
d‟allaiter leurs enfants et de privilégier la
mise au monde des enfants par voie
basse et non par césarienne.
Il a noté que les enfants mis au monde
par voie naturelle et qui sont allaités par
leurs mamans ont un important capital en
matière de pro-biotiques, aliments
naturels très importants dans la lutte
contre les agents pathogènes extérieurs.
Le glutathion est une molécule qu'on
considère comme essentielle à
l'apparition de la vie humaine sur terre.
Elle contrôle la plupart des réactions
d‟anti-oxydation dans l‟organisme. On
retrouve sa première forme dans le
surnagent du lait (lactosérum) puis la
forme finale est obtenue grâce à des
réactions biologiques dans l‟organisme.
Au sujet du rôle des pro-biotiques, le
vice-président de la SANMO, Dr Taha
Naili, a indiqué qu‟ils interviennent dans
la digestion, la synthèse d‟hormone et la
lutte contre les allergènes.
Il a ajouté dans cet ordre d‟idées que
la défense de l‟organisme contre les
agents pathogènes et contre le
vieillissement.
Cet antioxydant est retrouvé
principalement dans les protéines
animales (poissons, volailles et autres) et
dans les produits laitiers. Pour sa part, le
Dr Haidi Thomasberger, omnipraticienne
à Vienne, a souligné que les antioxydants
améliorent l‟état des patients atteints de
cancers et de maladies virales ainsi que
les malades affectés par les maladies
neurologiques telles que Parkinson et
Alzheimer.
Elle a ajouté dans ce sens que les
troubles intestinaux dues notamment à
une carence en pro biotiques sont
responsables de divers maux rappelant à
ce titre que l‟intestin est considéré
comme un deuxième cerveau.
L‟ensemble des intervenants ont donc
insisté pour la commercialisation des
probiotiques en Algérie car ils
interviennent largement dans la
prévention des maladies dont la plupart
sont dues à des carences alimentaires.
Etait également présent le Dr Toufik
Saâdoun, trésorier de la Sanmo.
Par Sonia BELAÏDI
13
Cette affirmation est suivie de la «
Ce lactosérum contient des éléments
nécessité de prendre des probiotiques
nutritifs protecteurs de l'organisme
contenus dans les fruits rouges, les
vivant.
Le président de la Société algérienne de légumes de couleur et les poissons ainsi L'exemple du lait produit à Reggane est
médecine orthomoléculaire, Dr Ilyés
que dans certaines sécrétions du cycle
brandi comme preuve de la pureté du
Baghli et Dr Heïdi de Vienne en Autriche de la fermentation du lait » poursuit-on.
lactosérum alors que les autres
ont rendu compte de la 4e conférence de L'intestin
constituants peuvent être impropres à la
la discipline qui se tient à Alger avec
C'est au niveau de l'intestin que se
consommation.Les conférenciers
pour thème : «Les équilibres
trouve « l'usine » qui transforme les
voudraient que les consommateurs et les
acidobasiques».
aliments en énergie et notamment du
pouvoirs publics prennent conscience
Deux autres conférences sont prévues
glutacium qui permet au foie de
de cet atout entrepreneurial.
pour le mois de décembre et janvier 2015 participer à la prévention de certaines
Par O. LARBI
avec la participation d'éminents
maladies.
spécialistes japonais qui se sont illustrés L'intestin est « lřorgane le plus innervé
RENFORCER LE SYSTÈME IMMUNITAIRE
dans le traitement de cancers à la suite
après le cerveau ; les bactéries qui
CONTRE LES MALADIES
de la catastrophe nucléaire de
constituent la flore intestinale sont
Quand on parle d'hygiène de vie, de
Fukushima.
capables d'opérer les synthèses
confort de vie sur le plan de la santé, les
Modèle de consommation
nécessaires au bon équilibre général de
réponses varient d'une personne à une
inapproprié d'emblée, la question
l'organisme. »
autre. Les uns ciblent l'alimentation,
posée est : comment doit
Il est donc clair que l'organisme organise d'autres les médicaments, d'autres
ses propres défenses en luttant « contre encore la santé morale, mentale
fonctionner notre organisme ?
les radicaux libres produits par la
«Ce que l'on consomme peut avoir des
pourquoi pas. Le facteur alimentaire
respiration de nos cellules qui se
répercussions sur notre organisme »
revient souvent, et avec lui la capacité
manifeste par un surplus d'oxygène qui
déclare le professeur Ourouma de
financière à y faire face. Pour ceux qui
l'université de Médéa. A une question sur déstabilise l'équilibre interne des
ont besoin d'être éclairés sur ce thème
cellules. »
les probiotiques, la réponse :
principalement, ils peuvent se référer
« Chaque individu hérite de bactéries à la Les vitamines
aux réflexions en la matière menées par
Il est connu que la médecine
naissance, s'il arrive en vie par voie
la Société algérienne de nutrition et de
orthomoléculaire repose sur l'injection
basse et s'il est allaité au sein maternel.
médecine orthomoléculaire dont le
de doses importantes de vitamines pour président est le docteur Ilyes Baghli
Les bactéries de l'intestin secrètent des
traiter des maladies comme certains
hormones, améliorent la digestion,
connu par les nombreuses conférences,
annihilent les allergies et participent à la cancers.Les vitamines sont contenues
les séminaires de formation que la
dégradation des aliments et à l'utilisation dans l'ail, les oignons, les herbes
SNAMO a organisés. Justement, il était
aromatiques (romarin, thym, origan,
de leurs valeurs nutritives dans
hier l'invité du Forum de DK News. Avec
brocolis), les épices (curcuma et poivre
l'organisme. » Chacun a son propre
lui ont été invités également le Dr Heidi
noir), le soja, les champignons, les fruits Thomas berger de Vienne (Autriche), le
microbium.
rouges, le chocolat noir, les poissons et professeur Mustapha Oumouni,
« Les habitudes de consommation dans
le gingembre, l'huile d'olive, renfermant
les sociétés actuelles, les pollutions
immunologue, université d'Alger, et le Dr
diverses ont éloigné les consommateurs aussi des antioxydants.
Tahar Nayli. Le thème en débat porte sur
Lactosérum, «la mine d'or»
des régimes alimentaires sains et
le rôle des anti-oxydants dans la
Le lait, les yaourts, le lait caillé sont
équilibrés de nos parents et grandsprévention des maladies. Le rôle des
généralement couverts d'une mince
parents, d'où les déficits et les
aliments riches en anti-oxydants dans la
couche de liquide que la plupart des
déséquilibres qui prédisposent aux
prévention contre les maladies et le
consommateurs s'empressent de
maladies et au vieillissement de nos
bienfait de la complémentarité
jeter.Ce liquide est « une mine d'or ».
cellules et la baisse des capacités de
alimentaire dans la digestion et le
défense immunitaire. »
renforcement du système immunitaire.
«Rôle des antioxydants dans la
prévention des maladies»
14
ORTHO 15
15
Plusieurs substances chimiques
présentes dans les aliments sont
appelées anti oxydants parce qu'elles
possèdent la propriété d'empêcher les
réactions en chaîne néfastes provoquées
par les radicaux libres. Ce sont des «
pare-balles » pour l'organisme. Les
principaux antioxydants naturels sont
les bioflavonoïdes, les caroténoïdes, les
vitamines C et E, et le sélénium.
Les radicaux libres sont des composés
instables surtout formés d'oxygène. Ils
sont générés au cours du
fonctionnement normal de l'organisme,
mais leur production peut être
augmentée par la pollution, la fumée de
cigarette ou une exposition prolongée au
soleil. Leur structure chimique fait qu'ils
endommagent les autres atomes en les «
oxydant ». Ils sont toutefois plus ou
moins tenus en échec par les anti
oxydants naturels de l'organisme.
Certains facteurs peuvent toutefois
rompre cet équilibre. Si les radicaux
libres en viennent à excéder la capacité
de l'organisme à les neutraliser, ils
peuvent contribuer à l'apparition de
plusieurs maladies, dont les maladies
cardiovasculaires, certains types de
cancers et d'autres maladies associées
au vieillissement. Des notions nouvelles
pour le grand public font leur intrusion
pour donner un contenu argumentaire
scientifique à la démonstration selon
laquelle les antioxydants aident à lutter
contre :
- Le vieillissement cellulaire, tissulaire et
cutané, l'altération des membranes, les
processus inflammatoires.
- La formation de radicaux libres en
excès provenant d'une mauvaise
alimentation, sur-médication, alcoolisme,
tabagisme, exposition au soleil, à la
pollution ou aux radiations.
- L'affaiblissement des défenses
immunitaires dans le cas d'infections
bactériennes ou virales, de maladies,
carences vitaminiques, vieillissement.
On cible les radicaux libres ce qui
permet la lutte contre les effets du
temps, embellit, rajeunit les traits,
redonne l'éclat de la jeunesse
visiblement. Vous offrez à votre peau le
secret d'une prévention optimale et
naturelle contre le vieillissement.
Evidemment, il ne peut pas y avoir de
résistance au rejet de telles
démonstrations qui ont une assise
internationale d'autant qu'il s'agit d'un
complément alimentaire composé de
produits « bio ». Il s'agit de renforcer les
capacités immunitaires.
Par Saïd ABJAOUI
PROMOUVOIR LA CULTURE DU KÉFIR
Champignon connu pour ses vertus
bénéfiques pour lřorganisme, le kéfir qui
fait partie des traditions culinaires des
populations de certaines régions du
pays à lřimage de Chlef et Tipasa,
contient des bactéries et levures actives
qui aident à prévenir les troubles
digestifs et les infections gastrointestinales. «Sa consommation et son
usage thérapeutique remontent à très
longtemps. Il est offert en guise de
présent aux amis et aux membres de la
famille. Ce champignon aux bienfaits
multiples permet de rétablir lřéquilibre
microbien au niveau des intestins et
lutter ainsi contre toutes sortes de
maladies» a indiqué le Dr Baghli.
radicaux libres et lutter contre le stress
oxydatif.
«Au lieu de faire la promotion des sodas
dont la nocivité nřest plus a démontrer,
les investisseurs devraient plutôt se
tourner vers la fabrication du lactosérum
et la culture des probiotiques» a déclaré
le président de la SANMO.
Par Rachid RACHEDI
ALZHEIMER, PARKINSON, CANCER,
MALADIES CARDIOVASCULAIRES, LES
VITAMINES POUR LUTTER CONTRE LES
MALADIES NEURO DÉGÉNÉRATIVES
Ensoleillement, rayons ultraviolets,
pollution, stress, le corps humain est
constamment agressé par
lřenvironnement qui est devenu de plus
en plus pollué, et lřaccumulation de ce
stress peut être à lřorigine de nombreuse
maladies neurodégénératives.
«Alzheimer, Parkinson, cancer, maladies
cardiovasculaires, toutes ces
pathologies peuvent être prévenues
grâce à une bonne alimentation avec des
antioxydants, notamment la vitamine C,
qui a la faculté de renforcer les défenses
naturelles et stimuler le système
immunitaire» a expliqué le Dr Baghli.
Par Rachid RACHEDI
Par Rachid RACHEDI
LACTOSÉRUM, LřALIMENT MIRACLE!
Versé dans les égouts par les fabricants
de fromage et de produits laitiers, le
lactosérum (liquide jaunâtre qui se forme
au-dessus du yaourt et du lait caillé) est
pourtant le seul aliment qui permet à
lřorganisme de fabriquer le glutathion qui
permet au corps de réduire le nombre de
15
ORTHO-DZ COURSE
CALCIUM – SANTE GENERALE
ET SANTE DENTAIRE
Pr. Chafika MEHDID Baba
Service dřOdontologie Conservatrice-Endodontie
CHU Beni-Messous Alger
INTRODUCTION
Le calcium est un élément chimique présent dans
la nature et dans le corps humain.
Il est indispensable à l‟os, aux dents et au
fonctionnement des cellules musculaires (myocarde)
et nerveuses (commande des muscles)
Le calcium est le minéral le plus abondant dans
notre corps.
Le calcium est présent pour 99% dans le squelette
(os et dents) sous forme de cristaux d'hydroxyaptite.
Le 1 % restant a un rôle de cofacteur comme
activateur de
- la coagulation sanguine,
- de l'excitabilité neuro-musculaire et
- des phénomènes de sécrétion
16
L‟identification d‟une structure apatitique au niveau
des os et de l‟émail dentaire a été effectuée par
diffraction des rayons X.
Une grande variabilité a été notée, cependant, Le
calcium, les phosphates et les carbonates sont les
éléments les plus constants (structure dure des
vertébrés)
Ainsi les tissus durs des vertébrés sont composes
D‟une phase organique, essentiellement
collagénique, d‟une phase minérale=
essentiellement apatitique et d‟eau
Nous retrouvons dans le corps humain les tissus
durs suivants renfermant du calcium
- Les os (la boite crânienne, la colonne vertébrale,
les os longs des membres.. .)
- L‟émail dentaire
- La dentine et - le cément
I - LE METABOLISME OSSEUX
Il est sous la dépendance de nombreuses
hormones
I –I LA PARATHORMONE (PTH)
La PTH est au centre de la régulation du
métabolisme osseux
Il s‟agit d‟une protéine de 84 acides aminés,
synthétisée par les glandes parathyroïdes.
-Elle est activée par l'hypocalcémie et inhibée par
l‟hypercalcémie. .
-Elle stimule la résorption osseuse, induisant un flux
de calcium de l'os vers le sang.
- Elle augmente la réabsorption tubulaire rénale du
calcium et
- elle diminue la réabsorption tubulaire rénale du
phosphore.
Elle est: hypercalcémiante et
hypophosphorémiante.
ORTHO 15
I-II LA VITAMINE D
est d‟origine:
- cutanée (synthèse à partir d‟un dérivé du
cholestérol, sous l‟effet des UVB) ou
alimentaire
La vitamine D active est le 1,25(OH)2 D3 ou
calcitriol, qui résulte de lřaction dřune 25hydroxylase hépatique et dřune 1α -hydroxylase
rénale.
Elle est
- hypercalcémiante et
- hyperphosphatémiante
I-III CALCITONINE = THYROCALCITONINE
Son rôle principal est l‟inhibition des ostéoclastes.
C‟est l‟hormone qui facilite la fixation du calcium sur
les os et diminue son taux dans le sang
- Elle empêche le calcium de quitter le tissu osseux
pour rejoindre le sang
-Elle limite l‟absorption du calcium par l‟intestin et
favorise son excrétion rénale
-L‟augmentation de la calcémie stimule la sécrétion
de la calcitonine
Elle est - hypocalcémiante et
- hypophosphatémiante
II - DEFINITIONS
Il- I La calcification
Elle peut être NORMALE : exemple dans le cas de
la consolidation d‟une fracture ou,
ANORMALE=dans le cas de la présence de calcium
dans des tissus ou des organes où il n'est
normalement pas présent.
Elle peut être dérangeante suivant sa taille et sa
localisation, mais souvent la calcification est bénigne.
La calcification peut apparaitre en cas:
-d'hypercalcémie,
-dans l'évolution de certaines tumeurs, et dans les
suites de phénomènes de nécrose.
L‟augmentation durable du taux de Ca dans le sang
dans le cas :d‟Hyperparathyroïdie, d‟intoxication par
17
la vit D par exemple peut se matérialiser par des
calcifications très diffuses qui peuvent être
responsables de douleurs, de déformations.
Une revue de littérature Levy Thomas Edouard [1] a
rapporté que
-Les femmes présentant une ostéoporose ne
présentent pas en fait, un déficit en calcium, mais au
contraire un excès de calcium dans le reste du corps
alors que les os sont fragiles.
En effet, l‟homéostasie phosphocalcique ne permet
pas la fixation de tout le calcium ingéré (alimentation
ou supplémentation) au niveau des os seulement
comme on le souhaiterait, mais que le calcium
ingéré en excès se fixait en intra et en extra
cellulaire au niveau des autres tissus, notamment
des artères: d‟où une majoration des risques
d‟infarctus du myocarde et d‟accident vasculaire
cérébral.
- Ainsi, sur 61433 femmes suivies sur une
période de 19ans le taux de mortalité était
2,5 fois sup dans le groupe de celles qui
présentaient un taux de Ca élevé
(supplémentation ou alimentation) / celles
dont le taux était bas.
Le Calcium est responsable de stress oxydatif
pouvant être donc à l‟origine de toutes sortes de
pathologies chroniques dégénératives et malignes.
Alors, en présence d‟ostéoporose que faire?
-Rechercher l‟étiologie s‟agit-il d‟un déséquilibre, ou
d‟un déficit hormonal?
Effectuer le dosage des hormones: PTH,
œstrogènes, progestérone
-Supplémenter ou équilibrer
- s‟agit-il d‟un déficit en Vit D, en minéraux : Ca, P,
Mg, Vit K ?
- Prescrire de la Vit C, des minéraux manquants
18
II- II La CALCINOSE
C‟est l‟apparition de calcifications diffuses de
diverses localisations ,elle peut être :
Localisée / l‟oreille ou généralisée
- Primitive ou consécutive à certaines maladies.
- Métaboliques / L‟hypervitaminose D , l‟insuffisance
rénale
- Dystrophiques: présence de tumeur, acnés.. .
Il s‟agit de nodules de calcium durs mobiles, uniques
ou multiples proches des articulations (Tissu sous
cutané le plus souvent)
Ces nodules peuvent éclater et libérer une
concrétion blanchâtre.
Le traitement est étiologique
II-III LřOSTÉOLYSE
C‟est un phénomène permanent qui aboutit à la
libération de 1g de Ca /j (adulte de 70Kg) =1000gr de
Ca
Elle est compensée par l‟activité des ostéoblastes
Ainsi, le squelette est entièrement renouvelé tous les
3ans
Une ostéolyse intense est pathologique (myélome
multiple, métastases osseuses)
Cette hypercalcémie engage le pronostic vital et
exige une hospitalisation et un traitement
d‟urgence.
II-IV LA DECALCIFICATION
On peut distinguer 4 grands types de
décalcifications osseuses :
Les ostéoporoses ;
Les ostéomalacies ; le rachitisme chez l‟enfant
Les ostéoses cancéreuses ;
L'hyperparathyroïdie.
ORTHO 15
III-LES SOURCES DU CALCIUM
-
les légumes
les fruits à coque et
Le lait et ses dérivés
les eaux minérales
III-I lait et substituts
Ils sont considérés comme étant la
meilleure source de calcium parce qu'ils
contiennent une grande quantité de calcium
qui est bien absorbé par l'organisme
- on peut le retrouver dans une très grande
variété d‟aliments.
III-II Les aliments les plus riches en calcium
Ŕ sans lait !
-
60 à 80%) du calcium total consommé
AMANDES ET LAIT DE COCO
-
-
-
Ces deux aliments contiennent des
quantités de calcium et de vitamine D
largement supérieures au lait,
ils ne sont pas acides,
sont facilement assimilés et
ils durent beaucoup plus longtemps sur nos
étagères.
19
-les poissons en conserve (consommés avec les
arêtes),
- le brocoli,
-certaines légumineuses, la proportion est variable
CALCIUM VEGETAL OU CALCIUM ANIMAL ?
Le calcium animal est un calcium saturé qui ne peut
être assimilé par l‟organisme contrairement au
calcium végétal qui n‟est pas saturé
LES PLUS RICHES POIS CHICHES ET
HARICOTS ROUGES
Ces légumineuses sont chargées de
calcium mais aussi de potassium ou encore
d‟acide folique, d‟autant plus utile pour la
femme enceinte.
-
LES PLUS COMPLETS
Les fruits les plus gorgés de calcium sont:
- les oranges, les prunes, les figues, abricots
secs,les graines de sésame,les herbes
aromatiques séchées (L‟aneth, le thym,
l‟origan, la menthe, le persil, la sauge, la
marjolaine ou le basilic.)
- les haricots blancs
Il est conseillé de consommer les fruits en
dehors des repas
Soit 30 minutes avant ou lors d‟un encas et
de ne pas les mélanger avec d‟autres
aliments.
-
-
250ml (1tasse)
-
314
YOUGOURT brassé aux fruits
-
250ml (1tasse)
-
357
FROMAGE chedar
-
Cube de 2,5cm
-
118
SARDINES en conserves avec arêtes
-
100g
-
382
HARICOTS ROUGES en conserves
-
250ml (1tasse)
-
73
BROCOLI cru
-
1tige 1fleur
-
72
CHOUX VERTS frisé cru
-
250ml (1tasse)
-
96
POIS CHICHES en conserve
-
250ml (1tasse)
-
81
-
20
LAIT 2%
RECOMMANDATIONS
ORTHO 15
IV - CALCIUM ET SANTE GENERALE
IV Ŕ I Les Apports Journaliers
Recommandés = AJR
-
NOURRISSON=200 mg -1g(6mois)1500mg (12mois)
ENFANT jusqu‟à l‟adolescence de 700 à
1300 mg- 3g/j (18ans )
ADULTE=1g – 2500mg
Femme enceinte ou allaitante=1g –
2500mg
Femme ménopausée =1300 mg - 2500mg
Ministère de la Santé et des services
sociaux du Quebec (Nov 2014)
IV ŔII LřEXPLORATION DU CALCIUM
IV-II-I La Calcémie =2,5 millimolles/l. C‟est le
taux de calcium contenu dans le sang
Il est le résultat de l‟équilibre permanent entre:
- l‟absorption intestinale du Ca,
- sa fixation dans les os ou au contraire
sa libération et son élimination dans les
urines
un taux de calcium correct dans le sang est sous la
dépendance de la parathormone et la vitamine D.
Toute anomalie aboutissant à une baisse anormale
de l'une ou l'autre de ces molécules peut donc
théoriquement se traduire par une hypocalcémie.
- La parathormone augmente la calcémie en
facilitant la réabsorption de cet ion par les
reins et, éventuellement, en facilitant la
destruction osseuse par les ostéoclastes.
La vitamine D augmente l'absorption du
calcium par le tube digestif.
-
21
*Taux normal de calcium dans le sang
Quelque soit l'âge et le sexe, la valeur normale
de la calcémie totale est
2,2 - 2,5 mmol/l.
Le taux de calcium ionisé = 1,10-1,20 mmol/l
Le calcium sanguin est
- soit libre, sous forme ionisé,
- soit lié aux protéines (essentiellement à
l'albumine).
Le dosage du calcium est un dosage des deux
formes.
Seule une baisse du calcium ionisé peut
entraîner des signes et comporter un risque.
Le calcium extracellulaire joue un rôle important
dans la contraction musculaire, d'où les troubles
à ce niveau lors d'une baisse du taux de celui-ci,
le muscle devenant hyperexcitable.
En cas d'hypo-albuminémie
importante :diminution du taux d'albumine
sanguin
la calcémie peut être basse avec un
taux de calcium ionisé parfaitement
normal
*Taux de calcium élevé = supérieur à 2,75
Mmol/l=HYPERCALCÉMIE,
qui a souvent deux causes principales :
- L'HYPERPARATHYROÏDIE PRIMAIRE
est souvent asymptomatique, mais peut se
compliquer de lithiase urinaire, d'ostéoporose ou
encore d'ulcère.
- L'HYPERCALCÉMIE
PARANÉOPLASIQUE
est généralement la complication d'un cancer
connu, elle conduit fréquemment à une
hypercalcémie aiguë
*Taux de calcium bas= inférieur à 2,2 mmol/l,=
HYPOCALCÉMIE
22
Les crises de tétanie (tremblements et
contractions des muscles) sont les premières
conséquences.
Un faible taux de calcium dans le sang peut être
du à :
- Un défaut d'absorption de l'intestin.
- Une carence en vitamine D.
- Au rachitisme.
- De l'hypoparathyroïdie.
- Une grossesse.
*HYPOCALCÉMIE
Elle est basse en dessous de 2,20 mmol/L.
La calcémie (Ca) doit être corrigée avec le taux
d’albumine dans le sang, par la formule :
Ca corrigée = Ca mesurée en mmol/L + 0,025 ×
(40 - albuminémie en g/L)
*LE DÉFAUT D'APPORT EN CALCIUM
pourrait logiquement conduire également à une
hypocalcémie.
Cependant, les mécanismes régulateurs font que
le calcium est alors réabsorbé au niveau des os
ou des dents, permettant ainsi de maintenir un
taux de calcium sanguin à peu près normal,
AVEC DES CONSÉQUENCES
potentiellement néfastes sur la solidité osseuse
et sur l'état dentaire.
Une cause classique d'hypoparathyroïde est la
présence d'un taux bas de magnésium dans le
sang = hypomagnésémie, cet ion jouant un rôle
dans la production de cette hormone. Les autres
causes sont plus rares :
-insuffisance rénale chronique ;
-malabsorption (alcoolisme) ;
- augmentation des besoins : grossesse,
lactation ;
-pancréatite aiguë ;
-iatrogène : diurétique de l'anse, aminosides,
bisphosphonates ;
ORTHO 15
-carcinome médullaire de la thyroïde :
hyperproduction de calcitonine ;
-métastases tumorales ostéoclastiques.
-L'hypo-albuminémie cause une fausse
diminution de la calcémie, seule la fraction liée à
l'albumine étant abaissée, le taux de calcium
ionisé pouvant rester normal.
Symptômes cliniques
Les signes dépendent du niveau de calcium dans
le sang mais aussi de la rapidité de la diminution
de ce dernier : une hypocalcémie profonde
mais d'installation très progressive peut s'installer
sans aucun signe.
L'hypocalcémie se manifeste par
-des tremblements,
-des crampes musculaires,
- une tétanie.
*Le signe de Chvostek
C‟est l‟apparition de contracture des muscles de
la face après percussion de la région de la
parotide.il est classique mais n'est ni sensible ni
spécifique.
*Le signe de Trousseau
est provoqué par un garrot (le brassard d'un
tensiomètre par exemple) causant une diminution
de l'oxygénation en aval de ce dernier et
entraînant un spasme des muscles de la main
(main dite d'« accoucheur »).
Ce signe est beaucoup plus spécifique que le
Chvostek.
À un degré de plus, l'hypocalcémie peut se
traduire par des troubles du rythme cardiaque,
voire un arrêt cardio-circulatoire
s'impose pour mettre en place une perfusion de
gluconate de calcium.
Une correction trop rapide pouvant entraîner des
troubles du rythme cardiaque, la surveillance de
l'électrocardiogramme (scope) est souhaitable.
Cette supplémentation intraveineuse doit être
relayée par du calcium sous forme de
comprimés.
Suivant la cause retrouvée, une supplémentation
en vitamine D peut être faite ou la prescription de
calcitriol ou de alfacalcidol, métabolites de la
vitamine D, en cas d'hypoparathyroïdie.
- IV-II-II Calciurie = quantité de calcium
éliminée dans les urines
Chez l‟homme <300mg
Chez la femme <250mg
*Hypercalciurie peut être la conséquence de
lithiase rénale,
hypercalcémie,(hyperparathyroidie,cancer
ostéolytique,intoxication à la vit D,pathologie
hépatique,certains Tts par diurétiques
*Hypocalciurie
Hypoparathyroidies
Ostéomalacie
Insuffisance rénale chronique
Traitements par les diurétiques
TRAITEMENT
En cas d'hypocalcémie profonde entraînant des
signes de mauvaise tolérance, une hospitalisation
23
V - CALCIUM ET SANTE DENTAIRE
Coupe au niveau d’une molaire mandibulaire
V-I COMPOSITION DES ELELMENTS DE LA
• Anions=chlorures, Bicarbonates, fluor,
CAVITE BUCCALE
phosphates, traces de iodures, de bromures et
*La salive=
de nitrites
C‟est un liquide biologique transparent, légèrement
•
Cations =Na, K, Mg, Traces de Cu, fer, mang,
visqueux et insipide
Zn, Cobalt,
Composition de la salive
• CALCIUM
99,5% d’eau
0,25% éléments organiques
0,25% de minéraux
Glucides, lipides, protides, enzymes salivaires
• gazeux=O2, Azote, anhydre carbonique
(ptyaline), urée, histamine, des vitamines, acide
(dissous)
lactique ,citrique, des Ig Ms,E,G,As
POUVOIR TAMPON DE LA SALIVE =
BICARBONATES et CALCIUM
Courbe du pH critique de Stephan[3]
24
ORTHO 15
* COMPOSITION DE L’ÉMAIL
- Fraction minérale =96%
Des cristaux D’Hydroxy-apatite Carbonatée
Ca10(PO4)6(OH)2
Ca,Phospahates,Sodium,Potassium,Mg,Cl,Zn,fluorur
es
-Fraction organique= 0,4%
Protéines, traces de phospholipides
-Phase aqueuse =3,6%
CřEST LE TISSU LE PLUS DUR DE
LřORGANISME
*COMPOSITION DE LA DENTINE
*Fraction minérale 70%
Des cristaux D’Hydroxy-apatite Carbonatée et
magnésée
Ca10(PO4)6(OH)2
*Fraction organique 20%
80à90%de collagène
10 à14%de protéines non collagéniques
*Eau=10à12%
*COMPOSITION DU CEMENT
(20 ans=95 u, à 50 ans=215 u)
FRACTION MINERALE = 50% un peu plus de la ½
(calcium essentiellement)
Le reste = FRACTION ORGANIQUE + EAU
Structurellement il ressemble à l‟os (minéralisation
voisine) mais il est différent car il n‟est :
Ni innervé, ni vascularisé ni intéressé par le drainage
lymphatique
Fonctions
- Fixation de la dent dans son alvéole (fibres
de Sharpey)
- Réparation des pertes de substances dues
à la pathologie
VI- QUELLE EST LřIMPORTANCE DU CALCIUM
DANS LE
DEVELOPPEMENT DENTAIRE?
VI-I AVANT LA NAISSANCE = AU COURS DE
L’ODONTOGENESE
Un trouble nutritionnel chez la maman
(vomissements répétés.. .) peut être à l‟origine
d‟hypoplasie de l‟émail (atrophie des améloblastes,
odontoblastes )
Il s‟agit d‟anomalie acquise qui sera toujours
symétrique dans ce cas.
La sévérité de l‟atteinte sera fonction du moment de
survenue
- précocement (lors de la synthèse de la matrice)
- tardivement (lors de la minéralisation de la
matrice)
VI-II APRES LA NAISSANCE ( De 0 à 8 ans )
VI-II-I AVANT L’ERUPTION DENTAIRE= l’effet
post résorption=(effet pré -éruptif).
L‟alimentation doit être riche, en protéines, en sel de
calcium et en
vitamines répartis en quantités suffisantes.
La nutrition du bébé nouveau né, s‟avère
beaucoup plus importante surtout dans la période où
les dents se développent, traversent, ou sont entrain
de traverser la gencive c'est-à-dire la 1ère année de
la vie : son poids triple, sa taille double.
LES PRODUITS LAITIERS
Hormis le galactose, à une concentration de 4%
dans le lait de vache et de 6 à 9 % dans celui de la
femme qui est responsable de
la carie du biberon chez le petit enfant ayant eu
une alimentation lactée prolongée au delà du
huitième mois, le lait possède d‟autres composants
susceptibles d‟influer de façon directe sur l‟état de
santé buccodentaire.
25
LA CARIE DU BIBERON
Les produits laitiers, fournissent du calcium et
d‟autres nutriments bénéfiques pour aider à
- protéger l‟émail des dents (prévention de la
maladie carieuse) et à
prévenir les pertes osseuses (affections
parodontales)
- Il renferme une combinaison d‟éléments
anticariogéniques sous une forme
immédiatement disponible :
- La caséine, le calcium et le phosphore
- la concentration est supérieure dans le lait
de vache / la femme.
- Les enfants grands consommateurs de
fromage sont ceux qui souffrent le moins
de carie.
- La consommation de fromage après un
dessert sucré accélère la remontée du pH,
de plus,
- il favorise le processus de
reminéralisation à cause de sa teneur en
calcium
- Le lait est un bon choix pour la santé
buccodentaire puisqu'il contient une
26
quantité relativement faible de lactose, un
sucre naturel.
- Il s'agit du moins cariogène des sucres. En
effet, son contenu en d'autres éléments
nutritifs, ex. : calcium, phosphore,
caséine, lipides sont bénéfiques pour la
santé dentaire.
En ce qui concerne le lait au chocolat, il ne
contient pas plus de sucre qu'un jus de pomme
pur à 100%.
il renferme aussi, les mêmes éléments nutritifs que
le lait nature et il contient aussi du cacao, qui est
associé à une diminution de la croissance
bactérienne.
Les mécanismes potentiels
- La caséine, qui représente le plus important
pourcentage de protéines laitières (80 %),
contient des peptides bioactifs.
On croit qu‟ils auraient un effet positif sur la
cariogenèse grâce à deux mécanismes :
- La prévention de la déminéralisation;
- L'inhibition de la fixation des bactéries et/ou de
la formation d'un biofilm .
ORTHO 15
Un complexe de
- phospho-peptide de caséine et
phosphate de calcium amorphe
se forme pendant la digestion du lait et inhibe les
lésions carieuses en augmentant le niveau de
phosphate de calcium amorphe dans la plaque
dentaire de manière à réduire la déminéralisation de
l'émail et à améliorer la reminéralisation.
On a observé que l'adhérence des bactéries orales à
l'hydroxyapatite revêtue de salive dans l'émail des
dents serait inhibée par trois composés dérivés du
lait, à savoir:
-le phospho-peptide de caséine,
-le caséinate de sodium et
-le glycomacropeptide .
De plus, on a montré que la lactoferrine (protéine
laitière bovine ) inhibe l'agrégation et l'adhérence de
Streptococcus mutans à la pellicule salivaire,
( bactérie qui est principalement impliquée dans la
maladie carieuse)
Des études [5]ont montré que:
- les probiotiques contenus dans les produits laitiers
réduisaient le nombre de S. mutans, probablement
en modifiant la composition de la pellicule salivaire et
en prévenant l'adhérence des bactéries.
Certaines données [6] indiquent que:
- la consommation de yogourt réduit le nombre de
streptocoques mutans et de lactobacilles dans la
salive, (des bactéries souvent présentes dans la
plaque dentaire).
REMARQUE
L'Hypominéralisation Incisive et Molaire (Molar
Incisor Hypomineralization)
C‟est une anomalie de structure de l‟émail d'origine
systémique affectant une ou plusieurs premières
molaires permanentes, éventuellement associée à
celle des incisives toutefois, certaines formes
atypiques concernent les deuxièmes molaires, voire
les canines (Weerheijm 2001).
L'incidence en Europe 3,25% à 25% semble
augmenter depuis les années 1970…
L'étiologie serait systémique liée à la pollution et
aux pathologies respiratoires ? notamment
AUX DIOXINES (des hydrocarbures aromatiques
polycycliques chlorés) dotés d'une grande affinité
pour LE LAIT ce qui pose donc le problème de
l'allaitement et dont la dent = marqueur biologique
?même à faible dose.
Les dioxines sont par ailleurs cancérigènes et
peuvent affecter le développement du nouveauné.
Les atteintes sont variables combinant plusieurs
types de défaut de structure :
-émail plus ou moins poreux,
- de coloration crème ou brunâtre (opacités
circonscrites et non diffuses) avec des plages
hypoplasiques.
L'émail s‟effrite dès l‟éruption et laisse des fractures
post-éruptives caractéristiques.
Les dents sont hyperesthésiques, surtout les
molaires qui sont généralement plus atteintes que
les incisives : sensibilité accrue à l‟air, au froid, au
brossage.
VI-II-II DÉS L’ÉRUPTION DANS LE MILIEU
BUCCAL
*Les dents sont recouvertes dřune fine pellicule
acellulaire = pellicule acquise exogène (PAE)
sa composition est majoritairement de protéines et
de composés salivaires.
Le rôle de PAE (ép= 0,5 à 1,5um)
-lubrifier la surface dentaire pour faciliter la
mastication
-protéger les tissus durs dentaires des attaques
bactériennes mais aussi,
- fournir la base pour le biofilm.
27
*L’émail dentaire EST IMMATURE
D’après Marteens et Veerbeeck [7] :
un réservoir de fluor se dépose sur la surface de
l‟émail déminéralisé après utilisation de dentifrice
ou pâte fluorée
REMARQUE
LA PLAQUE BACTÉRIENNE=
C‟est un agrégat bactérien (adhérent à la dent et
aux artifices prothétiques) par l‟intermédiaire de la
Il incorpore des ions phosphates, calcium et fluor
avec le temps ce qui réduit sa porosité et sa
perméabilité
pellicule acquise exogène (d‟origine
salivaire)+cellules épithéliales+leucocytes +
macrophages.
Elle fournit les nutriments aux microorganismes qui
peuvent ainsi se multiplier, fabriquer de l‟acide,
déminéraliser l‟émail sous jacent et initier le
processus carieux.
Cliniquement, la lésion de sub-surface prend l‟aspect de tâche blanche, « White spot »qui peut se
reminéraliser et donner naissance à la tâche brune ou «Brown spot ».
28
ORTHO 15
VI-III LřHYGIENE BUCCO-DENTAIRE et
ALIMENTAIRE
En effet, le brossage après chaque repas de même
que
- la réduction du nombre de repas ainsi que,
- la qualité de la nourriture ont une INCIDENCE
IMPORTANTE sur la MALADIE CARIEUSE car en
l‟absence de maîtrise des facteurs acidogènes, les
porosités de l‟émail progressent le long des stries de
Retzius formant une cavitation amélaire et la zone
de surface fragilisée peut alors s‟effondrer à plus ou
moins court terme
C‟est la CAVITATION =LA LESION CARIEUSE
VII - MPORTANCE DU CALCIUM DES PRODUITS
LAITIERS DANS LA PREVENTIO N DE LA
MALADIE CARIEUSE ?
Une partie du calcium et du phosphore du
fromage infiltre la plaque entourant les dents, pour
en reminéraliser l‟émail et en prévenir l‟érosion.
Le fromage stimule aussi la production de salive,
aidant ainsi à débarrasser la cavité buccale des
particules d‟aliments.
Enfin, ses protéines et ses matières grasses
protègent les dents des acides qui résultent de la
fermentation des glucides et qui causent la carie.
Les peptides bioactifs que l‟on retrouve dans le lait,
de même que le calcium, ont un effet important dans
le maintien de la santé dentaire en protégeant l'émail
et en produisant un effet anti carie.
VIII - CALCIUM ET AFFECTIONS
PARODONTALES
Une étude publiée en 2008[4] regroupant 942
adultes japonais âgés de 40 à 79 ans a examiné la
relation entre la consommation de divers produits
laitiers et la parodontite.
L'étude a permis de conclure que:
- les aliments (yogourt),
les boissons contenant de l'acide lactique
pourraient avoir un effet bénéfique sur les
affections parodontales
EXPERIENCE
- Quelque 145 personnes âgées en moyenne
de 71 ans ont été suivies sur une période
de 5 ans[8]
La moyenne d'âge était la même dans les
deux groupes, de même que la répartition
des sexes, le niveau d'éducation et le
nombre de fumeurs.
Aucun autre facteur discriminant n'a pu être
relevé entre ces deux groupes, mis à part la
prise de calcium et de vitamine D.
Au cours des trois premières années
certaines ont reçu du calcium et de la vitamine D
quotidiennement, tandis que d'autres ne
prenaient qu'un –placebo.
Au cours des deux années suivant la période de
traitement, les personnes qui prenaient du
calcium (au moins 1 g par jour) et de la vitamine
D étaient moins nombreuses à perdre des dents
(40%) que celles qui prenaient le placebo (59%).
- Il est donc possible de réduire les chutes
dentaires en complétant son
alimentation avec du calcium et de la
vitamine D[8].
Une autre étude [9], publiée en 2006 et regroupant
12 764 participants des États-Unis âgés de 18 ans et
plus, a montré une association inverse entre la
consommation de produits laitiers et la
prévalence de parodontite :
(9-AL Zahrani MS. Increased intake of dairy products
is related to lower periodontitis prevalence. J
Periodontol 2006;77(2):289-94 )
Par ailleurs, une étude réalisée en 1995 [10] dont
l‟objectif était la recherche de facteurs qui
expliqueraient l‟atteinte parodontale a comparé deux
-
29
groupes sur les facteurs suivants : Le flux salivaire,
le pH, le taux de Calcium et de Phosphates, le
pouvoir tampon, le Nombre de streptocoques et de
lactobacilles.
-un groupe avec atteinte parodontale 15Hommes
+5Femmes (P+)
-l‟autre sans atteinte parodontale 10Hommes
+5Femmes (P-)
(10- Savin L A,Karjalaien S M,Seppa O.Calcium and
other salivary factors in periodontitis –affected
subjects prior to treatment .J
ClinicalPeriodontal1995)
RESULTATS
IX- LE CALCIUM EN THERAPEUTIQUE
DENTAIRE
IX-I L’hydroxyde de calcium:
L‟hydroxyde de calcium de formule Ca(OH)2 ,encore
appelé: chaux éteinte, chaux hydratée ou chaux
délitée.
C‟est une poudre blanche cristalline très fine, sans
odeur, très peu soluble dans l‟eau. Qui provient du
mélange d‟une chaux vive (CAO) et d‟eau.
CaO +H2O
Ca(OH)2.
PROPRIETES Ca (OH)2
-pH alcalin 12,4
- pouvoir antiseptique
- résorbable
- hémostatique
-Elaboration des tissus calcifiés
-De la dentine =THERAPEUTIQUES
DENTINOGENES
- du cément = « CEMENTOGENES
- de l‟os
= « OSTEOGENES
- MÉDICATION INTRACANALAIRE en
OBTURATION INTERMEDIAIRE
30
un taux de Ca salivaire plus élevé chez les
patients (P+) / patients ( p-) avant et après
traitement de la parodontite
- Un taux de carie moins important chez les
patients (P+)
EXPLICATIONS
- La calcification de la plaque (calcium d‟origine
salivaire plus important chez les P+) favorise le
maintien et la progression du tartre en direction
apicale provoquant ainsi la parodontite
- Par ailleurs, le calcium provoque la reminéralisation
des lésions débutantes d‟où une moindre atteinte
carieuse.
DISCUSSION
- Le Calcium est un élément important et
bénéfique pour la santé générale (la santé
dentaire =partie intégrante de la santé
générale )
- Il entre dans la composition de tous les
tissus durs de notre organisme
C‟est l‟élément majoritaire de la structure
osseuse
-Au niveau des os: Il est sous la dépendance de
nombreux autres composants qui déterminent sa
fixation et sa libération / hormones (PTH, Vit D,
calcitonine.. .) et d‟autres minéraux / (P, Mg, .. .)
-la production de ces hormones est, elle-même, sous
le contrôle de nombreux facteurs (déficit en
minéraux, pathologie tumorale etc.. .)
-Le déficit en Ca ne peut être traité par simple
apport de Ca mais nécessite de plus amples
investigations afin de rechercher l‟étiologie exacte et
ne pas tomber dans la pathologie cardiovasculaire
ou cancéreuse liée à la fixation du calcium en excès
en extra osseux / artères.
-Au niveau de l‟émail : le Ca est un composant
important dans les échanges émail / salive dans le
milieu buccal
-
ORTHO 15
-il apparait que sa disponibilité lors de
l‟odontogenèse garantit la solidité des tissus durs
dentaires
Les travaux actuels se dirigent vers une disponibilité
permanente du calcium dans le milieu buccal en
l‟incorporant aux différents matériaux/ les composites
aux phosphates de Ca, afin d‟enrichir le milieu
buccal et permettre la remontée du pH salivaire en
cas de nécessité.
Alors, Ca végétal ou des produits laitiers?
Il semble que nos ancêtres ont faits le bon choix
particulièrement chez les enfants: les produits laitiers
sont plus riches en Ca mais également en d‟autres
produits importants /Vit D. Cependant, ce calcium
est saturé et n‟est pas bénéfique car il ne peut être
utilisé par les tissus durs. C‟est le débat actuel sur
l‟ostéoporose et l‟utilisation du calcium animal.
CONCLUSION
En plus de la vit D qui aide à l‟absorption du calcium,
d'autres éléments tels que les protéines, la vitamine
A, le magnésium et le phosphore contribuent aussi à
la santé des os et des dents.
La pratique sportive garantit une fonction organique
optimale avec un renouvellement cellulaire
permanent.
A tout âge une alimentation variée équilibrée est de
règle.
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES
1-Levy TL. Death by Calcium the toxic supplément
2-physiologie du Calcium. Cours de Médecine
3-Miller C,Blique M,Lasfargues JJ. Concepts
cliniques en dentisterie préventive ,ed SNPMD
Paris 2001:101-116
4-Shimazaki Y et coll. Intake of dairy products and
periodontal disease: the Hisayama study. J
Periodontol 2008;79(1):131-7.
5- Stamatova I et coll. Probiotics: Health benefits in
the mouth. Am J Dent 2009;22:329-38..
6-Petti S et coll. A randomized clinical trial of the
effect of yogurt on the human salivary microflora.
Arch Oral Biol 2001;46(8):705-12
7-Miller C,Blique M,Lasfargues JJ. Concepts
cliniques en dentisterie préventive ,ed SNPMD
Paris 2001:101-116
8- Krall E.A. et Coll. Cqlcium et Vit D. Am. J. Med.
2001; 111: 452-456.mis a jour le 27/06/2014
9-AL Zahrani MS. Increased intake of dairy products
is related to lower periodontitis prevalence. J
Periodontol 2006;77(2):289-94.
10- Savin L A,Karjalaien S M,Seppa O.Calcium and
other salivary factors in periodontitis –
affectedsubjects prior to treatment .J
ClinicalPeriodontal1995
31
ISOM-PRESS
Orthomolecular Medicine News Service,
December 12, 2014**
How to Reduce Exposure to Fluoride
by Stuart Cooper, Fluoride Action Network
(OMNS Dec 12, 2014) When fluoride was first added to water in
the 1940s, in an experiment to prevent tooth decay, not a single dental
product contained fluoride: no fluoride toothpastes, no fluoride mouth
rinses, no fluoride varnishes, and no fluoride gels. In the past 60 years,
as more communities began fluoridation and one fluoride product after
another entered the market, exposure to fluoride increased considerably,
particularly among children.
Exposure from other sources has increased as well, such as infant
formula, processed foods, soups, and beer made with fluoridated water,
food grown with fluoride-containing pesticides and fumigants
(http://orthomolecular.emlnk6.com/lt.php?s=fae4f78aae4a4bcfeca4f5143
7591fff&i=11A15A1A182)
[1] (buy organic!), bottled teas, raisins, fruit juices, wine, mechanically
deboned chicken, and pharmaceuticals that leave a fluoride metabolite,
to name a few. Taken together, the glut of fluoride sources in the modern
diet has created a toxic cocktail, one that has caused a dramatic increase
in dental fluorosis
7591fff&i=11A15A1A183)
[2] (a tooth defect caused by excess fluoride intake) over the past 60
years. The problem with fluoride, therefore, is not that we are
receiving too little, but that we are receiving **too much**.
Here are several guides to help you reduce your exposure to fluoride.
Please share them with friends and family:
* Top 10 Ways to Reduce Fluoride Exposure
7591fff&i=11A15A1A184)
* Grocery Store Guide: 7 Ways to Avoid Fluoride in Beverages and Food
7591fff&i=11A15A1A185)
* Top 5 Ways to Reduce Fluoride Exposure From Infant Formula
7591fff&i=11A15A1A186)
* Considerations When Buying a Water Filter
7591fff&i=11A15A1A187)
Fluoride Content in:
* Common Beverages*
Tea
7591fff&i=11A15A1A188)
Bottled Water
7591fff&i=11A15A1A189)
32
Processed Beverages
7591fff&i=11A15A1A190)
Fruit Juice
7591fff&i=11A15A1A191)
Beer
7591fff&i=11A15A1A192)
* Mechanically Deboned Chicken
7591fff&i=11A15A1A193)
* Fresh Food
7591fff&i=11A15A1A194)
* Dental Products
7591fff&i=11A15A1A195)
Other Sources of Exposure:
* Industrial Workplace
7591fff&i=11A15A1A196)
* Non-stick Pans
7591fff&i=11A15A1A197)
* Pharmaceuticals
7591fff&i=11A15A1A198)
* Pesticides on Food
7591fff&i=11A15A1A199)
Of course, the very best way to avoid fluoride is to work with your friends
and neighbors to get it out of your water - or keep it out of the water.
(The Fluoride Action Network educates citizens around the world about
the risks associated with fluoride in an effort to ultimately reduce
exposure. For more information on what you can do:
http://orthomolecular.emlnk6.com/lt.php?s=fae4f78aae4a4bcfeca4f51437
591fff&i=11A15A1A200)
**References:**
1. http://orthomolecular.emlnk6.com/lt.php?s=fae4f78aae4a4bcfeca4f514
37591fff&i=11A15A1A182
2. http://orthomolecular.emlnk6.com/lt.php?s=fae4f78aae4a4bcfeca4f514
37591fff&i=11A15A1A183
ORTHO 15
Orthomolecular Medicine Today is our annual conference which brings together leading orthomolecular pioneers from around the world to present and
exchange ideas and foster relationships among professionals. This gathering features internationally known physicians and researchers who present five
sessions over three days on current orthomolecular approaches to optimize immunological, neurological, cardiovascular and endocrine function. Our
Conference is intended for health professionals, scientists, researchers and interested lay people. Application has been made for Continuing Education credit at
major Colleges and Associations. The Conference also features an exhibit area for twenty-five of North America’s leading manufacturers and suppliers of
nutritional products to complement the educational experience. The sponsors of our Conference are the International Society for Orthomolecular Medicine
(ISOM), the Journal of Orthomolecular Medicine, and the International Schizophrenia Foundation (ISF). ISOM was founded in 1994 to bring together
orthomolecular groups established throughout the world in Argentina, Australia, Belgium, Brazil, Canada, Denmark, France, Germany, Italy, Japan, Korea,
Mexico, the Netherlands, Switzerland, the United Kingdom, and the United States.
33
ALGERIA
Algerian Society for Nutrition and
Orthomolecular Medicine.
Webside: www.orthomoleculaire.org
Mail: [email protected]
Address: 07, rue des freres Khennouche Kouba – Alger - Algiers - Algeria.
President: Dr Ilyes BAGHLI
Phone: 00213550588607
E-mail: [email protected]
AUSTRALIA
Australasian College of Nutritional
and Environmental Medicine
Mail: PO Box 298, Sandringham, VIC,
3191, Australia
Phone: +61 (3) 9597 0363
Fax: +61 (3) 9597 0383
Email: [email protected]
Website: www.acnem.org
SOMA Health Association of
Australia
Secretary: J.M. Sulima
P.O. Box 7180, Bondi Beach NSW
2026
Tel: 61 2 9789 4805 Fax: 61 2 9922
574
[email protected]
www.soma-health.com.au
BELGIUM
Vlaams Instituut voor Orthomoleculaire
Wetenschappen
Contact: Werner A. Fache, MD
Kerkstraat 101, 9270 Laarne
Tel: 32 9 222 2400 Fax: 32 9 366
1838
[email protected]
[email protected] www.viow.be
BRAZIL
Sociedade Brasileira de Medicina
Ortomolecular (SBMO)
President: Oslim Malina, MD
Rua 7 Abril, 813, Curitiba 80040 PR
Tel/Fax: 55 41 264 8034
34
CANADA
ITALY
THE NETHERLANDS
Canadian Society for
Orthomolecular Medicine
Secretary: Steven Carter
16 Florence Avenue,
Toronto, ON M2N 1E9
Tel: 416 733 2117
Fax: 416 733 2352
[email protected]
www.orthomed.org
Associazione Internationale di
Medicina Ortomolecolare
President: Adolfo Panfili, MD
Via Valdieri 23, 00135 Rome
Tel: 39 06 3315943
Fax: +39 06 23328934
[email protected]
www.aimo.it
Maatschappij ter Bevordering van de
Orthomolecaire Geneeskunde
Contact: F.J.A. Eissens-van Goor
Zuiderstraat 4, 9479 PP Noordlaren
Tel: 31 50 409 2717
Fax: 31 50 409 2738
[email protected]
www.mbog.nl
DENMARK
Dansk Selskab
for Orthomolekylaer Medicin
President: Claus Hancke, MD
Lyngby Hovedgade 37, DK 2800 Kgs.
Lyngby
Tel: 45 45 88 0900
Fax: 45 45 88 0947
[email protected]
FRANCE
Association pour la Developpement
de la Medecine Orthomoleculaire
President: Dominique Rueff, MD
85 Avenue de Marechal Juin, Cannes
06400 - France
GERMANY
Deutsche Gesellschaft fur
Orthomolekulare Medizin
SittardstraBe 21, 41061
Monchengladbach
Tel: 49 21 6120 9729
Fax: 49 21 6118 2290
Munchner Gesellschaft zur
Forderung der Orthomolekulare
Medizin e. V.
Zur Bergwiese 7, 82152 Planegg
Tel: 49 89 8959 0105
Fax: 49 89 8982 6598
INDIA
Dr. Jagan Nathan Vaman MD PGCA
(Harvard) MSFN
INSOM Indian Society for
Orthomolecular Medicine (CEO)
No 8 Ramaniyam Govindh
Medavakkam Main Road Madipakkam
Chennai 600091 INDIA
Tel: +91 44 43559905 / 4355 9939/
65271655 Mobile: +91 81220 62636
Email: [email protected]
INSOM website: www.eduquant.org
JAPAN
Japanese Society for
Orthomolecular Medicine
General Manager Kitahara Tsuyoshi
2-6-6 Numabukuro Nakano-ku
Tokyo 165-0025 Japan
Tel: 81-(0)3-3388-7776
Fax: 81-(0)3-5318-1422
E-mail: [email protected]
www.orthomedjapan.org
Orthomecular.jp
RepresentativeToru Mizoguchi,MD
2-3-11-4F Shinjuku, Shinjuku-ku
Tokyo 160-0022
Tel : 81 3 33508988
Fax: 81 3 3350 6998
www.orthomolecular.jp
Japanese College of Intravenous
Therapy
President: Atsuo Yanagisawa, MD
3-17-19-701 Shirokane, Minato-ku
Tokyo 108-0072
Tel: 81 3 6277 3318
Fax: 81 3 6277 4004
[email protected]
www.iv-therapy.jp
KOREA
Korean Society
for Orthomolecular Medicine
President: Sung Ho Park, PhD
Bupyong-Dong 199-20
Bupyong-Gu 403-821 Incheon
[email protected]
www.ksom.or.kr
MEXICO
Sociedad de Medicina
Ortomolecular President: Hector E.
Solorzano, MD Los Aipes No. 1024,
Col. Independencia
44340 Guadalajara, Jal.
Tel: 52 3 651 5476
Fax: 52 3 637 0030
[email protected]
SPAIN
Sociedad Espanola de Medicina
Ortomolecular
Pres: Luis Arnaiz Duro de Paradis
Balmes 412 08022 Barcelona
Tel: 34 93 254 6000
Fax: 34 93 254 4774
SWITZERLAND
Fachgesellschaft fur
Emahrungsheikunde und
Orthomolekularmedizin Schweiz
President: John van Limburg Stirum, MD
Spruengli-Weg 9, CH-8802 Kilchberg
Tel: 41 1 715 6401
Fax: 41 1 715 6403
[email protected]
www.feos.ch
UNITED KINGDOM
Institute for Optimum Nutrition
Contact: David Nicolson
Avalon House, 72 Lower Mortlake Road
Richmond, Surrey TW9 2YJ
Tel: 44 020 8614 7800
Fax: 44 087 0979 1133
www.ion.ac.uk
[email protected]
www.ion.ac.uk
UNITED STATES OF AMERICA
Society for Orthomolecular Health
Medicine
President: Richard Kunin, MD
2698 Pacific Avenue
San Francisco, CA 94115
Tel: 415 922 6462 Fax: 415 346 2519
[email protected]
orthomed.org/isom/isomsocieties.html
ORTHO 15
MEMBRES DU CONSEIL D'ADMINISTRATION
JAPANESE COLLEGE OF INTRAVENOUS THERAPY
Les Membres internationaux du Conseil d'Administration de la JCIT
Président Yanagisawa
Bien-être de l'intégration
internationale médicale
Education Center Directeur
Secrétaire général sur les marques
Masashi Ginza haut marque
Directeur Clinique médicale
Abe HiroyukiKudan
Clinique Président
Forêt Yoshishin Akasaka AA
Clinique - directeur
(Ilyès BAGHLI) Algérie
Ortho médecine moléculaire
Président
Burton Berkson (USA)
Nouveau-Mexique Centre de
Médecine intégrative
Osamu Mizukami
Promotion de la santé Clinique
Directeur
丞de Shibata Corporation
Spick Président
Burford Ŕ Mason (Canada)
Toronto General Hospital
origine Kon'nahha la tête et du
cou Dir. de l'Institut
Steven Carter (Canada)
Inter. Ortho Moléculaire
Secrétaire général
Sawato Masakazu
Sanbancho Gokigen
Steve Hickey (Royaume-Uni)
Ortho médecine moléculaire
de comité de rédaction
Koyama Nobori
TakashiJiyugaoka
Clinique président
Damien Downing (Royaume-Uni)
Environnement Biomédicale
Association Président
James Greenblatt (Amérique)
Walden hôpital de santé
comportementale
troubles de l'alimentation
Directeur du department
Takashimaya Masahiro
Takashima Clinique directeur
John Hoffer (Canada)
Université McGill
professeur de médecine
Roberto Ortiz (Mexique)
Mexique Ortho moléculaire
Médecine Président
Michael Jansun (USA)
Conférence de traitement de
pointe des États-Unis ACAM
Ancien Président
Neil Riorudan (Amérique)
Institut des cellules souches
Directeur
Shinpuku YasuhiroInn
Perio Clinique Directeur
Andrew · W · Séoul (Amérique)
Ortho Médecine Moléculaire
Nouvelles rédacteur en chef
revue médicale ORTHO
Matsuyama Atsushi
société médicale Shoju-kai
Matsuyama directeur de la
clinique
Gert ·E·Shoot Studio(Pays-Bas)
Président Ortho médecine
moléculaire revues médicales
ORTHO rédacteur en chef
Levy Thomas (Etats-Unis)
de l'Université de médecine
intégrative Capital
Ancien professeur, médecin,
avocat et écrivain
Wellman Schroeder (Etats-Unis)
Santa Fe Environnement Allergie
Medical Center Directeur
Spatule Shigerucoeur
clinique complet directeur
Ronald Hanihaiki (Amérique)
Riordan Clinique Directeur
Hibino Sawako R
science clinique Hiroo
Directrice
Kanno WatarutairaIVC
Centre d'analyse
supervision médecin
Teruo Liu (Taïwan)
Imperial Clinique Directeur
Semaines Bradford (Amérique)
Directeur Semaines Clinique
35
36
ORTHO 15
•
37
Réception officielle
de son Excellence Monsieur Masaya FUJIWARA,
Ambassadeur Extraordinaire et Plénipotentiaire
du Japon en Algérie
en l'honneur du Dr Ilyes Baghli, Président de la SANMO,
le jeudi 25 décembre 2014
au siège de la Résidence de l'Ambassade du Japon à Alger.
Le renforcement de la coopération entre le Japon et l'Algérie
en matière de médecine orthomoléculaire a été abordé lors de
cette rencontre.
38
ORTHO 15
ORTHO-DZ PAPER
NITROSAMINES DANS LES DENRÉES
ALIMENTAIRES
Dr. Kahina OUDJEDI
Mail : [email protected]
Département des Sciences Alimentaires, Faculté des
sciences de la nature et de la vie, Université
Abderahmane Mira Bejaia Algérie
Tel: 0668028183/ 0777498865/ 0659200706
Résumé: Les nitrosamines, ou composés N-nitrosés,
sont des molécules essentiellement composées d‟azote et
d‟oxygène qui peuvent se former par réaction de
nitrosation à partir de substrats nitrosables comme des
amines secondaires avec des agents nitrosants tels que
les nitrites et les oxydes d‟azote (NOx). L‟exposition
humaine aux nitrosamines est généralement due a leur
formation non intentionnelle qui peut avoir lieu dans une
variété de produits manufactures (nitrosamines
exogènes), ou bien in vivo dans l‟organisme humain
(nitrosamines endogènes). Il existe beaucoup de
molécules dans la famille des nitrosamines, la plupart
d'entre elles sont cancérigènes chez l'animal et peuvent
potentiellement avoir un effet indésirable pour la santé
humaine.
NITROSAMINES IN FOODSTUFFS
Abstract: Nitrosamines, or N-nitroso compounds, are
substances essentially made up of nitrogen and oxygen
which can be formed by nitrosation reaction,their formation
requires both a substrate of the nitrosatable substrate type
(primary amine, secondary amine or quaternary
ammonium salt) and a nitrosating agent (for example
nitrite and NOx ).
Human exposure to nitrosamines is generally due to their
unintentional formation, which may take place in a variety
of manufactured products (exogenic Nitrosamines) or in
vivo in (endogenous Nitrosamines). There exists much of
molecules in the family of the nitrosamines, the majority of
them are carcinogen in the animal and potentially can
have an undesirable effect for the human health.
Key words: Nitrosamine, Nitrosation, Food, toxic compound,
cancer, nitrosating agent, Nitrate, Nitrite, Endogenous
Nitrosamines, Preformed Nitrosamines.
: ‫الملخص‬
‫النتروج و‬
‫نتروزية ىي ركبات ت نة عا ة‬-‫النتروزا نات او المركبات ن‬
‫التي يم نيا ان تتش ل و ق تفاعل النتروز ب المتفاعالت‬,
‫االوكسل‬
.NOx ‫المتنترزة ثل اا نات الثنا ة ع المتفاعالت النتروزية ثل النتريت و‬
‫تعرض االنسان للمركبات النترووزا ن ة واجع عا ة ال تش ليا غ ر المقص د‬
‫)النتروزا نات‬
‫الم اد المصطنعة‬
‫الذي يم نو ان يحدث ي لم عة‬
‫ىناك العديد‬. ( ‫) النتروزا نات الداخل ة‬
‫الخاوج ة( او داخل اللسم‬
‫ االكثرية نيا‬, ‫اللزيئات ي عا لة النتروزا نات‬
. ‫سببة للسرطان عند الح نات و يم نيا ان تسبب بأضراو لصحة االنسان‬
,‫ السرطان‬,‫ المركبات السا ة‬,‫ ااغذية‬,‫ النتروز‬,‫النتروزا نات‬: ‫ال لمات الر س ة‬
‫ النتروزا نات‬, ‫ النتروزا نات الخاوج ة‬, ‫ النتريت‬, ‫ النترات‬, ‫تفاعل تنترز‬
.‫الداخل ة‬
Mots clé: Nitrosamine, Nitrosation, Aliments, composé
toxique, cancer, Agent nitrosant, Nitrate, Nitrite,
Nitrosamines endogènes, Nitrosamines préformés.
39
I. Introduction :
Nos aliments proviennent de notre environnement
immédiat, mais de plus en plus, de pays divers .nous
exigeons que nos aliments soient sans danger pour notre
santé .cependant , il arrive que ces aliments soient
contaminé en cours de production ,de transformation ,de
transport et de manipulation par des substance
potentiellement dangereuse pour la santé . Notre
environnement est contaminé par des agents chimiques,
physiques et biologiques qui risquent de porter atteinte à
notre santé .les aliments constituent probablement la
partie de l‟environnement humain la plus complexe au
point de vue chimique et la voie la plus susceptible d‟être
contaminée par des substances d‟origine naturelle ou par
des produits organiques et inorganiques ,d‟origine tant
environnementale qu‟industrielle cette contamination peut
se faire de façon accidentelle ou de produits liés à une
technologie alimentaire particulière. Divers contaminants
peuvent donc être captés par la chaine alimentaire et ainsi
être transférés à l‟être humain par voie digestive [1].
La nature du régime alimentaire et les toxiques qui
peuvent être apportés par celui-ci, sont susceptibles d‟être
en grande partie impliqués dans l‟apparition de certaines
tumeurs cancéreuses [2]. On note qu‟une part de la
mortalité par cancer dans le monde est attribué au régime
alimentaire et à la présence de substances toxiques dans
les aliments. En effet, l‟aliment ou la substance toxique
apportée peut jouer un rôle promoteur, favorisant l‟effet
cancérogène.
Si la transformation des aliments présente de nombreux
avantages, elle peut aussi entrainer la formation de
composés nocifs pour la santé dont les nitrosamines [1].
L‟exposition humaine aux nitrosamines est généralement
due a leur formation non intentionnelle qui peut avoir lieu
dans une variété de produits manufactures, ou bien in vivo
(dans l‟organisme humain en général en milieu acide dans
l‟estomac) [3],les nitrosamines peuvent être liquides,
lipides ou volatiles. Ce sont en général des composés
chimiquement stables (même dans les conditions
physiologiques) [4].
Les N-nitrosamines sont des substances cancérigènes
organotropiques connues chez l‟animal. (organotropiques
40
= spécifiques pour un organe, ayant une préférence pour
certain tissus ou organes) [5].
II. Formation et origine des nitrosamines:
Les nitrosamines (figure1), ou composés nitrosés, sont
des substances qui peuvent se former par réaction dit de
N-nitrosation, à partir de précurseurs (substrats
nitrosables : amines primaires, amines secondaires, ou
sels d‟ammonium quaternaires), avec des agents
nitrosants comme les nitrites [3]. Lorsque la substance
contenant l‟azote est une amine secondaire des
nitrosamines relativement thermostables et volatiles se
forment [5].Les acides amines peuvent également être
précurseurs de nitrosamines. La réaction peut avoir lieu
dans un milieu acide (par exemple lors de la digestion
animale ou humaine) ou dans des conditions de
température élevée (par exemple lors de la friture des
aliments) [3].
Formule générale des nitrosamines
Selon l‟origine de formation, les nitrosamines peuvent être
catégorisées en nitrosamines exogènes (préformés à
l‟extérieur de l‟organisme comme dans les produits
alimentaires) et nitrosamines endogènes (formés à
l‟intérieur de l‟organisme).
II.1.Formation des nitrosamines dans les
aliments :
Les nitrosamines ne sont pas ajoutées intentionnellement
dans l‟alimentation mais se forment spontanément à partir
des substances qui y sont présentes. Ces substances sont
soit présentes naturellement, comme les amines qui sont
a la base des protéines de la viande et du poisson, ou
ajoutées durant le procède de transformation, comme les
nitrates ou nitrites ajoutées aux viandes en tant que
conservateurs. Les nitrosamines se forment lorsque les
ORTHO 15
nitrites, qui peuvent se former à partir des nitrates,
réagissent avec des amines secondaires ou tertiaires. La
teneur en nitrosamine des aliments tend a augmenter
dans le temps, et leur formation est favorisée par les
températures élevées, notamment lorsque les aliments
sont frits et d‟autres facteurs tels que l‟acidité [6].
II.2.Formation des nitrosamines dans lřorganisme
(nitrosamines endogènes) :
Les nitrosamines endogènes proviendraient
principalement de la nitrosation de substances nitrosables
dans l‟organisme dont l‟estomac en est le site majeur.
Ainsi, après que les nitrites issus de la transformation
bactérienne des nitrates entrent dans l‟estomac via le
mélange (nitrates + nitrites) qui peut être introduit par la
consommation d'aliments qui le contiennent ou par une
conversion endogène de nitrate en nitrite ; Le nitrate peut
provenir de sources alimentaires ou du métabolisme
normal de l'azote dans le corps [7], deux issus possibles
existent. D‟une part, ils peuvent être absorbés dans la
circulation sanguine d‟où ils induiront la formation de
méthémoglobine. D‟autre part, en présence de substances
nitrosables, ils pourront induire dans le milieu acide de
l‟estomac la formation de nitrosamines endogènes [8] .
III. Toxicité et cancérogénicité des nitrosamines
Les nitrosamines sont un grand groupe de composés
chimiques qui se sont avérés cancérogènes dans toutes
les espèces animales testés [4].
Bien que la cancérogénicité des composés nitrosés soit
établie chez les animaux, aucune preuve directe de cet
effet n‟a été démontrée jusqu‟à présent chez l‟être
l‟humain. Les résultats d‟études épidémiologiques sur ce
sujet sont très équivoques, bon nombre d‟entre elles étant
suggestives. En général elles supportent majoritairement
l‟existence d‟une association positive entre l‟ingestion de
nitrates/nitrites ou de nitrosamines et le risque de cancer
gastrique . Malgré ce manque d‟évidence, les êtres
humains se sont tout de même révélés réagir aux
nitrosamines suivant un profil comparable à celui observé
chez les animaux expérimentaux en terme de toxicité
aigue (nécrose hépatique et cirrhose), de disposition
métabolique et de formation d‟adduits à l‟ADN[4,9]
IV. Les Aliments Contaminés aux nitrosamines :
Les aliments contaminés aux nitrosamines peuvent être
classés parmi les différents groupes suivants [10] :
 aliments dont la durée de conservation est prolongée
par l‟ajout de nitrate et/ou nitrite, comme les produits
de viande (par ex. le lard) et les fromages ;
 aliments dont la durée de conservation est prolongée
par le fumage, comme les produits de poisson et les
produits de viande (en raison des oxydes d‟azote
présents dans l‟air de séchage) ;
 aliments qui sont séchés au moyen de gaz de
combustion, comme le malt (ce qui explique la
présence dans la bière et certains alcools), les
produits laitiers séchés pauvres en matières grasses
et les herbes aromatiques (les gaz de combustion sont
susceptibles de contenir des oxydes d‟azote) ;
 aliments saumurés et salés, en particulier les légumes
saumurés (étant donné qu‟une réduction
microbiologique des nitrates en nitrites s‟opère) ;
 aliments cultivés ou conservés dans des conditions
humides (des nitrosamines peuvent se former à la
suite d‟une contamination microbiologique).
Conclusion:
l‟usinage des métaux (par l‟utilisation de fluides de coupe)
se retrouvent aussi dans l‟air pollué et la fumée de
cigarette [8]. Ces composes peuvent aussi se former à
l‟intérieur de l‟organisme. La prudence doit alors toujours
bénéficier au consommateur si l‟on veut que la durée et
surtout la qualité de vie continue à progresser.
Quelle que soit la source d‟émission des nitrosamines, la
meilleure technique de réduction de ces émissions est
préventive (éviter la formation des nitrosamines) ; soit en
supprimant les sources d‟amines secondaires, soit en
supprimant les agents nitrosants (par exemple en utilisant
de l‟eau déminéralisée exempte de nitrates, les nitrates
générant des nitrites), soit en utilisant des inhibiteurs de
nitrosation (cas de l‟acide ascorbique dans le domaine
agro-alimentaire). Préférer les modes de cuisson douce
41
des produits nitrités à la vapeur à la friture ou à la cuisson
à feu vif.
Il existe beaucoup de molécules dans la famille des
nitrosamines, la plupart d'entre elles sont cancérogènes
chez l'animal. Le Centre International de Recherche sur le
Cancer les classe parmi les cancérogènes probables chez
l'homme [3].
V.
Références :
1. Panisset J.C., Dewailly E. , Doucet-Leduc H
.2003.chapitre 14 :Contamination alimentaire In :
Environnement et santé publique –Fondements et
pratiques .PP 369-395.Edition Tec doc Paris
2. Jacquet J. et Auxepaules M. 1978. Le problème de
la pollution du lait par les antibiotiques, État actuel de la
question. Bull. Acad. Vét. de France .51 : 73-79.
3 .INERIS. 2014. Données technico-économiques sur
les substances chimiques en France : Nitrosamines,
DRC-14-136881-01291A, 69 p.
42
4. Brown JL. 1999. N-nitrosamines. Occup Med 14(4):
839-848.
5.Vandevelde S., Geiregat N., Parisis L. et Grosjean
R.2008. Mesurage de l‟exposition aux N-nitrosamines
lors de la vulcanisation du caoutchouc .P 18
6. HHS (2011). Report on Carcinogens. 12e edition
7. Schuddeboom L.J.1993. Nitrate et nitrites dans les
denrées alimentaires .Edition du Conseil de l‟Europe. P :
127.
8.Mirvish SS. 1975. Formation of N-nitroso compounds:
chemistry, kinetics, and in vivo occurence. Toxicol Appl
Pharmacol 31: 325-351.
9. Jakszyn P. et Gonzalez C.A. 2006. Nitrosamine and
related food intake and gastric and oesophageal cancer
risk: a systematic review of the epidemiological
evidence. World journal of Gastroenterology 12(27):
4296-4303
10.WHO (2008) N-Nitrosodimethylamine in drinkingwater. Background document for preparation of WHO
Guidelines for drinking-water quality. Geneva, World
Health Organization (WHO/HSE/AMR/08.03/8).
ORTHO 15
ORTHO-DZ PAPER
°Point de repère
Dr. Abdallah DIB
[email protected]
BIEN ETRE
AU TRAVAIL
Le travail posté concerne actuellement environ 20% de la population active ;
on le définit comme une organisation de travail ou plusieurs équipes se
succèdent par rotations sur un même poste, on en distingue 3 grands
groupes :
Suppose au minimum trois
Le travail posté continu
équipes en activité et une au repos
(4*8 ,5*8) sans interruption de
lřactivité.
Comprend 3 équipes avec
Le travail posté en semiinterruption le week-end et les
continu
congés (3*8)
Comprenant une équipe du
Le travail posté discontinu
matin et une de lřaprès-midi sur une
plage horaire+ ou Ŕ étendue ( 2*8
,,2*10,2*12)
°Signes d’alerte
« Je dors mal, je suis toujours fatigué, je suis décalé par rapport a ma famille,
j’ai souvent mal a l’estomac, jeprends du poids, je bois trop de café, je
fume plus que d’habitude pour tenir le coup, je sens des palpitations, mais
plus je vieillis et moins je supporte ce déphasage » ce sont la les plaintes le
plus souvent formulées par les travailleurs postés *
SOMMEIL ET
ALIMENTATION
EN TRAVAIL
POSTE
ETUDE SELON UNE
APPROCHE
ERGONOMIQUE
Le travail posté (ou
à horaires décalés)
°Signes cliniques
-Sur la santé :
La plus part de nos rythmes biologiques ont une durée proche des 24 heures
et sont synchronisés entre eux ; le décalage entre ces rythmes et les
horaires alternés peut affecter lřensemble des fonctions de lřorganisme de
façon durable
+Troubles du sommeil : difficultés à sřendormir, réveil précoce, le sommeil
pendant le jour est de moins bonne qualité ; ceci va entrainer une fatigue et
un état de somnolence ;une dette de sommeil va ainsi sřinstaller et sera
compenser par une augmentation dans la consommation des excitants( café
, tabac ..) .irritabilité ; anxiété , dépression peuvent en découler.
+Ballonnements ; brulures dřestomac, troubles de lřappétit.
43
+Tendance à manger plus gras
et plus sucré, ce qui peut
entrainer une augmentation du
taux de graisses dans le sang
et donc des problèmes cardiovasculaires.
+Perturbations
hormonales
chez la femme.
- Sur la vie familiale et
sociale :
La désynchronisation entre vie
professionnelle, familiale et
sociale rend difficile lřexercice
de ses responsabilités envers
sa famille ou même la pratique
dřun sport ou des loisirs.
-Sur le travail
+Baisse des performances et
de la vigilance avec une
augmentation des risques
dřaccidents du travail ou de
trajet.
°Conduite à tenir
selon une approche
ergonomique
-Lřergonomie
est
définit
principalement comme étant
lřadaptation du travail a
lřhomme
et
basée
essentiellement sur lřanalyse
de lřactivité aura un double
objectif :
°1-la diminution des
plaintes donc bienêtre et santé
des opérateurs
°2-des effets positifs sur
la production et lřefficience de
lřentreprise
44
-Démarche ergonomique
-est une construction qui débute à partir d’une demande et dont
le travail d’analyse et de reformulation représente son aspect
essentiel, après identification des enjeux on cherchera a
comprendre le fonctionnement de l’entreprise sur la base
d’entretiens avec les différents acteurs ,d’études de documents
…pour pouvoir formuler les premières hypothèses et faire le choix
de la situation a analyser :Apres avoir procéder a des
observations globales et enquêtes avec les opérateurs pour
pouvoir comprendre le processus technique ainsi que les taches
qui leurs sont confiées et c’est a ce niveau de l’intervention qu’on
établira les liens entre les contraintes de la situation de travail et
ses conséquences sur la santé et la production (pré-diagnostic ou
hypothèses de niveau 2) .Nous devons ensuite en établir la
preuve tangible par des relevés d’observations et confrontation
avec les opérateurs : ceci est le diagnostic local mis en relation
avec d’autres aspects plus généraux de la politique
organisationnelle de l’entreprise afin de poser un diagnostic
général pour un traitement global de la situation et c’est en
finalité a partir de ce diagnostic qu’on pourra suggérer des
orientations et proposer un accompagnement du processus de
transformation voir même de conception.
***Suivant une étude réalisée selon la démarche ergonomique au sein dřune
entreprise textile regroupant 291 salariés dont 190 (65,29%) représente le
personnel productif (fig1)
ORTHO 15
+Organisation temporelle des équipes en travail posté :
lřorganisation du travail est dictée par la réglementation de lřentreprise selon le système dit du travail
posté semi-continu inversé ;le secteur fonctionne en 3x8 ,les équipes alternent les horaires par
rotation pendant la semaine de cinq jours et un repos hebdomadaire de deux jours, il changent toutes
les 48 heures dřune plage horaire a une autre selon un ordre non chronologique ou inversé ( lřéquipe A
passe dřune plage horaire du matin vers la nuit puis vers lřaprès-midi avec en finalité une situation dite
de retour (r)
Première
semaine
Dimanche
lundi
mardi
Mercredi
Jeudi
5H-13H
Matin
EquipeA
A
B
B
C
13H-21H
Ap/midi
Equipe B
B
C
C
r
A
21H-5H
Nuit
Equipe C
C
A
A
r
B
r
*Constatations et recommandations pour chaque tranche horaire :
-Pour le travailleur à horaires irréguliers, ce rythme reste non-physiologique :-Il provoque une
perturbation importante de ces principaux rythmes de vie
Sommeil - Alimentation - Vie familiale
-Il faut donc chercher un compromis entre exigences professionnelles, familiales et sociale !
A ---TRAVAILLEUR EN POSTE DU MATIN (5H-13H)
Constat
*Dřaprès lřenquête ergonomique*, vous ne dormez que 4
à 5 heures la nuit donc attention a la dette du sommeil qui
est assez importante ce qui peut provoquer des troubles du
sommeil conséquents (du mal à sřendormir, réveils
fréquents,..)
* Vous êtes prés de 40% à ressentir une somnolence
vers 9 Heurs
Recommandations
*Le diner de la veille au soir doit être léger pour
favoriser lřendormissement
* Au lever exposez-vous à une lumière forte
*Un petit déjeuner sur le lieu de travail vous aidera à
vous revitaliser et combattre la somnolence
*faites la sieste après avoir pris un repas car elle est
indispensable dans cette horaire de travail ce qui permet de
combattre la dette de sommeil due au réveil matinal précoce
(ne surtout pas dormir plus de 2heures afin dřéviter après
lřendormissement tardif)
45
Constat
B---TRAVAILLEUR EN POSTE DřAPRES MIDI (13H-21H)
Recommandations
* Vous dormez 8 Heurs 30 mn en moyenne (Enquête
ergonomique) du fait de la sortie tardive du travail, vous avez
tendance a vous couchez tard (23Heurs environ)
*Ne veillez pas trop de façon a ne pas décalez votre
sommeil
*Respectez les 3 repas a horaires réguliers=
1-petit déjeuner au lever
2-déjeuner juste avant le début du poste
3-diner de retour a la maison
*le soir ne restez pas trop longtemps à table pour éviter
un repas trop copieux et un endormissement Tardif
C---TRAVAILLEUR EN POSTE DE NUIT (21h-5H)
Constat
* Vous êtes 25 à 40% à avoir une somnolence
vers 3Heurs du matin (cf. ŔE. Ergo)
*Repas du soir :
*Collation au cours de la nuit :
*Avant dřaller vous coucher :
*Vous ne dormez que 6Heurs au maximum
pendant la journée (cf. E. Ergo) car cřest au cours de la
journée que vous êtes le plus gêné par les bruits et la
lumière
*Repas de midi
46
Recommandations
*Travaillez dans un local bien éclairé
*Optimisez la pause et en cas de somnolence
demandez a faire une petite sieste
*Une sieste préventive la veille de votre première
nuit de travail est conseillée
*Exposez-vous à une lumière forte avant dřaller
travailler
*il doit être complet et non remplacer par du
grignotage
<Pensez à prendre des féculents et des protéines
pour lřapport en énergie et pour rester éveillé
<indispensable pour ne pas baisser sa vigilance
au travail ; attention aux grignotages
<Eviter les aliments lourds à digérer
<Pensez à boire de lřeau tout au long de la nuit
mais évitez les boissons excitantes (thé ,café …)
1Heure avant le coucher
<prenez un petit déjeuner léger
<faites lřobscurité, juste avant de prévenir votre
entourage que vous dormez, débranchez les sonneries
et éteignez votre mobile
< essayez de dormir le plus possible
<faites la sieste si besoin et faites un peu
dřexercice physique avant de repartir au travail.
Nb : pour les travailleurs véhiculés en fin de poste
de nuit ; arrêtez de conduire au moindre signe de
somnolence même si vous êtes presque arrivé. Un
sommeil de 15 mn peut suffire à améliorer votre
vigilance pendant 1à 2Heures
ORTHO 15
D---TRAVAILLEUR AU REPOS
Constat
*Vous dormez 9 Heures (cf.E-Ergo)
Recommandations
<Pensez à augmenter votre temps de sommeil les
jours ou vous êtes au repos :
<Ne vous couchez pas trop tard le soir
<Faites Řř la grasse matinée Řřou la sieste
<Evitez de vous mettre en dette de sommeil avant
de reprendre le travail
<Pratiquez une activité physique, des loisirs en
famille...etc.
*Vous êtes prés de 95% à trouver votre sommeil
bon et suffisant (cf.E-Ergo) pendant la période de
repos .Cřest la période ou vous dormez le plus
* Vous estimez queles congés sont nécessaires
pour se recaler
Sieste : mode dřemploi ŔApprenez à faire la sieste pour combattre la somnolence et la dette de sommeil, car le
travailleur posté dort environ deux heurs de moins que la moyenne
-<<Comment faire la sieste ?
-Installez-vous au calme dans lřobscurité dřune pièce tempérée
-Prévenez votre entourage que vous dormez pour ne pas être dérangé
-débranchez téléphones et sonneries, TV
-Faites le vide dans votre esprit
-<<Combien de temps ?
-Une sieste courte de 10 à 20 mn devrait suffire sauf si votre sommeil a
été insuffisant, vous pouvez dormir de 1 h à 2 heures
Exposition à la lumière (la luminothérapie) Ŕ
ŔLřhorloge biologique est très sensible à la lumière
-En vous exposant a une forte lumière dřenviron 1000lux soit une ampoule de 200 watts ; vous faites diminuer
dans votre organisme lřhormone du sommeil appelée MELATONINE
-De ce fait, vous augmenter votre vigilance si vous travailler pendant la nuit.
Mais, au contraire lorsque vous rentrer vous coucher en fin de poste, ne vous exposez surtout pas a une lumière
vive
Activité physique et sommeil
ŔUne activité physique régulière permet :
-un endormissement plus rapide et une augmentation de la durée du sommeil
- des réveils nocturnes moins frequents une augmentation du sommeil à ondes lentes (le sommeil le plus
récupérateur)
-des cycles de sommeil plus réguliers, une augmentation de la vigilance diurne
47
La pratique régulière dřactivité physique suffit a améliorer la qualité du sommeil
<Pour être efficace, lřactivité physique doit être(marche à pied- natation-vélo)
-de préférence une activité dřendurance : ( marche à pied Ŕ notation Ŕ vélo )
-dřintensité modérée et dřallure régulière
-pratiquée à lřextérieur afin de profiter pleinement de lřexposition à la lumière
<Faire du sport, cřest améliorer son capital santé et prévenir :
-les risques cardio-vasculaires
-les problèmes de dos
-lřobésité
-le vieillissement
<Le sport a un rôle psycho social, il évite lřisolementet il a un impact social et familial positif :
-Il permet de mieux gérer son environnement et son stress
Equilibre alimentaire et travail posté, est-ce possible ?
OUI, si
OUI, si
OUI, si
-Je ne saute aucun repas
- Je mange assis, dans le calme et je prends le temps de bien mastiquer les aliments
--- Jřévite le grignotage
---- Je bois au moins 1,5litre dřeau / jour
----- jřévite les sodas et boissons alcoolisées
------ je ne dépasse pas 3 tasses de café/ jour (et toujours à distance du coucher)
------- je surveille mon poids (se peser régulièrement (1fois/mois)
48
ORTHO 15
*Aliments indispensables à notre organisme quotidiennement
§-Aliments nécessaires au renouvellement cellulaire
PROTEINES
proteines animales
A chaque
•(viandes,poissons,oeufs..)
repas
proteines végetales
•(légumes secs,céréales..)
CALCIUM
Indispensable pour la consolidation des os, on le retrouve dans les laitages
1produit laitier /repas
préférer le LACTOSERUM
§-Aliments énergétiques
GLUGIDES (SUCRES)
SUCRES LENTS
LIPIDES (GRAISSES)
SUCRES rapides
GRAISSES Visibles GRAISSES Cachées
Pain, pates, riz,
(Sucre, confiture
pomme de terre
(fromage, sodas, bonbons…) huile…)pâtisserie, viennoiserie
A chaque repas
(beurre,crème ,
A modérer
VITAMINES ET FIBRES
Dans les fruits et les légumes
5 Portions / Jour
Sans modération
49
Bibliographie :
-1- GUERIN /LAVILLE .A /DANIELLOU.F /DURAFFOURG.J /KARGUELEN.A
ŘřComprendre le travail pour le transformer Ŕ La pratique de lřergonomie Řř2eed(ANACT)
-2- Les journées dřétudes de lřAFDN, Grenoble Juin 2011
Řř Nutrition en situations atypiques : Travail posté et répercussions alimentaires »řř
N.Massit,R .Querrin.
-3-Antunes LC et al (2010) .Obesity and shift work: chronobiological aspects.
-4-Atkinson G et al. (2008).Exercise, energy balance and the shift worker.SportsMed.
-5-Buxton OM et al (2012).Adverse metabolic consequences In humans of prolonged sleep restriction
combined with circadian disruption.
-6-Conseils dans le cas du travail posté, travail de nuit par Dr Vincent Bonniol.
-7-Alsace santé au travail ŔAST-67.
-8-Evaluation de lřétat nutritionnel (Trabelsi Alouane Leila)
-9-Santé et travail posté ŔAIST84 .Doc .INPES.
-10- PEPIN.M (3e édition) Agir sur lřorganisation du temps de travail
Thesaurus :
Mot clef
Travail
Sommeil
Alimentation
Travailleur
Sport
50
Anglais
Works
Sleep
Alimentation
workship
sport
Allemand
Arabeiten
Schlaf
Lieferung
Arabeit
sport
Espagnol
Laboral
Sueno
Suministro
Trabajo
Deporte
Arabe
‫شغل‬
‫نعاس‬
‫تغذٌة‬
‫عامل‬
‫رٌاضة‬
Tamazight
Ikhedma
Thagouni
Thahanouts
Akheddam
despor
ORTHO 15
ORTHO-DZ PAPER
LES BIENFAITS DE LřALLAITEMENT MATERNEL
Dr. Salima ELMANSALI
[email protected]
Sommaire
1/Introduction
2/Etudes épidémiologiques
3/la composition du lait maternel
4/La composition du lait maternel s’adapte et
évolue
5/Les vertus du lait sur la santé :
a/de bébé
b/de maman
6/ Les inconvénients de l’allaitement maternel
7 / Les recommandations de l’OMS
8/Conclusion
10/Références
Résumé : .
La composition du lait de femme est évolutive, adaptée au
terme et à la situation physiologique de l’enfant ,faisant de
lui non pas un simple véhicule de nutriment , mais un
véhicule d’hormones de facteurs de croissance, des
cytokines , des cellules immuno-compétentes, et de
nutriments essentiels aux propriétés biologiques ciblés .
A /français :
Malgré l’amélioration de la qualité des « laits » infantiles,
la composition nutritionnelle et l’apport en substances
biologiques du lait maternel ne peuvent être reproduits.
Aucun autre lait que le lait d’une mère ne peut s’adapter
de façon permanente aux besoins du nourrisson en
croissance.
Ce n’est pas juste un aliment mais un véhicule d’un
ensemble de nutriments indispensables au bon
fonctionnement de l’organisme de bébé et à son
développement optimale .
Chez nos voisins européens les mères font beaucoup
plus souvent et plus longtemps le choix de ce mode
d’alimentation pour leur enfant.
Je me dois de remercier d’avance toutes celles et tout
ceux qui œuvreront pour que dès sa naissance , le
nourrisson profite de la meilleure des protections pour sa
santé, celle que lui confère le lait de sa propre mère .
B/Arabe :
‫ حسكٍبت غرائٍت‬،ً‫عهى انسغى يٍ انخحسٍ فً َٕعٍت "حهب" انطفه‬
.‫ٔانًٕاد انبٍٕنٕجٍت انًدخٕل ال ًٌكٍ إعبدة إَخبج حهٍب انثدي‬
‫ال انحهٍب األخس ٔحهٍب األو ال ًٌكٍ أٌ حخكٍف بشكم دائى‬
.‫احخٍبجبث األطفبل انًخُبيٍت‬
‫ ٔنكٍ يسكبت يٍ يجًٕعت يٍ انعُبصس‬،‫آَب نٍسج انطعبو فقظ‬
.‫انغرائٍت انضسٔزٌت نحسٍ سٍس انعًم فً جسى انطفم ٔحطٕزِ انًثهى‬
ٍ‫جٍساَُب األيٓبث األٔزٔبٍت ًْ أكثس يٍ ذنك بكثٍس فً كثٍس ي‬
.‫األحٍبٌ ٔأطٕل اخخٍبز ْرِ انطسٌقت نخغرٌت انطفم‬
‫ٌجب أٌ أشكس يقديب كم حهك ٔجًٍع أٔنئك انرٌٍ سٕف حعًم يٍ عُد‬
‫ انخً حًُحٓب حهٍب‬،‫انٕالدة ٔانسضع حأخر أفضم حًبٌت نحبنخّ انصحٍت‬
.ّ‫أي‬
51
C/Anglais :
Despite the improvement in the quality of "milks" infantile,
nutritional composition and intake biological substances
breast milk can not be reproduced.
No other milk as milk a mother can not adapt permanently
needs of the growing infant.
It's not just food, but a vehicle of a set of nutriemts essential for
the proper functioning of the baby's body and its optimal
development.
Our European neighbors mothers are much more often and
longer the choice of this feeding method for their child.
I have to thank in advance all those and all those who will work
for at birth, infants take the best protection for his health, that
conferred by the milk of its mother.
1/ INTRODUCTION :
L’arrivée d’un bébé au sein d’un couple est un
évènement très heureux, mais qui nécessite
beaucoup d’attention et un énorme sacrifice surtout
pour la maman.
Alors comme nous aimons toutes nos petits- être si
fragile ,nous espérons leurs offrir ce qu’il y’a de
mieux , de l’attention ,des soins au quotidien ,de
beaux vêtements, une belle chambre ,et surtout et
avant tout une nourriture saine et équilibré ,car bien
se nourrir c’est pour la vie .
Seul le lait maternel permet d’offrir à petit bébé tout
ce dont il a besoin ,aucun autre lait même de grand
nom ne pourra l’égaler ,le lait que produit maman
s’adapte à bébé au fil du temps ,permettra de le
protéger contre diverses maladies ,lui donnera une
santé de fer pour affronter la vie ,et offre un échange
personnalisé et si affectueux entre une maman et
son petit .
Certes allaiter est un évènement épuisant par
moment, mais comme pour toute bonne chose rien
ne s’acquiert facilement.
52
Pour votre bébé : une alimentation inimitable et
sur mesure
Souvent imité mais jamais encore égalé, le lait
maternel représente tout ce dont votre bébé a besoin
pour grandir durant les 6 premiers mois de sa vie.
Il apporte à chaque enfant exactement ce dont il a
besoin, au bon moment et en bonne proportion.
Pour maman : une protection contre certaines
affection très redoutable :
Le fait d’allaiter permet de protéger la maman contre
certaines maladies très graves comme le cancer du
sein et de l’ovaire .
il permettra aussi une perte de poids plus rapide , et
prévient la survenue d’un diabète de type 2 chez les
mamans .
2/ ÉTUDES ÉPIDÉMIOLOGIQUES :
Les effets exacts des différents composants ne sont
pas tous connus car difficilement analysables. Les
études épidémiologiques ont permis aux
scientifiques d’étudier les bénéfices de l’allaitement à
plus long terme sur la santé de l’enfant et de sa mère
et de lier l’allaitement à une protection vis-à-vis de
certaines pathologies. C’est un travail fastidieux, car
la plupart des pathologies étudiées sont ce qu’on
appelle des « maladies multi-factorielles » (comme le
diabète). La survenue de ces maladies n’est pas le
fait d’un facteur isolé mais s’explique par la
combinaison de plusieurs facteurs.
la durée de l’allaitement maternel est le plus souvent
très courte dans notre pays,sa durée médiane est
estimée à 10 semaines .l’allaitement à quatre mois
est maintenu dans plus de 65% des cas en Suède et
en Suisse , 34% au Canada , 27% au Royaume-Uni
et à peine 5 % en France et en Algérie
ORTHO 15
3/ LA COMPOSITION DU LAIT MATERNEL :
Protéines et substances azotées :
La teneur en protéines du lait de femme est comprise
entre 8-12 g/l, adaptée à une excellente absorption ,
ces proteines sont aussi très spécifiques , même les
caséines qui représentent que 40%contre 80% dans
le lait de vache sont différentes ,ces caséines de lait
de femme forment des micelles beaucoup plus petits
que celles du lait de vache ,cette caséine hydrolysée
se transforme en peptides à propriétés opioides et
une caséine hautement glycosylée aux effets
bifidogènes. 60% des protéines sont solubles.
ce pourcentage élevé de protéines solubles et les
micelles de la caseine de petite taille expliquent la
coagulation plus fine du lait de femme dans
l’estomac du nourisson, contribuant à une vidange
gastrique plus rapide.
Parmi ces protéines solubles ,certains ont un rôle
fonctionnel comme les immunoglobulines , en
particuliers les IgA de type secrétoire .
Lactoferrines , le lysozyme, la béta-défensine1, des
facteurs de croissance comme le Growth Factor,
l’Insuline –Like, les facteurs de croissance
leucocytaire .
on trouve aussi l’érythropoiétine , des protéines de
liaison des folates , des vitamines B12 et D .
De la thyroxine et corticostéroides ,et différentes
cytokines pro-inflammatoires
Lipides et digestibilité des graisses :
27% au Royaume-Uni et à peine 5 % en France et
en Algérie
La teneur en lipides du lait de vache est de 35g/l en
moyenne en regard d’un coefficient d’absorption des
graisses du lait de femme qui est de 80% atteignant
rapidement 95% à trois mois.
la meilleurs digestion des graisses maternelles
revient à une lipase ,s’y ajoute des structures
différentes de triglycérides ,70% de l’acide palmitique
étant en position 2 sur le glycérol, il est bien absorbé
sous forme de monoglycéride ce qui n’est pas le cas
du lait de vache .
Le lait de femme est riche en cholestérol ,d’ailleurs la
cholestérolémie est plus élevée chez les nourrisson
nourrit au sein .
Il faut rappeler le rôle du cholestérol dans la structure
membranaire, dans le développement cérébral et en
tant que précurseur hormonal.
le lait de femme contient également des acides gras
poly-insaturés , acides gras essentiels comme l’acide
arachidonique ,l’acide linoléique .
glucides et oligosaccharides du lait de femme :
Globalement le lait de femme contient 75g/l de
glucides dont 63% de lactose et 12 g
d’oligosaccharides , alors que le lait de vache ne
comporte que du lactose .
Formés de 5 sucres élémentaires
(glucose,fructose ;galactose , acide sialique,Nacétylglucosamine), de structure ramifiée les
oligosaccharides constituent une originalité majeur
du lait de femme , au nombre de 130 constituent de
véritables prébiotiques .
Non digestibles au niveau du grêle à l’exception de
l’acide sialque , ils jouent un rôle majeur dans la
formation de l’écosystème bactérien colique dominé
chez l’enfant au sein .
Les oligosaccharides on un rôle de protection vis-àvis des infections digestives mais aussi extradigestives .
53
4 /LA COMPOSITION DU LAIT MATERNEL
SřADAPTE ET ÉVOLUE :
Sa composition varie en fonction du temps, du
déroulement de la tétée et au cours de la journée.
 Au cours du temps :
Le premier lait appelé le colostrum apparaît vers le
5ème mois de grossesse et se poursuit durant les 2-3
jours qui suivent la naissance. Ce liquide épais de
couleur jaune orangé est pauvre en graisses, très
riche en protéines, vitamines, sels minéraux et
surtout en anticorps qui permet d’assurer la défense
immunitaire du nouveau-né.
Puis il devient progressivement blanc-orangé, moins
dense et sa quantité produite augmente. Au 15e jour,
on parle de lait mature qui a un aspect blanc-bleuté,
presque translucide ce qui ne signifie pas pour
autant une baisse des qualités nutritives.
Il contient tous les nutriments qui vont renforcer
l’immunité de votre bébé contre certaines maladies.
 Au cours de la tétée :
En début de tétée, le lait est aqueux et riche en
lactose, il met votre bébé en appétit avant de la
rassasier par un lait plus épais, plus riche en
graisses et en protéines à la fin de la tétée. C’est
pourquoi il faut laisser votre enfant au sein
suffisamment longtemps.
 Au cours de la journée :
Les quantités de lait et les teneurs en graisse vont en
diminuant de 6h à 22h. Un bébé nourri à la demande
peut ainsi adapter lui-même les tétées selon ses
besoins.
5/ LES VERTUS DU LAIT SUR LA SANTÉ :
a/ de bébé :
5-1 / Troubles gastro-intestinaux : ils peuvent être dus
à plusieurs agents pathogènes (bactéries et virus) et
regroupent une variété de désagréments comme les
diarrhées du nourrisson. Plusieurs études montrent que
l’allaitement protège des infections gastro-intestinales et
réduit jusqu’à quatre fois le risque de développer ces
infections. Le lait apporte des anticorps et certains autres
éléments qui vont se fixer aux bactéries et aux virus
responsables et les empêcher de se fixer aux cellules de
l’intestin.
5-2/ Otite moyenne aiguë : sous ce nom scientifique se
cache l’otite, dont la plupart des mamans se sont plaintes.
Et pour cause : c’est la maladie la plus fréquente surtout
chez l’enfant de moins de deux ans. Elle résulte souvent
d’une infection des voies aériennes supérieures
(l’ensemble composé de la bouche, du nez, du larynx et
pharynx). L’allaitement diminue le risque de
développement des otites. On pense que cette protection
passe essentiellement par les anticorps apportés par le lait
maternel et aussi la présence de certains éléments qui
vont empêcher les agents pathogènes responsables
d’adhérer aux cellules des voies aériennes supérieures.
5-3/ Infections des voies respiratoires inférieures : ces
voies regroupent la trachée et les bronches. Le virus
respiratoire syncytial est la principale cause des infections
respiratoires chez les enfants de moins de deux ans. Cette
infection peut se compliquer en bronchiolite et nécessiter
de la kinésithérapie respiratoire ou dans les cas les plus
graves une hospitalisation. Ces infections sont d’autant
plus gênantes qu’elles peuvent augmenter le risque de
développer de l’asthme. L’allaitement exclusif pendant
au moins quatre mois protège de ces infections
,notamment des hospitalisations dues aux formes sévères.
5- 4/Asthme : l’asthme ainsi que d’autres pathologies
allergiques ont fortement augmenté ces dernières années
54
ORTHO 15
dans les pays dits « développés ». Les scientifiques se
sont penchés sur les raisons qui pourraient expliquer cette
évolution et notamment sur les liens entre allaitement et
asthme chez le nourrisson. Plusieurs études mettent en
évidence une protection de l’allaitement vis-à-vis du
risque de développer un asthme chez l’enfant que ce
soit au sein des familles où il existe un historique d’asthme
ou non.
5-5/ Dermatite atopique : la dermatite atopique, ou
eczéma allergique, touche de plus en plus de bébés. Cette
augmentation s’inscrit dans la hausse générale de
troubles allergiques (eczéma, asthme rhinites et
conjonctivites). Une étude a montré qu’au sein de familles
avec un historique allergique, l’allaitement exclusif
pendant au moins trois mois était associé à une
diminution du risque de développer une dermatite
atopique.
5-6/Obésité et surpoids : fléaux des sociétés modernes
parmi d’autres, l’obésité et le surpoids touchent de plus en
plus d’enfants et de plus en plus tôt. Le mode de vie
répandu dans les sociétés dites « modernes » est avancé
pour expliquer les troubles alimentaires observés. Pour y
remédier, les professionnels recommandent une meilleure
hygiène de vie et une éducation alimentaire saine dès
l’enfance. La plupart des études qui se sont intéressées
au lien entre allaitement et obésité/surpoids montrent une
protection de l’allaitement. On pense que la composition
changeante du lait au cours de la tétée et du temps
permet d’éduquer le sentiment de satiété du nouveau-né.
Le lait contient également certaines hormones impliquées
dans le métabolisme du nourrisson et pourrait expliquer
que les enfants nourris au sein à la demande soient plus à
même de contrôler plus tard leurs apports alimentaires.
Mais ces études sont difficiles à réaliser en raisons des
nombreux biais pouvant exister : le bénéfice de
l’allaitement peut-il être perdu à cause de mauvaises
habitudes alimentaires ultérieures ? Les familles qui
tiennent à allaiter sont-elles plus sensibles aux problèmes
de malnutrition ?
5-7/ Pathologies cardio-vasculaires : on considère
généralement que le taux de cholestérol sanguin
(notamment le LDL ou mauvais cholestérol) et une
pression sanguine élevée (la tension) sont les principaux
facteurs de risques des accidents cardio-vasculaires. Le
lait maternel, riche en cholestérol, induit un taux plus élevé
chez les enfants nourris au sein versus nourris au biberon.
Cependant, cette tendance s’inverse à l’adolescence et à
l’âge adulte. Si bien sûr ils n’ont pas pris de mauvaises
habitudes alimentaires. En ce qui concerne la pression
sanguine, peu d’études ont été réalisées mais elles
tendent montrer une légère diminution chez les enfants
allaités par rapport aux enfants non allaités. L’allaitement
pourrait donc protéger des risques cardiovasculaires
en diminuant deux importants facteurs de risque. Peu
d’étude se sont penchées sur le lien direct entre
allaitement et troubles cardiovasculaires. L’existence de
biais importants n’a pas permis de conclure définitivement
sur cette relation.
5-8Diabète : les médecins définissent deux types de
diabète : le type I et le type II. Le diabète de type I résulte
d’une destruction des cellules qui produisent l’insuline au
niveau du pancréas. C’est l’hormone qui régule le taux de
sucres dans le sang. Quand nous nous alimentons, des
sucres sont absorbés au niveau du tube digestif et
passent dans le sang. L’insuline est stimulée et aura pour
rôle de « débarrasser » cet excès de sucres en induisant
leur stockage au niveau du foie, des muscles et des
graisses. Elle va également arrêter la production de
sucres par le foie. En revanche, à distance des repas, il ne
reste plus beaucoup de sucres dans le sang, l’insuline
n’est pas stimulée et la production de sucres par le foie à
partir de ses stocks peut reprendre. L’objectif étant de
maintenir une glycémie (taux de sucres dans le sang) à
peu près constante et suffisante pour nourrir nos organes.
L’allaitement exclusif pendant au moins trois mois semble
protéger du diabète de type I. Cet effet protecteur
passerait par les anticorps transmis par la mère via le lait
et également certaines hormones qui pourraient induire un
développement plus important des cellules produisant
l’insuline. Quant au malade atteint de diabète de type II, il
55
présente une résistance anormale à l’action de l’insuline.
Le pancréas essaie de compenser en produisant plus
d’insuline mais finit par s’épuiser. C’est généralement une
maladie qui touche des sujets à partir de quarante ans
même si certains enfants et adolescents peuvent être
touchés. Le surpoids, l’obésité et l’existence de membres
de la famille atteints de cette maladie sont des facteurs de
risque. Cette pathologie étant liée au mode de vie et
d’alimentation, on pense que l’allaitement protège du
diabète de type II en participant à l’éducation
alimentaire.
5-9 /Syndrome de mort subite du nourrisson : sous ce
nom sont regroupées les morts « inexpliquées » de
nourrissons âgés de moins d’un an pendant leur sommeil
alors qu’ils semblent en parfaite santé. Plusieurs facteurs
de risque sont avancés comme la position du bébé
pendant son sommeil et le tabagisme passif. On ne sait
pas encore par quel mécanisme mais l’allaitement
diminue le risque de mort subite du nourrisson.
5-10/ Capacités cognitives/Intelligence : peut-être plus
qu’un autre, ce critère est très difficilement analysable et
comparable étant donné la multitude de facteurs qui
entrent en jeu. L’effet n’a pas été retrouvé partout, mais il
semble que dans certains cas l’allaitement ait un effet
positif. On pense que l’interaction mère-enfant pendant la
tétée et le lien qui peut en résulter est bénéfique au
développement de l’enfant.
b/ de maman :
- 1/ Retour au poids pré-grossesse : il dépend de très
nombreux facteurs comme l’alimentation de la mère ou
son âge, mais il semble que chez certaines femmes,
l’allaitement soit un plus. Les graisses stockées au cours
de la grossesse seraient mobilisées au cours de
l’allaitement pour fournir les lipides présents dans le lait.
Ce qui pourrait expliquer que lorsque la prise de poids au
cours de la grossesse est raisonnable et que le régime
alimentaire n’est pas déséquilibré, l’allaitement participe à
56
un retour au poids normal. Au delà des considérations
esthétiques, le gain de poids successifs au cours des
grossesses peut représenter un facteur de risque pour le
développement de pathologies comme le diabète de type
II ou des pathologies cardiovasculaires.
-2/ Diabète de type II : l’allaitement semble protéger du
risque de développer un diabète de type II chez les
mamans n’ayant pas fait de diabète dit gestationnel
(diabète de la femme enceinte). Le lien est moins clair
chez les mamans ayant souffert de diabète de grossesse.
Néanmoins il est prouvé que l’allaitement améliore la
fonction des cellules du pancréas qui fabriquent
l’insuline et qu’il a un effet bénéfique sur le métabolisme
des sucres et graisses que les mères aient souffert ou
non de diabète gestationnel.
-3 / Dépression post-grossesse : cette dépression est
différente de l’éphémère « baby-blues » et présente un
sérieux problème de santé autant pour la mère que pour
l’enfant. La relation avec l’allaitement est assez difficile à
évaluer car deux phénomènes peuvent survenir en même
temps: les mères dépressives auront tendance à arrêter
plus tôt l’allaitement et l’allaitement peut protéger de ce
type de dépression. Ces effets sont difficiles à analyser
d’un point de vue statistique. Il semble néanmoins que
l’allaitement ait un effet protecteur.
-4 / Cancers des sein et ovaire : les facteurs de risque
sont communs et regroupent entre autres : obésité,
consommation d’alcool, utilisation de traitement
hormonaux durant la ménopause et le nombre d’enfants.
Ce sont des cancers que l’on qualifie d’hormonodépendants. En France plus d’un nouveau cancer
diagnostiqué sur trois chez la femme est un cancer du
sein. Aux États-Unis, il représente même la deuxième
cause de mort par cancer chez la femme. Quant au
cancer de l’ovaire, il se place à la cinquième position des
décès par cancer chez la femme. Pour ces deux cancers,
l’allaitement a un effet protecteur d’autant plus marqué à
partir de douze mois d’allaitement total (c’est-à-dire durant
ORTHO 15
toute la vie d’une femme que ce soit suite à une, deux,
trois grossesses voire plus).

6/ LES RECOMMANDATIONS DE LřOMS :
L’OMS peut désormais affirmer avec certitude qu’il réduit
la mortalité de l’enfant et que ses bienfaits pour la santé
se ressentent jusqu’à l’âge adulte. Pour l’ensemble d’une
population, on recommande désormais l’allaitement
exclusif au sein pendant les six premiers mois de la vie et
il doit se poursuivre ensuite jusqu’à l’âge de deux ans au
moins, en l’associant à une alimentation de complément
qui convienne.

Pour permettre aux mères de démarrer et de maintenir
l’allaitement exclusif au sein pendant six mois, l’OMS et
l’UNICEF recommandent:





le commencement de l’allaitement dès la
première heure qui suit la naissance;
l’allaitement exclusif au sein – c’est-à-dire que le
nourrisson n’absorbe que du lait maternel et
aucune autre nourriture ou boisson, pas même
de l’eau;
l’allaitement à la demande – c’est-à-dire aussi
souvent que l’enfant le réclame, jour et nuit;
Le lait maternel est le premier aliment naturel
pour les nourrissons: il fournit toutes les calories
et les nutriments dont l’enfant a besoin pendant
les premiers mois de la vie et continue de
couvrir la moitié ou plus des besoins
nutritionnels pendant le second semestre de vie,
et jusqu’à un tiers de ces besoins pendant la
deuxième année.
Il favorise le développement sensoriel et cognitif
et protège le nourrisson contre les maladies
infectieuses et chroniques. L’allaitement exclusif
au sein diminue la mortalité infantile imputable
aux maladies courantes de l’enfance, comme les
diarrhées ou les pneumonies, et il accélère la
guérison en cas de maladie.

Il contribue à la santé et au bien-être des mères,
aide à espacer les naissances, réduit le risque
de cancer ovarien ou mammaire, augmente les
ressources de la famille et du pays. C’est un
moyen sûr et écologique d’alimenter l’enfant.
Même si l’allaitement est un geste naturel, c’est
aussi un comportement acquis. Un grand
nombre d’études ont montré que les mères et
les autres personnes s’occupant des enfants
doivent recevoir un soutien actif pour instaurer et
maintenir une pratique adaptée de l’allaitement.
L’OMS et l’UNICEF ont lancé l’initiative des
hôpitaux amis des bébés en 1992 pour
développer le soutien apporté par les maternités
à l’allaitement. Cette initiative contribue à
l’instauration de l’allaitement exclusif au sein
dans le monde entier et, associée à un soutien
général de tout le système de santé, peut aider
les mères à maintenir cette pratique.
pas de biberons, de tétines ou de sucettes.
7/ LES INCONVÉNIENTS DE LřALLAITEMENT :
il est important de savoir que l’allaitement maternel
présente aussi certains inconvénients ,néanmoins rien ne
peux l’égaler :
Certains d’entres eux sont :

Douleurs au sein à cause de crevasses.
 Fatigue de la mère, qui doit allaiter dans les
premières semaines toutes les deux heures ou
plus souvent.
 Prise de poids trop lente de la part du
nourrisson(pour certains)
 un bébé moins vite rassasié que celui qui prends
le biberon , du fait qu’il doit fournir plus d’effort
pour tirer le lait et de la quantité méconnu qu’il
prends .
 réveil fréquent la nuit .
 régime restrictif pour la maman afin d’éviter les
coliques au nourrisson
 Etc.
57
alors en tant que praticiens de la santé encourageant les
jeunes mamans a donner ce qu’il y’a de mieux à leurs
tendre bous .
8/ CONCLUSION : allaité son petit est un geste naturel et
spontané , qui lui apportera douceur affection tendresse,
et par-dessus les besoins nutritionnels les plus importants
pour une bonne croissance à cours et à long terme .
Langue/mots clé
lait
nutriment
Besoin
croissance
dévellopement
Bon
fonctionnement
maternelle
nourisson
immunité
protection
Anglais
milk
nutrient
need
growth
devellopement
good
foctionnement
mother
infant
immunity
Protection
Arabe
‫انحهب‬
‫مغذ‬
‫حاجه‬
ًَٕ
ًَٕ
Tamazight
ayfki
elmakya
ouhwadjeghek
adheyomghour
abébé
elahou myiih
‫ماأل‬
‫ضيعر‬
‫مناعه‬
‫د‬à‫اع‬
atmen3adh
Allemand
milch
Nährstoff
Nährstoffbedarf
Wachstum
devellopement
gute
foctionnement
mutter
Säugling
Immunität
Schutz
11/ RÉFÉRENCE :
- www.medela.com/BX/fr/breastfeeding/...to.../breastfeeding-benefits.html
-Hamosh Bioactive Factors in human milk pediatr clin North Am 2001;48,69,86
-Heid WC THE role of polyunsatured fatty acids in term and preterm infants and breastfeeding mothers.Pediatr clin North Am
2001;48,173-188
-Jensen RG.Handbook of mil composition 1vol,acad press,New-york 1995,920p
-Kun C,Rudloff S ,Bair W, Klein N, Strobel S. Oligosaccharides in humain milk;structural, functional and metabolic aspects.
-www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/child/nutrition/.../fr/
-naitreetgrandir.com/fr/etape/0_12.../fiche.aspx?...allaitement-maternel.
-www.e-sante.fr › Maman › Santé bébé › Allaitement
-www.info-allaitement.org › Professionnels › Santé
-sante-medecine.commentcamarche.net › ... › Bébé › Allaitementwww.coupdepouce.com/...allaitement...bienfaits-de-lallaitement.../4513...
58
ORTHO 15
ORTHO-DZ PAPER
LE SECRET DE LA LONGEVITE
Dr : Djamel.ouldsadsaoud
Médecin généraliste, bordj-okhrisBouira
E-mail :[email protected]
tél :06 66 67 46 29
Définition :
La longévité d'un être vivant est la durée de vie
maximale pour laquelle il est programmé en tant
qu'espèce biologique, à
condition de vivre dans des
conditions idéales et en
l'absence de maladie ou
d'accident.
Les Japonais ont la plus
longue espérance de vie au monde, C‟est un fait de
nombreuses études ont démontré que le secret de
la longévité chez eux réside surtout dans
LřALIMENTATION.
Tous les ingrédients utilisés dans la cuisine
japonaise sont sains: Riz, poissons, légumes et
autres, sont choisis suivant des critères rigoureux de
qualité et de fraîcheur, généralement, issus de
l‟agriculture biologique, et sont consommés en
conservant la grande majorité de leurs apports
nutritionnels, les modes de cuisson sont également
ceux qui permettent de conserver le maximum
d‟apports nutritionnels des aliments : crus, peu salés,
cuits en un laps de temps très court au grill ou à la
vapeur, Les apports en matière grasses sont limités
au minimum, et l‟on utilise surtout les graisses
végétales (huile de noix, de colza, etc.), qui sont
riches en oméga 3 utiles pour l‟organisme dans la
prévention des cancers et des accidents
cardiovasculaires.
Saviez-vous que l'intégralité de nos cellules est
renouvelée au bout d'environ sept ans ?
En effet, notre corps est en construction
permanente, et il se construit grâce à ce que
nous mangeons et buvons.
UN PEU DřHISTOIRE:
L'existence des vitamines était déjà intuitivement
envisagée dès l'antiquité, bien que leur découverte
soit récente puisqu'elle date du début du XXe siècle,
des médecins avaient découvert qu'il était possible
de soigner certaines affections on associant ainsi
l'alimentation à la prévention de certaines maladies.
Leur existence fût à l'origine
révélée à la fin du XIXe
siècle par un médecin
hollandais Christian
Eijkman :
La possibilité de soigner le
béribéri, par absorption du
son du riz décortiqué qui était la base de
l'alimentation en extrême orient. Il venait de mettre
ainsi en évidence, sans la nommer, le rôle
déterminant de la vitamine B1.
59
C'est finalement Casimir Funk qui en 1912,
reprenant les travaux d'Eijkman sur
le béribéri, mit en évidence dans
l'écorce du riz, une substance qu'il
appela vitamine (Amine nécessaire à
la vie) c'était la vitamine B1.
Les vitamins sont des substances organiques
simples, non énergétiques,
présentes dans de nombreux
aliments. Notre corps pour se
développer harmonieusement
doit disposer d'un apport régulier
de ces substances qu'il ne peut
synthétiser lui-même, sauf la vitamine D, B2 et K.
mais cette production endogène ne suffit pas à
satisfaire ses besoins, l‟obligeant à trouver le
complément dans son alimentation.
vit D et longévité :
Des chercheurs découvrent avec stupéfaction que
les enfants des nonagénaires (90-99 ans) ont des
taux de vit D plus bas que les personnes qui n'ont
pas de nonagénaire dans leur famille. En poussant
leurs investigations ils ont pu découvrir que ces
enfants présentaient aussi moins de variantes du
gène CYP2R1 qui prédispose à des taux de
vitamine D plus élevés
Comment expliquer ces résultats ? Pour ce groupe
de chercheurs la clef serait la protéine khlotoqu'on
suppose être une protéine anti-âgeà partir de
travaux réalisés sur les animaux : les souris avec des
niveaux faibles de khloto vieillissent plus vite et ont
des taux de vit D plus élevés que les autres donc les
familles dans lesquelles on vit le plus longtemps
auraient donc des niveaux de khloto plus élevés.
Ces résultats pointent un lien direct entre la vitamine
D et le vieillissement et l'on peut se poser la question
: si les personnes qui ont des niveaux élevés de
khloto prenaient un complément alimentaire de
60
vitamine D, que se passerait-il ? La question reste
ouverte.
LA VITAMINE Dagit sur les gènes pour retarder le
vieillissement on préservant les télomères, région
hautement répétitive à l‟extrémité des chromosomes,
qui protègent l‟ADN lors des divisions cellulaires, ce
qui augmenterait la durée de vie des cellules et
pourrait donc ralentir notre vieillissement.
Quels facteurs, extérieurs à la cellule,
sont à lřorigine du vieillissement ?
L‟ADN d‟une cellule peut être dégradé par différents
facteurs qui sont soit d‟origine :
 chimique (agents intercalant des bases de
l‟ADN)
 physique (les rayons UV)
 d'autres facteurs peuvent agir au niveau
intrinsèque et occasionner des troubles de
la division cellulaire, ces différents facteurs
sont à l‟origine de la sénescence des
cellules. Ils peuvent accélérer la mort
programmée de la cellule (l‟apoptose),dans
le cas d‟un cancerles cellules deviennent «
immortelles» et peuvent détruire
l‟organisme.
-Les célèbres radicaux libres sont des éléments
fabriqués par les mitochondries lors de la production
d‟énergie. et ils sont avides d‟électrons qu‟ils vont
en trouver au sein de molécules saines.
Cette attaque, ou stress oxydatif qui est une
agression des constituants de notre organisme due à un excès
de molécules particulièrement nocives que l‟on appelle les
radicaux libres et qui viennent de l‟oxygène que nous
respirons :
Cette oxydation dénature nos protéines, nos lipides,
nos sucres et même notre ADN, et par là nos
membranes cellulaires et nos cellules.et par
conséquent causes essentielles de notre
vieillissement favorisée par le tabac, les rayons UV,
ORTHO 15
la pollution et une consommation excessive de
sucres et de graisses.
Nos cellules et leurs constituants les plus nobles
"rouillent" de la même façon qu‟un morceau de métal
abandonné à l‟air libre.
Cette "rouille" permanente de notre organisme est le
prix que nous payons à la toxicité de l‟oxygène que
nous inhalons dès notre naissance mais qui est
pourtant indispensable à notre vie, c‟est le paradoxe
de l‟oxygène.
Les radicaux libres s‟attaquent particulièrement aux
acides gras des membranes cellulaires et à l‟ADN.
Des antioxydants, comme des enzymes (la super
oxyde dismutase, les catalases) et les vit A, C et E
neutralisent les radicaux libres en leur fournissant les
électrons dont ils ont besoin. Avec l‟âge, l‟équilibre,
entre radicaux libres et antioxydants, est rompu, les
radicaux libres viennent attaquer la membrane
cellulaire et l‟ADN.
Conclusion :
Notre santé, notre tonicité, nos performances
physiques et intellectuelles, la beauté de notre peau
et de nos cheveux, dépendent donc de la qualité de
notre alimentation.
Malheureusement il est difficile de nos jours
d‟apporter à notre corps les quantités de vitamines et
minéraux dont il a besoin. à moins de se nourrir
exclusivement d'aliments biologiques et variés et
d'éviter tout stress, il est quasi impossible d'échapper
aux carences alimentaires.
* Les sols sont appauvris (surexploitation, pluies
acides, utilisation irrationnelle des quantités
d'engrais et l'ignorance des techniques
modernes dřagricultures)
* les fruits et légumes sont récoltés trop tôt et
mûrissent en transit, sans pouvoir puiser les
minéraux dans la terre.
* Les aliments sont excessivement raffinés et
trop cuits détruisant au passage un grand
nombre de MINERAUX, et de précieuses
VITAMINES.
L‟inflammation et le stresse oxydatif sont des
éléments clés dans le vieillissement biologique, ils
sont le plus souvent causés par le tabagisme,
l‟obésité, le sédentarisme,et sont associés à des
télomères plus courts que la moyenne. Cette étude
est intéressante dans la mesure où elle met en
évidence un moyen d‟atténuer les effets d‟une
mauvaise hygiène de vie, en réduisantles
inflammations et le stress oxydatif, la
supplémentation en vitamine D. En effet la longueur
des télomères et le taux de vitamine D décroissent
avec l‟âge, et les individus qui se supplémentent en
vitamine D ont, en moyenne, des télomères plus
longs.
bibliographie:
Source : Am J Clin Nutr. 2007 Nov;86(5):1420-5.La
vitamine D protège du cancer et augmente la
longévité,16 AOÛT 2011 BY KEVIN PRIMICERIO
** RéférenceRaymond Noordam, Anton J.M. de
Craen, PardisPedram, Andrea B. Maier, Simon P.
Mooijaart, Johannes van Pelt, Edith J. Feskens,
Martinette T. Streppel,
P. ElineSlagboom, Rudi G.J. Westendorp, Marian
Beekman, Diana van Heemst. Levels of 25hydroxyvitamin D in familial longevity: the Leiden
Longevity Study. CMAJ cmaj.120233;
publishedahead of printNovember 5, 2012.
doi:10.1503/cmaj.120233
61
ORTHO DZ PAPER
ASPECT NITRUTIONEL
DE LřŒUF
Protein-vitamine-Mineralien –cholesterin-Allergie
Awalasaru :thamellalt- thayazit –Taghara-afud-omega3proteine-Lvitaminat-mineraux-cholesterol -allergie
INTRODUCTION :
L‟œuf est un produit agricole servant d'ingrédient entrant
dans la composition de nombreux plats, dans de
nombreuses cultures gastronomiques du monde.Le plus
utilisé est l‟œuf de poule, mais les œufs d‟autres oiseaux
sont aussi consommés : caille, cane, oie, autruche, etc.
Dr Hamza-Amanoullah MEKRI
Médecin généraliste(TIPAZA)
RESUME :Les œufs sont considérés comme des
aliments « à haute teneur nutritive » parce qu‟ils sont
riches en vitamines, en minéraux et en d‟autres nutriments
clés, tout en étant faibles en gras saturés et en calories.
De plus, ils constituent une bonne source de protéines qui
fournissent à notre corps de l‟énergie durable. D‟un bon
apport qualité prix ,ses bienfaits pour la santé vont au-delà
de la simple nutrition.
ABSTRACT :Eggs are considered foods "highly
nutritious" because they are rich in vitamins, minerals and
other key nutrients while being low in saturated fat and
calories. Moreover, they are a good source of protein that
provide our bodies to sustainable energy. On a good
intake value, its health benefits beyond basic nutrition.
"thamellalt yel ass é koul ass thalha i thezmarth"
Řř‫بٌضة واحدة فً الٌوم وإلى األبد مفٌد للصحة‬řř
mots-clefs : œuf-poule-qualité-energie-omega 3-proteine
- vitamine- mineraux –cholesterol-allergie
- ‫ بروتين – فيتامين‬- 3 ‫ أميقا‬- ‫ طاقة‬- ‫ دجاجة‬- ‫ بيضة‬:‫كلمات‬
‫ حساسية‬- ‫ كولسترول‬- ‫معادن‬
Keywords : egg-hen-quality-energy-omega-3-protein vitamine- minerals –cholesterol-allergy
Keywords : Eier-Henne-Qualität-energie-Omega3-
62
CARACTERISTIQUES :
L‟œuf est composé de 4 parties principales: la
coquille, le blanc, le jaune et les membranes.
La coquille est une enveloppe poreuse et fragile,
dont la couleur est déterminée par la race de
l‟espèce. L‟épaisseur de la coquille dépend de
l‟alimentation et de facteurs génétiques.
Il n‟existe aucune différence de valeur nutritive, ni de
saveur entre l‟œuf à coquille blanche et celui à
coquille brune. Les œufs bruns auraient cependant la
coquille plus épaisse
Le blanc représente les 2/3 de l‟œuf. Il contient de
l‟eau (87%) et une protéine : l‟albumine (12%). Il est
transparent et visqueux et d‟autant plus dense et
ferme qu‟il est frais.
Le jaune représente 30% de l‟œuf. Il contient 16% de
protéines et 30% de lipides. La couleur du jaune
varie en fonction de l‟alimentation : le maïs donne
des jaunes plus foncés que le blé.
Les membranes servent de protection contre les
moisissures et les bactéries.
Les œufs se conservent au réfrigérateur jusqu‟a
5semaine. , .Si les œufs doivent être à température
ambiante pour la réalisation d'une recette, les sortir
une demi-heure à l'avance ou les réchauffer dans de
l'eau tiède quelques minutes avant de s'en servir.
Une fois la coquille enlevée, les blancs et les jaunes
se conservent deux jours. Les œufs durs se
conservent en moyenne une semaine.
Ne pas employer les œufs cassés ou fendillés, qui
risquent d'être contaminés.
ORTHO 15
HISTORIQUE
Avant de prendre sa forme définitive au XIVe siècle,
« oeuf » s'est écrit successivement « of », « uef » et
« oef » au XIIe siècle. Le mot vient du latin ovum.
Les œufs de diverses espèces d'oiseaux sont
consommés depuis les temps les plus anciens. Les
Phéniciens se régalaient des œufs de l'autruche,
tandis que, dans l'Antiquité, les Romains
consommaient ceux du paon bleu et les Chinois
ceux du pigeon le considéraient comme une
excellente source nutritionnelle
L'œuf de la poule a graduellement pris le pas sur
tous les autres, mais cela s‟est produit plutôt
récemment. Bien qu'Apicius, célèbre gastronome de
l'Antiquité romaine, ait donné dans son ouvrage
culinaire diverses recettes à base d‟œuf.
. Au XIXe siècle, a commencé un véritable
engouement par les éleveurs occidentaux des races
de poules nettement plus productives, sélectionnées
par les Chinois. Au cours de ce siècle, une centaine
d'autres races seront crées pour augmenter la
production d‟œuf et repondre au besoin croissant.
S'ensuit une période faste pour l'œuf qui, jusque
dans les années 1980, sera considéré comme un
aliment parfait. Toutefois, sa popularité décroîtra
lorsqu'on découvrira que son jaune est
particulièrement riche en cholestérol, accusé d'être la
cause de maladies cardiovasculaires. Au cours de
cette décennie, les ventes d'œufs frais chuteront
Depuis quelques années, l'œuf regagne un peu de
sa popularité perdue, après que diverses études
cliniques aient démontré que, pour la majorité de la
population, il constituait un aliment d‟excellente
qualité.
VALEUR NITRUTIONNELLE
L‟œuf est un aliments peu caloriques, il est une
source alimentaire précieuse riches en protéines ,
en vitamines, en minéraux et en d‟autres nutriments
clés
Proteines : hautement digestibles avec des
concentrations élevées en acides aminés essentiels
(notamment la lysine, méthionine, arginine,
phénylalanine et cystine). Cette caractéristique des
protéines totales de l‟œuf fait qu'il compte parmi les
rares aliments considérés comme une protéine
complète
Vitamines : riches en pratiquement toutes les
vitamines à l'exception de la vitamine C (et une des
rares sources naturelles en vitamine D dont ils
apportent 10% des apports journaliers recommandés
pour 100 g),
Minéraux :riches en minéraux (potassium,
phosphore, iode, 100 g d'œuf couvrant
respectivement 20, 25 et 33% des AJR ; fer, zinc) et
en antioxydants comme le sélénium (42 % des AJR).
Caroténoïdes : La richesse du jaune d‟œuf en
caroténoïdes (notamment les xanthophylles de type
lutéine et zéaxanthine) réduit chez l'homme les
risques de dégénérescence maculaire liée à l‟âge et
pourrai même réduire le risque de certains cancers
par leur protection contre le développement de
tumeurs .
Lipide :source aussi de graisses facilement
digestibles, d'acides gras insaturés et de cholestérol
de phospholipides riches en choline (La
consommation dřœufs est très important chez les
femmes enceintes ou qui allaitent, car leur
contenu en choline contribue au développement du
système nerveux du fœtus et aide à réduire le risque
de malformations)
Effet Satiétogène La consommation d‟un œuf au
déjeuner aidait à limiter la prise de calories durant la
journée, et cela grâce aux propriétés de l‟œuf à
apaiser la faim
63
Valeurs nutritionnelles pour 100 g d’œuf entier cru
Nom des constituants
Energie
Eau
Protéines
Glucides
Sucres
Amidon
Fibres alimentaires
Lipides
AG saturés
AG mono insaturés
AG polyinsaturés
Cholestérol
Sodium
Magnésium
Phosphore
Potassium
Calcium
Manganèse
Fer total
Cuivre
Zinc
Sélénium
Iode
Rétinol
Bêta-carotène
Vitamine D
Activité vitaminique E
(en équivalents alpha-tocophérol)
Vitamine C
Vitamine B1 ou Thiamine
Vitamine B2 ou Riboflavine
Vitamine B3 ou PP ou Niacine
Vitamine B5 ou Acide pantothénique
Vitamine B6 ou Pyridoxine
Vitamine B9 ou Folates totaux
Vitamine B12 ou Cobalamines
64
Unité
kcal
g
g
Teneur moyenne
146
75,8
12,5
g
g
g
g
g
g
g
g
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
mg
µg
µg
µg
µg
µg
0,30
0,30
0.00
0.00
10,5
3,10
4,20
1,30
380
133
11
188
125
55
0,02
1,80
0,05
1,05
13
38,8
200
40
1,7
mg
1,20
mg
mg
mg
mg
mg
mg
µg
µg
0
0,08
0,46
0,07
1,60
0,12
60
1,60
ORTHO 15
 OEUF ET CHOLESTEROL :
Dans les années 1990, les recommandations
nutritionnelles préconisaient de limiter la
consommation d'œufs à 3-4 par semaine en raison
de la richesse du jaune d‟œuf en cholestérol qui était
considéré comme l'élément clé du risque de maladie
coronarienne. Les œufs se sont ainsi retrouvés sur la
liste des aliments « à éviter », même si aucun lien
direct n‟avait été établi entre le cholestérol
alimentaire, en particulier les œufs, et le cholestérol
sanguin
Et Contrairement à cette idée, Les récentes
recherches ont conclu que le cholestérol alimentaire
a en fait très peu d'impact sur le cholestérol sanguin
(70 % du cholestérol sanguin est d'origine endogène,
fabriqué par le foie à partir d'acides gras saturés de
l'alimentation) et qu‟une alimentation riche en gras
saturés ou trans – et non pas le cholestérol
alimentaire – est en grande partie responsable des
hausses de taux de cholestérol
Une méta-analyse sur plus de 30 ans d'enquêtes
épidémiologiques prospectives publiée dans british
médical journal le 07 janvier 2013 ne trouve aucune
corrélation entre la consommation d'œufs et le risque
de maladies coronariennes, un léger risque accrue
chez le diabétique très probablement due à la
consommation d‟œufs classique riche en oméga 6 .
En faite il n'est pas actuellement possible d'établir
une relation direct entre la consomation d‟œuf et
pathologie cardiovasculaire dans la population
normal ou diabetique
 ŒUF ET OMEGA 3
Les œufs de poules biologiques sont bien plus riches
en acides gras oméga-3, alors que les œufs de
poules classiques sont trop riches en oméga-6, un
acide gras inflammatoire potentiellement dangereux
en excès.
On peu augmenter la teneur de l‟œuf en oméga 3 en
ajoutant à la ration alimentaire de la poule de la
graine de lin. Cette dernière est riche en acide alphalinoléique (AAL), un type d‟acides gras oméga-3
métabolisé par la poule en en AEP et ADH (deux
oméga-3 retrouvés en abondance dans le poisson ).

ŒUF ET ALLERGIE
A préciser que l'œuf est un des principaux allergènes
alimentaires, il est notamment la principale cause
d'allergie alimentaire chez l'enfant (35 à 50 % des
cas d'allergie observés) contre 7% chez l'adulte.
Elle est causée par la réaction du système
immunitaire à des fractions protéiques contenues
dans le blanc d‟œuf généralement et dans certain
cas moins fréquent le jaune d‟œuf
L‟allergie aux œufs disparaît chez la majorité des
enfants après l‟âge de cinq ans. Toutefois, lorsque
l‟allergie est grave, elle est susceptible de se
prolonger la vie durant.
Par mesure de prévention, le blanc d'œuf ne devrait
pas être introduit dans l'alimentation tôt chez le
nourisson.
BIBLIOGRAPHIE
-http://www.passeportsante.net
-Wikipedia
- **British Medical Journal 7 janvier 2013(Egg
consumption and risk of coronary heart disease and
stroke)
http://www.bmj.com/content/346/bmj.e8539
65
ORTHO COURSE
THE TOXIC TOOTH
How Root Canals
Cause Disease
Pr. Thomas Edward LEVY
Thomas E. Levy, MD, JD is a board-certified cardiologist and
the author of the books Primal Panacea, Curing the
Incurable and Stop America’s #1 Killer!, as well as three
other groundbreaking medical books. He is one of the
leading world experts on the curative powers of vitamin C.
Dr. Levy frequently lectures about the proper role of this
nutrient and antioxidants in the treatment of a host of health
conditions and diseases to medical professionals all over
the globe.
His work currently focuses on the importance of liposomal
technology as a delivery system that appears to surpass the
bioavailability seen with the intravenous administration of
vitamin C, glutathione, and other nutrients into the body.
REFERENCE CHECKING Go to:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/
In the PubMed search box, enter the seven or eight digit
number, by itself, found after the author last name and
year of publication of each citation. This is the PubMed
Identifier (PMID) number.
Then click on “Search” and you will go directly to the
Abstract of that article, or for a few articles, you will have
access to the full article. If there is no PMID number, it is
not available on PubMed.
66
PROMINENT PROMOTERS OF
CHRONIC DEGENERATIVE DISEASES
Infections (endotoxins, exotoxins, aerobic and
anaerobic metabolic byproducts, dental);
documented to strongly promote oxidative stress and
lessen antioxidant capacity
2. Known exogenous toxin exposures (heavy metal,
pesticides, etc.)
3. Toxic iron, calcium, copper status (most people in
“normal” range are toxic)
4. Dietary toxin exposures (constipated gut,
Clostridium); inadequate/poor nutrition and/or poor
digestion; poor digestion is worse than poor nutrition
in terms of impact on the antioxidant capacity of the
body
5. Hormone imbalances (sex, thyroid)
TREATMENT PRINCIPLES FOR
ALL CHRONIC DEGENERATIVE DISEASES
1. Prevent/minimize new daily toxin exposure
(environmental, dental, dietary, digestive)
2. Eradicate acute and chronic infections
3. Eliminate accumulated toxins in a non-toxic, or
minimally toxic, manner
4. Normalize critical regulatory hormones (sex,
thyroid, adrenocortical)
5. Optimize antioxidant and nutrient levels,
especially vitamin C, throughout the body
6. Appropriately and very selectively utilize
prescription medications
THE COMMON TOXICITY OF THE ŖMODERN
MOUTHŗ
Modern dentistry continues to ignore an increasing
large body of evidence on the avoidable infectious
and toxic consequences of its procedures and
materials.
This infectious/toxic assault of the modern mouth on
the rest of the body occurs in two basic ways:
ORTHO 15
1. Scientifically flawed procedures assure the
continued presence of infections and toxins in the
teeth and gums
2. Intrinsically toxic materials are used to fill, cap, and
treat diseased teeth, providing an ongoing source of
toxin exposure
SOURCES OF DENTAL TOXICITY
The most common and most significant sources of
dental infection/toxicity as a cause of chronically
increased oxidative stress throughout the body:
1. Root canal treated teeth (infectious, toxic;
especially important when treating cancer and
atherosclerosis)
2. Periodontal disease (infectious, toxic)
3. Cavitations (toxic, low-grade infectious)
4. Toxic dental metals and chemicals
5. Implants (toxic, often infectious)
THE ROOT CANAL- TREATED TOOTH
due to the nature of the procedure. The intrinsic
toxicity or biocompatibility of the root-filling substance
is of no substantive consequence alongside the
massive toxicity of the completed root canal
procedure, as some think that non-toxic root canal
filling materials make the root canal a non-toxic or
minimally toxic entity, which is decidedly never the
case.
The root canal procedure is quite straightforward, if
somewhat technically difficult at times. The
procedure is designed to “rout out” as much of the
soft interior of the tooth, known as the dental pulp, as
possible. This dental pulp is comprised of connective
tissue with an abundance of blood vessels and
nerves. In a normal tooth, the pulp is always sterile.
Once the root canal procedure has been performed,
the pulp space and apex is always contaminated
(and often already frankly infected), never sterile, and
will always proceed to a chronically infected state. No
exceptions.
The root canal-treated tooth (“root canal‟) is a fatallyflawed procedure, in that chronic infection of the
remaining pulp, apex, and dentin tubules is assured
THE ROOT CANAL PROCEDURE
67
THE ROOT CANAL-TREATED TOOTH
Typically, the root canal procedure is performed to
relieve significant tooth pain. Usually, this pain is due
to the pulp already being infected, if not frankly
abscessed. At times, amazingly enough, the
procedure is performed to “resolve” infection or to
“prevent” infection of the tooth, both goals that are
absolutely impossible to achieve due to the nature of
the root canal procedure.
The “success” of the procedure is based on whether
pain is eliminated and/or clinical/Xray evidence of
infection or abscess is not, or less, apparent.
THE ROOT CANAL-TREATED TOOTH, XRAY
The reason that the pain can be eliminated is also
the primary reason that infection ensues and always
remains, until the tooth is finally extracted.
The root canal procedure routs out most of the nerve,
blood supply, and connective tissue matrix of the
tooth. Effective removal of the innervation of the
tooth will typically (but not always) eliminate the pain
as well. However, removal of this vital pulp also
serves to ensure that the immune cells and bloodborne immune factors can never effectively address
and resolve the infection or make the inside of the
tooth sterile again.
Even compromising blood flow and traumatically
exposing the dentin and pulp to the oral environment
can eventually result in a “root canal-like” toxic tooth
(Baumotte 2011 [21895973]) Basically, any infected
68
tooth, resulting from a root canal treatment or not, will
exert enormous toxicity on the body as long as it
remains.
Not only is a root canal-treated tooth never sterile
after the completion of the procedure, immediately or
in the long-term, it can never be sterilized. Weston
Price could not reliably sterilize extracted root canal
teeth even in an autoclave, much less with any
technique that could be tolerated in the mouth of a
living person.
Lasers have many useful applications in dentistry
and medicine, but sterilizing a root canal before the
completion of the procedure (or the repeat
procedure) is not one of them.
A laser of sufficient strength and focus can certainly
kill anything in its path, but it must be in its path!
Lasers never operate at 90 degree angles to the
direction of the beam, which would be required to kill
the pathogens in the dentinal tubules of a root canal
when the light is aimed coaxial with the pulp
chamber.
A laser, or any other light source, will have some
scatter after it impacts something solid. When a tooth
noticeably “glows” slightly as the beam is directed
inside the tooth, the entire tooth is not being
sterilized. It is only being illuminated by scattered
laser light. All of the dentin tubules, and some of the
pulp chamber, remain untouched.
Additionally, even if the immune system could access
all areas of the pulp space that had been stripped of
its nerve and blood supply (which it cannot), infection
would remain forever embedded in the miles
(literally) of microscopic dentin tubules extending
away at right angles from the pulp space.
This is why the root canal procedure is “fatally
flawed.” Chronic infection is never prevented, only
the perception (sometimes) of the underlying
infection is blunted or prevented. Ironically, a
ORTHO 15
chronically painful root canal is often less clinically
toxic than a “successful” pain-free root canal, since
the residual pain indicates there still some immune
access remaining and trying to combat the infection.
Over 5000 consecutive extracted root canal-treated
teeth were examined and analyzed. 100% had
pathogens and highly potent pathogen-related toxins.
If there does exist a non-toxic root canal-treated
tooth, it remains to be found and reported. Of note,
“normal” teeth extracted for orthodontic purposes and
analyzed showed no toxins or pathogens.
All root canal-treated teeth continually produce
endogenous toxins as the pathogens proliferate.
Root canals that have been “identified” as infected
have been found to have fungi, viruses, and over 460
different types of bacteria. (Siqueira, 2009
[19828883]) This array of microbes and pathogens,
however, represents what can be found in all root
canal-treated teeth.
Once it is realized that all root canals are chronically
infected, the mainstream dental literature provides
the evidence clearly showing the wide array of
pathogens and microbes that are present in these
treated teeth. (Vidana 2011 [21155997]; Nobrega
2013 [23408792]; Siqueira 2013 [23554416])
Furthermore, this literature also documents the
presence of endotoxins in these teeth. On the teeth
that the researchers “acknowledged” to be infected,
endotoxins were found to be present in 30 of 30 such
teeth (Gomes 2012 [22794210]) A similar study
found endotoxins in 21 of 21 root canals
acknowledged to be infected. (Martinho 2011
[21238796])
Another study that looked at “asymptomatic” and
symptomatic root canals, the DNA of bacterial
pathogens was seen in 34 of 34 patients. (Rocas
2011 [21846535])
Finding a sterile root canal-treated tooth would be as
amazing as finding a sterile mouth; either finding
simply does not exist, as it is the mouth that “feeds”
the remaining pulp and apex with microbes and
pathogens.
The extraordinary toxicity of many of the endotoxins
and exotoxins of root canals also needs to be
emphasized. When tested against several critical
enzymes in the human body, the root canalgenerated toxins often vastly exceeded the toxicity
of botulinum toxin, presently the most toxic
substance known to modern medicine. Just as
Clostridium botulinum bacteria go from being
innocuous to deadly when trapped in an anaerobic
environment (like a vacuum-packed can) due to the
production of exotoxin, the nature of much of the
flora in the mouth becomes even more deadly when
trapped in the anaerobic environment inside the
tooth.
As if the presence of chronic infection with hundreds
of microbes and pathogens, along with the
generation of exotoxins and endotoxins, was not bad
enough, a more optimal delivery system for the
distribution of those pathogens and toxins throughout
the body could not have been designed than the root
canal-treated tooth.
The root canal is a “24/7” production factory of
pathogens and toxins, and there still exists a
vascular, unrouted apex to the tooth waiting to
transport these entities as they are produced. And
when you chew, which can involve hundreds to
thousands of very high pressure-generating
squeezes daily between the root canal and opposing
tooth, the draining venous blood and the lymphatic
system is always ready to receive and transport
these pathogens and toxins.
In an extraordinarily surprising study from a
mainstream dental journal, it was stated that
69
individuals who reported having had two or more
root canal-treated teeth were more likely to have
coronary artery disease. (Caplan 2009
[19654253]). Either no one was paying attention or
no one wanted to pay attention.
Another study reported that “incident lesions” of root
canal origin on the X-rays of a group of individuals
were associated with the more rapid development of
coronary artery disease. (Caplan 2006 [17062738])
Similar findings have been seen more recently.
(Pasqualini 2012 [23146639]; Willershausen 2013
[23604464])
In addition to the clear link (and most logically,
cause-and-effect) relationship between root canals
and atherosclerosis, a strong link has also been longnoted between root canals and cancer.
In the 1950s when very few root canals were being
done, relative to today, Dr. Josef Issels found that
98% of his adult cancer patients had, in Issels‟
words, “between two and ten dead teeth.” Dr. Issels
categorized a root canal as a dead tooth. [Issels
(2005) Cancer: A Second Opinion, Garden City Park,
NY: Square One Publishers, Inc.] Issels always
extracted these teeth first, and his cancer survival
rates were quite phenomenal.
The draining lymphatics and veins of the jaw and
mandible make significant antioxidant depletion
(increased oxidative stress) most likely to occur in
the head, neck, and chest (lymphatics) and the
coronary arteries (venous drainage). Once the
pathogens and toxins enter either the lymphatic or
the venous drainage, the first artery to be
encountered is the coronary artery, with the
attendant high pressure and shear force facilitating
their endothelial localization. Indeed, bacterial DNA
typical for a root canal infection is present in over
75% of the blood clots aspirated from patients with
acute MIs. (Pessi 2013 [23418311])
70
LYMPHATICS, NECK AND CHEST
LYMPHATICS, NECK AND CHEST
While the lymphatic system is designed to flow in
only one direction, disease, inflammation, enlarged
lymph nodes, and other conditions can promote
retrograde lymphatic flow as well. This effective
“sharing” of lymphatically-drained pathogens and
toxins makes the head, neck, and chest especially
sensitive to the antioxidant depletion caused by root
canals, and it is a major factor in the causation of
cancer in the head, neck, and chest.
Any treatment plan in a patient with a brain tumor or
breast cancer that does not include a proper
extraction of root canals is missing the most
consistent way to both get a tumor remission and a
maintenance of that remission, without relapse or the
appearance of a new malignancy. The cause of a
cancer must be eliminated along with the cancer
itself in any complete treatment protocol.
ORTHO 15
The Root Canal-Treated Tooth (Teeth), due to its
extraordinary ability to deplete antioxidants in
affected tissues and organs, can be considered:
1. The single most important cause of cancer of
the head, neck, and chest, and
2. The single most important cause of
atherosclerosis and heart attacks.
Currently, about 14 million root canal procedures are
performed every year.
An additional consideration regarding the long-term
impact of the root canal.
Tonsils “manage” dental infections, but chronic
infections like root canals overwhelm the tonsil,
especially the ipsilateral one, and it morphs from an
infection “manager” to a site of chronic infection than
remains unresolved until surgically removed. Quite
often, such infected tonsils continue to inflict a
significant degree of chronic toxicity long after the
root canal(s) are gone, harboring many of the
pathogens previously contained in the root canal (or
the infected gums).
As a practical point, keep the option of tonsillectomy
open for a patient who is not properly responding to
what appears to otherwise be a complete and
comprehensive treatment protocol. Tonsillectomy in
adults is major surgery but of vital importance if
indicated.
PERIODONTAL DISEASE
Periodontal (gum) disease is very common in the
population today. The presence of this condition has
now been established to be an independent risk
factor for coronary artery disease. (Humphrey 2008,
[18807098]; Kshirsagar 2009 [19165177]; Dorn 2010
[20367093]; Ameet 2013 [23730671]; Hanaoka 2013
[23676848]; Kodovazenitis 2013 [23713486])
Not surprisingly, it features the same array of
pathogens and toxins, and the anaerobic
environment, as root canal-treated teeth.
Any infection and/or inflammation in the gums (even
advanced conditions) is usually very effectively
treated by daily, warm water irrigation (as with a
Waterpik): 1 to 2 large cupfuls with one to two
tablespoons of 3% hydrogen peroxide and a splash
of preferred mouthwash for taste. Response is
typically rapid, with initial significant gum bleeding at
lower pressure levels improving to no bleeding at the
highest pressure levels within a few weeks or much
sooner.
Never floss unless you have impacted food that
water irrigation cannot reach, which is almost never
the case, or you simply do not have the availability of
water irrigation.
A regular Waterpik treatment as described above
would prevent most gum disease from ever
developing, and would completely resolve a large
amount of existing gum disease.
CAVITATIONS
A source of dental toxicity that remains littleappreciated, although it is extremely common,
especially in older individuals.
Depending on a number of factors, cavitations can
be a source of extraordinary ongoing toxicity in some
individuals, while representing a relatively minor toxic
immune challenge in others.
“Modern” dentistry not only does not appreciate the
regular occurrence of cavitations, it shows little to no
interest in conducting any meaningful research on it,
or to even acknowledging its existence, except in
“rare” circumstances.
Simply put, a cavitation is the residual hole resulting
from the incomplete healing of the jawbone after a
tooth is extracted. And while the hole can sometimes
be large enough to compromise the integrity of the
71
jawbone (traumatic fracture), it is the contents of
these cavitations that present the real danger.
CAVITATION: PICTURE
Nearly 90% of the time a very minimal exploration by
a dental drill will find cavitations at the sites of
healed-over wisdom teeth extractions, commonly
decades after the extractions. Time cannot be
expected to “heal” such a cavitation and fill it in with
good bone. They are always permanent unless and
until they are properly addressed surgically, and
appropriate measures are take to support new bone
growth. Repeated surgeries are often required, but it
should be realized that the toxin exposure gets
smaller and of less consequence with smaller
residual cavitations, especially when surrounded by
new bone growth.
CAVITATION PHYSIOLOGY
Every tooth is seated in the jawbone in a dense
encasement of connective tissue known as the
periodontal ligament. It serves to both anchor the
tooth in its socket, as well as serving as a natural
“shock absorber” for the impact of the tooth on the
jaw and socket during chewing. It would be like the
difference between sleeping on a mattress or a
concrete slab.
In the course of the “routine” tooth extraction, no
separate attempt is made to remove or clean out the
72
ligament after the tooth is removed. Much of the time
a bit of the ligament stays adhered to the tooth, and a
variable amount of the ligament ends up gets
inadvertently removed as well. It would appear that
leaving the ligament in place is the primary reason
that a cavitation forms, supported by an existing poor
ability to heal, as in a patient with significant
osteoporosis elsewhere in the body.
Hypothesis
When all or a significant portion of the periodontal
ligament remains in the vacant tooth socket, the
surrounding bone cells in the jawbone have no
“physiological awareness” that the tooth is gone,
since they are still abutting the dense ligament that
normally separates them from the tooth. It is only
when the ligament has been removed that the
physical barrier and restraint that it normally presents
to the bone has been removed, and the natural
stimulus for osteoblast activity is present. Bone cells
have never been known to grow “through” a
periodontal ligament and form a direct bony
encasement of the tooth. The loss of the ligament is
the natural trigger for new bone growth.
It would appear that the actual size of the resulting
cavitation depends on both the percentage of the
ligament extracted, along with the strength of the
patient‟s immune system and basic healing ability.
How well a blood clot forms, along with its not being
disrupted until it naturally resorbs, also plays a big
role in what healing does take place.
At the upper edges of the socket, above which the
periodontal ligament does not extend, the ligament
inhibition to bone growth is never present, and the
bone edges are free to gradually grow over the top of
the hole, resulting in a typically thin cap of bone,
usually complete by about 6 months or so.
ORTHO 15
CAVITATION PATHOLOGY
Cavitation Contents
The same variety of toxins and pathogens are seen
in the cavitation as in the apex of the root canaltreated tooth. The pathogen population is generally
more sparse, however, and there is only a minimal
presence of immune cells. All cavitations contain a
necrotic content, typically very foul-smelling, that is
pathologically and chemically indistinguishable
from wet gangrene.
CAVITATIONS:CLINICAL CONSEQUENCES
The clinical consequences of cavitations are highly
variable, depending on one or more of the following
factors:
1. Size; larger with more necrotic contents
2. Socket site; molar sites more impactful
3. Presence of adjacent cavitations, promoting
extending tunneling and large “channel-like”
cavitations
4. Underlying health of patient, relating directly to
how much cavitations spread or stay put; spread can
be totally unpredictable and ameba-like; older
edentulous patients can have cavitations that extend
the length of the jawbone and down into the deeply
seated alveolar nerves
Generally, chewing exerts relatively little, or no,
pressure over a cavitation site in the same manner
as an opposing tooth grinding against a root canaltreated tooth. As such, this major factor of
toxin/pathogen dissemination with root canals plays
no significant role in extruding the contents of a
cavitation into the venous/lymphatic drainage. Unless
the cavitation is very large and extending outside of
the extraction site area, most of the gangrene stays
put. Many people with medical problems secondary
to root canals can completely resolve with the proper
extraction of such teeth, and without addressing the
sites of earlier wisdom tooth, or other tooth,
extraction.
When the cavitation process expands deep into the
bone and begins to surround the alveolar nerves with
its progressive necrosis, the myelin sheath of the
nerves can degenerate as well, and intense pain
syndromes can develop. This pain can potentially be
felt directly in the jaw or anywhere in the face, other
teeth, mouth, and nasal cavities supplied by the
trigeminal nerves. When a pain syndrome is present
with cavitation, it is known as Neuralgia-Inducing
Cavitational Osteonecrosis (NICO). However, the
vast majority of cavitations in the jaw are not directly
associated with any pain syndrome. The presence of
pain, however, is an indicator of likely greater
systemic toxic impact by the cavitational contents.
Without even really knowing about cavitations and
their clinical impact, some mainstream dental
researchers have inadvertently documented their
toxicity:
The presence of fewer teeth, a state that is always
accompanied by more cavitational necrosis, is
related to a greater risk of all-cause mortality,
including cardiovascular mortality. (Elter 2004
[15295942]; Holmlund 2010 [20350152])
Furthermore, less teeth were also associated with a
greater incidence of the metabolic syndrome and
laboratory markers of inflammation, important factors
in the causation of atherosclerosis. (Holmlund 2007
[17722439])
It is always desirable to attempt the surgical repair of
cavitations, as the long-term impact of these pockets
of wet gangrene are inevitably bad for the health.
When large cavitations are surgically explored with
the contents and surrounding necrotic bone
removed, this often does not result in a complete
healing in of the jawbone hole/deficit. However, even
a partial resolution of such a cavitation is always
73
desirable, as smaller holes not only contain less
necrosis, they also shrink progressively further away
from the nerves and apical blood/lymphatic drainage
of the socket and become of less long-term clinical
consequence.
Whenever possible, the residual extraction site after
surgical cleaning should be allowed to fill with blood
and clot normally, with some closure of the
overlying gum tissue to keep the clot from becoming
dislodged later. In addition to the basic health of the
individual‟s immune system and bone metabolism,
how well a cavitation heals in healthy bone relates to
how well the initial blood clot sets, as it is a physical
matrix that facilitates the gradual ingrowth of new
bone cells over time.
an area of developing necrosis, with pathogens and
toxins already present, in a socket with a poor blood
supply, and in an older person with a variable degree
of preexisting immune system compromise.
When an implant is performed in its typical fashion,
some cavitation in and around the implanted post is
largely assured. Nevertheless, since the original
roots of the extracted tooth are now absent, the
effective delivery upon chewing of the toxins and
pathogens that are present is impaired to some
degree, relative to the degree to which chewing on a
root canal can effectively extrude them into the
draining veins and lymphatics.
DENTAL IMPLANT, PICTURE
DENTAL IMPLANTS
Dental implants are another source of variable
degrees of toxin exposures, somewhat like
cavitations. In any given patient, the toxic impact can
be minimal to massive.
A dental implant involves the insertion of a dental
material (post or anchor) at the site of a missing
tooth. This post allows the subsequent attachment of
a prosthetic tooth or even to anchor a bridge.
Unfortunately, the implant procedure is usually
initiated relatively shortly after the tooth extraction
takes place. When the extraction was done in a
typical fashion, without the proper removal of the
periodontal ligament, the implant is being initiated in
an area of developing cavitation.
When implanted into solid, healthy bone, with no
developing osteonecrosis, a dental implant can be
stable, strong, and often an inconsequentially toxic
procedure, although some patients can still develop
autoimmune reactions due to the foreign material
being directly implanted into bone.
However, these factors are rarely taken into
consideration, and the implant is more often put into
74
While the toxicity of an implant can potentially be
minimal, most dental implants in most older
individuals placed without regard to the factors
mentioned present significant immune challenges to
those patients and are very strong contributors to all
chronic degenerative diseases.
DENTAL TOXICITY: RECAP
Beyond all reasonable doubt, the root canal-treated
tooth (teeth) presents the greatest toxin/pathogen
challenges that an individual can face. As such, it
is the single most important cause for having a heart
attack or developing cancer.
Consider routinely including panoramic dental X-rays
on the workups of your patients with these conditions
ORTHO 15
(and really all other chronic degenerative diseases)
and you will see the characteristic radio-opaque
“spikes” seen in root canal-treated teeth a majority of
the time, at least with heart disease and cancer.
As such, the proper extraction of your patient‟s root
canal-treated teeth can be expected to be the single
most important intervention of benefit that you can
provide to your patient.
As Dr. Hal Huggins once said, “You can‟t dry off
while you are still in the shower.” And when root
canals are present, the shower of toxins remains on.
The rest of the sources of dental toxicity are all very
significant, but collectively cannot measure up to the
toxicity released continually into the body by root
canals.
Especially with younger patients, never delude
yourself into thinking that the resolution of a cancer
or the stabilization of atherosclerosis while root
canals are still in place mean they are
inconsequential in that patient. Everybody has a
different degree of immune reserve, and when
younger patients appeared cured of a disease
without root canals being extracted, you are only
likely delaying the onset of something more severe
years, or even decades, down the line. Once the
immune system has been hammered for a long
period of time, the ability to recover from anything is
severely compromised.
FOR CONTACT AND FURTHER INFORMATION
www.peakenergy.com (www.tomlevymd.com)
Books, videos, newsletters and articles, general
information, and resources
For questions or comments:
[email protected]
I cannot offer personal patient consultations, but I will take
any questions, especially regarding my vitamin C-centered
protocols, that an inquiring doc or healthcare practitioner
might wish to ask me by email. I can also field questions
from an individual‟s doc who wants to apply any of my
protocols or treatment principles.
75
ً‫الجمعٌة الجزائرٌة للتغذي والطب الجزٌئ‬
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
PROGRAMME
SANMO C3S5
Séminaire 5 Cycle III 26-27 Dec. 2014
Institut de Formation Ben-Aknoun ALGER
VENDREDI 26 DECEMBRE 2014
VENDREDI 26 DECEMBRE 14H30
2014 0 17H00
8h.30 à 12h.00
- Pr
Hafida MERZOUK
ORTHOMOLECULAIRE
ORGANISE
Dr. Tahar NAILI
DES CYCLES DE FORMATION
CONTINUE
- Université de Tlemcen- Algérie
Chaque CYCLE DE FORMATION
se déroulera sous forme de séminaires
repartis sur 06 modules et totalisant un
volume horaire de 96 heures
- LES POSSIBLITÉS
ORTHOMOLÉCULAIRES DANS:
* Le diabète sucré.
* Le syndrome métabolique.
* L'ostéoporose.
* L'arthrite rhumatoïde.
* Les infections récurrentes.
* La dégénérescence maculaire.
* Les autres maladies des yeux
CYCLE III
Le STRESS
OXYDATIF
SAMEDI 27 DECEMBRE 2014
DE 9H00 0 12H30
- Pr
Hafida MERZOUK
- LE SYNDROME DU BURN-OUT
- LA PREVENTION DE LA
MALADIE DřALZHEIMER
-LA SÉROTONINE ET LA
MÉLATONINE.
- MICRONUTRIMENTS DANS
L'HORMONOTHÉRAPIE.
- ENZYMES
- LES POLYPHÉNOLS.
- LE CHOCOLAT.
76
C3S1
C3S2
C3S3
C3S4
C3S5
C3S6
28-29 Mars 2014
30-31 Mai
2014
10-11 Oct. 2014
21-22 Nov. 2014
26-27 Déc. 2014
23-24 Janv. 2015
CYCLE IV
C4S1
C4S2
C4S3
C4S4
C4S5
C4S6
27-28 Mars 2015
15-16 Mai 2015
23-24 Oct. 2015
27-28 Nov. 2015
25-26 Déc. 2015
22-23 Janv. 2016
CONDITIONS D'INSCRIPTION:
ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE / MICROBIOLOGISTE /
PHARMACIEN / AGRONOME / VETERINAIRE /
BIOCHIMISTE/ CHIMISTE/ DENTISTE / DIETETICIEN.
COPIE DU DIPLOME - COPIE DřUNE PIECE D'IDENTITE
- PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER PAR MAIL
[email protected]
Il est possible de s'inscrire directement au
prochain séminaire, car il s'agit d'un cycle de
formation médicale continue.
ORTHO 15
Séminaire 5 Cycle III 26-27 Dec. 2014
LISTE DES PARTICIPANTS EN FORMATION
1 - Amel KORICHI.
2 - Bochra LEMITA.
3 - Djameleddine GASMI.
4 - Fatma-Zohra BOUCHAREB.
5 - Fatma-Zohra CHERMAT.
6 - Fatima-El-Horia BOUTARENE.
7 - Fetta TERBOUCHE.
8 - Hakima AIT-HAMMI.
9 - Hamza-Amanoullah MEKRI.
10- Houria KERITA.
11- Houria SEGHIR.
12- Imane AYATA.
13- Lamia BOUGUEROUA.
14- Leïla MOUZALI.
15- Linda BENMESBAH.
16- Lotfi BENMANSOUR.
17- Nassima ABDERRAHIM.
18- Nassima HASDANE.
19- Nesrine SEDJELMACI.
20- Saida AYATA.
21- Salima-Aicha EL-MANSALI.
22- Samia MOUSSOUS.
23- Sihem ANNOUN.
24- Souad BENCHIHEUB.
25- Soumaya GHARCEDDINE.
26- Zakia BELKAID.
LISTE DES PARTICIPANTS EN PERFECTIONNEMENT
1. Abdelhamid AÏT-SAADI.
2. Abdelhamid BENCHARIF
3. Abdelkrim DJERRAD.
4. Abdellah DIB
5. Djamel OULD-SAD-SAOUD.
6. Fatma-Zohra BOUCHAREB.
7. Hanifa BRAHIMI.
8. Hocine AROUA.
9. Karima BENHAGOUGA.
10. Khadidja AISSANI.
11. Leila LARBI.
12. Lynda KACI.
13. Mahmoud AROUA.
14. Mohamed TAYEB.
15. Nabila LADDI.
16. Souad HAMADI.
17. Zineb-Nesrine BEKKARA.
18. Zohra SIDENNAS.
LISTE DES MEMBRES DU BUREAU
1 - Ali ASBAI.
2 - Cherif HAMADOUCHE.
3 - Ilyes BAGHLI.
4 - Larbi DJAKRIR.
5 - Sofiane TAKHRIST.
6 - Tahar NAÏLI.
COUVERTURE MÉDIATIQUE DU SÉMINAIRE C3S5
Mme Ourida AIT-ALI
INVITES
1.-Le Pharmacien CHIKHI Secrétaire Général de
la SNAPO-Alger.
2.-Mr Hadj BENBRAHIM - Industriel.
3.-Mr Lakhdar BADACHE - Minotier.
77
ORTHO-DZ COURSE
Pr Hafida MERZOUK
- Université de Tlemcen- Algérie
Bulletin ORTHO 15 pages 75-161
1.- Possibilités Orthomoléculaires
dans les Arthrites Rhumatoïdes
(p.77)
2.- Micronutrition et Diabète Sucré
(p.88)
3.-Ostéoporose et Médecine
Orthomoléculaire(p.109)
4.- Syndrome du Burn-Out et Médecine
Orthomoléculaire(p.114)
5.- Nutrition et Dégénérescence
maculaire (p.120)
6.- Les Enzymes ŔEnzymothérapie
Acteurs du Métabolisme Cellulaire
(p.128)
7.- Hormones et Hormonothérapie
(p.135)
8.- Mélatonine et Sérotomine Ŕ Troubles
du Sommeil (p.157)
78
ORTHO 15
1.- POSSIBILITES
ORTHOMOLECULAIRES DANS
LES ARTHRITES RHUMATOÏDES
Pr. Hafida MERZOUK
Le terme arthrite (du grec arthron : articulation, et du
latin ite : inflammation) désigne plus dřune centaine
dřaffections différentes qui se caractérisent par des
douleurs à des articulations, des ligaments, des
tendons, des os ou dřautres éléments du système
musculosquelettique.
Les deux principales formes :
L'arthrose est la plus fréquente des arthrites, arthrite
dégénérative. Elle touche surtout les articulations des
hanches, des genoux, des pieds et de la colonne
vertébrale.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie
inflammatoire. Les articulations des mains, des
poignets et des pieds sont les plus touchées.
Dřautres formes: Arthrite infectieuse, réactive, juvénile,
……
Il n'existe pas de consensus à propos de
lřalimentation à adopter en cas dřarthrite rhumatoïde.
On sait toutefois que lřincidence de lřarthrite rhumatoïde
est moins forte dans les populations du sud de la
Méditerranée.
Une étude (2014): lřhuile dřolive, les huiles de poisson,
les fruits et les légumes sont des facteurs protecteurs,
tandis que la viande, les nitrites et un apport trop élevé
en fer sont des facteurs inducteurs.
Une étude clinique: la prise quotidienne de 3 g dřoméga3 provenant dřhuile de poisson et de 10 g (15 ml) dřhuile
dřolive a entraîné des résultats très positifs.
LA DIETE VEGETARIENNE
Trois études ont démontré que, chez certains patients,
une diète végétalienne (ne comprenant aucun produit
ou sous-produit d'origine animale) ou végétarienne
diminuait les symptômes de lřarthrite rhumatoïde
Deux autres études ont démontré quřun jeûne suivi
d'une diète végétalienne ont apporté des modifications
à la flore intestinale des patients atteints dřarthrite
rhumatoïde, et qu'il y avait corrélation entre ces
changements et lřamélioration de leur état.
une diète méditerranéenne, incluant beaucoup
dřaliments du règne végétal, du poisson et de lřhuile
dřolive, pourrait avoir un effet anti-inflammatoire
79
AUGMENTER L'APPORT EN OMEGA-3
MARINS
Les acides gras oméga-3 provenant des poissons
gras et de lřhuile de poisson peuvent réduire la douleur,
le nombre dřarticulations douloureuses, la durée des
raideurs matinales et lřutilisation des médicaments antiinflammatoires non stéroïdiens.
Selon les études, la dose quotidienne nécessaire
dřoméga-3 pour réduire lřinflammation est de près de
3 g (plus précisément 1,8 g dřAEP et 0,9 g dřADH, deux
types d'oméga-3 retrouvés dans les poissons gras).
Cette quantité sřobtient difficilement par lřalimentation
seule : on y arrive en consommant 3 repas de 150 g de
poisson par semaine, plus 1 g par jour d'oméga-3
en supplément (AEP et ADH combinés).
AUGMENTER L'APPORT EN HUILE DřOLIVE
Lřhuile dřolive contient beaucoup dřantioxydants et
possède des propriétés anti-inflammatoires.
Une cuillerée à soupe (15 ml) par jour suffit.
CONSOMMER DES NOIX ET DES AVOCATS
Il est recommandé de consommer chaque jour des noix
non rôties et non salées et régulièrement des avocats.
En plus dřêtre riches en antioxydants, les amandes,
noisettes, pacanes, pistaches, noix de cajou et avocats
contiennent des gras de la même famille que ceux
retrouvés dans lřhuile dřolive.
REDUIRE AU MINIMUM LA CONSOMMATION
DE VIANDE ROUGE
Ces viandes contiennent de lřacide arachidonique qui
pourrait faire augmenter lřinflammation. Il se peut
également que leur teneur en fer contribue à lřoxydation
et donc aux dommages causés aux articulations. De
plus, les charcuteries et les viandes transformées sont
souvent additionnées de nitrites, associés à lřarthrite
rhumatoïde.
80
MANGER DE LA VOLAILLE, DU POISSON, DES
FRUITS DE MER ET DES LEGUMINEUSES
Les légumineuses (haricots rouges, pois chiches,
lentilles, etc.) constituent un excellent substitut à la
viande. Une portion de 250 ml (1 tasse) de
légumineuses cuites équivaut à 85 g de viande sur le
plan des protéines.
AMELIORER LE FONCTIONNEMENT DU
SYSTEME IMMUNITAIRE
Des carences en certains nutriments (zinc, sélénium,
fer, cuivre, vitamines A, C, E, et en acide folique), même
faibles, ont une importante influence sur la réponse
immunitaire.
AUGMENTER LřAPPORT EN FRUITS ET
LEGUMES Objectif : de 7 à 12 portions par jour.
Les FRUITS et les LEGUMES sont riches en vitamines
A, C, acide folique et antioxydants, lesquels pourraient
améliorer lřefficacité du système immunitaire et réduire
les dommages aux articulations. En effet, les
antioxydants s'opposent aux radicaux libres pour
renforcer le système immunitaire. Consommez
régulièrement au moins 1 portion de fruit ou de légume
de chacune des 6 couleurs suivantes, afin dřobtenir le
plus grand spectre dřantioxydants.
S'ASSURER D'UN BON APPORT EN
VITAMINE D . Outre ses effets bénéfiques sur la
masse osseuse, la vitamine D aurait aussi un effet
régulateur sur le système immunitaire. Un lien a été
établi entre un bon apport en vitamine D et un risque
plus faible dřarthrite rhumatoïde. Chez les
Méditerranéens, l'abondance de soleil favorise une
production de vitamine D suffisante pour combler les
besoins. Dans les pays nordiques, il faut se la procurer
par l'alimentation ou les suppléments. Les besoins en
vitamine D sont de 600 UI par jour jusquřà 70 ans, et de
800 UI après 70 ans. Pour obtenir ces doses, il est
nécessaire de prendre un supplément.
ORTHO 15
TENEUR DE QUELQUES ALIMENTS EN VITAMINE D
ALIMENTS
PORTION
Ui*
Huile de foie de 1 cuillère à
2040
morue
soupe
Saumon cuit
150g
540
Maquereau cuit 150g
520
Sardines en
150g
405
conserve dans
lřhuile
Anguille cuite
150g
300
Lait enrichi de
250ml
98
vitamine D
(écrémé ou
pas)
Margarine
1 cuillère à
60
enrichie de
soupe
vitamine D (non
hydrogénée)
Jaune dřoeuf
1
25
 Yin et Yang, positif et négatif, acides et
bases; l'harmonie du corps humain
dépend de lřéquilibre entre des énergies
opposées aussi puissantes les unes que
les autres.
 Si une dominante = l'altération des
énergies vitales.


CONSOMMER DES PRODUITS CEREALIERS
COMPLETS
Les produits céréaliers complets sont riches en
nutriments (zinc, sélénium, etc.) et en phytonutriments;
ce qui permet de favoriser un bon fonctionnement
immunitaire. Il faut réduire autant que possible les
produits céréaliers raffinés, moins nutritifs.


Arthrose Ŕ Arthrite Ŕ Ostéoporose Ŕ Arthralgie Ŕ
Polyarthrite rhumatoïde Ŕ Rhumatisme Ŕ
Rhumatisme articulaire aigu (RAA), etc.
Aucune de ces affections ne peut-être guérie
uniquement par la médecine moderne, seuls les
symptômes et les douleurs sont améliorées avec
des anti-inflammatoires puissants, non
stéroïdiens (AINS) mais qui entraînent souvent
des effets secondaires graves, comme des
ulcères hémorragiques
Médecine traditionnelle insuffisante
Traitement plutôt symptomatique que causal
Ŗ Que ton aliment soit ton
médicamentŗ
Hippocrate
LE CUIVRE JOUE UN ROLE ESSENTIELLEMENT
AU NIVEAU DES ARTICULATIONS

Supplémenter pour la bonne santé des os, cartilages,
tendons…
Supplémenter en cuivre Ŕ manganèse - zinc
LA NUTRITION AU
CENTRE DE LA
GUERISON
Damien PAUQUET
Diététicien Ŕ nutritioniste
www.nutripauquet.be

Macrobiotique
PRINCIPE DE LA MACROBIOTIQUE
•
•
•
Terme macrobiotique composé:
grecs " macro Ŗ= grand, et " bio Ŗ= la vie.
Il s'agit d'une philosophie japonaise, fondée
sur des règles d'hygiène alimentaire, dont le
but serait de vivre mieux et plus longtemps..
81
LES OBJECTIFS DE LA MACROBIOTIQUE
Lřatteinte dřun équilibre entre lřhomme, lřenvironnement
et lřunivers.
•
Maintenir la santé
•
Préserver lřenvironnement
•
Assurer une nourriture suffisante pour tous
les êtres humains
•
Prévenir le cancer et autres pathologies
 PRINCIPE YIN ET YANG DES
ALIMENTS


 LE YIN: PÔLE POSITIF,
 LE YANG: PÔLE NÉGATIF.

Régime macrobiotique ressemble à un régime
végétalien
Mais: différence que certains fruits et légumes doivent
être exclus.
De petites quantités de poissons blancs et de fruits
peuvent être ajoutées.
La proportion des aliments de source animale faible.
ALIMENTS A EVITER













Produits laitiers
Protéines animales
Viandes, œufs en particulier
Sucre, miel, chocolat
Pâtisseries
Sodas sucrés
Boissons glacées, crèmes glacées
Vinaigre, moutarde
Piments, poivre, épices, curry
Tomates, pommes de terre,
Aubergines, épinards, rhubarbe, asperges,
artichauts.
Fruits tropicaux, crudités
…
82
Lř équilibre sřobtient principalement par le
choix et la préparation judicieuse des
aliments : le yin et le yang.
Le principe yin et yang sert à classifier les
phénomènes universels en deux pôles:
Mais ces pôles sont en mouvement, rien
nřest donc complètement yin ou yang.
EXEMPLES DřALIMENTS YIN ET YANG
YANG
YIN
Céréales
Crudités
Ail
et oignon
Aubergine
Lait de chèvre
Lait de vache
Piment
Yaourt
Viande de mouton
Poisson
Viande de bœuf
Pomme de terre
Raisin
MOUVEMENTS:
Poulet
Poire et pomme
une carotte est considérée plus yin que la viande
puisquřelle est sucrée, gorgée dřeau et de source
végétale.
Toutefois, comparé à un céleri qui pousse à la verticale
vers le haut, la carotte est davantage yang puisquřelle
pousse vers le bas
CAUSES ET SYMPTOMES DES TROUBLES
ARTICULAIRES
Souvent ignorées par la médecineŖclassiqueŗ
 Germes (streptolocoque, staphylocoque ,BK,
gonocoque, maladie de Lyme…)
 Traumatisme
 Maladie ayant une expression articulaire
(goutte, maladie de chron, arthrite chronique
évolutive,…)
 Arthropathies nerveuses (consécutive à la
lèpre, au diabète,…)
ORTHO 15
CAUSES ET SYMPTÔMES SELON LA
MACROBIOTIQUE
TRAITEMENTS EXTERNES

Deux types dřarthrite selon la cause :
ARTHRITE YIN et ARTHRITE YANG
ARTHRITE YIN


Causes : consommation excessive de divers
aliments yin tels que les fruits, jus de fruits, les
épices, les plantes stimulantes et aromatiques et
les boissons alcoolisées ou sucrées, le sucre, le
miel, le chocolat et le vinaigre, la consommation
excessive de tomates, aubergines, pommes de
terre.
Symptômes : les articulations seront plutôt
chaudes, rouges, enflées et douloureuses à la
flexion
ARTHRITE YANG
Causes : consommation excessive d'aliments
des catégories yang: les viandes, les œufs et
autres produits animaux, Le sel et autres
minéraux pris en grande quantité, les excès de
calcium associés à la consommation régulière
de produits laitiers
 Symptômes : pas dřenflure mais déformation des
articulations.
Articulations plutôt froides et sèches. Douleurs au
touché, à la pression.

ARTHRITE YIN ET ARTHRITE YANG
Certaines affections peuvent cumuler des
symptômes de type yin et de type yang.
 Ces deux types d'arthrite ont en commun d'être
aggravés à des degrés divers par la
consommation excessive de :
* graisses et huiles d'origine animale,
* Les sucres raffinés et Ŗrapidesŗ
* boissons glacées telles que des sodas et
autres.
* crèmes glacées…




Frictions à lřhuile de gingembre : jus de
gingembre +huile de sésame. Ce mélange
stimule la circulation sanguine. Cette huile est
particulièrement bonne pour les rhumatismes,
l'arthrite, les névralgies (comme les névralgies
faciales).
Bain de pieds ou de mains au gingembre:
préparer 3 à 4 litres dřeau de gingembre. Laisser
tremper 1/2 h.
Compresses de gingembre
Emplâtres dřargile chaude: recommandé pour
des altérations déjà anciennes des articulations
(plusieurs années).
…À LřÉQUILIBRE
ACIDE-BASE
L'extrême importance de la "dynamique acide-base"
Tout le monde connaît la sensation, le goût "piquant",
de l'acidité, et celui âcre et fade des produits alcalins.
Tout milieu, quel qu'il soit, se situe quelque part sur une
échelle acidité / alcalinité.
LřÉQUILIBRE ACIDE-BASE


Tout écart important peut provoquer de graves
troubles de la santé. Le degré d'acidité ou
d'alcalinité d'une substance se mesure en pH
(potentiel Hydrogène)
L'échelle de mesure va de 0 (totalement acide) à
14 (totalement basique). A 7 le pH est neutre
Les extrêmes limites du pH de notre organisme
sont comprises entre 5 et 9.
LE pH DANS LřORGANISME
Le pH du sang: 7,32 et 7,42. En dehors de ces limites, il
n'y a pas de vie possible;
Le pH urinaire d'une personne correctement nourrie et
en bonne santé va se situer entre 6,5 et 7,5.
Le pH de la peau est de 5,2.
La digestion se fait également dans un pH particulier,
suivant l'aliment ingéré, ce qui rend si important le
choix des associations alimentaires, et l'ordre de
consommation des divers aliments.
83
DÉSÉQUILIBRE ACIDE - BASE
Symptömes physiques
Estomac
Acidité, mauvaise
digestion
Ongles
Striés, tachetés de blanc,
fragile
Os/Muscles
Maladies des os,
douleurs aux
articulations,
courbatures
Système immunitaire
Affaiblissement, rhumes
fréquents, grippes
Généralités
Perte de lřappétit,
fatigue, épuisement,
insomnie, transpiration,
perte de cheveux, maux
de tête
Symptômes émotionnels
Nervosité
Hyperémotivité
Extrême sensibilité
au bruit
Lorsque le niveau de calcium dans le sang
diminue de seulement 3% au-dessous du pH
idéal, le corps puise dans les substances
minérales alcalines présentes dans les réserves
: os, cartilages, dents, etc...
Un excès d'acides entraîne toujours une
déminéralisation !
ACIDIFICATION ET TROUBLES
ARTICULAIRES
Pour régénérer un os ou un cartilage déminéralisé,
il est indispensable de rétablir l'équilibre acidobasique, sinon la déminéralisation va continuer.
En rétablissant l'équilibre "acide-base", on peut freiner
la progression d'une arthrose ou d'une ostéoporose.
Lutter contre un excès dřacidification de notre
organisme devrait être
au tout premier plan de toutes nos préoccupations de
santé.

Idées noires
Manque de
concentration
DANS NOTRE CIVILISATION MODERNE, LA
TENDANCE À L'ACIDIFICATION EST
GÉNÉRALE
Lřorganisme peut s'acidifier de différentes manières
 Par notre mode de vie : pensées négatives,
colère, violence, stress, surmenage, manque de
sommeil, fatigue, manque de mouvement, etc...
 Par la surconsommation d'aliments acides et/ou
acidifiants
 Par un manque d'aliments alcalins
 Par les excès alimentaires en général
Lřhyperacidité de l'organisme est l'une des causes
principales de la plupart des maladies métaboliques !
ACIDIFICATION ET TROUBLES ARTICULAIRES
 Si excès d'acidification du sang, notre
organisme dispose de "systèmes tampons" qui
lui permettent de maintenir le pH du sang à sa
valeur obligatoire,
84

GRANDS PRINCIPES ALIMENTAIRES
Toute nourriture de mauvaise qualité ou consommée en
excès produira un bon nombre d'acides, avec le même
résultat. C'est simplement une question de temps
jusqu'à ce que les premiers symptômes de rhumatismes
ou d'autres maladies apparaissent.
 Minéraux alcalinisants ou basifiants = Calcium,
Magnésium, Sodium et Potassium
 Minéraux acidifiants = Chlore, souffre et
Phosphore
 Lors de la digestion des protéines dřorigine
animale, celles-ci sont transformées en acides
urique, phosphorique, sulfurique, etc... qui, par
la suite, seront éliminés par les reins.
Lors d'une surconsommation de ces protéines,
le corps n'arrive plus à suivre le travail
d'élimination des acides.
Suite à une surcharge et une incapacité de
neutralisation, ceux-ci seront stockés dans
divers endroits de notre organisme : tissu
conjonctif, articulations, muscles... avec pour
résultat un encrassement lent mais certain de
notre corps.
ORTHO 15
CLASSIFICATION DES ALIMENTS : COMMENT FAIRE EN PRATIQUE ?

Tableau Ŗclassiqueŗ : A ou B
 Lřindice PRAL
 La règle des 80 / 20
TABLEAU ŖCLASSIQUEŗ : A OU B
Aliments acidifiants
Aliments alcalinisants
Protéines animales
Toutes les viandes, poissons,
crustacées.
Le beurre, le saindoux...
Les fromages fermentés.
Le lait
Boissons
Les alcools, le café et les thés du
commerce.
Les jus de légumes, les jus de fruits
frais...
Les thés verts, banchi ou kombucha.
Les infusions de plantes.
Céréales et légumes secs
Tous les légumes secs (pois chiche,
lentilles, haricots rouges...) sauf le
Graines de soja, produits dérivés du soja
soja.
et l'orge.
Toutes les céréales (y compris leurs
dérivées: pates, pain...) sauf l'orge.
Fruits (frais ou secs)
Aucun sauf l'abricot et la prune.
Tous sauf l'abricot et la prune.
Fruits oléagineux et graines
Tous les fruits oléagineux (noix de
Cajou, cacahuètes, noix de pécan,
noix...) sauf les amandes et les noix
du Brésil
Amandes, noix du Brésil, chataignes,
noix de coco, graines de citrouille, de
sésame, de tournesol.
Les graines germées.
Légumes
Les huiles végétales de premiere
Les huiles végétales raffinées.
pression à froid.
L'asperge, l'artichaut, les choux de
Tous les légumes sauf l'asperge,
Bruxelles, le cresson, la rhubarbe, les
l'artichaut, les choux de Bruxelles et les
tomates et les oignons.
oignons.
Légumes orientaux
Aucun
Maitake, Daikin, Pissenlit, Shitake,
Kombu, Reishi, Nori, Umeboshi,
Wakame...
Produits sucrés
Les bonbons, le miel, le sirop
d'érables, la saccharine, les boissons
sucrées, le sucre, le chocolat...
None
Autres
Le vinaigre de cidre
Médicaments, les vinaigres du
Les épices: canelle, curry, gingembre, sel
commerce, les produits chimiques...
de mer, miso, tamari...
85
L’INDICE PRAL
= Indice Pral, pour potential renal acid load en anglais également appelée charge rénale acide potentielle.
Cet indice se mesure en milliéquivalent (mEq) et évalue l’acidité de l’urine – et donc de l’organisme - grâce à
la quantité de minéraux acides et de minéraux basiques apportés par notre alimentation.
Comme tous les minéraux ne sont pas absorbés de la même façon par notre intestin, lřindice Pral doit tenir compte
pour chaque minéral de son coefficient dřabsorption intestinal.
Cet indice additionne tous les minéraux acides, et soustrait tous les minéraux basiques. Si vous consommez plus
de minéraux acidifiants que de minéraux basifiants, lřindice Pral est supérieur à zéro : votre alimentation est
acidifiante. Dans le cas contraire, lřindice Pral est négatif : votre alimentation est basifiante.
86
ORTHO 15
INDICE PRAL (M ÉQ / 100 GR)
Pral
(mEq/100g)
ALIMENT
Matières grasses
Légumes
Beurre
0.6
Asperge
-0.4
Margarine
-0.5
Brocoli
-1.2
Huile dřolive
0.0
Carotte
-4.9
Huile de tournesol
0.0
Chou-fleur
-4.0
Céleri
-5.2
Poisson
Hareng
7.0
Concombre
-0.8
Truite
10.8
Aubergine
-3.4
Poireau
-1.8
Céréales
Pain complet
1.8
Laitue
-2.5
Pain blanc
3.7
Champignons
-1.4
Cornflakes
6.0
Oignons
-1.5
Pâtes aux oeufs
6.4
Pommes de terre
-4.0
Riz blanc
4.6
Radis
-3.7
Farine blanche
6.9
Epinards
-14.0
Tomate
-3.1
Courgette
-4.6
87
Indice PRAL
 Homo Sapiens : Ŕ 88 meq / jour
 Alimentation moderne : + 48 meq / jour
CLASSIFICATION DES ALIMENTS :
COMMENT FAIRE EN PRATIQUE ?
 La règle des 80 / 20
Pour obtenir un rapport acide / bases
équilibré, il nřest pas nécessaire de manger
uniquement des aliments alcalinisants.
 20 % de lřalimentation peut être composée
dřaliments acidifiants tels que la viande, les
oeufs

COMMENT RÉTABLIR L'ÉQUILIBRE ACIDOBASIQUE ?
En diminuant l'apport d'aliments acides ou
acidifiants.
 En augmentant l'apport d'aliments alcalins.
 En augmentant la consommation des aliments
crus, tout en respectant sa propre capacité
métabolique à l'égard des crudités.
 En mangeant lentement, consciemment, dans
le calme et en mâchant bien les aliments (ceci
les rend plus alcalins).
 Par des exercices de respiration.
 Par d'autres activités sportives et
harmonieuses.
 Par l'apport d'un remède alcalinisant naturel
(en cas de nécessité).
En suivant une cure de désintoxication une, deux ou
plusieurs fois par année pour régénérer le corps et
l'esprit.
 La fraîcheur est un atout : pas de conserves et
le moins de transport possible
 Manger selon la saison
Ex : en hiver : moins de fruits mais plus de choufleur, mâche, poireau, oignon, céleri,…
 Pousses et graines germées : concentrés
d’énergie !
Ex : blé tendre, courge, tournesol, lin, pois chiches,
haricots, sésame, lentilles, millet, orge, petits pois,…
INTÉRÊTS DES MICRONUTRIMENTS DANS
LA PATHOLOGIE ARTICULAIRE


LE CUIVRE ET LřARTHROSE




88
Les chondroitine sulfate et la glucosamine : la
complémentarité
Le sélénium et la vitamine E : rôle clef dans
lřinflammation et lřattaque radicalaire


Réduit la douleur de 30 % dès le premier mois
et jusqu'à 50 % au bout de 4 mois.
Bien toléré par l'estomac, ce qui n'est pas
forcément le cas des anti-inflammatoires
couramment utilisés contre l'arthrose.
BESOINS : 1,5 à 2 mg/j chez l'adulte. Attention
toutefois aux excès. En effet, plus de 35 mg de
cuivre par jour pourrait entraîner des
problèmes hépatiques.
SOURCES : féculents, les légumes secs, le
foie, lřeau minérale
!!! la consommation de zinc, de calcium, de
vitamine C ou de sucres rapides peut diminuer
l'absorption du cuivre au niveau intestinal.
Lřassociation de houblon, de romarin réduit la
douleur de 50 % chez les patients souffrant dřarthrose
(Minich et al, 2007)
ORTHO 15
PRÉPARATIONS ALCALINISANTES
Préparations chimiques
- Phosphate de sodium
-Bicarbonate de
Potassium
-Carbonate de Calcium
-Bicarbonate de Sodium
Préparations à base de
plantes
*Tisanes
désacidifiantes :
-2 càc dřortie
- 1 càc de graines de
Fenouille égrugées
- ½ càc de cresson
officinal
*Pollen de fleur
fermenté
*Spiruline
En plus:
Le repos, la relaxation et le sommeil
La première arme contre la douleur arthritique serait
le repos, surtout pour les personnes chez qui le
stress, l'anxiété et la fatigue nerveuse sont très
présents. Des exercices respiratoires, des techniques
mentales de relaxation et la méditation sont autant de
manières d'aider l'organisme à atteindre la détente.
Il est recommandé de profiter de nuits de sommeil
d'au moins 8 à 10 heures pour minimiser les
douleurs.
L'exercice : essentiel
Les personnes arthritiques doivent faire de
l'exercice afin de préserver la mobilité des
articulations et de maintenir la masse musculaire.
L'exercice a aussi un effet analgésique puisqu'il
entraîne la libération d'endorphines dans l'organisme.
L'objectif à atteindre est donc un certain équilibre
entre les périodes d'activité et de détente, lequel sera
propre à chacun.
Plusieurs exercices sont possibles: Les mouvements
doivent être réguliers, souples et lents. Pratiqués
en eau chaude, les exercices entraînent moins de
stress sur les articulations
Les étirements aident à maintenir la motricité et la
flexibilité des muscles et des tendons, tout en
diminuant les raideurs aux articulations. Ils doivent
être pratiqués en douceur et maintenus de 20 à
30 secondes ;
Les exercices dřamplitude visent à maintenir la
capacité normale de lřarticulation en lui faisant faire
des mouvements de pleine amplitude.
Les exercices d'endurance (comme la natation et le
vélo) améliorent la condition cardiovasculaire et la
forme physique globale, augmentent le bien-être et
aident au contrôle du poids ;
Les exercices de musculation servent à conserver ou
développer la musculature, nécessaire pour soutenir
les articulations atteintes.
La massothérapie
Les massages ont pour effet de relaxer les muscles et
de détendre l'organisme en entier, soulageant les
douleurs et les crampes. On peut aussi combiner le
massage à la thermothérapie, par exemple en prenant
un bain d'eau chaude.
LA RECHERCHE EN BONNE VOIE
Le vaccin thérapeutique est la piste la plus avancée.
Lřobjectif est dřinduire la production dřanticorps antiTNF-α par le patient lui-même en lui injectant des
dérivés de ce facteur appelés kinoïdes. Cette
technique devrait permettre dřobtenir une régulation
pérenne de la réponse immunitaire.
Lřutilisation de lymphocytes T régulateurs (LT reg)
est également prometteuse. Ces cellules, qui jouent
un rôle important dans la régulation de la réponse
immunitaire, voient leur fonction altérée dans la
polyarthrite rhumatoïde. Le fait dřinjecter aux patients
des LT reg efficaces paraît donc pertinent pour
rétablir le contrôle de lřimmunité.
La thérapie cellulaire semble également en bonne
voie grâce à lřutilisation de cellules souches injectées
par voie locale ou systémique
89
2.- MICRONUTRITION
ET DIABÈTE SUCRÉ
Pr. Hafida MERZOUK
DIABETE SUCRE
Perturbations métaboliques
Stress oxydatif
Correction par une alimentation équilibrée et par les
compléments nutritionnels
90
ORTHO 15
COMPLEMENTS NUTRITIONNELS
POUR COMPLETER UN REGIME NORMA
LA PROBLEMATIQUE
ADAPTER LřALIMENTATION AUX BESOINS DE
LřHOMME….
…POUR LA SATISFACTION DES BESOINS
NUTRITIONNELS ET LE DEVELOPPEMENT DřUNE
NUTRITION PREVENTIVE
ALIMENTATION SUR ORDONNANCE
DIABETE SUCRE
ALIMENTATION PREVENTIVE
LES BASES DE LA NUTRITION PREVENTIVE
DESEQUILIBRE DES DEUX
FRACTIONS
NECESSITE DE COMPLEMENTS
ALIMENTAIRES
CONSIDERES COMME DENREES
ALIMENTAIRES
91
COMPLEMENT ALIMENTAIRE
Source concentrée de nutriments
(vitamines, minéraux, acides gras ou acides
aminés) manquants ou en quantité
insuffisante dans le régime
alimentaire normal d'un individu
Effet
Nutritionnel
Effet Préventif
Effet
Thérapeutique
Mais ???
les compléments alimentaires ne sont pas
des médicaments.
On ne peut donc parler d'utilité médicale.
Les compléments alimentaires ont, du fait de
leur composition et dosage, une action
physiologique et n'ont pas, à la différence du
médicament, une action pharmacologique.
Mais, attention au surdosage
92
Complications associées au diabète sucré
Prévention par les Micronutriments
LES VITAMINES DU GROUPE B
La niacine (B3), la thiamine (B1), lřacide folique (B9) et
la pyridoxine (B6) participent au métabolisme des
hydrates de carbone
La cobalamine (B12) est essentielle à la croissance, à
la division cellulaire, la synthèse de l'ADN et de l'ARN,
des protéines, de la myéline (fibres nerveuses), dans
la formation des globules rouges, ainsi que dans le
Relation directe entre une carence en vitamine B et
une intolérance au glucose.
Taux de vitamine B1 réduit chez les individus ayant
un diabète de type 1 et de type 2: perte accrue de la
vitamine B1 au niveau des reins chez les diabétiques
La thiamine ou vitamine B1, peut inverser le stade
précoce de maladie rénale chez les personnes
atteintes de diabète de type 2
Une supplémentation quotidienne en acide folique
(B9) et en cobalamine (B12) (100 Ŕ 200 mg) peut
réduire le taux d'homocystéine dans le sang. Comme
un taux élevé dřhomocystéine augmente le risque
de maladies cardiovasculaires, réduire ce taux
pourrait prévenir ces maladies.
La prise dřune combinaison de vitamines B6, B9
et B12 durant six mois a réduit l'incidence des
accidents cardiaques
Plusieurs études ont montré un lien très net entre des
concentrations élevées d'homocystéine, un acide
aminé soufré, et le risque de néphropathie diabétique,
de rétinopathie - des lésions de la rétine - et des
maladies vasculaires dont des infarctus du myocarde
et des attaques cérébrales.
Des doses élevées de vitamines B - vitamines B6, B12
et B9 ou acide folique - ont été liées à une réduction
de la concentration d'homocystéine
ORTHO 15
On retrouve de la niacine dans les aliments suivants :
- le poulet ; la dinde ; le thon ; le veau.
On retrouve de la thiamine dans les aliments suivants
:
- les petits pois ; haricots secs ; oranges ; levure de
bière ;
- les céréales complètes.
On retrouve de lř acide folique dans les aliments
suivants :
- noix; céréales complètes ;haricots blancs ; asperges
;
- les épinards ;- les choux de Bruxelles.
On retrouve de la vitamine B6 dans les aliments
suivants :
- les pommes de terre ; bananes ; poulet ;
- le poisson ; riz ; lřavocat.
On retrouve de la vitamine B12 dans les aliments
suivants :
- le saumon ; thon ; crabe ;
- les huîtres
Vitamine B1
Thiamine
(dose > 100mg)
efficace contre le dysfonctionnement endothélial
micro- et macrovasculaire induit par les produits
issus de la glycation (advanced glycation end
products, AGE),
Réduction de la concentration en protéine C-réactive
(CRP), un marqueur de l'inflammation
Acide folique Vitamine B9
Les souris diabétiques qui ne recevaient pas de
supplémentation en acide folique avaient une
relaxation vasculaire incomplète, alors que la
supplémentation améliorait ce processus. Ces
améliorations étaient liées à une voie protéique qui
implique le NO - une molécule qui favorise la
dilatation des vaisseaux sanguins et prévient la
formation de caillots - et Akt - une protéine de
signalisation liée à la régulation des voies de
l'insuline
Vitamine B5
Vitamine B5 soutient le métabolisme des glucides,
des protéines et des graisses et la synthèse de
l'hémoglobine.
Un de ses rôles est d'aider à la libération de l'énergie
provenant des protéines, des glucides et des lipides.
Réduction des taux de lipides sanguins (taux de
cholestérol et de triglycérides). Selon une synthèse
publiée en 2006, la prise de 600 mg à 900 mg par jour
de B5 entraîne une réduction de 20 % à 25 % des
triglycérides sanguins.
La consommation de vitamine B5 peut améliorer le
profil de risque cardiovasculaire au-delà des
changements de concentrations de lipides sanguins.
En effet, au cours dřun essai sur 48 sujets souffrant
de dyslipidémie, la prise de 600 mg à 900 mg de B5
par jour durant six semaines a entraîné une
augmentation de la densité des particules LDL et une
diminution de leur nombre
Vitamine B2
La riboflavine permet la production d'énergie, et
participe à l'assimilation et à la transformation des
acides gras, des acides aminés et des glucides. Elle
agit en synergie avec le glutathion, un complexe de 3
acides aminés aux propriétés antioxydantes
Participe à la correction métabolique lors du diabète
Vitamine B6
La vitamine B6 régule le système nerveux central par
la synthèse des neurotransmetteurs par des réactions
de décarboxylation qui interviennent dans la
synthèse de la dopamine, noradrénaline, histamine,
sérotonine.
Elle joue un rôle clé dans la synthèse des acides
aminés soufrés. La voie de la transsulfuration
transforme, en plusieurs étapes, une grande partie de
l'homocystéine en cystéine à l'aide de la vitamine B6.
Elle sřoppose à la glycation au cours du diabète.
93
Vitamine B8 Biotine
(levures de bière, chou-fleur, maïs, orge et soja)
La biotine est le coenzyme de toute une famille
d'enzymes, les carboxylases qui alimentent le cycle
de Krebs.
Elle intervient dans la production d'énergie à partir du
glucose
Dose: 300 à 15 000 microgrammes
Régulation de la glycémie
94
Vitamine C
La vitamine C est un puissant antioxydant.
On recommande la vitamine C particulièrement dans
les cas de diabète car elle constitue un facteur
important dans la lutte contre les diverses
complications du diabète.
La vitamine C est fabriquée à partir du glucose chez
les mammifères… sauf chez les humains où des
mutations ont rendu inactive une enzyme qui permet
de synthétiser lřacide ascorbique à partir du glucose
(oxydase)
ORTHO 15
VITAMINE C ET GLUCOSE
RESSEMBLANCE MOLECULAIRE
UTILISATION DES MEMES
TRANSPORTEURS (GLUT)
SI EXCES DE GLUCOSE ,
SURCHARGE EN GLUCOSE
ET PERTE DE VITAMINE C
SI SUPPLEMENTATION EN VITAMINE C,
REDUCTION DE LA SURCHARGE EN
GLUCOSE
Apport en vitamine C de 5 g, les besoins en
insuline chez les diabétiques sont passés de
32 à 5 unités
Vitamine C
Recommandation quotidienne = de 75
à 2 000 mg
Sources:
• Fruits: agrumes, fraises….
• Légumes: choux, poivrons….
Très fragile
(sensible chaleur, lumière et oxydation)
Perte lors cuisson (-50%)
Consommer fruits et légumes crus
95
Vitamine E
Huiles végétales; ananas ; noix.
Liposoluble
Antioxydant majeur des
membranes cellulaires
Sensible à la lumière
ACTION ENVERS
Vitamine E
(100 UI)
Dans le cas du diabète
Réduire le stress oxydatif
Réduire lřinflammation
HO0, 102 , ROO0, RO0
STOPPE LA PEROXYDATION LIPIDIQUE-
insertion de la vit. E
au sein de la membrane lipidique
96
En association avec la Vitamine C
Recommandation quotidienne = de 100
à 600 UI
Une étude a montré que lřadministration à
des diabétiques de type 1 dřun complément
de 100 UI/jour dřalpha-tocophérol
synthétique (correspondant à 45 mg)
pendant un mois améliorait à la fois le taux
de glucose dans le sang et celui
de triglycérides et réduit le stress oxydatif
(ORAC, MDA).
ORTHO 15
97
MODELES EXPERIMENTAUX
Souris avec un VDR non fonctionnel :
- Altération de la tolérance au glucose
- Diminution de la capacité maximale de sécrétion dřinsuline
Rat déficient en vitamine D :
altération de la sécrétion dřinsuline en réponse au glucose par les cellules β
Lřapport de vitamine D restore la sécrétion dřinsuline chez le rat déficient en vitamine D
98
ORTHO 15
on Hurst PR, Br J Nutr, 2010
- Etude contrôlée
- Femmes Sud-asiatiques, 23-68 ans
- Présence Insulinorésistance, diabète type 2;
- Vitamine D3 4000 IU/j (n=42) vs placebo (n=39) pendant 6 mois
- Résultats:
↑de la sensibilité à lřinsuline (p= 0.003),
↓de lřinsulinorésistance (p = 0.02)
↓de lřinsulinémie à jeun (p = 0.02)
Pas de Δ peptide C, CRP et profil lipidique
99
SOURCE
Quantité
Teneur en UI
Teneur en µg
Huile de foie de morue
100 g
3400
85
Anguille
100 g
1000
25
Hareng cru
100 g
900
22.5
Saumon
100 g
500
12.5
Moules
100 g
334
8.3
Sardines en boîte
100 g
300
7.5
Thon en boîte
100 g
230
5.75
Champignons
100 g
80
2
Céréales
100 g
50
1.25
Fromage
100 g
40
1
Oeufs de poule
100 g
40
1
Beurre
100 g
30
0.75
Foie de boeuf
100 g
19
0.475
Lait
100 g
8-4
0.2 - 0.1
MAGNESIUM
Un apport insuffisant en magnésium, et par conséquent un déficit de magnésium au sein
des cellules, favorise lřinsulino-résistance.
Le manque de magnésium empêche les récepteurs à insuline, situés à la périphérie des
cellules, de fonctionner correctement. La connexion insuline/récepteurs se faisant mal, le
glucose ne peut pas entrer dans les cellules.
Perte accrue de magnésium dans les urines chez les diabétiques
100
ORTHO 15
Le magnésium participe à plus de 300 réactions métaboliques
Transmission nerveuse et relaxation musculaire après la contraction, ce qui est vital pour
la fonction cardiaque, maintien dřun rythme cardiaque régulier, métabolisme des lipides,
régulation glycémie et de la tension artérielle
Des enquêtes épidémiologiques ont permis dřétablir une relation inversement
proportionnelle entre le taux de magnésium dans le sang et le risque de troubles
cardiovasculaires.
Le magnésium contribue aussi à la prévention de lřathérosclérose, en réduisant
lřabsorption intestinale des lipides au moment des repas et en augmentant le taux de bon
cholestérol (HDL).
Comme le magnésium augmente la solubilité du calcium dans l'urine, il a un effet préventif
sur les calculs rénaux. Il réduit aussi lřabsorption intestinale dřoxalate, une substance qui
contribue à la formation des calculs
Le magnésium joue un rôle important dans le métabolisme osseux et le maintien de
la densité osseuse. On a récemment démontré quřune carence en magnésium causait
lřostéoporose.
la déficience en magnésium joue un rôle important dans lřostéoporose.
Le manque de magnésium augmenterait lřeffet hypertenseur du sel, et favoriserait la
vasoconstriction
Sources: avocats, bananes, crevettes, épinards, fèves de Lima, flocons dřavoine, haricots
blancs, pommes de terre et riz
CHROME
cofacteur de lřinsuline, favorise la liaison de lřinsuline avec son récepteur. augmente la
sensibilité des tissus à lřinsuline; joue également un rôle dans le métabolisme des lipides
et des protéines, et favorise lřaction de plusieurs enzymes
Une carence en chrome se manifeste par : hyperlipidémie
hyperglycémie
Hyperinsulinémie; intolérance au glucose.
Supplémentation: effet bénéfique sur la glycémie et sur le taux dřhémoglobine glycosylée
chez les personnes atteintes de diabète de type 2.
augmenter la sensibilité à lřinsuline de personnes diabétiques (1000 ug/j)
le chlorure de chrome peut réduire la résistance à lřinsuline dřenfants obèses (400 ug par
jour)
101
Modes dřaction du chrome. PI3-K : phosphatidyl-inositolkinase ; AKT : sérine-thréonine kinase ; Glut : glucose transporteur ; NO : monoxyde dřazote
; NOS : nitric oxide synthase
Les sources naturelles de chrome se trouvent dans lřavoine, les cacahuètes, le foie, le
fromage, les huîtres, les levures de bière, les viandes et les volailles
apports nutritionnels conseillés (ANC) de 50 à 70 μg/j
102
ORTHO 15
SELENIUM (100 ug/j
Antioxydant Réduit le risque de dysglycémie Régulation métabolique
Notre sélénium quotidien viendra principalement des produits de la mer, des céréales
complètes, des œufs, des graines dřoléagineux ( noix, noisettes, amandes…. avec un taux
record pour les noix du brésil )…
Mécanique dřaction du sélénium. GPx : glutathion peroxydase ; GSH : glutathion réduit ;
Se : sélénium ; NADP : nicotinamideadéninedinucléotide-phosphate
103
ZINC
Le zinc est un oligo-élément jouant un rôle considérable pour la circulation de lřinsuline. Le
zinc est un composant de lřinsuline. Il est non seulement nécessaire à son stockage, mais
aussi à son action. Beaucoup dřenzymes fondamentaux impliqués dans la régulation de
lřéquilibre glucidique dans le corps sont également composés de zinc
Un apport régulier en zinc durant plusieurs semaines permet de réactiver chez les
diabétiques la formation dřinsuline, et stabilise le taux de glycémie dans le sang. En même
temps, le taux de glycémie à jeun baisse.
Le zinc a aussi une portée salutaire sur la cicatrisation.
Le zinc joue un rôle important dans le métabolisme des protéines, des lipides.
Grâce à ses vertus antioxydantes, le zinc agit sur la croissance, la respiration, le système
endocrinien, l'immunité, l'inflammation et la reproduction
Carence en zinc chez les diabétiques
Dans le cadre de la thérapie du diabète, on recommande un apport de 15 à 30 mg de zinc par
jour, partiellement au travers de compléments alimentaires.
Chez les personnes non diabétiques, les îlots de Langerhans produisent en plus de lřinsuline
une autre hormone appelée amyline (cellules bêta). Son rôle est de ralentir la digestion au
niveau de lřestomac, dřempêcher la production de glucagon responsable de la libération
du glucose par le foie et dřaider à contrôler lřappétit. Elle permet de mieux contrôler les
glycémies après les repas.
Lřamyline a donc un rôle de régulateur qui disparaît lorsquřune personne est atteinte dřun
diabète de type 1.
le diabétique de type 2 produit de lřamyline non fonctionnelle (amas condensé)
Le zinc améliore la production de lřamyline
Le zinc est principalement apporté par la viande,
les oeufs, les produits laitiers, les céréales et les légumes secs.
104
ORTHO 15
VANADIUM
Cet élément trace est réputé posséder des propriétés antidiabétiques.
ll est considéré comme un insulinomimétique. Chez l'homme, quelques essais de
supplémentation dans le diabète ont montré une amélioration de la sensibilité à I'insuline, à
des doses de 100 mg/jour (!), alors que les besoins sont de l'ordre de 10 à 20 microg/jour.
Sources: riz, céréales complètes, fruits de mer, viande, épinards, champignons, légumes
secs
LA LUTEINE ET LA ZEAXANTHINE (CAROTENOÏDES)
entrent dans la composition des pigments de la macula (zone centrale de la rétine) qui filtrent
les ultra-violets et la lumière bleue (nocifs pour la rétine) et ont une puissante action antioxydante.
MACULA : TRES RICHE EN PHOTORECEPTEURS
PIGMENT MACULAIRE : LUTEINE, LA ZEAXANTHINE ET LA MESOZEAXANTHINE (ISOMERE)
Ces caroténoïdes peuvent atténuer à un stade précoce les symptômes de dégénérescence maculaire, au
travers de laquelle la rétine perd graduellement ses fonctions. 10 mg de lutéine et/ou zéaxanthine ont
permis lřamélioration des fonctions visuelles chez les patients atteints de dégénérescence maculaire.
105
LES LEGUMES RICHES EN ZEAXANTHINE ET LUTEINE
Légumes
Zéaxanthine (mg/100g)
Lutéine (mg/100g)
Chou vert
0.17
21.9
Persil
Non détecté
10
Epinards crus
0.33
10
Brocolis
0.02
1.9
Salade
0.18
1.8
Petits pois
0.06
1.7
Choux de Bruxelles
Non détecté
1.3
Haricots verts
0.44
0.7
Maïs
0.53
0.7
Carottes crues
0.02
0.3
Tomates
Non détecté
0.1
AGPI n-3
HARRIS, 2000
Régime + 100g Huile de Saumon/j
(25g AGPI n-3/j)
Suivi pendant 8 semaines
SUJETS SAINS
SUJETS HYPERTENDUS
SUJETS DIABETIQUES
106
ORTHO 15
RESULTATS
Diabète sucré
Micronutriments
Alimentation équilibrée
40 à 50 % de glucides
15 % de protéines
30 à 45 % de lipides
Index glycemique faible
107
INDEX GLYCEMIQUE
L'index glycémique mesure la rapidité d'absorption des glucides et sert à mesurer l'effet
hyperglycémiant d'un aliment
Plus l'aliment augmente la glycémie, plus l'index glycémique est élevé.
Les aliments à index glycémique bas font monter progressivement la glycémie, à lřinverse des
aliments à index glycémique élevé qui provoquent rapidement une élévation de la glycémie.
108
Aliment
Index
Abricot (boîte, au sirop)
60
Abricots (fruit frais)
30
Abricots sec
40
Ail
30
Amandes
15
Ananas (boîte dont jus)
65
Ananas (fruit frais)
45
Artichaut
20
Asperge
15
Aubergine
20
Avocat
10
Avoine
40
Baguette, pain blanc
70
Banane
53
Betterave (crue)
30
Betterave (cuite)
65
Biscuit
70
ORTHO 15
Bonbons gélifiés
80
Brioche
70
Cacahuètes
14
Cacao en poudre (sans sucre)
20
Carottes (crues)
30
Carottes (cuites)
70
Céleri branches
15
Cerises
23
Champignon
15
Chocolat noir (>70% de cacao)
25
CHOCOLATS
70
Coca cola
65
Chou fleur
15
Croissant
70
Dattes
70
Épinard
15
109
PLATEAUX APPORTANT 70 GRAMMES DE GLUCIDES
Index glycémique calculé : 46
110
ORTHO 15
3.- OSTEOPOROSE
ET MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
Pr. Hafida MERZOUK
QUřEST-CE QUE LřOSTÉOPOROSE?
Cřest une perte de masse osseuse, mais aussi
Une altération de la structure de lřos
Donc: risque de fractures (poignet, tassements
vertébraux, col du fémur)
Dès 30 ans, on perd de lřos
À 80 ans: - 40% pour une femme, - 25% pour un
homme
Ca 2+, Mg, Phosphates
Collagènes,
Cellules osseuses
Tissu vivant, en constant
renouvellement
OSTEOPOROSE
111
•
•
•
Baisse naturelle : 0.5 à 1% / an homme
1 à 2%/ an femme
OSTEOPENIE Ŕ OSTEOPOROSEOSTEOMALACIE
OSTEOPENIE= réduction de la masse osseuse
OSTEOPOROSE = raréfaction osseuse ET une
altération de la
microarchitecture osseuse
OSTEOMALACIE = défaut de minéralisation
osseuse par carence
Vit D (résection grêle, dénutrition, rare <5%,
douleur cuisse, marche)
QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE ?
112
Constitution: race ( blanche, asiatique),
antécédents familiaux, petite taille et petit
poids
Nutritionnels: carence en calcium, vit D, et
en protéines; dénutrition
Toxiques: tabac, alcool, certains
médicaments hormones thyroïdiennes,
corticoïdes par ex)
Ménopause précoce, sans traitement
hormonal
Maladies endocriniennes telles que
hypercorticisme, hypogonadisme,
hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie
Diabète;
Peut-on prévenir lřostéoporose ?
OUI :
Traitement hormonal substitutif dès la
ménopause
Une alimentation variée apportant vitamines
D, calcium (Soleil + vit D  assimilation du
calcium et fixation du calcium sur lřos) et
protéines
Et surtout de lřEXERCICE PHYSIQUE !
OU TROUVER LA VITAMINE D NECESSAIRE
?
• Par lřalimentation: dans les
poissons gras (saumon, harengs),
foie de veau, fromages et laitages
au lait entier.
• Par le soleil ( les ultraviolets): une
heure par jour en moyenne
• Une activité normale pendant les
mois dřété est suffisante
• A défaut, dans des médicaments
ORTHO 15
APPORTS EN CALCIUM
BENEFICES DE LřACTIVITE PHYSIQUE
Maintenir ou augmenter la masse osseuse
Préserver et renforcer les muscles
Entretenir la souplesse; Préserver lřéquilibre
Entretenir les capacités cardiorespiratoires
Maintenir les automatismes anti-chutes
Garder lřharmonie et la coordination des
gestes
Être bien dans son corps, et bien dans sa tête
Maintenir les contacts sociaux
Améliorer la qualité de la vie
113
RECOMMANDATIONS GENERALES
ANTI-OSTEOPOROSE
Augmenter l'apport en calcium et en
vitamine D.
Avoir un apport adéquat en protéines.
Privilégier une diète alcaline.
Augmenter l'apport en vitamine K.
Vérifier son taux de vitamine B12.
Augmenter l'apport en minéraux.
Consommer des polyphénols.
Réduire l'apport en sodium.
Modérer la consommation de caféine et de
boissons gazeuses.
Éviter les diètes draconiennes.
BESOINS EN CALCIUM ET VITAMINE D
Groupe
dřâge
Femmes (19
à 50 ans)
Femmes (50
à 70 ans)
Hommes (19
à 50 ans)
Hommes (50
à 70 ans)
Femmes (70
ans et plus)
Hommes (70
ans et plus)
114
Besoin en
Calcium
(par jour)
1000 mg
Besoin en
Vitamine D
(par jour)
600 UI
1200 mg
600 UI
1000 mg
600 UI
1000 mg
600 UI
1000 mg
800 UI
1000 mg
800 UI
AVOIR UN APPORT ADEQUAT EN PROTEINES
Les protéines font partie intégrante des os. Un
excès, comme une carence, en protéines peut
nuire à la masse osseuse. Lřexcès peut même
entraîner la déminéralisation des os et des dents.
En effet, les protéines ingérées augmentent la
charge acide de lřorganisme. Ces acides doivent
être neutralisés par des minéraux alcalins, comme
le calcium contenu dans les os.
Besoins quotidiens en protéines: 46 à 66 g pour
les femmes et de 56 à 80 g pour les hommes.
Les sources: viandes et substituts; légumes; lait et
substituts.
PRIVILEGIER UNE DIETE ALCALINE
Une diète trop acide affaiblirait la masse osseuse.
Lřorganisme puise en effet, dans les os, les dents
et les muscles, les minéraux dont il a besoin pour
neutraliser lřexcès dřacide.
À l'inverse, une diète riche en fruits, en légumes et
en minéraux alcalins, comme le potassium, joue un
rôle certain - bien que modeste - dans la
prévention de lřostéoporose. Les os sont en
meilleure santé lorsque le taux d'acidité est faible
dans lřorganisme.
AUGMENTER LřAPPORT EN VITAMINE K
Les personnes ayant un faible apport
en vitamine K ont également une faible densité
osseuse associée à un plus grand risque
de fracture. La vitamine K participe à la
minéralisation des os.
Apports de 200 µg à 500 µg par jour de vitamine K:
effet favorable sur la santé osseuse.
La vitamine K se retrouve principalement dans
les légumes verts comme le chou et lřépinard.
Recommandations: 1 à 3 portions de légumes
verts par jour.
ORTHO 15
VERIFIER SON TAUX DE VITAMINE B12
Les personnes souffrant d'une carence en
cette vitamine ont souvent une faible densité
minérale osseuse.
La vitamine B12 ou cobalamine est une
vitamine présente dans le lait, le thon, le
hareng et les œufs, Levure alimentaire
AUGMENTER LřAPPORT EN MINERAUX
COMPLEMENTAIRES
En plus du calcium, plusieurs autres minéraux
sont essentiels à la santé osseuse :
le magnésium, le zinc, le cuivre, le manganèse,
le bore, le phosphore et le fluor.
LE PLEIN DE MINÉRAUX EN RESPECTANT
LřÉQUILIBRE ACIDO-BASIQUE
Nutriments
Sources
Bore
Avocat, prune, raisin, pomme,
lait, légumineuses
Zinc
Crabe, poulet, agneau, huitre,
graines de citrouille, graines de
sésame, légumineuses
Cuivre
Graines, légumineuses et grains
entiers
Manganèse Grains entiers et légumes verts
Magnésium Haricot noir, amande, flétan,
noix de c ajou, artichaud, thon,
pomme de terre, feuille de
betterave
Réduire l'apport en sodium
Vraiment salé!
Une cuillerée à thé (5 ml) de sel de table
contient 2 400 mg de sodium.
Une consommation trop élevée de sodium est
nuisible aux os, car il provoque la perte de
calcium.
Apport maximal tolérable: 2 300 mg par jour
MODERER LA CONSOMMATION DE CAFEINE
ET DE BOISSONS GAZEUSES
Les personnes qui consomment beaucoup de caféine plus de 400 mg par jour -, mais peu de fruits, de
légumes et de produits laitiers ont un risque plus grand
de fracture de la hanche.
La caféine se trouve non seulement dans le café, mais
aussi dans le thé, le chocolat, les boissons gazeuses,
etc. 3 à 4 tasses de café = 400 mg de caféine.
Des études épidémiologiques ont révélé une
association positive entre la consommation de thé et la
densité minérale osseuse (présence de polyphénols,
phytoestrogènes et fluorure dans le thé.
À noter que 1 tasse de thé contient 4 fois moins de
caféine que 1 tasse de café.
DES POLYPHÉNOLS ANTI-OSTÉOPOROSE
Propriétés anti-inflammatoires et ostéo-protectrices:
l'oleuropéine, principal polyphénol de l'olivier,
l'hespéridine des agrumes: prévention de
l'ostéoporose.
Polyphénols: effet bénéfique à la fois sur la masse
osseuse et sur la résistance aux fractures; protection
du squelette du processus de vieillissement via ses
propriétés anti-inflammatoires.
115
4.- SYNDROME DU BURN OUT
ET MÉDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE
Pr. Hafida MERZOUK
Le psychiatre Freudenberger (1974)
décriva le « burnout » pour la première fois.
Le syndrome du burnout se caractérise par un état
dřépuisement général, à la fois psychique, émotionnel et
mental; les «batteries sont vides» et le sujet nřest plus
capable de récupérer sur de courtes durées.
Ce syndrome dřépuisement sřaccompagne dřune série
de symptômes.
Selon Freudenberger et Richarson (1980): Cřest la
maladie du battant.
« Un état de fatigue chronique, de dépression et de
frustration apporté par la dévotion à une cause, un
mode de vie, ou une relation, qui échoue à produire les
récompenses attendues et conduit en fin de compte à
diminuer l’implication et l’accomplissement au travail ».
Causes et Facteurs de risque
Manque ou excès de sollicitation;
Charge de travail élevée
Trop peu ou pas de compliments
Sentiment «dřêtre mal traité», Perte des contacts
sociaux, Sentiment de perte de contrôle et conflit de
valeurs
Travail avec beaucoup dřenthousiasme et dřentrain
Souci de perdre son travail
Stress sur le lieu de travail
Burn out
Impact sur la santé du stress quotidien constant
• Fatigue adrénaline (diminution de la capacité
des glandes surrénales à fonctionner
normalement)
• Syndrome de Fatigue Chronique
• Diminution du système immunitaire
• Fatigue mentale
• Troubles thyroïdiens
• Augmentation de la tension artérielle
• Durcissement des artères
• Attaque cardiaque
• Mort
•
DEPRESSION OU BURN OUT
Dépression
 Détresse psychologique
nécessairement lié au travail
 Manifestation de colère
 Aucune idéation suicidaire
 Fluctuation de poids négligeable
 Impuissance et désespoir
 Perte de motivation
116
épuisement professionnel
 Détresse psychologique qui nřest pas
nécessairement lié au travail
 Absence de colère
 Présence dřidéation suicidaire
 Perte de lřappétit
 Hyperactivité émotionnelle
 Perte dřenergie
ORTHO 15
Symptômes somatiques du Burnout
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Céphalées
Problèmes digestifs, ulcères d’estomac
Contractures musculaires, douleurs articulaires.
Etat fébrile (frissons, malaise général)
Troubles du sommeil (insomnie ou besoin accru
de sommeil)
Problèmes cutanés; Photophobie;Troubles
cognitifs
Infections plus fréquentes (rhume, grippe, otite,
sinusite, etc.); baisse des défenses immunitaires
Transpiration accrue
Augmentation du rythme cardiaque
Augmentation du risque cardio-vasculaire
Modifications biochimiques (cholestérol,
triglycéride, acide urique)
Symptômes psychologiques
Démotivation constante par rapport au travail
Irritabilité marquée, colères spontanées, pleurs
fréquents
Attitude cynique et sentiment de frustration
Sentiment dřêtre incompétent
Goût de sřisoler
Sentiment dřéchec
Baisse de confiance en soi
Anxiété, inquiétude et insécurité
Difficulté à se concentrer
Pertes de mémoire
Difficulté dřexercer un bon jugement
Indécision, confusion
Traitement ou prévention
Le traitement
• Le repos
• L’arrêt de travail est souvent nécessaire.
• Importance de limiter la période de repos, un
éloignement trop long du milieu de travail
risque de compliquer la réinsertion.
• La médication (antidépresseurs) peut être
aussi prescrite.
• Nécessité aussi de changer les habitudes de
vie et les attitudes par rapport au travail.
• Fixer des objectifs de travail réalistes.
• Gestion efficace du travail: se donner un
temps dřarrêt durant la journée.
• Éviter de devenir esclave de la technologie
• Style de vie sain (alimentation, exercice)
117
LA PHOSPHATIDYLSERINE (PS)
NUTRITION ET EXERCICES
La phosphatidylsérine est un phospholipide
naturellement présent dans toutes les membranes
cellulaires et dans les tissus du cerveau. Une étude
italienne a montré qu'une supplémentation avec 800 mg
quotidiens de phosphatidylsérine s'opposait à la
surproduction de cortisol induite par le stress.
Dans une autre étude, 300 mg par jour de PS ont
amélioré l'état dépressif, la mémoire et la sensation de
bien-être de femmes burn out.
GINSENG SIBERIEN
améliore la résistance, augmente la consommation
d'oxygène, renforce l'énergie physique et la
performance et réduit la pression sanguine.
Fortifiant.
L'EXTRAIT DE REGLISSE (GLYCYRRHIZA ) MIME
LES EFFETS DU CORTISOL
Une consommation modérée de réglisse peut avoir des
effets positifs dans un grand nombre de maladies
incluant les allergies, l'asthme, la fatigue chronique,
ulcères, des pathologies inflammatoires et d'autres
symptômes que l'on peut retrouver chez des sujets
atteints de Burn out.
A doses modérées, il peut avoir des effets bénéfiques
mais une consommation excessive ou prolongée peut
entraîner l'apparition dřeffets secondaires incluant maux
de tête, rétention de sel et d'eau, perte excessive de
potassium et hypertension artérielle.
25 à 100 mg par jour de glycyrrhiza: amélioration
significative des symptômes du burn out. Elle ne doit
pas être utilisée plus de 6 à 8 semaines d'affilée.
Pour imiter le rythme normal du cortisol de l'organisme,
la glycyrrhiza doit être prise le matin, environ une demiheure avant le petit déjeuner et avant le déjeuner.
118
ORTHO 15
LE SCHISANDRA (FRUIT AU 5 SAVEURS)
LE TRIBULUS TERRESTRIS
herbe utilisée dans la Chine pour traiter un grand
nombre de maladies: puissant antioxydant, agent
anabolisant, favorise la glycogenèse, aide à produire
l'énergie nécessaire à la revitalisation des cellules
«stressées».
Le Schisandra stimule le système nerveux central en
augmentant la dopamine et ses métabolites dans
l'hypothalamus. La dopamine, une catécholamine
sécrétée par les glandes surrénales, est un précurseur
immédiat dans la synthèse de la noradrénaline qui joue
un rôle pivot en aidant l'axe hypothalamo-hypophysosurrénalien à s'adapter
Dans une étude, des hommes en bonne santé ont reçu
750 mg de Tribulus terrestris quotidiennement pendant
5 jours. Leurs niveaux d'hormone lutéinisante (LH) ont
augmenté de 72% et ceux de testostérone de 40%. La
testostérone est une importante hormone anabolisante
anti-stress. Elle accélère la croissance dans les tissus,
stimule le flux sanguin et affecte un grand nombre
d'activités métaboliques.
119
RÉSISTANCE ORGANIQUE AU STRESS
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Augmentez la résistance organique au stress par
une alimentation riche en fruits et légumes
(antioxydants, vitamines, minéraux) et pauvre en
sucres raffinés (les sucres concentrés et la caféine
diminuent votre résistance au stress).
Inclure des omégas 3 dans la diète (poissons) ou
en suppléments. La résistance au stress est liée
directement au taux dřoméga 3 circulant dans le
sang.
Prendre une multivitamine de bonne qualité
comprenant :
Tout le complexe B
300 à 400 mg de magnésium par jour
500 à 1000 mg de vitamine C
400 UI de vitamine E
2000 UI de vitamine D par jour
un bon complexe de minéraux
À éviter:
•
•
–
–
–
–
–
–
Les pensées et émotions négatives.
L'excès de fatigue, le manque de sommeil, le
manque d'exercice, le tabagisme.
• Sur le plan alimentaire:
Les stimulants comme la caféine
Le sucre, les glucides raffinés et les aliments à
index glycémique élevés
Les produits laitiers
Toutes les charcuteries et les viandes provenant
d'élevage industriel.
Les repas trop lourds.
régime hypocalorique (en prenant des repas plus
légers) est maintenant considéré comme la
meilleure façon de réduire le stress physique
causé par la digestion. Des études ont démontré
que ce genre de régime augmente la longévité.
Bien nourrir son corps et
performer toute la journée: être au
sommet de sa forme
Vous manquez souvent d'énergie?
• Le corps humain, comme votre voiture, a
besoin de carburant (calories).
• Par contre, manger davantage de calories
pour augmenter lřénergie nřest pas la
solution.
• Le corps a besoin aussi de vitamines, de
minéraux, de l'eau, de l'oxygène et du repos.
• Un manque dřénergie est donc un signe de
carences en calories, en vitamines, en
minéraux, en eau, en oxygène ou tout
simplement un manque de repos.
VOICI LES 5 RAISONS PRINCIPALES
QUI PEUVENT MENER À LA FATIGUE
1.
2.
3.
4.
5.
VOICI LES 4 ALIMENTS AUGMENTANT LA
FATIGUE
1.
2.
120
L'anémie (souvent due à une carence en fer,
B9 et B12);
L'hypothyroïdie (un trouble de la thyroïde,
vérifier votre TSH, T4);
La dépression, stress, surmenage, anxiété,
burn-out, insomnie;
Déséquilibre hormonaux :
ménopause,syndrome prémenstruel,
lřandropause;
La déshydratation et une mauvaise
alimentation carencée en nutriments
essentiels comme les vitamines, les
minéraux.
Trop de PAS (surtout les aliments sucrés)
Calories Řřvidesř, aliments non-nutritifs
(bonbons, boissons gazeuses mêmes
diètes),
ORTHO 15
3.
4.
trop de caféine : attention de ne pas trop
consommer de produits riches en caféine
Repas copieux (se sentir plein).
taux sanguin de vitamine C. La prise de
suppléments est recommandée);
2.- Les vitamines du complexe B : levure
VOICI 5 FAÇONS DřAUGMENTER VOTRE
alimentaire, légumineuses, noix et graines,
NIVEAU DřÉNERGIE
produits a grains entiers, légumes verts
1. Être positif, lřoptimisme augmente le
foncés, viandes, poissons. (Les végétaliens
système immunitaire (attention au stress doivent prendre des suppléments en
psychologique);
vitamine B12 car risque de carence.);
2. Dormir suffisamment et avoir un cycle
3.- Le magnésium : légumineuses, chocolat
de sommeil régulier;
noir, noix et graines, céréales, épinard (Le
3. Faire régulièrement de lřexercice peut
améliorer l'état général et lutter contre la risque de carence en magnésium est plus
fatigue (même 5 minutes dřexercice par élevé chez ceux qui présentent une résistance
à l’insuline, un syndrome métabolique, un
jour);
diabète de type 2, des crampes dans les
4. Maintenir votre glycémie : manger des
protéines à chaque repas et consommer jambes )
suffisamment de fibres alimentaires;
4. LE ZINC : germe de blé, huîtres, fruits de
5. Boire 8 verres dřeau jour.
mer, viandes, légumineuses (Les alcooliques,
VOICI LES 5 SUPERS ALIMENTS
QUI PEUVENT AUGMENTER LE NIVEAU
DřÉNERGIE
1.- Vitamine C : poivron rouge, papaye, kiwis,
orange, mangue, brocoli, framboises, fraises
(le tabagisme réduit le taux de vitamine C
dans l'organisme et les médicaments comme
l'aspirine, les anti-inflammatoires les
contraceptifs oraux peut faire diminuer le
les diabétiques, les troubles rénaux ou
intestinaux, ont plus de risque d'une carence
en zinc et les médicaments comme les
anticonvulsivants, les contraceptifs oraux,
lřhormonothérapie de remplacement, les
diurétiques peuvent abaisser le taux de zinc;
5. LE FER: foie, viandes, huitres,
légumineuses, épinard (Selon lřOrganisation
mondiale de la Santé, environ 25 % de la
population mondiale souffre dřanémie)
121
5.-NUTRITION ET
DÉGÉNÉRESCENCE
MACULAIRE
Pr. Hafida MERZOUK
DÉGÉNÉRESCENCE MACULAIRE LIÉE À
LřÂGE (DMA)
La dégénérescence maculaire liée à lřâge (DMA)
est une maladie grave sans
traitement qui est lřune des principales causes
de la cécité.
La gravité et lřirréversibilité de la DMA sont
telles quřon cherche des moyens de
la prévenir ou de retarder sa progression. La
nutrition est une piste prometteuse pour la
protection des yeux contre la DMA.
LES CAUSES DE LA DM
Cataracte
Glaucome
Rétinopathie diabétique
Dégénérescence liée à une autre pathologie
Hypertension
Age (DMA)
Antécédents familiaux
Lumière excessive
Habitudes de vie (tabac)
Inflammation (corrélation entre taux protéine
C réactive et DMA)
NUTRITION ET VISION
La macula lutea, ou tache jaune, est la zone de
la rétine caractérisée par une concentration maximale
de cônes. Située au fond de lřœil, dans lřaxe de
la pupille, la macula a un diamètre dřenviron 2 mm.
La macula contient en son centre une petite dépression,
la fovéa : entièrement composée de cônes serrés les
uns contre les autres, celle-ci est la zone
dřacuité maximale de lřœil.
122
La supplémentation en lutéine et zéaxanthine
(caroténoïdes) améliore la densité du pigment maculaire
Améliore la vision
Supplémentation en vitamines A, C et E
Antioxydantes, travaillent en synergie
AGPI n-3 anti-inflammatoires
Supplémentation en zinc
Antioxydant, cicatrisant, action métabolique
Stimule lřimmunité au niveau de lřoeil
ORTHO 15
RADICAUX LIBRES, ANTIOXYDANTS ET DM
NUTRITION?
ACTION DES RL ACCENTUEE AVEC LřAGE
EVOLUTION DES COMPORTEMENTS
ALIMENTAIRES (1900-2014)
EXPOSITION AU SOLEIL
Augmentation de la consommation des
sucres simples (sodas, sucreries………..)
Diminution de la consommation des fruits et
légumes (micronutrient/fibre)
20:1 déséquilibre des acides gras W6:W3
5-10 % calories sous forme AG trans
Augmentation de la consommation des AG
saturés
Carence en micronutriments
123
TRAITEMENT ANTIOXYDANT




vitamin E, 400 IU
vitamin C, 500 mg
beta carotene, 15 mg (25,000 IU Vitamin A)
zinc 80 mg: zinc oxide
cuivre, 2 mg,
Cuivre toujours associé à zinc, car forte dose de
dose zinc est associée à une perte du cuivre.
AGE-RELATED EYE DISEASE STUDY (AREDS)
OBJECTIFS DE LřÉTUDE
Evaluer les effets de forte dose de vitamines C et E,
beta-carotene et zinc (formulations) sur la DMA
progression et acuité visuelle.
AREDS; Protocol
RECHERCHE Ŕ VITAMINES ANTIOXYDANTES
Lřétude sur les DMA du National Eye Institute (NEI) est
le premier grand essai clinique qui a vérifié la puissance
dřune forte dose de vitamines antioxydantes et de zinc
pour prévenir ou retarder la progression de la DMA et
de la perte de vision qui y est associée.
Durée 10 ans
3640 participants
Sujets âgés de 55-80 ans
Suivi tous les 6 mois
57 % prennent des multivitamins; 67 %
prennent le Centrum®
Chez les sujets étudiés qui couraient un risque élevé
dřêtre atteints au stade avancé de cette maladie, les
vitamines antioxydantes et les suppléments de zinc ont
réduit ce risque dřenviron 25 %. Dans le même groupe à
risque élevé, les suppléments ont réduit la perte de
vision de 19 %.
124
ORTHO 15
INTERMEDIATE AMD
POPULATION CLASSIFICATIONS UTILIZED
IN STUDY
Category 1 : No AMD
Category 2 : Mild AMD
Category 3 : Moderate AMD
Category 4 : Advanced AMD
Reduced visual acuity
No AMD Ŕ Very Low risk
Category 3 Ŕ large drusen
ADVANCED AMD
Neovascular
Geographic Atrophy
Category 1 Ŕ No or few Drusen
Early AMD Ŕ Low risk
2% rate of progression to advanced AMD at 5 years
AREDS: IMPACT SANTÉ
Réduction de 25 % du risque.
Amélioration de 20% des cas DMA
Category 2 Ŕ multiple small drusen, single or
nonextensive intermediate drusen (63 or 124 u)
Pigment abnormalities.
125
Les chercheurs ont découvert que le risque de
développer cette maladie était beaucoup moins
élevé chez les personnes qui avaient des teneurs
élevées de lutéine+xanthine dans le sang.
De même, les personnes qui présentaient une plus
grande consommation de lutéine+xanthine
(5,8 mg par jour) couraient un risque beaucoup
plus faible de développer la DMA que celles qui
consommaient une petite quantité de ces éléments
nutritifs (1,2 mg par jour).
Les recherches sur les apports alimentaires ont
révélé des résultats similaires: la consommation
fréquente dřépinards et de feuilles de chou vert,
qui sont de
particulièrement bonnes sources de lutéine et de
xanthine, était aussi associée à un risque moins
élevé de développer la DMA.
Third National Health and Nutrition Examination
Survey (NHANES III), a indiqué que la
consommation alimentaire de 6 mg par jour de
lutéine+xanthine était
AREDS conclusion
ŖLes suppléments ne constituent pas un
traitement des DMA, mais peuvent limiter la
progressionŗ………..
Prévention ouiiiiiiiiiiiiiiiiiii
RECHERCHE SUR LA LUTÉINE XANTHINE
a Eye Disease Case Control Study (EDCCS) est
lřune des premières grandes études par
observation sur les caroténoïdes et la DMA qui a
mis en rapport le régime alimentaire et le risque de
développer la DMA.
126
associée à un risque réduit de développer la DMA.
INTERVENTION DMA
Ne pas fumer
Absence dřobésité
Exercise
Protection contre le soleil et les UV
Augmentation de la consommation des
végétaux
Absence de lřhypertension
Réduction de la consommation du fer
Multivitamin/multimineral+lutéine complexe
Acides gras Omega 3
Vitamine C
ORTHO 15
Tomate
Thé vert
Soja
Soleil et/ou 1000 IU vitamine D quotidiennement sont
aussi important
SUPER FOODS
Myrtilles
Sardine
Citron
Citrouille
Yaourt
Avoine
Légumineuses
Epinards
Volaille
Broccoli
Noix
LYCOPENE
Caroténoides trouvés dans les tomates
Plus puissants que Vitamine E
Effets anti-inflammatoires
Protection contre:
 DMA
 Prostate
 Cancers
 Maladies Cardiovasculaires
127
xanthine et Lutéine= Réduction du stress oxydatif
LUTÉINE (ET XANTHINE)
NATIONAL EYE INSTITUTE
AREDS II STUDY
Lřobjectif de lřétude AREDS II est de
déterminer lřeffet de la supplementation en
lutéine ou AGPI omega-3 (seul ou combinés)
sur la progression de la DMA
 4000 patients
 40-60 sites
 Durée 5 années
AREDS IIAREDS II
Effet sur la progression DMA avec lutéine (10
mg et 2 mg of xanthine) et Omega-3 (1 gm/J)
Lutein/Zeaxanthin
DHA/EPA
128
Anti-oxidant caroténoides de la famille
vitamin A, appelés xanthophylles
Lutéine peut être transformée en xanthine
Pigments dominants dans la région macula
de la rétine
Retinoprotection
 Lutéine réduit lřaltération des
photorécepteurs
 Protège contre la peroxydation des
acides gras des membranes des
photorécepteurs
 Protège les vaisseaux sanguins
nourrissant la région Macula
Protège contre la cataracte
CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR
Compte tenu de lřassociation positive entre la
nutrition et la DMA, il faut augmenter la
consommation de certains antioxydants
puissants dans le régime quotidien.
Cinq portions quotidiennes de fruits et de
légumes choisis judicieusement peuvent
fournir plus de 100 mg de vitamine C et de 5 mg
à 6 mg de caroténoïdes, y compris la lutéine et
la xanthine, et de 4,8-6,0 mg de bêta-carotène (8
000-10 000 UI).
Deux ou trois portions de viande, mollusques et
crustacés ou de
céréales de grains entiers peuvent fournir de 610 mg de zinc, et deux portions de noix et de
graines peuvent fournir de 8-14 mg de vitamine
E (11,9-20,8 UI)
ORTHO 15
SOURCES DE ZINC
SOURCES DE VITAMINE C
SOURCES DE LUTÉINE ET XANTHINE
SOURCES DE BETA CAROTÈNE
SOURCES DE VITAMINE E
129
6.- LES ENZYMES
Enzymothérapie
Acteurs du métabolisme cellulaire
Pr. Hafida MERZOUK
Exemple: Hydrolyse des protéines par HCL ( 20Kcal)
contre 12 Kcal par trypsine
NOMENCLATURE DES ENZYMES
1. OXYDO-RÉDUCTASES : catalysent les réactions
dřoxydo-réduction.
2. TRANSFÉRASES : transfèrent un groupement
fonctionnel (méthyle ou phosphate).
3. HYDROLASES: hydrolyse de diverses liaisons.
4. LYASES : brisent diverses liaisons par d'autres
procédés que l'hydrolyse et l'oxydation.
5. ISOMÉRASES : réactions d'isomérisation dans une
simple molécule.
6. LIGASES : joignent deux molécules par des liaisons
covalentes.
STRUCTURE DES ENZYMES
Une enzyme: catalyseur biologique;
augmente la vitesse dřune réaction en
diminuant son énergie libre dřactivation.
 Une enzyme agit comme catalyseur en se
liant au substrat et facilite sa réaction en
stabilisant son état de transition vers un
produit spécifique:
Substrat(s) + enzyme → Produit(s)

Enzymes entièrement protéiques: ribonucléase.
Enzymes formés de deux parties:
Une partie protéique appelée apoenzyme.
Une partie non protéique appelée coenzyme.
Les coenzymes sont groupés en 3 classes:
• Coenzymes tétrapyroliques : intervient dans
les transferts dřélectrons: NAD/FAD/NADP
• Coenzymes métalliques: Zn, Mn, Co, Mg
• Coenzymes dérivés de vitamines
hydrosolubles: B1, B12, B2…
STRUCTURE PRIMAIRE :
Elle représente la séquence des acides aminés.
STRUCTURE SECONDAIRE
Avec motifs formés par les acides aminés.
exp structures en hélice α et en feuillet β.
130
ORTHO 15
SITE ACTIF
STRUCTURE TERTAIRE
se rapporte aux relations dans l'espace des différentes
structures secondaires,
La fonction des E est liée à la présence dans leur
structure du site actif: forme d'une cavité dans lequel
vont se fixer les substrats grâce à plusieurs liaisons
chimiques. Une fois fixés, les substrats vont réagir et se
transformer en produit.
STRUCTURE QUARTENAIRE
Les protéines qui contiennent plus d'une chaîne
polypeptidique présentent un niveau supplémentaire
dřorganisation.
131
NOTIONS IMPORTANTES
I. Les enzymes CATALYSENT des réactions
SPECIFIQUES
II. L'activité des enzymes est REGULEE
LES ENZYMES CATALYSENT DES
RÉACTIONS SPÉCIFIQUES
Les enzymes = des biocatalyseurs
facilite les réactions du catabolisme et de l'anabolisme
avec des vitesses compatibles avec la vie
( 37°C chez les homéothermes)
MODE DřACTION
Le site actif est subdivisé en deux parties : le site de
liaison (qui reconnaît un substrat spécifique à l'enzyme)
et
le site catalytique (qui est responsable de la fixation de
l'enzyme sur le substrat).
Phase stationnaire: période initiale de la R au
cours de la quelle la vitesse(Vo) est constante et
indépendante de la concentration du substrat.
Vo est proportionnelle à la [E]
• Une phase dřéquilibre: au cours de cette période,
lřévolution de [S] est exponentielle décroissante
et celle de P exponentiellement croissante.
•
CINÉTIQUE MICHAÉLIENNE, AFFINITÉ ET
EFFICACITÉ CATALYTIQUE
Mesure des cinétiques
[P] = f(t)
- au début : réaction d'ordre 1 (dP/dt = cte)
- puis dP/dt diminue  devient nul
- Arrêt de la réaction (dP/dt = 0) dû à :
 épuisement de S
 réversibilité de la réaction
 inhibition par P …
Site de liaison
Site actif
Site catalytique
CINETIQUE ENZYMATIQUE
•
•
•
Lřétude cinétique = lřétude de la vitesse de la
réaction et de lřinfluence de divers
paramètres susceptibles de la modifiée.
La vitesse dřune R enzymatique est la
quantité de substrat transformé (ou de
produit apparu) par unité de temps.
Phénomène fondamental: pour agir lřenzyme
doit se combiner au substrat qui est
transformé en produit et lřenzyme retrouve
sa structure primitive:
S+E 
ES

P+ E
INFLUENCE DE LA DURÉE: VITESSE DE
RÉACTION ENZYMATIQUE EN FONCTION DU
TEMPS
•
La R enzymatique peut être divisé en 2 phases:
132
La relation fondamentale de la cinétique enzymatique
Représentation de la vitesse de la réaction en fonction
[S] Selon le modèle de Mechaelis
ORTHO 15
Signification de vm et Km
- Vm vitesse de réaction à saturation de l'enzyme.
- Km ≠ KS : ce n'est pas la constante de dissociation de
ES. C'est l'inverse de l'affinité de l'enzyme pour le
substrat.
- Si Km faible, cela signifie que l'enzyme est étroitement
associée à S car atteint Vmax rapidement
Facteurs affectant lřactivité enzymatique
- modifications de la structure primaire
- modifications liées à lřenvironnement
A. Effet de la température
B. Effet du pH
C. Effecteurs chimiques: activateur et inhibiteur
Cofacteurs / coenzymes parfois indispensables
Type d'enzyme à cofacteur
- Notion de cofacteurs : "dents chimiques" des enzymes
- Réalisent surtout des réactions acido-basiques,
établissement de liaisons covalentes et transfert de
groupe, interactions entre charges
Cofacteur métallique ou coenzyme (organique)
- Ion métallique : ex : Zn2+ de la carboxypeptidase
- Coenzyme = cofacteur organique
ex.1: NAD+ (Nicotine amine Adénosine dinucléotide)
des déshydrogénases
ex. 2 : ATP.
REGULATIONS DE L'ACTIVITE
ENZYMATIQUE
Régulations générales
a) Par modifications covalentes :
cas des Phosphorylations ex : glycogène
phosphorylase transforme Glycogène en Glu1P
cas des Adénylations
- fixation d'une base azoté adénosine + phosphorylée
(ex. AMP, ADP, ATP)
REGULATIONS PROPRES AUX PARAMETRES
CINETIQUES DES ENZYMES
- Dans la cellule, les [S] sont souvent proches du KM
donc les enzymes ne fonctionnent pas à Vm.
- Augmentation transitoire de [S]: accroît l'efficacité
- Différentes enzymes effectuant la même réaction
existent dans différents tissus
ex : hexokinase dans foie et muscle à Km=0.35 mM est
saturée pour une glycémie normale (1g/L=5mM) donc
travaille à Vm.
Glucokinase du foie à Km= 5 mM donc ne travaille pas à
Vm et pourra s'adapter pour mise en réserve en fonction
de la glycémie
• CAS DES ISOENZYMES
• - ex 1 : lactate deshydrogénase A4, A3B, A2B2, AB3,
B4: A4 prédomine dans le muscle, activité faible
donc accumulation d'acide lactique; B4 prédomine
dans le cœur, très active donc utilisation du
lactate par le cœur
• - ex 2 : Lactose synthétase: Dans la glande mammaire,
très active et utilise le glucose pour fournir le
lactose du lait
ACTIVATION DE PROENZYMES INACTIFS
ex : activation intestinale par l'entérokinase des
enzymes protéolytiques pancréatiques (trypsinogène,
chymotrypsinogène, procarboxypeptidase)
- Ils permettent de n'activer les enzymes que dans les
lieux où cela est nécessaire (digestion intestinale)
- C'est un moyen de protection des cellules produisant
ces enzymes contre une autodigestion
REGULATION PORTANT SUR DES
COMPLEXES ENZYMATIQUES
ex : chaîne de transport des e- dans les mitochondries
- L'organisation macromoléculaire joue un rôle
important dans la régulation des systèmes biologiques :
- Les associations d'enzymes permettent la non
accumulation des produits des étapes de la réaction, les
enzymes travaillant en condition de vie.
133
INHIBITION DE L'ENZYME
Les E peuvent être inhibées par des inhibiteurs
compétitifs. Ils ont une structure similaire au substrat
réel. Exp: malonate, inhibiteur compétitif de la succinate
déshydrogénase. Lřinhibition compétitive peut se faire
en ajoutant plus de substrat.
Inibiteurs non compétitifs : Les inhibiteurs peuvent se
lier à d'autres parties de l'enzyme et ainsi modifier sa
structure et par conséquent aussi la fonction.
LES ENZYMES SONT LA BASE DE LA VIE,
PARCE QUE SANS ENZYMES LES
REACTIONS BIOLOGIQUES NE PEUVENT SE
PRODUIRE EN RAISON DU MANQUE
D'ENERGIE D'ACTIVATION.
Les enzymes sont la base de la vie, parce que sans
enzymes les réactions biologiques ne peuvent se
produire en raison du manque d'énergie d'activation.
En médecine, les enzymes jouent un rôle important. De
nombreux médicaments inhibent les E ou augmentent
leur impact dans le but de guérir une maladie. Le
représentant le plus connu de ces médicaments est
l'acide acétylsalicylique, qui inhibe l'enzyme cyclooxygénase, contribuant ainsi à soulager la douleur.
Les tests biochimiques de laboratoire utilisent des
enzymes:
Exp: dosage de la glycémie (oxydase); dosage des
triglycérides (lipase); dosage de lřurée (uréase); dosage
des transaminases (fonction hépatique), ………………
Thérapie enzymatique
Une enzymothérapie est utilisée dans diverses
conditions médicales telles que l'inflammation, les
douleurs musculaires, les rhumes, les rhumatismes, les
varices, ainsi que comme aide à la chimiothérapie et à la
radiothérapie.
Lřenzymothérapie consiste à administrer des enzymes
sous une forme pharmaceutique donnée.
134
LA THERAPIE ENZYMATIQUE
DES COMPLEMENTS ALIMENTAIRES QUI
ACCELERENT LES PROCESSUS DE
GUERISON
Il existe 2 classes de compléments à base dřenzymes.
Première classe/ E digestives pour améliorer la
digestion, réduire les inconforts gastro-intestinaux
(remontées acides, ballonnements, troubles du
transit...).
Deuxième classe/ E thérapeutiques, utilisées pour
améliorer les fonctions métaboliques, soutenir
lřimmunité, diminuer les inflammations et les douleurs,
etc. Ce sont elles que lřon emploie dans le cadre de
lřenzymothérapie systémique.
APPLICATIONS
Les enzymes digestives
Formules avec au minimum, protéase (digestion des
protéines), amylase (digestion des hydrates de
carbone), lipase (digestion des matières grasses) +
cellulase (digestion des fibres de cellulose), soit un pool
dřenzymes capables de dégrader toutes les catégories
de macronutriments.
Cependant, il existe aussi des produits plus ciblés,
destinés à ceux qui ont développé des hypersensibilités
alimentaires, notamment vis-à-vis du gluten, de la
caséine et du lactose.
Des produits « généralistes » :
- Vegetarian digestive enzymes (Solgar)
- Enzymes végétales (Vitřall +)
- Vibra-gest (Natureřs Plus). Combinaison dřenzymes et
de probiotiques.
Des produits ciblés :
- Lactase (Solgar). Pour réduire lřintolérance au lactose.
- Lactasine (CellsCare). Contient lactase + dřautres E
digestives: pour personnes intolérantes au lactose et
aux protéines contenues dans les produits laitiers.
ORTHO 15
WOBENZYM N: APPLICATIONS
Lutte contre inflammation
Exemple: Le Wobenzym N est caractérisé par une
protéase à large spectre (papaïne, trypsine,
chymotrypsine), mais en plus aussi la bromélaïne et la
pancréatine.
Le Wobenzym N: son action sur inflammation est
prouvée cliniquement.
SOUTIEN DE LA FONCTION IMMUNITAIRE
Combinaison dřE végétales de la bromélaïne et la
papaïne, et vitamines C, D3, E et les minéraux
immunitairement actifs: le zinc et le sélénium.
Présence en plus de bioflavonoïdes antioxydants de
l'extrait de pépins de raisin.
EFFET ANTIOXYDANT DE WOBENZYM
APPLIQUEE POUR LES PATIENTS ATTEINTS
DE GLOMERULONEPHRITE CHRONIQUE:
Les radicaux libres se forment dans les cellules des
glomérules. Ces radicaux libres provoquent la
destruction du tissu rénal et provoque une inflammation
auto-immune.
Une utilisation de Wobenzym a provoqué une remise en
état complète des conditions physiologiques et une
diminution de l'inflammation.
LES ENZYMES SYSTÉMIQUES
Les enzymes protéolytiques (protéases) sont souvent
employées dans le cadre de lřenzymothérapie
systémique. Dřoù le recours à des enzymes telles que la
bromelase, extraite de la tige dřananas, ou de la
serrapeptase, que le ver à soie utilise pour dissoudre
son cocon protecteur.
Thérapie enzymatique chez les patients présentant un
cancer
la thérapie enzymatique a été en mesure d'améliorer les
résultats de la chimiothérapie et / ou la radiothérapie
LA BROMELASE (ANANAS): pathologies
inflammatoires, rétention dřeau, oedèmes posttraumatiques, taux plaquettaire important, dépôt de
fibrines au niveau des capillaires, etc.
LA SERRAPEPTASE (VER A SOIE), un antiinflammatoire naturel majeur. Dřexcellents résultats
chez les patients atteints dřoedèmes post-opératoires
ou dřinflammations O.R.L.
LA SERRAPEPTASE favorise et accélère
lřélimination des sécrétions broncho-pulmonaires.
ALPHA AMYLASE
LřAlpha Amylase décompose l'amidon et le glycogène •
Elle est produite dans le pancréas, également dans la
salive
Peut diminuer des complexes immuns nocifs
Avec la bromélaïne (protéase de lřananas, effet antiinflammatoire), et la papaïne (protéase extraite de la
papaye, antioxydante, immunomodulatrice), elle
empêche la croissance des cellules malignes
BROMELAINE
Dans lřintestin elle amplifie lřaction de la trypsine et de
la pepsine
Prise en charge de la dégradation de la fibrine Peut
détruire les antigènes et décomposer des complexes
immuns
Augmente la formation des prostaglandines
(inflammation)
Diminue la douleur dans les systèmes squelettique et
musculaire
Combinée à la trypsine et la papaïne elle aide au
traitement de l'herpès zoster (zona)
LA LACTASE transforme le lactose en galactose et
en glucose
La carence conduit à : des diarrhées, des douleurs, des
ballonnements, des flatulences
135
90% des Asiatiques de l'Est, Sud-Américains, les
Africains ont une intolérance au lactose
LIPASE PANCREATIQUE
Transforme les tri et les diglycérides en acides gras
simples et en glycérine dans lřintestin.
Diminution de son activité: risque accru
d'athérosclérose .
• Elle est active dans les lipocytes et les cellules
cardiaques.
TRYPSINE
Formée dans le pancréas, activée dans le duodénum
Activation du plasminogène et de la plasmine (fibrine)
Avec la chymotrypsine et la papaïne, accélération de la
guérison de l'herpès
PANCREATINE
mélange d'extrait d'organe d'enzymes pancréatiques
(lipase pancréatique, carboxypeptidase Phospho-lipase,
maltase, trypsinogène).
Améliore la digestion des aliments et réduit
l'inflammation
PAPAÏNE
enzyme protéolytique extraite de la papaye
Aide à la dégradation de la gliadine (protéine du gluten
donc TRT maladie coeliaque)
Prise en charge de la dégradation du fibrinogène et de
la fibrine (antithrombose)
propriétés anti-inflammatoires, puissant antioxydant
136
RUTINE
Flavonoïde (raisin, tomate, pomme) avec effet
antioxydant
Efficace contre lŘoedème gestationnel
Inhibition de lřinflammation intestinale
Lutte contre la fragilité capillaire
Traitement des insuffisances veineuses, varices,
hémorroïdes
ORTHO 15
7.- HORMONES ET
HORMONOTHÉRAPIE
Pr. Hafida MERZOUK
HORMONES
Le système endocrinien = système de régulation de
lřorganisme, travaillant en synergie avec le système
nerveux.
Il agit par lřintermédiaire dřhormones, déversés par les
glandes endocrines directement dans le sang et
diffusées ensuite à tout lřorganisme.
Les glandes endocrines: hypophyse, épiphyse,
thyroïde, parathyroïdes et surrénales. Le thymus
(enfance): ses hormones (thymosine) agissant dans
lřinitiation du S immunitaire.
Certains organes: glande endocrine et exocrine:
pancréas (insuline et glucagon), gonades, rein (rénine et
angiotensine) et hypothalamus (fait partie du S nerveux
et sécrète aussi des H).
Des H sont sécrétés par des cellules spécifiques dans le
cœur, lřestomac, lřintestin, la prostate ou le placenta.
Une hormone est une substance libérée dans lřespace
extracellulaire ou dans les capillaires de la glande,
agissant sur le métabolisme dřautres cellules à
distance. LřH nřest active que sur certaines cellules
(cellules-cibles), ralentissant ou accélérant leurs
processus normaux. Une hormone a donc son action
soumise à lřactivité de base de la cellule-cible.
TROIS TYPES DE STIMULUS AGISSENT SUR LES
GLANDES
- stimulus humoral (variation du taux sanguin de
certains ions)
- stimulus nerveux (neurofibres qui stimulent la
libération dřhormones): hypothalamus et hypophyse
- stimulus hormonal (libération dřhormones en réponse
à une autre hormone)
137
DIVERSES HORMONES
•
–
–
–
–
–
•
–
–
–
–
–
1-Les hormones peptidiques:
Demi-vie courte quelques minutes
Stockées dans les cellules productrices
Récepteurs membranaires
Présentent dans lřhypothalamus, lřhypophyse, le
pancréas endocrine, les parathyroïdes, cellules
médullaires de la thyroÏde, cœur, rein, tube
digestif…
Exp: Insuline, LH, FSH, TSH, ACTH, GH, ADH
2 - Les stéroïdes:
Demi-vie longue
Pas de stockage.
Récepteurs nucléaires
Hormones gonadiques, du cortex surrénalien,
hormones dérivées de la vitamine D3
Testostérone, Oestradiol, Cortisol, Aldostérone
138
•
–
–
–
3 - Les aminoacides
Récepteurs nucléaires pour certaines et
membranaires pour dřautres
Hormones thyroïdiennes (tyrosine), Médullo Ŕ
surrénale: Adrénaline/Noradrénaline, Dopamine,
Neuro-médiateur: sérotonine (tryptophane),
histamine (histidine), GABA (acide gammaaminobutyrique à partir de la glutamine).
ORTHO 15
•
–
–
–
–
4 - Dérivées dřAG: éicosanoïdes ou rétinoïdes:
Voie de la cyclooxygénase:Thromboxane,
prostacycline, prostaglandines
Voie de la lipoxygénase: leucotriènes
Fonction endocrine
Récepteurs membranaires
SYNTHÈSES HORMONALES
1- hormones peptidiques et aminoacides:
 Pré-proparathormone → proparthormone →
parathormone
 Thyrogloguline → thyroxine → triiodothyronine
 Pré-proinsuline → proinsuline → insuline
2 -hormones stéroïdes :
 Dérivent du cholestérol
 Glucocorticoïdes :le cortisol



Minéralocorticoïdes: l řaldostérone
Les androgènes: testostérone et les androgènes
surrénaliens
Les hormones ovariennes: oestrogènes et
progestérone
MODES DřACTIONS DES HORMONES
1 - Les récepteurs membranaires:
– Famille des récepteurs couplés aux protéines G:
• Hormones peptidiques principalement
– Récepteurs à activité tyrosine-kinase
• Insuline
2 -Récepteurs intranucléaires
Hormones stéroïdes, hormones thyroïdiennes,
les rétinoïdes
RÉCEPTEURS MEMBRANAIRES
139
RÉCEPTEURS NUCLÉAIRES
MODES DřACTIONS DES HORMONES
Les seconds messagers
– AMP cyclique
– GMP cyclique
– Diacylglycérol et inositoltriphosphate (IP3)
– calcium
TRANSPORT DES HORMONES
• Formes hydrosolubles: circulent libre dans le
sérum
• Hormones hydrophobes sont liées à des protéines
spécifiques et à lřalbumine ou la pré-albumine
• Seule la fraction libre de lřhormone est active et
inter agit avec son récepteur
Hormones
Ex : 
 Nutriments
Neurotransmetteurs
Modification Taux de Sécrétion
Concentration Glucose  Insuline
CONTRÔLE HORMONAL
2 - Contrôle par une autre hormone
– Système étagé hypothalamo-hypophysaireglande périphérique
• Notion de rétro contrôle négatif
• Notion de rétro contrôle positif
2ème cas : le rétrocontrôle
Régulateur
CONTRÔLE HORMONAL
1 - Contrôle par un soluté:
– Augmentation de la glycémie
libération de lřinsuline
– Baisse de la calcémie libération de lřhormone
parathyroïdienne
REGULATION DE LA SECRETION
1er CAS
Signal+
Feedback Glande
Surtout rétrocontrôle Ŕ
Rétrocontrôle + rare
Ions
140
ORTHO 15
CONTRÔLE HORMONAL
Sodium/potassium: aldostérone régulée par le
système rénine angiotensine, lřhormone
corticotrope (ACTH), les glucocorticoïdes
Régulations dřurgence
– La glycémie: Lřinsuline:hypoglycémiante
– Entrée du glucose dans le foie, les muscles et
le tissu adipeux
– Stockage hépatique et musculaire du glucose
• Les hormones de la contre-régulation
– Adrénaline et glucagon (effets immédiats)
– Cortisol et hormone de croissance
– Le calcium et le métabolisme phospho-calcique
• La parathormone (PTH)
– Synthèse et libération inversement
proportionnelles au taux sérique du
Ca2+.Détection grâce aux récepteurs
sensibles au calcium (Ca RS)
Hypotalamus
Hypophyse Glandes
–
Augmente la calcémie
Cibles
Le
calcium
et
le métabolisme phospho-calcique
Hormones
Axe
TRH
TSH
Thyroide
• La parathormone (PTH)
thyroidien
T3 Ŕ T4
• Tissu osseux :augmente la résorption
Testicule
 Rein:
Ovaires
 augmente la réabsorption tubulaire du calcium
Axe
GnRH
FSH
Testostérone
Stimule la synthèse du calcitriolLe calcium et
gonadique
Ou
LH
Oestrogènes
le métabolisme phospho-calcique
LHRH
Progestérone
•
La
parathormone
(PTH)
Axe
CRH
ACTH
Cortex
• Tissu osseux :augmente la résorption
Surrénalien
Surrénalien
Axe
GHRH
GH
IGF 1
 Rein:
Somatotrope Somatostatine
 augmente la réabsorption tubulaire du calcium
Lactation
Dopamine
Prolactine
Stimule la synthèse du calcitriol
• Le calcitriol ou dihydroxycholécalciférol
CONTRÔLE HORMONAL
– Augmente la calcémie
3 - Contrôle nerveux
– Intestin: indispensable pour lřabsorption du
– Direct: régulation de la libération des
calcium
catécholamines par la médullo-surrénale
– Tissu osseux: permet la synthèse de protéines
– Indirect: Modification de la libération hormonale
de structure
par des stimulations sensitives ou par certains
•
La calcitonine ou thyrocalcitonine
états émotionnels
– Diminue la calcémie
FONCTIONS DU SYSTEME ENDOCRINIEN
– Tissu osseux: inhibition de la résorption
Régulations dřurgence
– Rein: augmentation de lřexcrétion urinaire du
–
Eau: équilibre hydrique → hormone antidiurétique (ADH)
calcium
–
141
FONCTIONS DU SYSTÈME ENDOCRINIEN
Thermogenèse:
• Les hormones thyroïdiennes :
– contrôlent le métabolisme cellulaire oxydatif
– favorisent la production de chaleur
– Hyperthyroïdie: augmentation de la température
centrale
– Hypothyroïdie: baisse de la température centrale
- Pression artérielle:
• Volémie et osmolalité plasmatique:
– ADH, aldostérone, cortisol
• Résistances vasculaires:
– Adrénaline
– Angiotensine II (système rénine angiotensine)
– NO
Régulations au long court
– Croissance:
• Lřhormone de croissance GH ou STH
– Croissance des os et des organes
– Agit par lřintermédiaire de facteurs de
croissance. Le plus important: IGF1
• Les hormones thyroïdiennes
– Os
– Développement des systèmes nerveux central et
périphérique
– Reproduction:
– La gonadolibérine hypothalamique GnRH ou LHRH
– Les gonadotrophines hypophysaires
– LH: fonction hormonale des ovaires et des testicules
– FSH: spermatogenèse ; différenciation des follicules
– Les hormones sexuelles
– La prolactine: Développement de la glande
mammaire; Production du lait
142
– Reproduction
• Ocytocine
– Déclenchement de lřaccouchement
– Éjection du lait
• Les hormones de la gestation
– Gonadotrophine chorionique humaine (hCG)
– Somatomammotrophine chorionique ou
hormone lactogène placentaire (HLP)
 Action des hormones
Synthèse par cellules endocrines (glandes)
Libérées dans le sang, faible concentration
Lente et prolongée
Liaison à des récepteurs cellulaires spécifiques
ORTHO 15
AXE HYPOTHALAMO-HYPOPHYSAIRE
Hypothalamus
Hypophyse
Etroite Liaison
143
144
ORTHO 15
Hypothalamus : libère des Releasing Hormones RH
Antéhypophyse : 6 hormones au total
• TSH
• ACTH
• FSH et LH
• Prolactine
• GH
 TSH Thyroid Stimulating Hormone
Structure non spécifique (commune FSH, LH et
hormone gonadotrophique). 1 seul organe cible:
thyroïde

ACTH Adrenocorticotropic Hormone
 FSH Follicule Stimulating Hormone
 LH Luteinizing Hormone
Ce sont les gonadotrophines. Structures analogues.
145
 Prolactine; Homologie avec GH
Synthèse sous forme de précurseur : préprolactine
•
Posthypophyse
•
ADH -> effet sur le rein
•
Ocytocine -> utérus et lactation
•
Synthétisées dans lřhypothalamus
•
Stockées localement
Croissance glandes mammaires
Stimule synthèse dřenzymes participant à la
fabrication de lait
Etat basal : faible
 GH Growth Hormone (somatotrope)
Stimule synthèse somatomédines (hépatiques+++)
•
•
LA THYROÏDE
•
•
•
•
•
•
146
Stimule croissance cellulaire
Taille
Cartilages
Anabolisme protéique (musculaire)
Mobilisation des lipides
Hyperglycémiante
ORTHO 15
H thyroidiennes
Effets des hormones thyroidiennes
T3 triiodothyronine et T4 thyroxine
Calcitonine
Nécessité de tyrosine et iode
T3 = tyrosine + 3 atomes dřiode
T4 = tyrosine + 4 atomes dřiode
Circulation sous forme liée à
-TBG Thyroxin Binding Protein
-TBPA Thyroxine Binding Prealbumion
147
HYPERTHYROÏDIES
LES GLANDES PARATHYROIDES
4 glandes sur lobes de la thyroïde
Rôle métabolisme P-Ca
Secrètent la parathormone PTH
Actions : os et reins
LES SURRENALES
148
ORTHO 15
Les hormones du cortex
 Précurseur essentiel : cholestérol.
Sous le contrôle de lřACTH.
Le système Rénine-Angiotensine-Aldostérone
Contrôlé par pression sanguine, volémie, natrémie
Circulation cortisol liée à la CBG Cortisol
Binding Protein
Aldostérone libre
Aldostérone : rein (évite fuite de Na, élimine K)

149
PATHOLOGIES


Insuffisance surrénalienne
Hypercorticisme : syndrome de Cushing

Hyperaldostéronisme : syndrome de Conn
LES HORMONES DE LA MEDULLA
Indépendantes de lřhypophyse
Dan la medulla, les signaux nerveux sont transformés
en signaux hormonaux: Catécholamines : 90%
adrénaline et 10% noradrénaline
Implications dans : cœur/vaisseaux, tractus gastrointestinal, bronches, foie, cellules adipeuses, vessie,
pancréas, rein…
Le pancréas
Fonctions exocrine et endocrine; Maintien de la
glycémie; Balance insuline/glucagon
Synthèse par les îlots de Langherans
α : Glucagon → Hyperglycémiante
β: insuline → Hypoglycémiante

150
Hypoaldostéronisme : maladie dřAddison
ORTHO 15
Synthèse
Insuline
Indépendante du SNC. Fonction de la glycémie
Pré-pro-insuline -> pro-insuline -> insuline et Peptide C
Rétrocontrole 
Stimulation Synthèse Testostérone
Glucagon
Pré-proglucagon -> Pro-glucagon -> Glucagon
AUTRES GLANDES
Thymus (enfant+++)
Rein (EPO, calcitriol, rénine)
Tube digestif (gastrine, secrétine,
cholécystokinine)
Epiphyse (mélatonine)
Les hormones sexuelles
Synthèse à partir du cholestérol
1) Les hormones masculines
Glande mixte : exocrine et endocrine

Testostérone
Spermatogenèse
(cellules de Sertoli)
(cellules de Leydig)
EN CAS DE PERTURBATIONS
ENDOCRINIENNES
HORMONOTHERAPIE
151
LES HORMONES ET LE SPORT
HORMONES DE CROISSANCE
Les H et le sport sont étroitement liés.
Chaque entraînement sportif mène à des changements
qui se produisent dans le corps.
Les H peuvent provoquer un effet dopage: entraînement
efficace, intensité et durée.
Lřentraînement sportif, le sommeil long, le jeûne, le
stress et lřapport en arginine et en glutamine
augmentent les niveaux de lřhormone de croissance.
Les hormones de croissance sont des anabolisants,
avec augmentation de la lipolyse, augmentation relative
de la masse maigre.
L'ERYTHROPOÏETINE EPO:
90% dans les reins, et 10% dans le foie,
stimule la moelle osseuse pour la formation des GR.
L'entraînement en altitude stimule l'érythropoïétine qui
induit la formation des GR: gain de performance
énorme, améliore les «conditions de travail» du muscle.
Chercheurs: administration exogène de l'EPO conduit à
augmentation de l'efficacité et des performances
maximales au seuil anaérobie.
LA TESTOSTERONE:
formée à 70% dans les testicules et 30% dans les
surrénales, (Taux chez les femmes: environ 10%)
Lřactivité physique entraîne un changement: 45 minutes
de contraintes dynamiques en endurance aérobie
entraîne une augmentation de 21.7%. Le
surentraînement provoque la chute significative de la
testostérone.
Chercheurs américains:
Administration de 600 mg de testostérone chez les
haltérophiles a entraîné un gain de poids de 6,1 kg, avec
Performances Force + 22% à 38% .
La testostérone sans exercice : un gain de poids de 3,2
kg, Force +10%-19%: Effet de l'accélération de
régénération utilisé dans les sports d'endurance en tant
que dopage.
Le dopage à la testostérone et les stéroïdes
synthétiques est très répandue, en dépit des nombreux
effets secondaires tels que la toxicité hépatique, l'acné,
la perte de cheveux, l'inhibition de la production de
l'hormone physiologique, l'hypertrophie de la prostate,
la virilisation chez les femmes et la prise de poids due à
la rétention d'eau.
152
LES ENDORPHINES
Neuropeptides libérés par les cellules nerveuses
Ces H sont capables de moduler ou supprimer les
sensations de douleur en se liant à des récepteurs dans
la moelle épinière.
Lorsque les athlètes prennent des endorphines à fortes
doses lors de lřexercice ou après un exercice prolongé
un sentiment d'euphorie peut être déclencher avec
augmentation de la productivité et une meilleure
utilisation des ressources existantes.
ADRENALINE
Elle conduit à: Augmentation de la fréquence cardiaque,
Augmentation de la pression artérielle, Dilatation des
bronches, Déploiement rapide des réserves d'énergie,
une centralisation de la circulation sanguine. La
contrainte physique, de haute intensité (compétition)
conduit à lřaugmentation de sa libération.
LA CORTISONE: DANS LE DOPAGE
Cette H mène à la formation de substrats riches en
énergie et à un effet catabolique (protéines).
Convertit la noradrénaline en adrénaline, ce qui
augmente l'adrénaline.
Une thérapie en combinaison avec des stéroïdes
anabolisants provoque un renouvellement cellulaire
accéléré et une adaptation plus rapide aux stimuli de
l'entraînement.
Faible effet psychotrope, euphorique parfois.
ORTHO 15
INSULINE
Transport du glucose dans la cellule. Anabolisant
efficace et peut être trouvé sur la liste des produits
dopants. • Dans le sport, lřinsuline peut être utilisé afin
d'augmenter la masse musculaire (risque
hypoglycémie). Important dans la phase de régénération
pour reconstituer les réserves de glycogène.
Lřinsuline est un antagoniste du glucagon: régulation
glycémie. L'entraînement physique conduit à plusieurs
changements hormonaux.
Toute altération de l'équilibre hormonal par le dopage
est dangereuse et peut entraîner des conséquences
durables sur la santé.
LES ŒSTROGENES
• estrone: H de stockage. Elle est formée dans les
ovaires, le cortex surrénalien et le tissu adipeux.
• Œstradiol: produite par les ovaires, cřest l'oestrogène
le plus produit et le plus puissant de la période de
procréation
• Estriol: formée dans le foie à partir de l'estrone et est
responsable de l'humidité et de la santé de tous les
muqueuses de l'organisme et dřune fonction vésicale
saine.
Excès dřoestrogène Manque dřoestrogène
CHEZ LES DEUX SEXES
Maux de tête, migraines,
sauts dřhumeur, prise de
poids, rétention dřeau
dans les tissus, risque
de thrombose, trouble de
la fonction thyroidienne,
problèmes veineux,
risque accru de crise
cardiaque, dřAVC et
dřembolie pulmonaire, un
risque accru de cancer
Dépression, fatigue,
baisse de concentration
de la pensée et de la
mémoire, douleurs
musculaires et
articulaires,
lřhypertension, artérielle,
nervosité, dépression,
insomnie, bouffées de
chaleur.
Excès dřoestrogène Manque dřoestrogène
CHEZ LES FEMMES
Kystes, œdème, dépôt de Infertilité, relâchement
graisse principalement
cutané, les rides,
dans les fesses, les
sécheresse vaginale,
cuisses et les zônes
incontinence urinaire,
dřestomac, lourdes et
vessie hyperactive,
ériodes menstruelles,
sueurs nocturnes et
bouffées de chaleur,,
attaques de frisson.
perte de libido,
fibromes,cancer de
lřutérus, et cancer du
sein
CHEZ LES HOMMES
Muscles de la poitrine,
les dépôts de graisse, les
bollonnements.
Les problèmes
dřalimentation,, le
manque de fertilité
LES ŒSTROGENES SYNTHETIQUES:
-
-
éthinylestradiol: Augmente de l'effet
dřoestrogène et reste plus longtemps sur le
récepteur de l'estradiol naturel
Les effets secondaires: - Maux de tête - Œdème
- Gain de poids - Augmentation du risque de
crise cardiaque, accident vasculaire cérébral,
embolie, thrombose - Augmentation du risque de
divers cancers (cancer de l'utérus, en particulier)
LA PROGESTERONE
- Chez les femmes - surtout dans la formation du corps
jaune; - En petites quantités par les glandes surrénales;
- Chez les hommes - aussi dans les testicules
- Pendant la grossesse - produite en grande quantité
dans le placenta • Protège contre les kystes et les
modifications des tissus du sein • Aide à transformer
les graisses en énergie • Favorise l'excrétion de l'eau du
tissu • Cřest lřantidépresseur naturel le plus puissant •
Normalise la coagulation du sang, empêche la
thrombose, l'embolie et infarctus • régénère les tissus
du cerveau • Normalise la glycémie et le métabolisme
des graisses • Régule le zinc et le cuivre. • Aide à
prévenir les problèmes de prostate chez les hommes.
153
L'INSUFFISANCE DE PROGESTERONE
Pour les femmes: - Infertilité - Pré-menstruel inconfort,
douleur avant et pendant les menstruations, des
saignements prolongés. - La rétention d'eau dans le
tissu - La sensibilité des seins - Œdème - La formation
de kystes dans le sein et des ovaires - Les fibromes
dans l'utérus - Symptômes de la ménopause Problèmes de vessie - Les sauts d'humeur
Pour les hommes : - Problèmes de prostate. - Les
problèmes de fertilité
• Peut aider contre la dépression
• Peut remonter le moral, l'énergie et la performance
Prévention et traitement de: - Maladies cardiovasculaire
- Taux de cholestérol élevé - Maladies auto-immunes
(polyarthrite rhumatoïde, colite ulcéreuse) Immunodéficience - Diabète - Obésité - Maux de tête
• Pour la prévention et le traitement de: - Syndrome de
fatigue chronique - Anxiété - La maladie d'Alzheimer La sclérose en - Le cancer (en particulier de la prostate
et le cancer du sein) - Ostéoporose - Les symptômes de
la ménopause
EXCES DE PROGESTERONE
• Pour les deux sexes: - Parfois, des vertiges, des
étourdissements, sensation dřivresse
DHEA • De-hydro-épi-androstérone
produite dans le cortex surrénalien • Peut à la fois
produire les H mâles (androgènes) et des H femelles
(oestrogènes) • A un effet régulateur sur le
métabolisme: glycémie, pression artérielle, système
cardiovasculaire et équibre hormonal • Améliore le
système immunitaire et la tolérance au stress • Contrôle
du poids corporel • Augmente la libido et la puissance
sexuelle • il est important pour: - Energie - Stabilité des
os - Force musculaire - Brule les graisses - Mémoire •
Peut conduire à un plus grand bien-être • Peut améliorer
le sommeil
154
ORTHO 15
HORMONOTHERAPIE ET
ANTITUMORAUX A ACTION
ANTIHORMONALE
•
–
–
–
•
–
–
•
–
–
•
N
O
Antiestrogènes
Dérivés hormonaux (= progestatifs !)
Anti-hormonaux
Inhibiteurs de lřaromatase
Antiandrogènes
Dérivés hormonaux (= estrogènes de S)
Dérivés anti-hormonaux (inh de la 5-a
réductase)
Analogues de la GnRH (ou LH-RH)
Agonistes
Antagonistes
Analogues de la Somatostatine
Torémifène FARESTON
–
TAMOXIFENE
•
•
•
ANTIESTROGENES HORMONAUX =
PROGESTATIFS !
•
•
•
H3C
H3C
•
O
O
OH
•
O
•
O
Progestˇ rone (lutˇ ine)
CH3
•
•
•
Ex : DEPO-PRODASONE, susp inj IM (250 ou 500
mg/inj)
Ex : FARLUTAL, IM profonde (500 mg/inj) ou voie
orale (500 mg)
K sein hormonodépendants et de lřendomètre
•
•
Triaryléthylènes et assimilés
– Ex = Tamoxifène (citrate) NOLVADEX,
TAMOFENE, TAMOXIFENE…
Intérêt ds le K du sein hormono-dépendant de la
femme ménopausée (après échec tamoxifène).
Après ménopause, les estrogènes viennent de
lřaromatisation dřandrogènes issus des
corticosurrénales.
Enzyme impliquée = Aromatase, enzyme avec
hème (Fe2+)
Si inhibition : effet antiestrogène
Pas dřeffet des inhibiteurs avant la ménopause
ANTIESTROGENES
INHIBITEURS DE LřAROMATASE
•
ANTI-ESTROGENES
ANTI-HORMONAUX NON STEROÏDIENS
•
Antagoniste du récepteur aux œstrogènes
Se lie au Rr des œstrogènes ds cytoplasme, le
complexe migre vers le noyau.
Rr bloqué et lŘH naturelle n'exerce plus aucune
activation de la transcription au niveau du
noyau.
Bloque les cellules K en phase G1, apoptose.
Indications : cancer du sein et de lřendomètre
ANTIESTROGENES INHIBITEURS DE
LřAROMATASE
Médroxyprogestérone (acétate du 17a-OH P)
Rˇ fˇ rence :
Raloxifène EVISTA, OPTRUMA
Ostéoporose
Aminoglutéthimide
CYTADREN, cp 250
mg
O
H
N
• Letrozole FEMARA
cp 2,5 mg/j (à
retenir)
NC
O
CN
Et
N
N
•
Exemestane
AROMASINE
cp, 25 mg/j
NH2
N
Anastrozole ARIMIDEX
cp, 1 mg/j
155
ANTIANDROGENES HORMONAUX
= ESTROGENES DE SYNTHESE
H3C
CH3
CH3
O
NH
•
Diéthylstilbestrol DISTILBENE
O
H
O
•
H
O
DIETHYLSTILBESTROL
•
•
•
Indication : dans K prostatiques
« Dépassé » car:
– affections cardiovasculaires, pathologie
oculaire, diabète compliqué
(angiopathies)…
– donc surveillance biologique stricte
Et :
– Féminisation chez lřhomme…
ANTIANDROGENES HORMONAUX
N
H H
Finastéride CHIBRO-PROSCAR
cp pell. 5 mg/j
Indication : hypertrophie bénigne de la prostate
GN-RH GONADROTROPHIN RELEASING
HORMONE
•
•
•
•
•
Dérivé de la 19-NorTestostérone,
ANDROCUR
Cp séc., 200 à 300 mg/j
•
Hormone hypothalamique peptidique
= LH-RH = luteinizing hormone-releasing
hormone
Entraîne la libération des gonadotrophines
hypophysaires FSH et LH.
Uniquement si sécrétion pulsatile (à faible dose
et discontinue).
En thérapeutique : analogues, doses élevées et
répétées, stimulation passagère puis inhibition
(rétro-contrôle) de FSH et LH, donc mise au
repos des gonades.
MECANISME DřACTION DES
AGONISTES DE LA LH-RH
Antiandrogène : Inhibe la liaison de la DHT à ses
récepteurs
Traitement palliatif du cancer de la prostate
ANTIANDROGENES PAR INHIBITION DE LA 5A REDUCTASE
•
•
La 5-a réductase transforme la T en DHT
DHT impliquée ds le dévpt
des cancers de la prostate.
156
ANALOGUES DE LA LH-RH
•
Indications :
ORTHO 15
–
–
Cancer du sein métastatique de la femme
préménopausée.
Cancer de la prostate métastasé
ANALOGUES DE LA SOMATOSTATINE
• Indication : traitement des symptômes cliniques des
tumeurs endocrines digestives carcinoïdes
• Elévation de la glycémie :
– surveiller la glycémie des diabétiques,
• Tr digestifs ex : stéatorrhée
• Tr biologiques (transaminases…)
MÉNOPAUSE ET HORMONOTHÉRAPIE
Définitions
• La ménopause: Absence des menstruations
pendant une période de 12 mois.
• La périménopause: période immédiate avant et
après la cessation des cycles. Elle commence,
en moyenne, à lřâge de 45 ans, mais peut
débuter entre 39 et 51 ans, et dure de deux à huit
ans.
• La postménopause débute lorsque la femme a
atteint la ménopause. On peut la diviser en 2
stades: 1: ≤ 5 ans, et 2: ≥ 6 ans.
Changements hormonaux
• Dans lřovaire, 2 phases en période péri
ménopausique :
- première phase de réponse ovarienne à la stimulation
de FSH, dřoù une hyper-estrogénie plasmatique :
gonflements, ballonnements, tension abdominale,
irritabilité ;
- une deuxième phase de résistance des follicules
ovariens à FSH : hypo-estrogénie avec début de signes
de ménopause : bouffées de chaleur, dépression, etc...
- Irrégularités menstruelles de tout ordre : cycles
courts, cycles longs, cycles réguliers mais
anovulatoires ;
- règles abondantes, règles de faible abondance.
MANIFESTATIONS CLINIQUES
Symptômes primaires
• Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes
• Troubles du sommeil - Nausées
• Étourdissements - Palpitations, Crises
dřanxiété
Symptômes secondaires
• Épuisement - Irritabilité
• Sauts dřhumeur, problèmes de concentration
et de mémoire
Symptômes urogénitaux et sexuels
• Sécheresse vaginale, écoulements,
saignements
• Infections urinaires récurrentes,
incontinence urinaire
HORMONOTHÉRAPIE Ŕ
BÉNÉFICES PROUVÉS
• Symptômes non spécifiques
↓ humeur, ↓ moral, ↓ libido, fatigue, nervosité
• Symptômes vasomoteurs
bouffées de chaleur, sudations nocturnes
• Arthralgie
• Atrophie génito-urinaire
• Ostéoporose
HORMONOTHÉRAPIE Ŕ
BÉNÉFICES PROBABLES
•
•
•
•
•
Diminution de: nouveaux cas de diabète
Douleur osseuse
Ostéoarthrite
Perte de dents
Cataractes
HORMONOTHERAPIE - RISQUES
•
•
•
•
Maladie cardiovasculaire
Cancer (sein, endomètre)
Thromboembolie veineuse
Démence
157
HORMONOTHERAPIE ET CANCER DU SEIN
•
•
•
Pas dřaugmentation significative du risque
global, et ne varie pas avec lřâge du début du
traitement
Le risque est plus grand avec le traitement
combiné (E + P) surtout après la 5 ième année
dřutilisation
Plusieurs études ont montré un risque
augmenté seulement à long terme (> 15 ans)
HORMONOTHERAPIE ET FONCTION
COGNITIVE
Chez les femmes débutant une
hormonothérapie après 65 ans:
Augmentation de la démence
Détérioration des fonctions cognitives.
Impact inconnu chez les jeunes ménopausées
Étude observationnelle suggère un effet protecteur chez
les jeunes patientes (si prise > 10 ans)
•
ALTERNATIVES À LřHT
•
•
•
•
•
•
•
Phytoestrogènes (soya, graine de lin, trèfle
rouge)
Actée à grappe noire
Ginseng
Dong Quai
Acupuncture
Crème de progestérone
Vitamine E
La multiplication des cellules de la prostate est
influencée par les H masculines (androgènes,
testostérone) produites par les testicules et les glandes
surrénales.
En sřopposant à lřaction de ces H sur les cellules de la
prostate, il est possible de freiner la croissance des
tumeurs de la prostate et le développement des
métastases associées.
HORMONOTHERAPIE
Analogues de la GnRH (ou LHRH),
Anti-androgènes
œstrogènes.
La GnRh est une hormone impliquée dans la sécrétion
de la testostérone.
Lřadministration dřanalogues de la GnRH conduit à une
réduction très importante de la synthèse de
testostérone.
Il en résulte un ralentissement important de la
multiplication des cellules cancéreuses
Les antiandrogènes empêchent, pour leur part, lřaction
des hormones androgènes sécrétées par les glandes
surrénales. Ces médicaments agissent directement sur
les cellules cancéreuses, les rendant insensibles aux
hormones.
LES ŒSTROGENES ne sont utilisés dans le traitement
des cancers de la prostate que lorsque les autres
classes de médicaments se sont révélées inefficaces.
Ils agissent sur la sécrétion de testostérone en inhibant
celle de GnRH. Ils bloquent également lřactivité des H
androgènes produites par les glandes surrénales.
Le cancer de la prostate est un cancer
hormono dépendant ce qui permet de
proposer dans certaines indications une
hormonothérapie.
158
ORTHO 15
8.-MÉLATONINE ET SÉROTONINE
TROUBLES DU SOMMEIL
Pr. Hafida MERZOUK
• Le sommeil représente un tiers de notre vie. Il fait
partie dřun des rythmes fondamentaux de la vie :
• lřalternance veille-sommeil.
• Nos rythmes biologiques sont organisés les uns par
rapport selon une synchronisation interne. Les
horloges biologiques sont régulés par
lřhypothalamus (température, sécrétions
hormonales, tension artérielle et également le
sommeil).
• Le facteur environnemental de régulation= le rythme
circadien (jour/nuit).
Aujourdřhui: désynchronisation de notre rythme interne
par rapport au rythme circadien (travail de nuit, vie
nocturne……)
RÔLE ESSENTIEL DES NEUROTRANSMETTEURS
Les catécholamines (dopamine et noradrénaline) sont
importantes dans la vigilance et lřéveil alors que les
indolamines (sérotonine et mélatonine) jouent un rôle
fondamental dans lřendormissement et la qualité du
sommeil
159
LA MÉLATONINE HORMONE DU SOMMEIL
• Lřéquilibre de ces neurotransmetteurs est
fondamental pour la qualité de lřéveil et du
sommeil.
Des solutions nutritionnelles peuvent contribuer à
améliorer cet équilibre.
ÉQUILIBRE SOMMEIL-VEILLE
Deux acides aminés que lřon trouve dans notre
nourriture agissent comme des précurseurs de des
neurotransmetteurs.
• L-Tyrosine: précurseur des catécholamines
(dopamine et noradrénaline)
• Tryptophane précurseur des indolamines
(sérotonine et mélatonine).
APPORTS SUFFISANTS EN PROTÉINES
La mélatonine est synthétisée à partir de la sérotonine,
elle-même produite suite à lřarrivée dans le cerveau
du tryptophane, un acide aminé que lřon retrouve dans
lřalimentation.
FONCTIONS DE LA MÉLATONINE
• Au-delà de ses fonctions hormonales, la
mélatonine possède aussi des propriétés
antioxydantes limitant de façon conséquente le
développement des radicaux libres.
• Elle contribue à la régulation de la sécrétion des
autres hormones telles que les hormones
endocrines et paracrines.
Régulation du cycle du sommeil: usage de la
mélatonine pour soigner les troubles du sommeil.
La mélatonine est recommandée chez
les personnes qui voyagent en changeant de
fuseau horaire, décalage horaire.
• Intéressante chez les personnes travaillant la nuit
avec des cycles de travail irréguliers.
• Traitement de lřinsomnie
• les catécholamines sont sécrétées principalement
en première partie de la journée alors que les
indolamines sont sécrétées en fin de journée et
durant la nuit.
160
• la synthèse de sérotonine impliquée dans les
structures de sommeil est intimement liée à lřapport
nutritionnel et à la disponibilité en tryptophane
• Le tryptophane est hydroxylé en 5hydroxytryptophane sous l'influence de la
tryptophane hydroxylase puis décarboxylé en
sérotonine.
• Dans le cerveau, la synthèse de sérotonine dépend
de la quantité de tryptophane qui y pénètre à travers
la barrière hémato-encéphalique.
• Dřautres acides aminés sont en compétition avec le
tryptophane limitant ainsi son entrée dans le
cerveau.
• L'insuline, dont la sécrétion est augmentée par la
consommation de glucides, a un effet inverse en
abaissant la concentration des acides aminés autres
que le tryptophane. Pour augmenter la synthèse
dřinsuline et donc le passage du tryptophane dans
le cerveau, il faut consommer des glucides en même
temps que les protéines sources de tryptophane.
• La transformation de la sérotonine en mélatonine
s'effectue essentiellement dans la glande pinéale
grâce à lřenzyme hydroxyindole-Ométhyltransférase.
ORTHO 15
• Le tryptophane est hydroxylé en 5hydroxytryptophane sous l'influence de la
tryptophane hydroxylase puis décarboxylé en
sérotonine.
• Dans le cerveau, la synthèse de sérotonine dépend
de la quantité de tryptophane qui y pénètre à travers
la barrière hémato-encéphalique.
• Dřautres acides aminés sont en compétition avec le
tryptophane limitant ainsi son entrée dans le
cerveau.
• L'insuline, dont la sécrétion est augmentée par la
consommation de glucides, a un effet inverse en
abaissant la concentration des acides aminés autres
que le tryptophane. Pour augmenter la synthèse
dřinsuline et donc le passage du tryptophane dans
le cerveau, il faut consommer des glucides en même
temps que les protéines sources de tryptophane.
• La transformation de la sérotonine en mélatonine
s'effectue essentiellement dans la glande pinéale
grâce à lřenzyme hydroxyindole-Ométhyltransférase.
Il est donc souhaitable que le repas du soir soit riche en
féculents ou céréales ce qui va permettre de faire
rentrer préférentiellement le tryptophane dans le
cerveau. Ce phénomène biologique va améliorer la
synthèse de la sérotonine et par conséquent de la
mélatonine favorisant ainsi un bon sommeil
CYCLE SOMMEIL - VEILLE
• Pour le bon déroulement de toutes les réactions de
synthèse, lřorganisme a besoin de tryptophane, de
vitamines B3, B6, B9, de magnésium et de zinc.
INSOMNIE
• Plainte fréquente qui touche 30% de la population
• Le manque de sommeil chronique a des
répercussions importantes sur lřétat de santé avec
augmentation des risques cardio-vasculaires,
métaboliques (diabète, surpoids) et
neuropsychiatriques (dépression).
• sommeil non réparateur avec des symptômes variés
tels quřun état de fatigue persistant, un état
dřanxiété ou une sensibilisation du corps avec des
douleurs tendino-musculaires multiples.
• Ce sommeil non réparateur est fréquemment
retrouvé dans le syndrome de fatigue chronique
RÉGIME SPÉCIAL INSOMNIE
• Un repas riche en glucides et faible en
protéines engendre une concentration élevée de
tryptophane et son passage à travers la barrière
hémato-encéphalique du cerveau. Le tryptophane y
sera transformé en sérotonine, puis en mélatonine.
• À lřinverse, un repas trop riche en protéines pourrait
nuire au sommeil chez les insomniaques. En effet,
cela peut provoquer une concentration sanguine
plus élevée de tyrosine qui sert à la fabrication de la
dopamine. Ce neurotransmetteur est associé à
lřactivité motrice et à lřagressivité.
• Si insomnie: au repas du soir, avoir un bon apport
en glucides à index glycémique élevé (importante
hausse de lřinsuline), tout en limitant la
consommation de protéines et de gras. Ce type de
repas devrait être consommé 4 h avant le coucher
SÉROTONINE OU HYDROXYTRYPTOMINE
La sérotonine joue un rôle primordial dans la
dépression, l'humeur, l'anxiété, le sommeil, le contrôle
de l'appétit, la mémoire, l'apprentissage, la régulation de
la température, le comportement sexuel, les
hallucinations, les fonctions cardio-vasculaires, les
contractions des muscles squelettiques, la régulation
des hormones endocriniennes, la coagulation du sang
et la motilité du système gastro-intestinal.
TRYPTOPHANE, HYDRATES DE CARBONE ET
OBÉSITÉ
• Suivre une alimentation riche en protéines pour
avoir davantage de tryptophane: faux
• Seul moyen d'augmenter l'apport en tryptophane au
cerveau: alimentation riche en hydrates de carbone.
Dans ce cas, insuline augmente. Cette insuline agit sur
le glucose et les acides aminés sauf le tryptophane qui
va atteindre le cerveau.
L'augmentation de sérotonine cérébrale produite par
cette pratique diminue l'excitation et l'anxiété, favorisant
(de façon temporaire) une sensation de bien-être et de
sécurité. Cependant, cette insuline accroît également la
161
conversion des graisses, des hydrates de carbone et
des acides aminés en graisses corporelles stockées. On
retrouve ici la connexion entre la dépendance aux
hydrates de carbone, l'obésité et la sérotonine.
LA SÉROTONINE ET LA MÉLATONINE.
• Actuellement, ces deux neurotransmetteurs
sont associés à la perte de poids
• Régulation et équilibre pour arriver à
lřamaigrissement
Supplémentation de 4-6 g/j de Tryptophane
LES ALIMENTS LES PLUS RICHES EN
TRYPTOPHANE
• Morue
• Salami
• Parmesan
• Persil
• Graines de courge
• Soja
• Lait
• Fromage
VITAMINE B3
•
•
•
•
•
•
•
•
foie de bœuf
levure de bière
poulet
arachide
saumon
graines de tournesol
dinde
Thon
VITAMINE B6
•
•
•
•
•
•
162
foie
hareng
saumon
noix de Grenoble
arachide
germe de blé
•
•
riz brun
levure
VITAMINE B9
•
•
•
•
•
•
foie
menthe
œuf
algues
épinard
lentilles
MAGNÉSIUM
•
•
•
•
•
•
•
ciboulette
son de blé
chocolat
céleri
noix du brésil
café
Sarrasin (blé noir)
•
•
•
•
•
•
foie
huître
chocolat
bœuf
Champignon
langouste
ZINC
ALIMENTS CONTENANT DES GLUCIDES À INDEX
GLYCÉMIQUE ÉLEVÉ À PRIVILÉGIER AU REPAS
DU SOIR
• Pain à la farine blanche, couscous, pâtes blanches
cuites, riz blanc instantané ou précuit, riz soufflé,
galette de riz, céréales raffinées, jus de légumes,
pomme de terre, sucre, miel, mélasse, pâtisseries à
la farine blanche et non grasses : gâteaux, barres
aux fruits, biscuits, etc. Maïs en grains, maïs soufflé,
farine de maïs, dattes, melon, banane, fruits en
conserve, en compote ou en confitures sucrées, jus
de fruits.
ALIMENTS À ÉVITER AU REPAS DU SOIR
• Viandes, charcuterie, volaille avec la peau, fromages
gras, pizza garnie, aliments panés et frits, pâtes
alimentaires accompagnées de sauce à la viande,
sauces à la crème, oeufs cuits dans le beurre, plats
ORTHO 15
mexicains, italiens, indiens, frites, pâtisseries
grasses, gâteau avec glaçage, crème glacée,
chocolat.
ALIMENTS QUI AIDENT À SřENDORMIR
• Le lactosérum, protéine de petit-lait, et les graines
de citrouille: aliments intéressants pour ceux qui
souffrent dřinsomnie. Ils contiennent une
concentration élevée de tryptophane.
• Pour mieux profiter du tryptophane, à consommer
avec une source de glucides, comme les fruits ou
les produits céréaliers.
• Relation positive entre le taux de sérotonine et le
taux dřacides gras oméga-3. Les oméga-3 réduisent
la production des prostaglandines E2. En excès, E2
contribuent au vieillissement des neurones et
nuisent à la transmission des messagers et
perturbent le sommeil.
• Sources dřoméga-3 à privilégier : Poissons gras
(saumon, truite, sardines), huile et graines de lin,
noix.
• Sources dřoméga-6 à consommer avec modération :
huile de maïs, de tournesol, vinaigrettes et
mayonnaises commerciales, produits de
boulangerie faits à partir de ces huiles.
• Sources de gras saturés à consommer avec
modération : viandes grasses, peau des volailles,
fromage, crème, beurre.
LA MÉLATONINE DANS LES ALIMENTS
Dans le riz, les noix et les noisettes, les raisins, les
cerises, les tomates, le maïs et les pommes de
terre.
Étant donné que cřest le tryptophane se
transformant en sérotonine qui se trouve à lřorigine
de la mélatonine, la consommation dřaliments riches
en tryptophanes tels que le persil, les graines de
courge, le fromage, la morue, le parmesan, le lait et
le soja, peut favoriser la production de mélatonine
par lřorganisme.
Il en est de même pour les aliments contenant la
sérotonine comme les bananes, le lait, la prune, le
riz, la noix, le maïs et les flocons dřavoine
ACHETER LA MÉLATONINE
En Suisse: des médicaments à base de mélatonine.
La spécialité Circadin® pour le traitement des troubles
du sommeil chez les patients âgés de 55 ans ou plus.
En Italie, il est possible d'acheter en ventre libre la
mélatonine.
En France, la vente de la mélatonine suit une certaine
régulation.
MÉLATONINE ET MIGRAINE
• La prise de 3 mg de mélatonine par jour le soir, 30
minutes avant le coucher, s'est avérée efficace chez
80% de patients traités dans une étude réalisée à
l'hôpital Sao Paulo (Brésil) publié en octobre 2004 dans
le journal Neurology, en prévention des migraines.
Dans cette étude 32 personnes atteints de migraines
chroniques ont été suivies pendant 4 mois, 25
personnes sur 32 ont remarqué une diminution
minimum de 50% du nombre de leurs crises, 8 patients
n'ont eu aucun mal de tête (migraine).
MÉLATONINE ET PATHOLOGIES
• La mélatonine pourrait être lřune des substances les
plus puissantes et les plus polyvalentes de
lřorganisme.
• Elle aurait la capacité de prévenir lřhypertension
artérielle et le diabète, de ralentir le développement
de certaines maladies dégénératives comme la
maladie de Parkinson et de promouvoir la longévité.
• Elle semble également jouer un rôle fondamental à
tous les stades de la vie pour la santé et le bien-être
: amélioration de la qualité du sommeil, atténuation
des effets du décalage horaire, renforcement du
système immunitaire, etc.
163
Dr. Tahar NAILI - Vice-Président SANMO -
Le STRESS OXYDATIF
INTRODUCTION
PARADOXE DE LřOXYGENE.
 Le stress oxydatif est définit grossièrement
comme une agression chimique oxydative,
des constituants de notre organisme.
 Cette agression de nos cellules est une des
causes essentielles du vieillissement
cellulaire et par conséquent l’apparition de
nombreuses maladies ...
 Cet état de toxicité permanente de notre
organisme ou "rouille" est due à l‟oxygéne
que nous respirons ….
c‟est le paradoxe de l‟oxygène.
 L‟oxygene que nous respirons est
indispensable au fonctionnement de notre
métabolisme celullaire mais il arrive qu‟une
partie de cet oxygéne échappe à la
transformation complète et donne une
forme d'oxygène très réactive qu‟on
appelle les espèces oxygénée activées ..
EOA ou ROS .
 Ces EOA sont capables d‟oxyder des
macromolecules telles que les proteines,
les lipides, l‟ADN ,les sucres...
164
ORTHO 15
RESPIRATION CELLULAIRE
GLYCOLYSE
La respiration cellulaire est une cascade de
reactions dřoxydo-réduction qui nécessite de
l'oxygène ,qui à l'état moléculaire, est un gaz
(O2). Ces phénomènes se déroulent dans la
mitochondrie et plus précisément au niveau de
la chaine respiratoire pour fournir au final de
l'énergie stockée sous forme d‟ ATP
directement utilisable par la cellule.
 Réaction en anaérobiose
 Production du pyruvate qui va intégrer le
cycle de Krebs dans la mitochondrie , en
aérobiose .
LE CYCLE DE KREBS
 Il se déroule dans la matrice
mitochodriale en aérobiose
 Oxydation du pyruvate par
décarboxylation ( formation du dioxyde
de carbone) et des protons H + pour
produire des composés réduits NADH.
 Le pyruvate sera ainsi entièrement
dégradé dans la matrice selon la
réaction suivante:
2 CH3COCOOH + 10 NAD+ + 6 H20
6 CO2 + 10 NADH
ETAPES DE LA RESPIRATION
CELLULAIRE
(pyruvate)
A ce stade ,la molécule de glucose est
complètement dégradée et tous les atomes de
carbone seront éliminés sous forme de CO2.
Le NADH réduit va rejoindre les replis internes
des crêtes mitochondriales pour participer à la
chaine respiratoire en présence d‟ O2 .
 La respiration cellulaire se fait selon 3
étapes :
 La glycolyse : anaérobiose dans le cytosol
 Le cycle de Krebs ou cycle de l‟acide
citrique dans la matrice mitochondriale en
aerobiose.
 La chaine réspiratoire ou chaine de
transport des électrons.
165
 C‟est ainsi qu‟au au cours de la respiration,
un ensemble de complexes multiprotéiques
intégrés dans la membrane interne
mitochondriale et de transporteurs
d'électrons tels que l'ubiquinone et le
cytochrome C catalysent le transfert
d'électrons provenant des intermédiaires
réduits du catabolisme (NADH/FADH2) vers
un accepteur final, l'oxygène moléculaire.
LE RADICAL SUPEROXYDE O2
 L'ion superoxyde est une espèce réactive
oxygénée naturellement produit dans toutes
les cellules des êtres vivants respirant le
dioxygène, en particulier dans les
mitochondries.
ESPÈCES RÉACTIVES DE LřOXYGÈNE
ESPÈCES RÉACTIVES DE LřOXYGÈNE
 Dans au moins 4 à% des cas l‟oxygene
sera réduit par étapes monovalentes,
aboutissant à la production accrue
d'espèces chimiques très réactives
appelées " espèces réactives de
l'oxygène " (ERO) qui sont des
intermédiaires réactifs :
 le radical superoxyde, O2. le radical hydroxyle OH.-.
 le peroxyde d‟hydrogène H2O2
ORIGINES DU STRESS OXYDANT
 Origines multiples :

Irradiations (UV, radiations ionisantes...)

Médicaments, pesticides solvants
industriels,poluants .

Carences nutritionnelles (vitamines,
oligo-éléments

Infections virales et bacteriennes

Phénomènes d‟ischémies/reperfusions
(thromboses, exercice)

Intoxications aux métaux lourds
(mercure, plomb, cadium

Anomalies génétiques (mauvais codage
pour une protéine)
166
ORTHO 15
Les thérapies pro oxydantes :
chimiothérapie ,radiotherapie
exemple:
OXYDATION DES LIPIDES
La responsabilité des LDL (cholestérol) oxydées
dans la genèse de la plaque d'athérome n'est
plus à démontrer.
 c'est connu donc depuis longtemps que c‟est
l'oxydation des lipoprotéines de basse
densité (LDL) qui initie le processus
d'athérosclérose. les radicaux libres vont
donc oxyder le cholestérol LDL. Dans un
deuxième temps, les globules blancs
(macrophages) « avalent » les LDL oxydées
pour les éliminer, et se transforment en
cellules spumeuses (foam cells), qui vont
declencher une réaction inflammatoire
chronique locale et la production de cytokines
pro-inflammatoire qui vont générer à la fois la
croissance de la plaque, et sa fragilisation …
c‟est la « théorie oxydative de
l'athérosclérose »
OXYDATION DES PROTEINES
CONSÉQUENCES DU STRESS
OXYDATIF
les EOA sont des molécules très destructrices
pour les cellules. Elles sont capables de réagir
avec leurs macromolécules constitutives et
d‟engendrer des cascades oxydatives en chaine.
Les premières victimes de cette agression
radicalaire sont :
les lipides qu'ils soient circulants ou
structurants
les protéines,
les sucres
l „ADN.
 les radicaux libres oxydent les protéines en
s‟attaquant aux groupes latéraux d'acides
aminés indispensables au fonctionnement
de notre organisme . Ils endommagent ainsi
leur fonction protéinale, et participent à leur
dénaturation structurale et fonctionnelle.
 Ceci aura comme conséquence des
troubles enzymatiques, un deficit au niveau
des neurotransmetteurs, altération de
capacités de defense immunologiques …..
OXYDATION DE LřADN
 Les EOA peuvent interagir avec la
guanine,une base constitutive de l‟ADN,
167
l‟oxydée et la transformer en un dérivé qui
au lieu de s‟apparier avec la cytosine ,va le
faire avec la l‟adenine par exemple. Ceci
induira des mutations génétiques ,des
cassures .
 Ces dénaturations peuvent avoir de graves
conséquences sur la réplication du génome
et l‟alteration du message génétique et
favoriser ainsi le lit de la cancérogénèse.
« UTILITÉ » DES RADICAUX LIBRES
 Néanmoins les EOR lorsqu‟ils sont produits
en quantité modérée et contrôlée,
interviennent dans la signalisation cellulaire
qui régule la vie cellulaire (croissance,
prolifération, différentiation) et permettent
aux cellules de s‟adapter et de pouvoir
résister à certaines infections virales.
 Elles régulent ainsi la mort programmée
des cellules par apoptose.
UN ANTI OXYDANT Cř EST QUOI?
On regroupe sous le terme d‟Antioxydants ,
des enzymes naturelles , des vitamines (ACE) ,
des oligo éléments ,des micro nutriments et
différentes substances alimentaires qui jouent le
rôle d'antidote en régulant les surplus de
radicaux libres.
QUřEST-CE QUřUN
STRESS OXYDATIF ?
Le stress oxydant est communément défini
comme un déséquilibre en faveur de la
production accrue de radicaux libres (EOA) et
les capacités anti-oxydantes d‟un organisme,
d‟une cellule ou d‟un compartiment cellulaire.
168
ORIGINES DES ANTIOXYDANTS
Les antioxydants peuvent être classés en deux
catégories
- les enzymes anti oxydantes endogènes
directement synthétisées par l‟organisme.
- les nutriments antioxydants exogènes dont les
apports sont nécessaires par l‟alimentation ou
sous la forme de compléments alimentaires.
SYSTÈMES ANTIOXYDANTS
ENZYMATIQUES ENDOGÈNES
Superoxyde dismutase (SOD)
Glutathion peroxydase (GPx)
Catalases
Lipases, protéases, endonucléases
(éliminent les molécules oxydées)
 Albumine, ferritine, acide urique




ORTHO 15
Enzyme clé des défenses naturelles contre les
radicaux libres la SOD inactive l‟ion superoxyde
(O2-) en le transformant en peroxyde
dřhydrogène (H2O2). Celui-ci est ensuite
rapidement transformé par la catalase et la Gpx
en Oxygène (O2) et en molécules dřeau (H2O)
Les superoxydes dismutases (SOD) sont des
métalloprotéines présentent dans le cytosol et
les mitochondries (Zn,Cu,Mn) responsables de
la dismutation spontanée du radical superoxyde
en peroxyde d‟hydrogène beaucoup moins
réactif selon la réaction suivante :
SOD
2O2•-
+ 2 H+
H2O2 +
O2
SUPEROXYDE DISMUTASE (SOD)
 A. Le cuivre
Co-facteur de la SOD. Toutefois, au même
titre que le fer, il joue (métal de transition) un
rôle important dans le déclenchement des
réactions conduisant à la formation
dřespèces oxygénées activées.
 B . Le zinc
Co-facteur de la SOD. Le zinc protège les
groupements thiols des protéines. - inhibe
la formation dřEOA induite par le fer ou le
cuivre.
Le rapport sanguin cuivre/zinc donne des
indications intéressantes sur lřétat de stress
oxydant.
Les personnes âgées malades ont un
rapport cuivre/zinc plus élevé que celles en
bonne santé.
GLUTATHION PEROXYDASE
(GPx)
 La glutathion peroxydase est une sélénoenzyme qui complète l'action de la SOD,
dérivant le flux de radicaux superoxyde vers
la formation de molécules d'eau en utilisant
le glutathion comme donneur d'hydrogène
(GSH) et du selenium comme co-enzyme.
 Rôle majeur dans la neutralisations des
peroxydes lipidiques issus de l‟oxydation
des acides gras .
 Une déplétion majeur en sélénium peut
induire un déficit en GPx.
 Sa synthèse est rénale et hépatique d‟où
l‟interet de la supplémentions en sélénium
en cas d‟IRC.
LA CATALASE
 la catalase est une enzyme qui catalyse la
transformation du peroxyde d'hydrogène
H2O2 (eau oxygénée) en molécules stables
et inoffensives : l'eau (H2O) et le dioxygène
(O2). Elle permet de protéger l‟organisme
de l‟action oxydante et néfaste du peroxyde
d‟hydrogène OH.-.
H2O2 + H2O2 -- Catalase ---> 2 H2O + O2
169
ANTIOXYDANTS EXOGENES
 Ce sont des molécules anti radicalaires «
scavengers », qui piègent les radicaux
libres et parmi lesquelles on retrouve :
vitamine A
Vitamine C
Vitamine E ( tocophérol )
Caroténoïdes (lycopène, lutéine…)
Polyphénols
Minéraux et oligo-éléments ( selenium,
cuivre, zinc , manganese )
 Cette dernière classe d‟antioxydants nous
intéresse particulièrement puisque nous
savons qu‟il est possible actuellement de
renforcer les défenses de l‟organisme en
augmentant les apports exogènes de ces
différentes molécules
 Les vitamines A, C, et E :
Il est prouvé que les anti-oxydants tels que le
bêta carotène, l'acide ascorbique et l'alpha
tocophérol empêchent l'oxydation causée par les
radicaux libres in vitro et in vivo.
Dans l'idéal, ces antioxydants doivent être
fournis par des sources naturelles comme les
fruits et les légumes.
VITAMINE C
 La vitamine C ou acide ascorbique ….ANTI
OXIDANT le plus efficace .
 Elle est capable de céder un éléctron à
pratiquement tous les RL (radicaux super
oxydes, hydroxyles ,pyroxyles avec une
constante importante .
170
 Elle possède un pouvoir de régénération
très important en présence du NADPH et
du Glutathion ce qui lui fournit une capacité
de stopper sinon de limiter la propagation
des réactions radicalaires en chaine.
VITAMINE E
 La vitamine E ou l‟alpha tocophérol est un
composé AO puissant lipophile qui agit par
conséquent au niveau des sites
membranaires lieu de la peroxydation
lipidique .
POURQUOI SřINTERESSER AU SO
 Parce que toutes les études convergent sur
le fait que le stress oxydatif est un facteur
pédictif dans la génése, l‟évolution et
l‟agravation d‟un nombre incalculable de
pathologies.
 C‟est le cas des maladies neurodégénératives (Alzheimer,Parkinson,sep
sla…)
 Des maladies métaboliques (diabete ,
obesité..)
 Des maladies chroniques inflammatoires
 Des maladies cardio-vasculaires
 Des affections rhumatismales (l‟arthrite
rhumatoïde, la SPA,les fibromyalgies…)
 Des affections virales chroniques (hepatites
virales , sida..
 Des cancers….
De très nombreuses enquêtes épidémiologiques
montrent très clairement que le maintient d‟un
statut redox satisfaisant permettrait de diminuer
l‟incidence d‟un très grand de ces pathologies.
ORTHO 15
 Est ce quřil est actuellement
possible dřévaluer en routine le
statut antioxydant dřun individu?
COMMENT EVALUER LE SO
 Diagnostic precis de l‟etat du SO
 Bilan sanguin et dosage de biomarqueurs
specifiques en vue d‟une evaluation
quantitative et qualitatif du stress oxydant.
(Oxyscale)
 Echelle chifree sur un score global entre 0
et 10.

deficit en antioxydants

production excessive de RL

marqeurs predictifs .
EVALUATION DU STRESS OXYDATIF
 à partir d‟une simple prise de sang.
 Plusieurs axes de recherches :
 Détermination des antioxydants
enzymatiques et non enzymatiques.
 Dosage des oligo-éléments dans le sang
(selenium,cuivre,zinc,mg..)
 Dosage des LDL-oxydés et des
anticorps anti-LDL comme marqeurs de
la progression de l‟atherosclérose.
 Dosage du rapport glutathion-réduit
(GSH) / glutathion oxydé (GSSG).plus
sa valeur est basse ,plus le niveau de
stress est élevé.
EVALUATION QUALITATIVE ET
QUANTITATIVE
 exemple du radical ascorbyle
 Le radical ascorbyle résulte de l'oxydation
de l„ascorbate
 Dosage plasmatique par spectrometrie
171
OXYTEST
C‟est une methode indirecte basée sur le
dosage d‟une substance de dégradation
métabolique, générée par l‟agression des
membranes cellulaires, c‟est le Malonyl
dialdéhyde (MDA). Celui-ci, éliminé par les reins
à travers l‟urine, peut ainsi être utilisé comme un
indicateur de la peroxydation des lipides.
OXYSCALE
 Basé sur le dosage de bio marqueurs du stress
oxydatif qui permettent de renseigner de façon
fiable sur l‟existence ou non d‟un stress oxydatif
et son niveau sur une échelle colorée du vert au
rouge.
3 zones figurent sur l'échelle :
 Une zone verte : absence de stress oxydatif
 Une zone orangée : stress oxydatif modéré
 Une zone rouge : stress oxydatif important
BILAN OXYSCREEN
172
ORTHO 15
 Plusieurs rapports complètent le bilan :
le rapport vitamine C sur vitamine E, le
rapport cuivre sur zinc, et le rapport
glutathion reduit sur glutathion oxydé.
 Ces rapports sont très importants et
interviennent indépendamment des
dosages séparés du cuivre, du zinc et
des glutathions dans le calcul du score
de stress oxydatifs.
 Il est important de conserver un
rapport vit. C/vit. E supérieur à 1.3, un
rapport Cu/Zn autour voire inférieur à
1, et un rapport GSH/GSSG autour
voire supérieur à 100.
PAOT®SKIN Technology
 Il s‟agit d‟une nouvelle technologie non
invasive basée sur des dosages
électrochimiques afin d‟évaluer le statut
Stress oxydatif (balance
antioxydants/oxydants).
 L‟appareil est mis au point par l‟IEA.
 L‟appareil est d‟ores et déjà au point et
offre des mesures précises et faciles à
effectuer .
 Il a été présenté en exclusivité et
pour la première fois en Algerie pour
la SANMO.
PAOT®SKIN Technology
Cette méthode de développement récent permet
d‟apprecier le pouvoir anti-oxydant global et par
conséquent la capacit de défense d‟un individu
contre le stress oxydant .
CONCLUSION
Malgré la complexité du concept du SO cela
reste une piste très sérieuse et l‟évidence est de
règle.
La mise en évidence de carences avérées ou
relatives, voire de déséquilibres du statut
antioxydant, exposent le sujet à un risque plus
ou moins élevé de développer des maladies
dégénératives ou pour le moins d‟accélérer les
phénomènes du vieillissement cellulaire
prématuré.
Ces anomalies doivent conduire à des mesures
efficaces, (nutritionnelles, voire de
supplémentation adaptée), afin de rétablir un
statut antioxydant le plus proche de la normale,
tout en agissant lorsque cela est possible, sur
les causes identifiées du stress oxydatif.
173
QUELQUES NOMS DES PATHOLOGIES en français, tamazight, arabe et anglais
Par Ourida
Français
Maladie
Praticien
Carrie dentaire
Boiteux
Surdité
Mutité
Cécité
Myopie
Conjonctivite
Orgelet
Yeux chassieux
Strabisme
Rougeole
Gale
Varicelle
Eczéma
Taches de vieillesse
Verrues vulgaires
Grains de beauté
Oreillons
Ictère
Maladie mentale
Asthme
Dyspnée
Bronchite
Toux
Diphtérie
Coqueluche
Fièvre
Le Goitre
Abcé
174
Ait Ali journaliste au mensuel national Santé Mag
Tamazight
lehlak
Amejai
Elfoula
Aoudar
Taaseg
Tigougemte
Tiderggerlte
t’ damamache
Amoundel
Iled
Tirtaw
Azelem
Tabuzeggaght
Ajedjid
Tazerzait
Anezyuf
tikad n’athlakhert
Tifidli
Tifiri
chouf mezough
Sawragh
Tiderouacht
Wounegaf
Akvar
Aherhur
Asguehgheh
Takhounakt
Toussout iiq
Tawla
Aggouz
Awles
Francais
Arabe
‫مرض‬
‫طبٌب‬
‫األسنان نخر‬
‫عرج‬
‫صمم‬
‫بكم‬
‫عمى‬
‫قصر النظر‬
‫التهاب الملتحمة‬
‫شحاد العٌن‬
‫غائم عٌون‬
‫الحول‬
‫الحصبة‬
‫عاصفة‬
‫حصبة األلمانٌة‬
‫ِا ْك ِزٌـما‬
‫بقعة عمر‬
‫المشترك ثؤلول‬
‫شامة‬
‫النكاف‬
‫إلتهاب الكبد‬
ً‫المرض العقل‬
‫الربو‬
‫التنفس ضٌق‬
‫شعبً التهاب‬
‫سعال‬
‫الخناق‬
ً‫سعال دٌك‬
‫حمى‬
‫تضخم الغدة الدرقٌة‬
‫ُد َّمل ج دَدمب ِمم ُل‬
Anglais
disease
doctor
tooth decay
to gimp
deafness
mutism
blindness
myopia
conjunctivitis
Stye
bleary eyes
strabismus
measles
scab
varicella
eczema
age spots
vulgar wart
moles
mumps
jaundice
mental illness
asthma
dyspnea
bronchitis
cough
diphtheria
whooping cough
fever
goiter
abscess
ORTHO 15
Aqezzul
Timist
Arsed
amhaq n’teabout
Ahluli n’teabbut
Lejrh
Sih
Tuzzya n’leaqale
lehllak n’tgazal
lehlak n’walaghe
‫كٌس‬
‫ُد َّمل‬
‫قٌح‬
‫مغص‬
‫اإلسهال‬
‫جرح‬
‫ألم‬
‫دوخة‬
‫الكلى أمراض‬
‫عصبً مرض‬
Immesigmane
Anekraf
Avajjij
Axenzir
axenzir gguif
lahlek n’tuzzuft
‫داء الصرع‬
‫شلل‬
‫فتق‬
‫سرطان‬
‫الثدي سرطان‬
ًّ‫ض ٌَ ْن َتقِل ُ ج ْنس ٌّا‬
ٌ ‫َم َر‬
Condylomes
génitaux
cercur n’uyazid
‫التناسلٌة األعضا‬
warts genital
Maladies des testicules
« Orchite »
lehlak n’ tawejjit
‫مرض الخصٌة‬
Intoxication
Rage
Crampes aux pieds
Tamagguirt
tusdda
Wejir
Infirme
Obésité infantile
Anayoub
toufia n’temzi
‫ثمل‬
‫داء الكلب‬
‫القدم فً عضلً تمزق‬
‫الصابته‬
‫عاجز‬
‫ناصِ ٌح َولَ ٌد‬
diseases of the
testes
intoxications
rabies
cramps feet
Kyste
Furoncle
Pus
Coliques
Diarrhée
Plaie
Douleur
Vertige
Maladies rénales
Maladies
neurologiques
Epilepsie
Paralysie
Hernie
Cancer
Cancer du sein
Maladies sexuellement
transmissibles
cyst
boil
pus
colic
diarrhea
the wound
pain
dizziness
kidney disease
neurological
diseases
epilepsy
paralysis
hernia
cancer
breast cancer
Sexually transmitted
disease
infirm
child obesity
175
RECOMMANDATIONS
AUX AUTEURS
Le Bulletin ORTHO a pour vocation lřéchange
dřinformations sur tous les aspects de la nutrition
humaine, clinique, la médecine orthomoléculaire et toutes
les pathologies liées à la nutrition.
La qualité internationale de la revue impose que les
articles proposés soient compréhensibles pour un lecteur
non obligatoirement familier avec la discipline ou le sujet
traité, mais aussi conformes aux standards
internationaux, en particulier pour la présentation des
manuscrits et lřoriginalité des données exposées.
De plus, des articles de pointes avec des résultats
expérimentaux réalisés au sein des laboratoires, sur
lřhomme ou sur des modèles animaux, sont aussi
encouragés.
Les auteurs sont invités à lire très attentivement les
instructions et recommandations suivantes.
Tout manuscrit non conforme sera retourné aux auteurs
sans analyse par le Comité Scientifique et Rédactionnel
de la revue, mais accompagné dřune lettre explicative et
ne sera pris en considération quřaprès suivi des
instructions.
Les manuscrits seront soumis de préférence par voie
électronique à lřadresse suivante :
[email protected]
TYPES DřARTICLES
Les Type d'articles, en arabe, en français ou en anglais, à
soumettre à la publication regroupent :
LES ÉDITORIAUX : Ils doivent concerner une question «
dřactualité ». Ils doivent comporter 4 pages
dactylographiées maximum et moins de 10 références
bibliographiques.
LETTRES DU CLINICIEN : Cette rubrique permet aux
cliniciens dřapporter des précisions ou des résultats
dřexpériences personnelles à propos dřun sujet se
rapportant à la nutrition et la médecine orthomoléculaire.
Le manuscrit doit comporter 4 pages dactylographiées
max. et moins de 10 références bibliographiques non
obligatoires lorsquřil sřagit dřexpériences personnelles.
Les photos, les illustrations ainsi que des tableaux sont à
encourager.
LES ARTICLES COURTS : ne dépassant pas 5 pages
dactylographiées (figures, tableaux, références non
compris), réservés aux résultats novateurs et dont
lřintérêt scientifique justifie une publication rapide ;
LES ARTICLES ORIGINAUX : portant sur les domaines de
la nutrithérapie et la médecine orthomoléculaire qui sont
au carrefour de nombreuses disciplines scientifiques
(nutrition, médecine, biologie, physiologie, biochimie,
sciences des aliments). Le format de ces articles est
dřenviron 15 pages dactylographiées, 40 références
bibliographiques, 5 tableaux et/ou figures.
LES ARTICLES DE SYNTHESE : portant sur les mêmes
sujets dřintérêt que les articles originaux, mais seront
plus détaillés en bibliographie, donneront une synthèse
globale sur un ensemble de travaux déjà publiés. Ces
articles seront publiés par des auteurs ayant une longue
expérience pratique.
OPINION/DEBAT : Réalisé par un auteur souhaitant faire
la mise au point ou lřanalyse, ou actualise un sujet
dřintérêt. Les thèmes peuvent être : efficacité dřun
traitement, évaluations techniques, adaptation de
méthodes, analyses de résultats biologiques ou cliniques,
faits ou dossiers cliniques, la prise en charge dřune
pathologie
176
La structure de cet article est libre pouvant se référer à
des données bibliographiques ou expérimentales
personnelles.
ARTICLES PEDAGOGIQUES : La structure des articles
pédagogiques est libre, ils doivent comprendre des
définitions, des notions et des structures de base
destinées aux étudiants. Des thèmes variés peuvent être
abordés : nutrition, médecine, biochimie, physiologie,
pathologies, nutriments, stress oxydatif,...
CAS RAPPORTES ET SERIES : dans ces articles, seront
rapportés des études sur des cas intéressants et
inhabituels observés par les cliniciens. Ces articles
seront brefs et précis.
DES
COMPTES-RENDUS
ET
ACTES
DE
CONGRES : notamment
celui
de
la
SOCIETE
ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE
ORTHOMOLÉCULAIRE.
PRÉSENTATION DES MANUSCRITS
Le manuscrit, en double interligne, sans mise en page
automatique, avec numérotation continue des pages, doit
être préparé en respectant strictement les modalités
suivantes :
TITRE. Il doit être informatif et explicite, avec un titre en
anglais (non obligatoire).
TITRE COURT. Limité à 80 caractères (espaces compris),
surtout pour les articles originaux.
RÉSUMÉ. Il est obligatoire (en arabe, en français et en
anglais) pour les articles courts, originaux et de synthèse.
Sa taille est limitée impérativement à 250 mots.
TEXTE. La première page comporte : rubrique envisagée,
noms et prénoms des auteurs, origine du travail, titres (en
arabe, en français et en anglais), adresse des auteurs et
adresse précise de lřauteur correspondant (numéro de
téléphone, fax et adresse électronique compris), mots
clés en français et en anglais.
Le corps du manuscrit doit être clair et concis. Les
auteurs veilleront à ce que lřorthographe, la syntaxe et la
ponctuation soient correctes. Les abréviations doivent
être expliquées lors de leur première apparition dans le
texte.
Le texte doit être structuré classiquement selon les
paragraphes suivants, qui seront numérotés :
introduction, matériels (ou patients) et méthodes,
résultats, discussion, conclusion, remerciements,
éventuelle déclaration de conflit dřintérêts, et ceci surtout
pour les articles originaux. Au besoin, on peut adapter le
plan à la nature de lřarticle, mais on veillera à numéroter
les paragraphes.
RÉFÉRENCES. Les références ne sont obligatoires que
dans les catégories des Articles originaux, courts ou de
synthèse. Elles doivent être des travaux publiés ou
éventuellement sous presse, en français ou en anglais
facilement accessibles à tous les lecteurs, figurés dans
lřIndex Medicus.
Les références bibliographiques seront classées dans
leur ordre dřapparition dans le texte (appelées dans le
texte par leur numéro placé entre crochets. Toutes les
références doivent être citées dans le texte. Elles seront
présentées de la façon suivante :
Exemples de journaux : Huang D, Okada K, Komori C, Itoi
E, Suzuki T. Enhanced antitumor activity of ultrasonic
irradiation in the presence of new quinolone antibiotics in
vitro. Cancer Sci. 2004; 95: 845Ŕ849.
Exemples articles de livre : Pépin G, Chèze M. Les
opiacés. In : Mura P (coordinateur). Alcool, médicaments,
stupéfiants et conduite automobile. Paris : Elsevier 1999 :
75-95.
Ou un site Internet : Document consulté sur le
site ; http://www.inchem.org/le 25 mars 2006.
TABLEAUX, ILLUSTRATIONS ET FIGURES: Les tableaux
doivent être numérotés par ordre dřapparition dans le
texte ; leur emplacement doit être précisé par un appel
entre parenthèses (tableau 1). Chaque tableau doit être
présenté sur une feuille séparée, sans filets verticaux. Il
doit être accompagné dřun titre (placé au-dessus) et de
toutes les notes légende nécessaires (placées audessous) pour le rendre compréhensible. Les figures
(graphique, dessin) doivent être numérotées par ordre
dřapparition dans le texte ; leur emplacement doit être
précisé par un appel entre parenthèses (figure 1).
Lřensemble des figures doit être présenté avec légende.
Les documents photographiques doivent être dřexcellente
qualité.
THESAURUS : Lexique Français Anglais Arabe Tamazigh
des 10 mots de base les plus occurrents dans votre
article.
COPYRIGHT : Chaque manuscrit doit être accompagné
dřune lettre signée par un des auteurs, au nom de tous les
co-auteurs, acceptant de transférer les droits de copyright
à la Société Algérienne de Nutrition et de Médecine
Orthomoléculaire, qui est propriétaire des droits de
lřensemble du contenu du Bulletin ORTHO.
Par conséquent, aucun des textes publiés dans cette
revue ne peut être reproduit sans lřautorisation écrite de
la SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE
MEDECINE ORTHOMOLÉCULAIRE.
DÉCLARATION DE CONFLIT DřINTÉRÊT, AIDES
FINANCIÈRES :Les auteurs doivent impérativement
préciser si ils ont ou non un conflit dřintérêt (lien financier
dans un organisme ou un établissement privé ou public
concerné par les résultats présentés). Les aides
financières éventuelles ayant permis la réalisation des
travaux présentés seront précisées dans les
remerciements.
ÉTHIQUE : Toute étude portant sur un groupe de patients
doit suivre les principes exprimés dans la
Déclaration dřHelsinki. Il est nécessaire de mentionner
dans le texte la prise dřavis auprès du Comité de
protection des personnes sollicité pour la réalisation de
lřétude. De même les études rapportant des expériences
sur lřanimal in vivo doivent avoir été réalisées
conformément aux dispositions légales concernant
lřexpérimentation animale ; cette information sera
mentionnée dans le texte.
ÉVALUATION DES ARTICLES
Les manuscrits sont soumis au Comité scientifique et
rédactionnel qui les confie à deux experts de la spécialité.
Après acceptation définitive du manuscrit, des
modifications mineures portant exclusivement sur le style
(et les illustrations) pourront être introduites directement
par le Comité scientifique et rédactionnel sans consulter
lřauteur, afin dřaccélérer la parution.
Dans le cas où les experts demandent des modifications
importantes, les auteurs ont un mois pour effectuer les
corrections et retourner lřarticle par e-mail.
TIRÉS À PART : sous la forme dřun fichier PDF transmis à
lřauteur correspondant.
N.B:
Un résumé en français, anglais et en arabe sera placer en
introduction de l'article.
Un tableau de dix mots-clefs à partir de l'article avec
traduction en arabe, en tamazight, en anglais et en
allemand.
ORTHO 15
ً‫الجمعٌة الجزائرٌة للتغذي والطب الجزٌئ‬
SOCIETE ALGERIENNE DE NUTRITION ET DE MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
Séminaire C3S6 les 23-24 Janvier 2015
de Formation et de Perfectionnement
en Nutrition et en Médecine Orthomoléculaire
VENDREDI 23
23 JANVIER
JANVIER 2015
2015
VENDREDI
9h00 àà12h00
09h00
17h00
SAMEDI 24 JANVIER 2015
SAMEDI 24 JANVIER 2015
9h00 à 12h00
14H00 0 17H00
ORTHOMOLECULAIRE
ORGANISE
DES CYCLES DE
FORMATION CONTINUE et
de PREFECTIONNEMENT
Chaque CYCLEde formation se
déroulera sous forme de séminaires
repartis sur 06 modules et totalisant un
volume horaire de 96 heures
Pr. Atsuo YANAGISAWA
Président de l‟International Society for
Orthomolecular Medicine ISOM et Président de
la Japanese College of Intravenous Therapy
JCIT -Chef de file au JAPON de la thérapie
intraveineuse par la vitamine C .
- INTRAVENOUS VITAMINC FOR
CANCER.
- TREATMENT RIORDAN PROTOCOL
UP-TO-DATE.
- ORTHOMOLECULAR NUTRIENT
THERAPY FOR CANCER.
- ORTHOMOLECULAR
MICRONUTRIENTS THERAPY FOR
CLINICAL PRACTICE.
- VITAMIN C CAN PREVENT
RADIATION DAMAGE ON HUMAN
HEALTH.
Pr. Mustapha OumounaSciences and Technology Faculty
- University of Médéa- 26000 Algeria
LA SÉLECTION DES LYMPHOCYTES
ET LES DÉFICITS IMMUNITAIRES
PRIMITIFS CHEZ L'ENFANT.
CYCLE IV
C4S1
C4S2
C4S3
C4S4
C4S5
C4S6
20-21 Mars 2015
15-16 Mai 2015
23-24 Oct. 2015
27-28 Nov. 2015
18-19 Déc. 2015
22-23 Janv. 2016
CYCLE V
Work-shop et
cérémonie de clôture.
C5S1
C5S2
C5S3
C5S4
C5S5
C5S6
25-26 Mars 2016
24-25 Juin 2016
28-29 Oct. 2016
25-26 Nov. 2016
30-31 Déc. 2016
27-28 Janv. 2017
CONDITIONS D'INSCRIPTION:
ETRE MEDECIN / BIOLOGISTE /
MICROBIOLOGISTE / PHARMACIEN /
AGRONOME / VETERINAIRE /
BIOCHIMISTE/ CHIMISTE/
DENTISTE / DIETETICIEN.
COPIE DU DIPLOME - COPIE DřUNE PIECE
D'IDENTITE - PHOTO D'IDENTITE A ADRESSER
PAR [email protected]
177
SOMMAIRE ORTHO 15
Pages
2
Photos Ortho-Course C3S4 Alger 21-22 Nov. 2014
Edito - Dr. Ilyès BAGHLI
La Médecine Orthomoléculaire
SANMO Ŕ Statuts Ŕ Bureau Ŕ Conseil Scientifique
Liste des Participants au Séminaire SANMO C3S4
Affiche-Programme du Séminaire SANMO C3S4
3
4
5-6
7
8
ORTHOŕDZ PRESS
10-13
Forum DK-News
ORTHO-DZ COURSES
16-31
Pr Chafika MEHDID Baba : CALCIUM Ŕ SANTE GENERALE ET SANTE DENTAIRE
ISOM PRESS
32
33
35
36-37
38
How to reduce Exposure to Fluoride by Stuart COOPER
ISOM International Conference 24-26 Avril 2015 TORONTO-CANADA
Membres du Conseil dřAdministration de la Japanese College of Intravenous Therapy
ISOM-NEWS Algeria Seminar Janv.2014 et JCIT Seminar in Tokyo
Réception de Son Excellence lMr. Masaya FUJIWARA, Ambassadeur du Japon en Algérie
ORTHO-DZ PAPERS
39-42
43-50
51-58
59-61
62-65
66-74
75
76
Dr. Kahina OUDJEDI : NITROSAMINES DANS LES DENREES ALIMENTAIRES
Dr. Abdallah DIB : BIEN ETRE AU TRAVAIL
Dr. Salima ELMANSALI : LES BIENFAITS DE LřALLAITEMENT MATERNEL
Dr. Djamel OULDSAADSAOUD : LE SECRET DE LA LONGEVITE
Dr. Hamza-Amanoullah MEKRI : ASPECT NUTRITIONNEL DE LřŒUF
SANMO HALL OF FAME
AFFICHE-PROGRAMME DU SEMINAIRE SANMO C3S5 ALGER 26-27 DEC.2014
LISTE DES PARTICIPANTS AU SEMINAIRE SANMO C3S5
ORTHO-DZ COURSES
77-162
78-88
89-109
110-114
115-120
121-128
129-135
136-157
158-162
163-172
173-174
175
176
178
Pr. Hafida MERZOUK
POSSIBILITES ORTHOMOLECULAIRES DANS LES ARTHRITES RHUMATIQUES
MICRONUTRITION - DIABETE SUCRE
OSTEOPOROSE ET MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
SYNDROME DU BURN-OUT ET MEDECINE ORTHOMOLECULAIRE
NUTRITION ET DEGENERESCENCE MACULAIRE
LES ENZYMES Ŕ ENZYMOTHERAPIE Ŕ ACTEURS DU METABOLISME CELLULAIRE
HORMONES ET HORMONOTHERAPIE
MELATONINE ET SEROTOMINE Ŕ TROUBLES DU SOMMEIL
Dr. Tahar NAILI : LE STRESS OXYDATIF
Mme Ourida AIT-ALI : QUELQUES NOMS DES PATHOLOGIES en Fr. Tz. Ar. En
RECOMMANDATIONS AUX AUTEURS
AFFICHE-PROGRAMME DU SEMINAIRE SANMO C3S6
ORTHO 15
PHOTOS ORTHO-COURSES C3S5 ALGER 26-27 Decembre 2014
1
179
180
ORTHO 15

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