Annexes - Réseau de Cancérologie d`Aquitaine

Transcription

Rapport d’activité GCS RCA 2012 - Annexes
31 mars 2013
ANNEXES
45
31 mars 2013
46
31 mars 2013
Annexe 1
Liste des membres adhérents au GCS RCA en 2012
47
Secteur privé
3C
Bordeaux Libourne
Dordogne
Landes
Lot et Garonne
Béarn et Soule
Bayonne
31 mars 2013
Nb de sièges
AG
Bureau
Etablissements de santé
Clinique d’Arcachon
Clinique St Augustin
Clinique Tivoli
Polyclinique Bordeaux Nord
Polyclinique Bordeaux Rive droite
Polyclinique Bordeaux Caudéran
Clinique chirurgicale Bel Air
Clinique St Antoine de Padoue
Clinique Tourny
Polyclinique Jean-Villar Aquitaine Santé
CRLCC Institut Bergonié (ESPIC)
Hôpital Suburbain (ESPIC)
Centre médico-chirurgical Wallerstein (ESPIC)
Maison de Santé protestante Bagatelle (ESPIC)
Clinique Mutualiste Pessac (ESPIC)
Hôpital privé St Martin
Clinique du Libournais
Clinique St Anne
Clinique mutualiste du Médoc Lesparre (ESPIC)
Clinique Pasteur
Clinique du Parc
Polyclinique Francheville
Clinique des Landes
Clinique St Vincent
Polyclinique des Chênes
Clinique Esquirol/St Hilaire
Clinique Calabet
Clinique de Villeneuve
Clinique Navarre
Clinique Marzet
Clinique Labat
Capio Clinique Paulmy
Capio Clinique Lafourcade
Capio Clinique Lafargue
Capio Clinique St Etienne
Polyclinique d’Aguilera
Centre Médical Annie Enia
La Maison basque
Polyclinique de la Côte Basque
Polyclinique Sokkori
Centre Toki Eder
Arcachon
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bruges
Bordeaux
Le Bouscat
Bordeaux
Talence
Pessac
Pessac
Libourne
Langon
Lesparre
Bergerac
Périgueux
Périgueux
Mt de Marsan
Dax
Aire sur Adour
Agen
Agen
Villeneuve/Lot
Pau
Pau
Pau
Bayonne
Bayonne
Bayonne
Bayonne
Biarritz
Cambo les Bains
Cambo les Bains
St Jean de Luz
Bayonne
Cambo les Bains
1
1
5
6
1
1
1
1
1
1
8
2
1
1
2
1
1
1
2
2
1
4
1
1
1
1
1
2
3
3
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
Sociétés d’exercice libéral, associations soins à domicile, Union régionales, Ligue régionale Contre le Cancer
L’Institut d’Histo-Cyto-Pathologie
Le Cabinet d’Histo-Cyto-Pathologie
Centre d’Oncologie médicale et de radiothérapie de Tivoli
Groupe de radiothérapie et d’Oncologie des Pyrénées
Centre de Radiothérapie et d’Oncologie de Moyenne Garonne
Centre d’Oncologie du Pays Basque
Association Santé service
Union Régionale Professionnels de Santé
Association Parentraide Cancer
Ligue Contre le Cancer
Le Bouscat
Le Bouscat
Bordeaux
Pau
Agen
Bayonne
Bayonne
Aquitaine
Bordeaux
Gironde
Landes
Pyr Atlantiques
1
1
1
1
1
2
1
2
1
2
1
1
1
1
1
2
1
48
Secteur public
3C
Bordeaux Libourne
Dordogne
Landes
Lot et Garonne
Béarn et Soule
Bayonne
31 mars 2013
Nb de sièges
AG
Bureau
Etablissements de santé
Centre Hospitalier Universitaire
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Hôpital d’Instruction des Armées Robert Piqué
Centre Hospitalier Samuel Pozzi
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier Lanmary
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier de la Cote Basque
Bordeaux
Libourne
Arcachon
Blaye
Langon
Villenave
d’Ornon
Bergerac
Périgueux
Antone
Sarlat La
Caneda
Dax
Mt de Marsan
Agen
Villeneuve/lot
Marmande
Pau
Oloron Ste
Marie
Bayonne
9
5
2
2
2
2
2
5
2
2
3
3
3
2
1
5
2
8
Représentation des 3C aquitains
TOTAL
71 Membres adhérents
3
1
1
1
1
1
1
1
Nb sièges
145
21
49
31 mars 2013
50
31 mars 2013
Annexe 2
Groupes Thématiques Régionaux
Etat d’avancement des travaux
51
GTR
Nb réunions de
travail en 2012
31 mars 2013
Actions 2012
Participation à la validation « externe » du
référentiel régional Rein
Anatomopathologie
Travail par mail
Objectifs 2013
Participation à la validation du référentiel
régional Cavité buccale
Participation à la relecture nationale des guides
ALD de l’INCa Cancer du sein, Cancer du
poumon et Lymphomes de Hodgkin
Participation à la relecture nationale des
recommandations de l’INCa Mélanome
métastatique
Dermatologie
Travail par mail
métastatique
Poursuite des visites des 3C pour
structuration et mise en place de RCP
Dermatologie dans la région
Mise à jour des référentiels régionaux
Lymphomes cutanés et Carcinomes cutanés
Gastro-entérologie
0
Participation à une étude interrégionale
d’évaluation de la prise en charge des cancers
colorectaux en Aquitaine et Midi-Pyrénées
Poursuite de l’étude interrégionale
d’évaluation de la prise en charge des cancers
colorectaux en Aquitaine et Midi-Pyrénées
Gynécologie
0
Diffusion du référentiel régional endomètre
Mise à jour du référentiel régional col utérin
Hématologie
1
Participation à la relecture nationale du guide
ALD de l’INCa Lymphomes de Hodgkin
Veille bibliographique et formation sur
l’utilisation de la TEP en cancérologie
Médecine nucléaire
2
ALD de l’INCa Cancer du poumon et Lymphomes
de Hodgkin
Poursuite de la veille bibliographique et de la
formation sur l’utilisation de la TEP en
cancérologie
métastatique
ème
Neuro-oncologie
1
2 audit clinique sur la prise en charge des
gliomes suite à la mise à jour du référentiel
régional
Oncogériatrie
0
-
-
Oncologie médicale
Travail par mail
Mise à jour du référentiel régional Gliomes
métastatique
Pharmacie
Radiothérapie
4
Travail par mail
Constitution du GTR Pharmacie
Validation de la charte de bonne dispensation
Rédaction d’une charte de bonne dispensation
Mise à disposition de fiches protocoles pour
les patients et les professionnels
métastatique
52
GTR
Sarcomes
Sein
Nb réunions de
travail en 2012
0
Travail par mail
31 mars 2013
Actions 2012
Objectifs 2013
-
-
Participation au projet de surveillance alternée
des cancers du sein
Participation au projet de surveillance
alternée des cancers du sein
ALD de l’INCa Cancer du sein
Mise à jour du référentiel régional Sein
recommandations de l’INCa Cancer du sein
infiltrant
Soins de support
Tête et cou
Thorax
Urologie
Réunion
interrégionales
avec l’AFSOS
1
1
Travail par mail
Participation aux groupes de travail
interrégionaux pilotés par l’AFSOS
soirée régionale Soins de Support en
collaboration avec l’AFSOS
Organisation d’une demi-journée SOS régionale
Poursuite de la participation aux groupes
interrégionaux
Rédaction du référentiel régional Cavité buccale
Validation du référentiel régional Cavité
buccale
ALD de l’INCa Cancer du poumon
Mise à jour des référentiels régionaux
Poumon non à petites cellules et Poumon à
petites cellules
Participation aux validations « interne » et
« externe » du référentiel régional Rein
Diffusion du référentiel régional rein
Etude d’évaluation de la prise en charge des
cancers des testicules
53
31 mars 2013
54
31 mars 2013
Annexe 3
Lettre d’information
Projet EvaCCoR
55
31 mars 2013
56
31 mars 2013
57
31 mars 2013
58
31 mars 2013
Annexe 4
Lettre d’information
Projet Surveillance alternée cancer du sein
59
31 mars 2013
60
31 mars 2013
61
31 mars 2013
62
31 mars 2013
Annexe 5
Projet : prise en charge des personnes âgées
atteintes de cancer et délai de prise en charge
Poster présenté au 3ème Congrès des RRC Toulouse
63
31 mars 2013
64
31 mars 2013
65
31 mars 2013
66
31 mars 2013
Annexe 6
Tumorothèque régionale sanitaire et
Plateforme de Génétique Moléculaire
des Cancers (PGMC)
67
31 mars 2013
Tableau 1. Prélèvements sanitaires réalisés hors CHU de Bordeaux et Institut Bergonié reçus à la
tumorothèque régionale du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2012
Site de cryoconservation
Nb prélèvements
Nb
Diagnostic 2010
prélèvements
(%)
CHU
Institut Bergonié
Tumeur lymphoïde
181
(50)
163
18
Tumeur cérébrale
111
(31)
111
0
Sarcome / GIST
12
(3)
1
11
Tumeur pédiatrique
2
(1)
2
0
Autre tumeur
55
(15)
44
11
Total
361
(100)
321
40
500
450
445
400
369
350
300
250
200
150
123
100
50
8
0
Tumeur cérébrale
Tumeur lymphoïde
Tumeur pédiatrique
Sarcome / GIST
Figure 1. Types de prélèvements sanitaires effectués et cryoconservés au CHU en 2012
120
112
100
80
60
36
40
28
20
0
Sarcome / GIST
Tumeur lymphoïde
Tumeur pédiatrique
Figure 2. Types de prélèvements sanitaires effectués et cryoconservés à
l’Institut Bergonié en 2012
68
31 mars 2013
Tableau 2. Analyses de biologie moléculaire indemnisée par le PGMC Aquitaine en 2012 (*en
nombre de patients)
CHU
n* (%)
IB
n* (%)
1369
(77%)
344
(26%)
EGFR
poumon
KRAS colon
MSI colon
Ckit-braf
mélanome
411
(23%)
962
(74%)
531
25
(7%)
327
(93%)
Total
n*
Indemnisation
Total
29%
Provenance Bloc
Prive Public
Hors
région
42%
27%
2%
1780
21 084 €
17%
60%
21%
2%
1306
19 880 €
27%
56%
53%
26%
17%
10%
3%
8%
531
352
2 856 €
3 136 €
PGMC
1600
1369
1400
1200
1040
KRAS - cancer
colorectal
924
1000
800
EGFR - adenok
pulmonaire
600
336
335
400
323
344
319
225
327
ckit-BRAF mélanome
200
0
2009
2010
2011
2012
Figure 3. Types d’analyses indemnisées et effectuées au CHU de Bordeaux de 2009 à 2012
1200
1000
962
883
826
600
461
363
400
200
KRAS - cancer
colorectal
757
800
305
MSI - cancer
colorectal
53
25
0
2009
EGFR - adenok
pulmonaire
531
411
2010
2011
ckit-BRAF mélanome
2012
Figure 4. Types d’analyses indemnisées et effectuées à l’Institut Bergonié de 2009 à 2012
69
31 mars 2013
70
31 mars 2013
Annexe 7
Journée régionale du RCA
Programme et évaluation
71
31 mars 2013
72
31 mars 2013
73
31 mars 2013
74
31 mars 2013
75
31 mars 2013
76
31 mars 2013
Annexe 8
Communications, publications, posters
Réunions de travail RCA
77
31 mars 2013
78
31 mars 2013
Communications orales, posters, publications de l’équipe de coordination
régionale du RCA (8 communications)
Réunion ACORESCA Mai 2012, Paris, Communication orale :
« Pilotage des 3C par les RRC et Référentiel des 3C » ; E Vimard
3ème Congrès National des Réseaux de Cancérologie Octobre 2012, Toulouse
Posters :
« Etude de la prise en charge des personnes âgées atteintes d’un cancer en Gironde en
2008 » ; H Demeaux
« Collaboration pharmaceutique pour la délégation de chimiothérapies dans les essais de
phase III pédiatriques au sein de la région Aquitaine : évaluation et projets » ; A.Jourand (1),
E.Joulia-Arnaud (1), Y.Pérel (2), A.Notz (2)
(1) Unité de reconstitution des Chimiothérapies, pharmacie du CHU Pellegrin, Bordeaux
(2) Réseau de cancérologie pédiatrique d’Aquitaine (Résiliaence) Bordeaux
Communications orales :
« Surveillance alternée des cancers du sein - Bilan d’une expérimentation en Aquitaine » ; E
Vimard
« Coordination ville-hôpital pour la réinsertion des enfants traités pour tumeur cérébrale en
région Aquitaine » ; G.Lyard, M Sorge, Y Pérel, A Notz
11ème Journée Régionale du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine Novembre 2012, Mont-de-Marsan,
Communications orales :
« Résultats de l’Etude d’EVAluation du Dispositif d’Annonce (EVADA) en Aquitaine » ; E
Vimard
« Résultats de l’audit de neuro-oncologie » ; H Demeaux
« Evaluation médicale et aspects économiques des thérapies ciblées » ; D Jaubert
Publications
 [KRAS analysis management: Process and delays]. Lapeyrere N, Mathoulin-Pélissier S, Merlio
JP, Rullier A, Belleannée G, LeBail B, Hostein I, Soubeyran I; Groupe des
anatomopathologistes aquitains, le Groupe de travail. Ann Pathol. 2012 Apr;32(2):81-90.
 Quality indicators for colorectal cancer surgery and care according to patient-, tumor-, and
hospital-related factors. Mathoulin-Pélissier S, Bécouarn Y, Belleannée G, Pinon E, Jaffré A,
Coureau G, Auby D, Renaud-Salis JL, Rullier E; for the Regional Aquitaine Group for Colorectal
cancer (GRACCOR). BMC Cancer. 2012 Jul 19;12(1):297.
 Cancer du sein : une surveillance conjointe médecins de ville et d’établissements. Le Journal
des Médecins Libéraux d’Aquitaine, n°54, 3ème trimestre 2012.
79
31 mars 2013
Participation équipe de coordination aux réunions d’instances, institutionnelles et autres partenaires (43 réunions)
INSTITUTIONS
PARTICIPANTS COORDINATION RCA
2012
H DEMEAUX
26 mars
E VIMARD, H DEMEAUX, S HOPPE, S VEIGA
E VIMARD, D JAUBERT
E VIMARD, H DEMEAUX
6 mars
20 septembre
16 février
E VIMARD, S HOPPE, H DEMEAUX
6, 7 et 8 décembre
ARS
. « Autorisation » : Mise en œuvre des traitements en cas
d’hémopathies malignes
. Financements Réseaux
Réunion de préparation bureau RCA
Atelier régional « Evolution Réseaux de Santé »
UCOG (Unité de Coordination en Onco-Gériatrie)
DESC
Présentation DESC Cancérologie
INCa
Réunion INCa - RRC
CCECQA
Projets d’évaluation DA et RCP
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
Evaluation DA
AGIDECA
Conseil d’administration
Assemblée générale
Réunions instances RCA
Bureau
Avec intervention ARS
+ Assemblée générale
Journée régionale RCA
12 décembre
H DEMEAUX, E VIMARD
I CIRILO-CASSAIGNE, S HOPPE, E PINON, E VIMARD
I CIRILO-CASSAIGNE, S HOPPE, E PINON
I CIRILO-CASSAIGNE, E PINON, E VIMARD
I CIRILO-CASSAIGNE, E PINON, E VIMARD
E PINON, E VIMARD
23 janvier
20 février
5 mars
22 mars
14 mai
9 juillet
18 septembre
2 octobre
30 octobre
E VIMARD
27 mars
E VIMARD, S HOPPE, S VEIGA
E VIMARD, H DEMEAUX, V DUMORA
19 janvier
15 mars
21 juin
19 octobre
Ensemble de l’équipe de coordination
16 novembre
80
31 mars 2013
INSTITUTIONS
2012
Journée régionale d’hématologie
H DEMEAUX
9 juin
TIC« Les enjeux d’un système d’information (SI) partagé »
F LABORDE, S HOPPE, N GIRAUDON
8 mars
8ème journée des Réseaux de Santé et associations de patients
S VEIGA, E VIMARD
10 février
Pilotage 3C, avec oncolor et oncopl
E PINON, E VIMARD
16 mars
Organisation régionale de la préservation de la fertilité en
cancérologie
E VIMARD; N GIRAUDON
14 mars
Horizon Santé- CISS Aquitaine
V DUMORA
22 mars
3ème congrès national des réseaux de cancérologie
I CIRILO-CASSAIGNE, E PINON, H DEMEAUX, F LABORDE, E VIMARD,
N GIRAUDON, V DUMORA
21 juin
3ème colloque aquitain de soins palliatifs et d’accompagnement
E VIMARD
ACORESCA
Présentation du pilotage des 3C par le RRC
E VIMARD
Travail avec autres réseaux
4 et 5 octobre
13 octobre
Réunion de travail
26 mars
21 avril / 15 octobre / 10 décembre
AFSOS
Réunion de travail avec les référents AFSOS
H DEMEAUX, E VIMARD
23 mars/21 juin/10 septembre/10 nov
E VIMARD, H DEMEAUX
3 janvier / 12 septembre
Canceropôle Grand Sud Ouest
Journée Bordeaux et Toulouse
81
31 mars 2013
Réunions des GTR auxquelles le RCA a apporté son soutien en 2012 (10 réunions)
THEMATIQUES
2012
HEMATOLOGIE
Réunion plénière du GTR Hématologie
H. DEMEAUX
9 juin
MEDECINE NUCLEAIRE
Atelier TEP et Lymphome
Cancer du sein et Imagerie fonctionnelle
Participation logistique V Dumora
4 avril
2 juillet
NEURO-ONCOLOGIE
Réunion plénière du GTR Neuro-oncologie
H. DEMEAUX
8 décembre
PHARMACIE
Réunion des coordonnateurs CHU
I. CIRILO-CASSAIGNE, E. VIMARD
7 février
Réunion constitutive du GTR Pharmacie
I. CIRILO-CASSAIGNE, H. DEMEAUX, F. LABORDE
6 avril
Réunion plénière du GTR Pharmacie
H. DEMEAUX, F. LABORDE
30 mai
Réunion plénière du GTR Pharmacie
I. CIRILO-CASSAIGNE
25 octobre
TETE ET COU
Réunions du groupe de travail Cavité buccale
I. CIRILO-CASSAIGNE, H. DEMEAUX
22 février
THORAX
Réunion plénière du GTR Thorax
H. DEMEAUX
24 novembre
82
31 mars 2013
Réunions de travail avec les 3C en 2012 (13 réunions)
THEMATIQUES
Formation secrétaire 3C Béarn et Soule
DPRC ; fiche RCP générique ; module gestion RCP
Rencontre médecin coordonnateur 3C CHU Bordeaux
Présentation RCA au médecin 3C arrivant
Groupe de travail évaluation DA et RCP
Résultats EVADA et plan d’actions
Réunion dermatologie dans le 3C Béarn et Soule
Présentation GTR, référentiel mélanome, référentiel carcinome, cas cliniques RCP, RCP
dermatologie
Réunion des médecins coordonnateurs 3C + qualiticiennes 3C + secrétaires 3C + IDE 3C
Rapport d’activité, surveillance alternée des cancers du sein, EVACCoR, DCC-DMP, DO
mésothéliomes, EVADA, oncogériatrie, préservation fertilité, soins de support,
dermatologie en RCP, visioconférence
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C Béarn et Soule
Bilan 1ère phase du projet, présentation 2ème phase et discussion nouvelle organisation
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C Bayonne
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C CHU Bordeaux
Groupe de travail évaluation DA
Partage d’expérience et résultats régionaux EVADA
Formation secrétaire 3C Libourne
DPRC ; fiche RCP générique ; module gestion RCP
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C Tivoli
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C Lot et Garonne
Surveillance alternée des cancers du sein – 3C Institut Bergonié
2012
E PINON
11 janvier
E VIMARD
9 février
I CIRILO-CASSAIGNE , S HOPPE, E PINON, E VIMARD, Groupe régional DA,
CCECQA
10 avril
H DEMEAUX
13 avril
I CIRILO-CASSAIGNE, M COLL, H DEMEAUX, S HOPPE, E PINON, E VIMARD
31 mai
I CIRILO-CASSAIGNE, E VIMARD
11 septembre
18 septembre
20 septembre
I CIRILO-CASSAIGNE, H DEMEAUX, E PINON, E VIMARD, Groupe régional
DA, CCECQA
16 octobre
E PINON
18 octobre
25 octobre
27 novembre
20 décembre
83
31 mars 2013
Réunions de travail DCC en 2012 (50 réunions)
THEMATIQUES
Projet INCa DCC2
Maintenance - Image du poste 3C
Maintenance - Réunion avec le 3C de Béarn et Soule, DSI de Marzet, DSI de Pau
Maintenance - Transfert Image poste 3C Libourne - Discussion plan d'action Libourne
Projet INCa DCC2 Phase pilote
Atelier de travail Alsace Lorraine Aquitaine ASIP Santé INCa autour de la maquette
Atelier DMP / Journée Régionale
Audit Cour des comptes
Comité de gestion des modèles - F RCP
Commentaires ASIP Santé sur Note de Cadrage des régions pilotes
Commentaires Maquette ACP CDAR2 N3
Communication DMP auprès des professionnels
Conférence téléphonique - groupe Stratégie Editeurs
Conférence Téléphonique Oncomip / TSA / ASIP Santé - Guide DSI
Echanges avec l'ASIP au sujet des éléments cadre du processus RCP par Stéria (Appliqués
aux Outils) + éléments de comparaison programme Bureautique Santé
Journée e-santé
PGMC - Demande de la part des acteurs de la PGMC de disposer d'un outil de mise en
ligne des résultats / seveur sécurisé
Point information DCC ASIP Santé + Réunion N Mestari (Oncomip)
Point Projet
Point téléphonique suite note de cadrage régions pilotes
Poste déploiement Carte CPS / Vitale + Procédure
Préparation COPIL SDSI - Présentation DCC
Présentation Logiciel Icanopée
Projet Ville Hôpital
Réponses enquêtes CRRC
Réunion / Démonstration DCC Oncomip
Réunion avec Registres sur les items des documents structurés
Avancement du dossier DCC – DSSIS
Réunion d'information GTR pharmacie (MSS et DMP)
Réunion sur courrier RRC vers INCa
Réunion Téléphonique X. Augay Icanopee
2012
F LABORDE, A MALFILATRE
F LABORDE
F LABORDE
29 juin
26 juin
3 juillet
S HOPPE, F LABORDE
F LABORDE
F LABORDE
F LABORDE, E VIMARD
F LABORDE
F LABORDE, S HOPPE, N GIRAUDON
F LABORDE
F LABORDE, N GIRAUDON, A MALFILATRE
N GIRAUDON, F LABORDE
5 avril
16 novembre
5 mars
24 octobre
26 mars
18 octobre
26 janvier
8 octobre
2 octobre
2 décembre
N GIRAUDON, E VIMARD, F LABORDE
H DEMEAUX, E VIMARD, S HOPPE, F LABORDE
14 septembre
29 novembre
F LABORDE, N GIRAUDON
F LABORDE, N GIRAUDON
F LABORDE
A MALFILATRE, F LABORDE
F LABORDE
F LABORDE, N GIRAUDON, A MALFILATRE
H DEMEAUX, F LABORDE
F LABORDE, E VIMARD
F LABORDE, A MALFILATRE, N GIRAUDON,
E VIMARD, H DEMEAUX
F LABORDE
F LABORDE, E VIMARD
I CIRILO-CASSAIGNE, F LABORDE, H DEMEAUX,
F LABORDE, E VIMARD
F LABORDE
4 octobre
14 aout
19 mars
30 mai
31 octobre
15 octobre
14 mars
10 septembre
22 octobre
84
17 octobre
8 novembre
6 avril
17 janvier
9 octobre
31 mars 2013
THEMATIQUES
2012
Revue technique présentation JR
Webconférence - Comité de gestion des modèles
F LABORDE
10 juillet
7 septembre
Webconférence - Présentation / Démonstration Outil DCC SISRA
F LABORDE, A MALFILATRE, N GIRAUDON,
S HOPPE, H DEMEAUX, E VIMARD
19 novembre
H DEMEAUX, E VIMARD, S HOPPE, F LABORDE,
N GIRAUDON, A MALFILATRE,
E VIMARD, N GIRAUDON, F LABORDE
12 avril, 7 juin, 10 décembre
S HOPPE, F LABORDE
F LABORDE
31 janvier, 4 juillet, 5 décembre
23 mai, 19 septembre
24 octobre
F LABORDE, S HOPPE
F LABORDE
12 janvier
12 juillet
Informations ARS
Etat d'avancement projet + Note de cadrage
Informations sur le projet DCC - Détails note d'info avant envoi DSSIS - préparation réunion
ARS DSSIS
F LABORDE
F LABORDE
F LABORDE, E VIMARD
30 janvier
22 mars
23 novembre
Préparation session de Maquettage en région
F LABORDE, N GIRAUDON,
A MALFILATRE
H DEMEAUX, E VIMARD, S HOPPE, F LABORDE,
N GIRAUDON, A MALFILATRE, E PINON
26 avril, 3 mai
COMOP DCC
COPIL DCC
COPIL MultiProjets ENRS
Séance Maquette en région - ASIP Santé - ARS - TSA - DSI - Acteurs métiers
85
17 septembre
26 juin
31 mars 2013
Réunions de travail Tumorothèque régionale en 2012 (21 réunions)
THEMATIQUES
2012
Réunion interne coordination tumorothèque PGMC
N BRAZZALOTTO
18 janvier
Réunion comptes rendus anapath
N BRAZZALOTTO, F LABORDE
18 janvier
Comité de pilotage CRB-Cancer CHU
Réunion tumorothèque CHU – prélèvements pédiatriques
Réunion sur la norme 15189 tumorothèque IB
Réunion de préparation de l’audit norme 15189 au CHU
Réunion informatique pour les requêtes d’activité pour la PGMC
Comité de pilotage CRB-Cancer CHU
Réunion sur la norme 15189 Tumorothèque IB
Audit interne au CHU de la tumorothèque sanitaire sur la norme 15189
Réunion de restitution des résultats de l’audit du CHU
Réunion de comité de suivi de la PGMC
Comite de pilotage CRB-Cancer CHU
Comite de pilotage CRB-Cancer CHU
Réunion téléphonique avec le CGSO
Réunion PGMC et pathologie en présence de l’ARS Aquitaine
nd
Réunion de cadrage sur la rémunération 2 avis anapath : étude des flux en entrée du pôle
de recours
Réunion mise en ligne biologie moléculaire
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
N BRAZZALOTTO
H DEMEAUX, E VIMARD
03 février
07 février
13 février
27 février
07 mars
20 mars
23 mars
26 et 27 mars
28 mars
06 avril
13 avril
25 avril
04 avril
29 juin
18 juillet
6 septembre
H DEMEAUX, E VIMARD
08 octobre
S HOPPE, F LABORDE, E VIMARD
29 novembre
86
31 mars 2013
Annexe 9
La concertation pluridisciplinaire
Synthèse régionale pour l’année 2012
87
31 mars 2013
Les tableaux suivants présentent l’évolution de l’activité Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP)
des Unités de Coordination Pluridisciplinaire en Oncologie (UCPO) devenues Centres de Coordination en
Cancérologie (3C) entre 2003 et 2012, puis l’activité de l’année 2012 de façon globale et pour chacun des
dix 3C.
Figure 1. Dossiers médicaux présentés en RCP entre 2003 et 2012 en Aquitaine (nombre de fiches RCP
enregistrées et nombre de patients présentés en RCP dans l’année)
Tableau 1. Nombre de dossiers médicaux présentés en RCP entre 2003 et 2012 en Aquitaine
Nombre de fiches RCP enregistrées
Année
2003
Année
2004
Année
2005
Année
2006
Année
2007
Année
2008
Année
2009
Année
2010
Année
2011
Année
2012
1093
1828
1613
2468
2687
2733
3109
3661
3973
3541
Béarn et Soule
557
1206
1887
1961
3278
3687
3536
3864
4140
4653
Bordeaux
Nord
380
2169
1531
3696
3902
3913
4011
4204
4318
4167
-
191
957
1094
3407
6133
7184
10432
12126
13128
1822
1919
2306
2432
2553
2585
2612
2714
3042
3272
-
1091
1150
1127
4973
5689
5911
6406
7368
7793
Landes
486
660
1296
1862
1983
1883
1866
2018
2474
2735
Libourne
541
826
1049
1254
1275
1181
1097
1124
1060
1186
Lot et
Garonne
1993
2128
2324
2937
2634
3217
3496
3720
3819
3877
Tivoli
1302
1327
1453
1739
2001
2356
3022
3050
3408
3325
Total
8174
13345
15566
20570
28693
33377
35844
41193
45728
47677
3C*
Bayonne
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
* Centre de Coordination en Cancérologie
88
31 mars 2013
Tableau 2. Nouveaux patients présentés en RCP entre 2004 et 2012 en Aquitaine (nombre de patients
pour lesquels au moins une fiche RCP a été enregistrée)
Nombre de nouveaux patients enregistrés en RCP*
3C
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total*
Année
2004
1221
Année
2005
1058
Année
2006
1044
Année
2007
1430
Année
2008
1280
Année
2009
1237
Année
2010
1646
Année
2011
1639
Année
2012
1742
419
877
1067
1575
1459
1275
1218
1138
1620
1554
936
2327
2429
2469
2481
2487
2414
2152
125
465
482
1269
2038
1991
3211
3757
3904
1246
1466
1593
1706
1674
1785
1744
1716
1965
814
787
771
2609
2710
2857
3279
3188
3385
185
538
881
712
600
682
586
626
589
612
620
614
740
496
525
407
699
435
1087
1025
1512
1353
1582
1336
842
765
968
890
8046
961
8401
1148
11153
1314
14572
1361
15380
1462
15194
1133
16278
1642
17191
1686
18556
* Tout 3C confondu, l’information sur le statut de la maladie est manquante dans 13 % des cas en 2012 (16 % en 2011, 15 % en 2009
et 2010, 11 % en 2008, 9 % en 2007, 8 % en 2006, 10 % en 2005 et 7 % en 2004). Elle est manquante dans 41 % des cas en 2003,
nous n’avons donc pas fait figurer cette année dans ce tableau.
Note méthodologique tableau 2 : le nombre de « nouveaux » patients est obtenu grâce à deux
informations enregistrées dans les fiches RCP : le « statut de la maladie » et la « rechute ». Un patient « non
traité antérieurement » ou « en cours de traitement initial » est considéré comme « nouveau » (a contrario
des patients « déjà traités »). La proportion de données manquantes varie selon les 3C, elle est à prendre
en compte dans l’interprétation de ces résultats (cf. tableau 4 de chaque 3C annexe suivante). Les patients
en rechute ou en progression ne sont pas comptabilisés. Si le patient a été présenté plusieurs fois en RCP
dans l’année, il n’est bien sûr compté qu’une seule fois.
Tableau 3. Nombre de patients présentés en RCP depuis 2008 en Aquitaine pour les localisations de
cancer les plus fréquentes (parmi les patients dont au moins une fiche RCP a été enregistrée)
Année 2008
Année 2009
Année 2010
Année 2011
Année 2012
Nb
patients
(%)
Nb
patients
(%)
Nb
patients
(%)
Nb
patients
(%)
Nb
patients
(%)
Sein
4129
(17)
4050
(15)
4249
(14)
4432
(14)
4372
(13)
Prostate
3066
(12)
3051
(12)
3170
(11)
3719
(11)
3443
(10)
Côlon /
rectum
2773
(11)
3401
(13)
3425
(12)
3426
(10)
3670
(11)
Poumon
2113
(9)
2347
(9)
2661
(9)
3010
(9)
3197
(9)
89
31 mars 2013
Tableau 4. Nombre de dossiers et de patients présentés en RCP dans les Centres de Coordination en
Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012
3C
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
RCA
DOSSIERS
PATIENTS
présentés en RCP
en 2012*
Nombre
3541
4653
4167
13128
3272
7793
2735
1186
3877
3325
47677
présentés en RCP
en 2012
Nombre
2703
3020
3071
9374
2658
5414
2278
926
2820
2602
33821†
présentés plusieurs fois en 2012
Nombre
651
1041
779
2571
453
1623
362
206
675
588
9423
(%)
(24)
(35)
(25)
(27)
(17)
(30)
(16)
(22)
(24)
(23)
(28)
* Nombre de fiches RCP enregistrées dans un formulaire informatique standardisé (DPRC ou autre)
†
La somme des patients de chaque 3C est supérieure à 33821 car 1028 patients (3 %) ont été présentés dans plusieurs 3C
Tableau 5. Répartition des dossiers présentés en RCP en 2012 dans les Centres de Coordination en
Cancérologie (3C) d’Aquitaine (pourcentages en ligne)
Dossiers standards
Fiches RCP
Dossiers discutés en RCP
(Présentation simple)
enregistrées
Nombre
(% en ligne)
Nombre
(% en ligne)
Nombre
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total
3334
(94)
207
(6)
3541
4558
(98)
95
(2)
4653
4119
(99)
48
(1)
4167
11795
(90)
1333
(10)
13128
2485
(76)
787
(24)
3272
7426
(95)
367
(5)
7793
1956
1115
(72)
(94)
779
71
(28)
(6)
2735
1186
3076
(79)
801
(21)
3877
3078
42942
(93)
(90)
247
4735
(7)
(10)
3325
47677
90
31 mars 2013
Tableau 6. Nombre de dossiers présentés en RCP en 2012 (discutés ou simplement présentés et
enregistrés) selon le type de RCP en Aquitaine (pourcentages en ligne)
Dossiers standards
Fiches RCP
Dossiers discutés en RCP
(Présentation simple)
enregistrées
Type de RCP
Nb dossiers (% en ligne) Nb dossiers (% en ligne)
Nombre
Digestif
10100
(97)
300
(3)
10400
Urologie
7403
(93)
519
(7)
7922
Thorax
5906
(96)
248
(4)
6154
Sein
5431
(97)
174
(3)
5605
Dermatologie
1400
(32)
3028
(68)
4428
Hématologie/Lymphome
3672
(99)
25
(1)
3697
Gynécologie
2623
(99)
37
(1)
2660
Tête et cou
2163
(93)
155
(7)
2318
Tumeurs neurologiques
Endocrinologie
Sarcomes-Tumeurs rares
Cancérologie générale
Pédiatrie
Soins de support
Non précisé
Total
1385
1355
955
246
229
44
30
42942
(96)
(99)
(96)
(66)
(100)
(98)
(71)
(90)
56
14
40
125
1
1
12
4735
(4)
(1)
(4)
(34)
(0)
(2)
(29)
(10)
1441
1369
995
371
230
45
42
47677
91
31 mars 2013
L’âge médian des 33 821 patients présentés en RCP dans la région Aquitaine en 2012 est de 67 ans (écarttype de 15 ans), 66 ans chez les femmes et 68 ans chez les hommes. Le sex-ratio est de 1,2.
Figure 2. Répartition des patients enregistrés en RCP en 2012 en Aquitaine selon l’âge et le sexe
Tableau 7. Répartition des patients enregistrés en RCP en 2012 en Aquitaine selon l’âge et le sexe
Hommes
Nombre
Moins de 50 ans
De 50 à 59 ans
De 60 à 69 ans
De 70 à 79 ans
80 ans et plus
Total
Femmes
(%)
Nombre
Total
(%)
Nombre
(%)
1563
(9)
2657
(17)
4220
(13)
2863
(16)
2798
(18)
5661
(17)
5648
(31)
3979
(25)
9627
(28)
4993
(27)
3210
(21)
8203
(24)
3137
(17)
2945
(19)
6082
(18)
18204
15589
33793*
* La date de naissance est manquante pour 28 patients
Tableau 8. Département de résidence des patients enregistrés en RCP en 2012 en Aquitaine
Département de résidence
Gironde (33)
Pyrénées Atlantiques (64)
Dordogne (24)
Landes (40)
Lot et Garonne (47)
Département hors Aquitaine*
Non précisé
Total
Nombre de patients
(%)
12134
5443
3781
3610
3020
3388
2445
33821
(36)
(16)
(11)
(11)
(9)
(10)
(7)
* Détail tableau suivant
92
31 mars 2013
Tableau 9. Répartition des 3 388 patients résidant hors Aquitaine, présentés en RCP en 2012
Région de résidence
Poitou-Charentes
Nombre de patients
(%)
2353
(69)
684
(20)
Limousin
71
(2)
Ile-de-France
47
(1)
DOM
42
(1)
Hors France
37
(1)
Pays de la Loire
31
(1)
Centre
22
(1)
Provence-Alpes-Côte-d'Azur
15
(0)
Languedoc-Roussillon
14
(0)
Bretagne
13
(0)
Rhône-Alpes
12
(0)
Auvergne
10
(0)
Basse-Normandie
6
(0)
Nord-Pas-de-Calais
5
(0)
TOM
4
(0)
Corse
4
(0)
Haute-Normandie
4
(0)
Picardie
4
(0)
Bourgogne
3
(0)
Champagne-Ardenne
3
(0)
Lorraine
3
(0)
Alsace
1
(0)
Midi-Pyrénées
Total
3388
93
31 mars 2013
Figure 3. Répartition des dossiers présentés en RCP selon les types de RCP ou les types de localisation de la
tumeur en 2012 en Aquitaine (nombre de fiches enregistrées)
Tableau 10. Répartition des dossiers présentés en RCP selon les types de RCP ou les types de localisation
de la tumeur en 2012 en Aquitaine* (pourcentages en ligne)
Digestif
3C
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total
Gynécologie-Sein
Urologie
Thorax
N
(% ligne)
N
(% ligne)
N
(% ligne)
N
(% ligne)
896
(25)
830
(23)
555
(16)
615
(17)
1166
(25)
1048
(23)
711
(15)
1181
(25)
1139
(27)
557
(13)
932
(23)
889
(21)
2174
(17)
614
(5)
1163
(9)
1465
(11)
668
(20)
484
(15)
684
(21)
451
(14)
1290
(17)
2266
(29)
1790
(23)
332
(4)
671
286
(24)
(24)
443
204
(16)
(17)
651
348
(24)
(29)
217
205
(8)
(17)
1007
(26)
544
(14)
673
(17)
638
(17)
1103
10400
(33)
(22)
1275
8265
(38)
(17)
415
7922
(13)
(17)
161
6154
(5)
(13)
* Les autres types de RCP sont représentés sur le graphique ci-dessus
94
31 mars 2013
Figure 4. Répartition du statut de la maladie des patients au moment des RCP dans les Centres de
Coordination en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012 (nombre de fiches enregistrées)
Tableau 11. Répartition du statut de la maladie des patients au moment des RCP dans les Centres de
Coordination en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012 (pourcentages en ligne)
Non traitée
En cours de traitement
Déjà traitée
antérieurement
initial
3C
N
(% ligne)
N
(% ligne)
N
(% ligne)
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total
1123
(32)
1102
(31)
1077
(30)
1417
(31)
855
(18)
2186
(47)
1590
(38)
1318
(32)
1221
(29)
3991
(30)
1732
(13)
6021
(46)
1448
(44)
1294
(40)
495
(15)
1555
(20)
3481
(45)
2241
(29)
453
402
(17)
(34)
399
101
(15)
(9)
378
383
(14)
(32)
538
(14)
778
(20)
732
(19)
913
13430
(28)
(28)
1331
12391
(40)
(26)
944
15678
(28)
(33)
95
31 mars 2013
* Dossiers également présentés en RCP les années précédentes pour la prise en charge initiale des patients
Figure 5. Nombre de dossiers présentés en RCP en situation de rechute (ou progression) dans les Centres de
Coordination en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012
Tableau 12. Nombre de dossiers discutés en RCP en situation de rechute (ou progression) dans les
Centres de Coordination en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012 (pourcentages en ligne)
En rechute ou progression*
Non en rechute
Non précisé
3C
N
(% ligne)
N
(% ligne)
N
(% ligne)
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total
286
(8)
2343
(66)
912
(26)
476
(10)
2236
(48)
1941
(42)
782
(19)
3217
(77)
168
(4)
2216
(17)
6618
(50)
4294
(33)
696
(21)
2527
(77)
49
(2)
1790
(23)
5357
(69)
646
(8)
135
56
(5)
(5)
995
512
(36)
(43)
1605
618
(59)
(52)
138
(3)
1419
(37)
2320
(60)
576
7151
(17)
(15)
2465
27689
(74)
(58)
284
12837
(9)
(27)
* Dossiers déjà présentés en RCP les années précédentes pour la prise en charge initiale des patients
96
31 mars 2013
* à visée diagnostique ou pour préciser l’extension
Figure 6. Répartition des propositions à l’issue de la RCP dans les Centres de Coordination en Cancérologie
(3C) d’Aquitaine en 2012 (nombre de fiches enregistrées)
Tableau 13. Répartition des propositions à l’issue de la RCP dans les Centres de Coordination en
Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2012 (pourcentages en ligne)
Mise en traitement
3C
Bayonne
Béarn et
Soule
Bordeaux
Nord
CHU
Bordeaux
Dordogne
Institut
Bergonié
Landes
Libourne
Lot et
Garonne
Tivoli
Total
Surveillance
Nécessité d'examens
complémentaires*
Décision reportée
N
2306
3137
(%)
(65)
(67)
N
518
762
(%)
(15)
(16)
N
270
501
(%)
(8)
(11)
N
77
204
(%)
(2)
(4)
2959
(71)
590
(14)
364
(9)
186
(5)
7810
(60)
1798
(14)
1386
(11)
600
(5)
1800
4660
(55)
(60)
977
1258
(30)
(16)
180
954
(6)
(12)
221
325
(7)
(4)
1435
521
(53)
(44)
444
141
(16)
(12)
203
75
(7)
(6)
26
30
(1)
(3)
2155
(56)
1276
(33)
285
(7)
38
(1)
2496
29279
(75)
(61)
655
8419
(20)
(18)
87
4305
(3)
(9)
52
1759
(2)
(4)
* à visée diagnostique ou pour préciser l’extension
97
31 mars 2013
98
31 mars 2013
Annexe 10
Les données d’activité de RCP
en 2012 par 3C
99
31 mars 2013
RCP dans le 3C BAYONNE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Agnès MOTHES
Qualiticienne : Alexandra PESNEL
Secrétariat (1 ETP) : Leila TAHRAOUI
3 541 comptes rendus de Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) ont été enregistrés au moyen
de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2012. Il s’agit des dossiers de 2 703
patients dont 651 (24 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont 101 médecins différents qui
les ont présentés.
La fiche RCP spécifique aux tumeurs du sein, mise en place de façon standardisée en juin 2008, n’est pas
utilisée.
Les dossiers non discutés en RCP, simplement présentés et enregistrés, correspondent à des patients pour
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Deux cent sept
dossiers (6 %) ont ainsi été enregistrés.
Tableau 1. Présentation des dossiers de patients en 2012 (nombre de fiches RCP enregistrées)
Discussion pluridisciplinaire en RCP
Présentation simple
Total
Nombre
(%)
3334
207
3541
(94)
(6)
Tableau 2. Nombre de dossiers selon le type de RCP ou le type de localisation de la tumeur
Discussion en RCP
Digestif
Sein
Thorax
Urologie
Dermatologie
Tête et cou
Gynécologie
Endocrinologie
Non précisé
Total
Nombre
881
713
609
553
72
191
117
110
73
15
3334
(%)
(27)
(21)
(18)
(17)
(2)
(6)
(4)
(3)
(2)
(0)
Nombre
15
6
6
2
169
3
0
1
3
2
207
(%)
(7)
(3)
(3)
(1)
(82)
(1)
(1)
(1)
(1)
Total
Nombre
896
719
615
555
241
194
117
111
76
17
3541
(%)
(25)
(20)
(17)
(16)
(7)
(6)
(3)
(3)
(2)
(1)
100
31 mars 2013
Tableau 3. Nombre de dossiers selon le motif de présentation en RCP ou le motif lors de la création de la
fiche
Discussion en RCP
Nombre
Avis diagnostique
Décision de traitement
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
59
2637
485
114
5
34
3334
(%)
Nombre
(%)
(2)
(79)
(15)
(3)
(0)
(1)
13
19
6
69
1
99
207
(6)
(9)
(3)
(33)
(1)
(48)
Tableau 4. Nombre de dossiers selon le statut thérapeutique de la maladie au moment de la RCP ou au
moment de la création de la fiche
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1116
(33)
7
(3)
1086
(33)
16
(8)
954
178
3334
(29)
(5)
123
61
207
(59)
(30)
Tableau 5. Nombre de dossiers selon le statut de la tumeur au moment de la RCP
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Nombre
275
9
(%)
(8)
(0)
Nombre
2
0
(%)
(1)
-
Non en rechute
Non précisé
Total
2311
739
3334
(69)
(22)
32
173
207
(15)
(84)
101
31 mars 2013
Tableau 6. Nombre de dossiers selon la proposition de prise en charge
Discussion en RCP
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Abstention thérapeutique
Non précisé
Total
(%)
Nombre
(%)
2299
479
(69)
(15)
7
39
(3)
(19)
269
(8)
1
(1)
77
34
176
3334
(2)
(1)
(5)
0
2
158
207
(1)
(76)
* à visée diagnostique ou pour préciser l'extension
En complément de l’activité RCP de l’année 2012, la figure ci-dessous présente l’évolution du nombre de
fiches RCP enregistrées dans le système d’information par le 3C et le nombre de patients correspondants
depuis l’année 2004.
Figure 1. Evolution de l’enregistrement des fiches RCP de 2004 à 2012
102
31 mars 2013
Informatisation de la gestion des RCP
Le module informatique spécifique à la gestion des RCP (intégré au Dossier Patient du Réseau de
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 pour enregistrer de
façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants
et la liste des patients présentés au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son
type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été enregistré 275 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C (277 en 2011), aucune n’a été réalisée en
visioconférence (1 en 2011).
Tableau 7. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2012 selon le type de
la réunion (enregistrement standardisé dans le DPRC)
Nombre de réunions
(%)
Thorax
49
(18)
Digestif
49
(18)
Gynécologie – sein
47
(17)
Tête et cou
46
(17)
39
(14)
Urologie
23
(8)
Endocrinologie
11
(4)
Dermatologie
11
(4)
Total
275
103
31 mars 2013
RCP dans le 3C BEARN ET SOULE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Delphine GOURCEROL
Qualiticienne : Anne CAMPISTRON
Secrétariat (2 ETP) : Cathy COTER et Hélène LAHON
patients dont 1 041 (35 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont 85 médecins différents qui
utilisée en 2012.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Quatre vingt
quinze dossiers (2 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
4558
95
4653
(98)
(2)
Discussion en RCP
Thorax
Digestif
Sein
Urologie
Gynécologie
Tête et cou
Dermatologie
Tumeur neurologique
Endocrinologie
Hémato./Lymphome
Non précisé
Total
Nombre
1179
1152
829
709
210
144
105
115
112
2
1
4558
(%)
(26)
(25)
(18)
(16)
(5)
(3)
(2)
(3)
(2)
(0)
(0)
Nombre
2
14
5
2
4
51
17
0
0
0
0
95
(%)
(2)
(15)
(5)
(2)
(4)
(54)
(18)
-
Total
Nombre
1181
1166
834
711
214
195
122
115
112
2
1
4653
(%)
(25)
(25)
(18)
(15)
(5)
(4)
(3)
(3)
(2)
(0)
(0)
104
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
Nombre
346
1940
2143
123
2
4
4558
(%)
(7)
(43)
(47)
(3)
(0)
(0)
Nombre
0
3
70
22
0
0
95
(%)
(3)
(74)
(23)
-
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1415
(31)
2
(2)
850
(19)
5
(5)
2100
193
4558
(46)
(4)
86
2
95
(91)
(2)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Nombre
178
297
(%)
(4)
(6)
Nombre
1
0
(%)
(1)
-
Non en rechute
Non précisé
Total
2229
1854
4558
(49)
(41)
7
87
95
(7)
(92)
105
31 mars 2013
Discussion en RCP
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
Nombre
(%)
3115
694
(68)
(15)
22
68
(23)
(72)
499
(11)
2
(2)
201
37
12
4558
(5)
(1)
(0)
3
0
0
95
(3)
-
106
31 mars 2013
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis juillet 2009 pour enregistrer de
Ainsi il a été enregistré 457 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C (409 en 2011) dont 18 ont été réalisées
en visioconférence (30 en 2011).
Sans visioconférence
Nombre de
réunions
En visioconférence
(%)
Nombre de
réunions
(%)
111
(25)
-
-
Digestif
96
(22)
17
(94)
Thorax
81
(18)
1
(6)
Urologie
55
(13)
-
-
Tête et cou
47
(11)
-
-
23
(5)
-
-
Dermatologie
19
(4)
-
-
Endocrinologie
7
(2)
-
-
Total
439
18
Nota Bene : les réunions sont identifiées selon leur date et leur type. En réalité, certaines réunions sont
« multi-types ». Il y a donc moins de réunions réelles que ce qui est indiqué dans le tableau (voir agenda
des RCP sur le site Internet du RCA ou au secrétariat du 3C).
107
31 mars 2013
RCP dans le 3C BORDEAUX NORD, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Caroline BUREAU
Secrétariat (1,5 ETP) : Annelyse ALSIRET-SOUGNOUX et Joséfa SANCHEZ
La fiche RCP spécifique aux tumeurs du sein, mise en place de façon standardisée en juin 2008, a été
enregistrée pour 153 dossiers (4 %) inclus dans ce rapport.
Les dossiers présentés lors des RCP de type Hématologie / lymphome en visioconférence avec le CHU de
Bordeaux sont enregistrés dans le système d’information du 3C CHU de Bordeaux. Ainsi, 250 dossiers de
Bordeaux Nord sont concernés d’après les données transmises par le 3C CHU de Bordeaux (données
intégrées au bilan ci-après).
Les dossiers présentés lors des RCP de type gynécologie à l’Institut Bergonié sont enregistrés dans le
système d’information du 3C Institut Bergonié. Ainsi, 5 dossiers de Bordeaux Nord sont concernés d’après
les données transmises par le 3C Institut Bergonié (données non intégrées au bilan ci-après).
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Cinquante
Total
Nombre
(%)
4367
50
4417
(99)
(1)
108
31 mars 2013
Discussion en RCP
Digestif
Urologie
Thorax
Tête et cou
Sein
Hémato./Lymphomes*
Gynécologie**
Cyber knife
Soins palliatifs
Dermatologie
Sarcome/tumeurs rares
Non précisé
Total
Nombre
1133
921
871
523
333
247
214
71
44
5
1
4
4367
(%)
(26)
(21)
(20)
(12)
Nombre
6
12
18
0
(8)
(6)
(5)
(2)
(1)
(0)
(0)
(0)
7
3
3
0
1
0
0
0
50
Total
(%)
(12)
(24)
(36)
-
Nombre
1139
933
889
523
(14)
(6)
(6)
(2)
-
340
250
217
71
45
5
1
4
4417
(%)
(26)
(21)
(20)
(12)
(8)
(6)
(5)
(2)
(1)
(0)
(0)
(0)
* 250 dossiers présentés par un médecin du 3C Bordeaux Nord dans une RCP du 3C CHU Bordeaux (enregistrement
dans le 3C CHU Bordeaux, intégré ici)
** de plus, 5 dossiers ont été présentés par un médecin du 3C Bordeaux Nord dans une RCP du 3C Institut Bergonié
(enregistrement dans le 3C Institut Bergonié, non intégré ici)
fiche
Discussion en RCP
Nombre
(%)
Nombre
(%)
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
231
2901
1030
139
(5)
(67)
(24)
(3)
2
31
4
7
(4)
(62)
(8)
(14)
Autres
Non précisé
Total
55
11
4367
(1)
(0)
6
0
50
(12)
-
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1714
(39)
9
(18)
1323
(30)
11
(22)
1287
43
4367
(30)
(1)
30
0
50
(60)
-
109
31 mars 2013
Discussion en RCP
Nombre
542
237
3330
258
4367
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
(13)
(5)
(76)
(6)
Nombre
10
1
36
3
50
(%)
(20)
(2)
(72)
(6)
Discussion en RCP
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Autres
Non précisé
Total
Nombre
3115
588
(%)
(71)
(13)
Nombre
26
14
(%)
(52)
(28)
371
(9)
1
(2)
201
62
10
20
4367
(5)
(1)
(0)
(1)
5
3
0
1
50
(10)
(6)
(2)
110
31 mars 2013
Cancérologie) est utilisé depuis janvier 2009 pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C.
Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés au
cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type.
Ainsi il a été enregistré 332 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C (313 en 2011), dont 77 (23 %) réalisées
en visioconférence. Parmi ces réunions il y en a 40 pendant lesquelles plusieurs types de localisations de
cancers ont été présentés. Par cette particularité, 395 « types » de RCP ont été enregistrés. Les tableaux
suivants comptabilisent le nombre de réunions physiques selon l’agenda (tableau 7) et selon les différents
types de dossiers (tableau 8).
Tableau 7. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2012 selon l’unité
physique des réunions (enregistrement standardisé dans le DPRC)
Nombre de réunions
(%)
PBNA, hémato. lymphome en visioconf. avec le CHU
72
(22)
PBNA, thorax
49
(15)
PBNA, digestif
49
(15)
PBNA, gynéco. sein
40*
(12)
PBNA / CUBA, urologie
20
(6)
PBNA, ORL
23
(7)
MSP Bagatelle, digestif
22
(7)
Pcl. Rive droite Lormont, thorax digestif ORL uro.
17
(5)
Pcl. Rive droite Lormont, gynéco. sein
17
(5)
Cl. Arcachon, digestif ORL gynéco. sein dermato.
23
(7)
Total
332
* dont 5 RCP en visioconférence
Tableau 8. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2012 selon le type des
localisations de cancers présentés (enregistrement standardisé dans le DPRC)
Nombre de
réunions
Digestif
En visioconférence
(%)
Nombre de
réunions
(%)
111
35
-
-
Gynécologie - sein
70
22
5
(6)
Thorax
54
17
-
-
Tête et cou
43
13
-
-
Urologie
38
12
-
-
Dermatologie
2
1
-
-
-
-
72*
Total
318
* RCP en visioconférence avec le CHU de Bordeaux
(94)
77
111
31 mars 2013
RCP dans le 3C CHU BORDEAUX, année 2012
Médecin coordonnateur : Pr Alain RAVAUD
Médecin délégué : Dr Françoise COLOMBANI
Secrétariat 3C (4 ETP) : Caroline DA COSTA (GH Sud), Laure FARBOS (GH Sud), Sandrine LEGUE (GH Saint
André), Delphine EYRAUD (GH Pellegrin, du 01/01/2012 au 31/08/2012), Christine LARRUE (GH Pellegrin,
du 01/09/2012 au 31/12/2012)
Les secrétaires 3C gèrent 80% des données RCP pour le CHU. Les 20% restant sont gérés par des secrétariats de
service dédiés (collège tête et cou, collège de pédiatrie, collège endocrinologie)
de la fiche RCP dans le Dossier Médical Commun du CHU de Bordeaux en 2012. Il s’agit des dossiers de
9 374 patients dont 2 571 (27 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont environ 350
médecins différents qui les ont présentés (estimation).
Remarque 1
Les tableaux pour ce 3C sont réalisés à partir des données extraites le 18 janvier 2013. Le 3C nous
communique en complément le nombre de fiches RCP non enregistrées à cette date. Ainsi 1 030 dossiers
ont été présentés en comité de greffe dont les fiches RCP ne sont pas intégrées aux tableaux ci-après.
Remarque 2
Sont comptées dans ce rapport les RCP de recours « pur » suivantes :
- RCP tumeurs orbito-palpébrales conjonctivales et oculaires CHU - Institut Bergonié - Clinique Tourny : 36
dossiers
- RCP oncogénétique gynécologie Institut Bergonié - CHU : 6 dossiers du CHU présentés à l’Institut Bergonié
(certainement sous-estimé)
- RCP endocrinologie RENATEN régionale : 80 dossiers
- RCP endocrinologie RENATEN nationale : 12 dossiers
- Réunion de Concertation Oncologique pour les tumeurs urologiques CHU- Institut Bergonié : 11 dossiers
Remarque 3
Ne sont pas comptées dans ce rapport les RCP de recours « pur » suivantes :
- RCP douleur chronique patients complexes (RCP de recours régionale en cours de mise en place) : 18 dossiers
discutés en 2012
- RCP nationale du Groupe français d'étude des lymphomes cutanés (GFELC) : 29 patients du CHU présentés en
2012 et présence systématique des Prs M. Beylot-Barry et B. Vergier à cette RCP tous les 2 mois
- RCP nationale TUTHYREF- Cancers de la thyroïde (RCP saisies à Paris) : présence systématique du Pr B. Catargi à
cette RCP 2 fois par mois.
- RCP nationale Endocrinologie COMETE-cancers de la surrénale (RCP saisies à Paris) : 14 cas du CHU présentés
en 2012 et présence systématique du Pr A. Tabarin à cette RCP 2 fois par mois.
- RCP interrégionale Pédiatrie Neuro-oncologie : présence systématique du Pr Y. Pérel à cette RCP tous les mois
- RCP régionale Pédiatrie Tumeurs osseuses primitives : présence systématique du Pr Y. Pérel à cette RCP tous
les mois
En 2012, 45 types de RCP coexistent au sein du CHU de Bordeaux, soit 1 390 réunions tenues sur cette
période. La plupart des cas présentés dans les RCP du CHU correspondent à des cas discutés. Les cas de
"recours hors CHU" (dossiers de patients pris en charge hors CHU mais dont l'avis est demandé en RCP au
CHU) peuvent être soient, discutés au sein de RCP de "recours pures", soient discutés au sein de RCP dites
"mixtes" dans lesquelles des cas CHU et cas hors CHU sont présentés dans le même temps.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Mille trois cent
trente trois dossiers (10 %) ont ainsi été enregistrés.
112
31 mars 2013
Nombre
Total
(%)
11795
1333
13128
(90)
(10)
Discussion en RCP
Hématologie dont
Lymphomes
Digestif
Dermatologie
Thorax
Tumeur neurologique
Urologie
Tête et cou
Endocrinologie
Gynécologie
Pédiatrie
Sein
Os et tissus mous
Total
Nombre
(%)
Nombre
2607
(22)
0
2024
948
1350
1153
1161
766
677
429
246
229
177
28
11795
(17)
(8)
(11)
(10)
(10)
(7)
(6)
(4)
(2)
(2)
(1)
(0)
150
863
115
56
2
10
2
5
125
1
3
1
1333
(%)
(11)
(65)
(9)
(4)
(0)
(1)
(0)
(1)
(9)
(0)
(0)
(0)
Total
Nombre
(%)
2607
(20)
2174
1811
1465
1209
1163
776
679
434
371
230
180
29
13128
(17)
(14)
(11)
(9)
(9)
(6)
(5)
(3)
(3)
(2)
(1)
(0)
fiche
Discussion en RCP
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
1183
5572
3709
747
70
514
11795
(%)
Nombre
(%)
(10)
(47)
(32)
(6)
(1)
(4)
220
332
595
172
5
9
1333
(16)
(25)
(45)
(13)
(0)
(1)
113
31 mars 2013
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
3746
(%)
(32)
Nombre
245
(%)
(18)
1496
(13)
236
(18)
5243
1310
11795
(44)
(11)
778
74
1333
(58)
(6)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
1698
298
5665
4134
11795
(%)
(14)
(3)
(48)
(35)
Nombre
185
35
953
160
1333
(%)
(14)
(3)
(71)
(12)
Discussion en RCP
Mise en traitement
complémentaires*
Surveillance
Décision reportée
Autres
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
6866
(58)
944
(71)
1314
(11)
72
(5)
1581
593
392
471
578
11795
(14)
(5)
(3)
(4)
(5)
217
7
13
25
55
1333
(16)
(1)
(1)
(2)
(4)
114
31 mars 2013
Parmi les 13 128 dossiers vus en RCP dans ce 3C du pôle régional en 2012, 2 944 (22 %) sont enregistrés
comme recours régional (19 % en 2011), description selon le type des RCP tableau 7.
Tableau 7. Répartition des dossiers de recours régional* selon le type de RCP ou le type de tumeur
Année 2011
Dermatologie
Hématologie dont
Lymphomes
Digestif
Tumeur neurologique
Urologie
Endocrinologie
Tête et cou
Gynécologie
Thorax
Os et tissus mous
Sein
Pédiatrie
Total
Année 2012
Nombre
1011
(%)
(43)
Nombre
1191
(%)
(41)
632
(27)
1147
(39)
207
157
74
46
11
41
62
62
21
16
2340
(9)
(7)
(3)
(2)
(0)
(2)
(3)
(3)
(1)
(1)
179
122
91
61
46**
38
26
25
7
6
5
2944
(6)
(4)
(3)
(2)
(2)
(1)
(1)
(1)
(0)
(0)
(0)
* enregistrement de cette information dans la fiche RCP mis en place en 2010
**sous-estimé : au moment de l’extraction des données, 130 dossiers de recours endocrinologie n’étaient pas saisis
115
31 mars 2013
RCP dans le 3C DORDOGNE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Michel MONNERIE puis Dr Bruno HAMMEL
Secrétariat (1,5 ETP) : Chrystelle GRANIER-CLEDAT et Nathalie LAPORTE
utilisée en 2012.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Sept cent
quatre vingt sept dossiers (24 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
2485
787
3272
(76)
(24)
Discussion en RCP
Urologie
Digestif
Dermatologie
Thorax
Tête et cou
Sein
Gynécologie
Non précisé
Total
Nombre
492
660
43
447
324
375
102
41
1
2485
(%)
(20)
(26)
(2)
(18)
(13)
(15)
(4)
(2)
(0)
Nombre
192
8
497
4
77
6
1
1
1
787
(%)
(24)
(1)
(63)
(1)
(10)
(1)
(0)
(0)
(0)
Total
Nombre
684
668
540
451
401
381
103
42*
2
3272
(%)
(21)
(20)
(17)
(14)
(12)
(12)
(3)
(1)
(0)
* De plus, 97 dossiers ont été présentés par un médecin du 3C Dordogne dans une RCP du 3C Institut Bergonié (enregistrement dans
le 3C Institut Bergonié)
116
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
113
1091
870
305
90
16
2485
(%)
Nombre
(%)
(4)
(44)
(35)
(12)
(4)
(1)
2
116
63
81
524
1
787
(0)
(15)
(8)
(10)
(67)
(0)
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
35T1otal
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1164
(47)
284
(36)
919
(37)
375
(47)
372
30
2485
(15)
(1)
123
5
787
(16)
(1)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
208
470
1767
40
2485
(%)
(8)
(19)
(71)
(2)
Nombre
7
11
760
9
787
(%)
(1
(1)
(97)
(1)
117
31 mars 2013
Discussion en RCP
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
Nombre
(%)
1634
422
(66)
(17)
166
555
(21)
(70)
176
(7)
4
(1)
169
29
55
2485
(7)
(1)
(2)
52
2
8
787
(7)
(0)
(1)
118
31 mars 2013
Cancérologie) a été installé fin 2008 dans ce 3C. Il a été utilisé à partir de janvier 2009 pour enregistrer de
Ainsi il a été enregistré 268 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C Dordogne (282 en 2011). De plus, 26 RCP
ont été réalisées en visioconférence avec le 3C Institut Bergonié (enregistrement dans ce dernier 3C).
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Nombre de
réunions
(%)
Tête et cou
77
(29)
-
-
Digestif
51
(19)
-
-
51
(19)
-
-
Thorax
47
(18)
-
-
Dermatologie
20
(7)
-
-
Urologie
11
(4)
-
-
Hémato. / lymphomes
11
(4)
26*
Total
268
(100)
26
* en visioconférence avec le 3C Institut Bergonié
119
31 mars 2013
RCP dans le 3C INSTITUT BERGONIE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Odile DUGUEY-CACHET
Secrétariat 3C (1 ETP) : Patricia LAURENT
Secrétariat RCP (3,5 ETP) : Béatrice HARTXUBEHERE, Jennifer GIL, Catherine DUBARRY, Laure LOUSTALOT
de la fiche RCP dans le Dossier Médical Informatisé de l’Institut Bergonié en 2012. Il s’agit des dossiers de
5 630 patients dont 1 712 (30 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont 192 médecins
différents qui les ont présentés.
Parmi ces dossiers, 355 ont été soumis à l’avis d’une RCP de l’Institut Bergonié avant diagnostic de cancer
confirmé (lésions suspectes ou tumeurs bénignes). Ces dossiers ne sont pas inclus dans ce rapport. Les
tableaux suivants concernent donc 7 793 comptes rendus de Réunion de Concertation Pluridisciplinaire
(RCP) correspondant à 5 414 patients dont 1 623 (30 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année.
Activités de recours
RCP dédiées exclusivement au recours :
• RCP centre expert des cancers rares de l’ovaire : 104 dossiers
• RCP centre expert clinique régional et anatomopathologique régional et national des sarcomes des
tissus mous et des viscères : 671 patients ont eu leur dossier présenté au moins une fois dans
l’année (961 fiches RCP)
• RCP tumeurs orbito-palpébrales conjonctivales et oculaires CHU - Institut Bergonié ophtalmologistes Palais Gallien Bordeaux
• RCP oncogénétique à orientation sénologie-gynécologie
• RCP oncogénétique à orientation digestive
• RCP tomothérapie
• RCP rachis
• RCP radio-sénologie
• Réunion de Concertation Oncologique pour les tumeurs urologiques CHU- Institut Bergonié
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Trois cent
soixante sept dossiers (5 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
7426
367
7793
(95)
(5)
120
31 mars 2013
Discussion en RCP
Urologie
Sein
Digestif
Sarcome/Tumeur rare
Gynécologie
Endocrinologie
Thorax
Total
Nombre
1500
1407
1262
922
853
752
400
330
7426
(%)
(20)
(19)
(17)
(12)
(12)
(10)
(5)
(5)
Nombre
290
6
28
39
0
0
2
2
367
(%)
(79)
(2)
(8)
(11)
(0)
(0)
Total
Nombre
1790
1413
1290
961
853
752
402
332
7793
(%)
(23)
(18)
(17)
(12)
(11)
(10)
(5)
(4)
fiche
Discussion en RCP
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
Nombre
(%)
288
3293
3016
308
15
506
7426
(4)
(44)
(41)
(4)
(0)
(7)
Nombre
9
51
297
2
1
7
367
(%)
(2)
(14)
(81)
(1)
(0)
(2)
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1538
(21)
17
(5)
3186
(43)
295
(80)
2194
508
7426
(29)
(7)
47
8
367
(13)
(2)
121
31 mars 2013
Discussion en RCP
Rechute
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
1757
5037
632
7426
(%)
(24)
(68)
(8)
Nombre
33
320
14
367
(%)
(9)
(87)
(4)
Discussion en RCP
Mise en traitement
complémentaires*
Surveillance
Décision reportée
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
4608
(62)
52
(14)
943
(13)
11
(3)
973
322
46
534
7426
(13)
(4)
(1)
(7)
285
3
2
14
367
(78)
(1)
(0)
(4)
Parmi les 7 793 dossiers vus en RCP dans ce 3C du pôle régional, 948 (12 %) sont enregistrés comme
recours régional (description selon le type des RCP tableau 7). L’enregistrement de cette information dans
la fiche RCP a débuté en 2010 (mise en place de la traçabilité).
Tableau 7. Répartition des 948 dossiers de recours régional selon le type de RCP ou le type de localisation
de la tumeur
Nombre de dossiers en recours
(%)
régional*
Sarcome
934
(99)
Thorax
6
(1)
Urologie
3
(0)
Gynécologie
2
(0)
Sein
1
(0)
Digestif
1
(0)
Endocrinologie
1
(0)
Total
948
* enregistrement de cette information dans la fiche RCP mis en place en 2010
122
31 mars 2013
123
31 mars 2013
RCP dans le 3C DES LANDES, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Maïté BECERRO-HALLARD
Secrétariat (0,5 ETP coordination 3C et 1,5 ETP RCP) : Véronique RABILLON et Aurore TAUZIN
En plus de ces données concernant des patients avec un cancer confirmé histologiquement, il a été
enregistré 309 dossiers avec un « avis sur mammographie » (sans histologie). Ces dossiers ne sont pas
inclus dans ce rapport mais représentent une activité complémentaire du 3C.
enregistrée pour 331 dossiers (12 %) inclus dans ce rapport.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Sept cent
soixante dix neuf dossiers (28 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
1956
779
2735
(72)
(28)
Discussion en RCP
Dermatologie
Digestif
Urologie
Sein
Thorax
Gynécologie
Tête et cou
Non précisé
Total
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
Nombre
(%)
20
658
642
274
209
91
42
18
2
1956
(1)
(33)
(33)
(14)
(11)
(5)
(2)
(1)
(0)
660
13
9
70
8
8
0
10
1
779
(85)
(2)
(1)
(9)
(1)
(1)
(1)
(0)
680
671
651
344
217
99
42
28
3
2735
(25)
(24)
(24)
(13)
(8)
(4)
(1)
(1)
(0)
124
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
Nombre
(%)
94
1089
263
79
7
424
1956
(5)
(56)
(13)
(4)
(0)
(22)
Nombre
3
82
126
271
0
297
779
(%)
(0)
(11)
(16)
(35)
(38)
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
333
(17)
120
(15)
329
(17)
70
(9)
263
1031
1956
(13)
(53)
115
474
779
(15)
(61)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Nombre
84
38
791
(%)
(4)
(2)
(41)
Nombre
12
1
204
(%)
(2)
(0)
(26)
Non précisé
Total
1043
1956
(53)
562
779
(72)
125
31 mars 2013
Discussion en RCP
Mise en traitement
complémentaires*
Surveillance
Décision reportée
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1339
(69)
96
(12)
203
(10)
0
292
52
23
47
1956
(15)
(3)
(1)
(2)
152
5
3
523
779
(20)
(1)
(0)
(67)
126
31 mars 2013
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 à Dax et juillet 2009 à
Mont de Marsan pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement
contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés au cours de la réunion identifiée
par sa date, son médecin référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été enregistré 255 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C (228 en 2011) dont 138 (54 %) réalisées
en visioconférence.
Site CH Mont de Marsan en
Site CH Dax
visioconférence avec CH Dax
Nombre de
Nombre de
(%)
(%)
réunions
réunions
Digestif
24
(19)
49
(38)
Gynécologie/sein
23
(18)
24
(19)
Médecine interne
32
(25)
Tête et cou
20
(16)
Thorax
18*
(14)
11
(8)
Urologie
22
(17)
23
(18)
Dermatologie
8*
(6)
1
(1)
Total
127
128
* dont 5 réunions en visioconférence
127
31 mars 2013
RCP dans le 3C LIBOURNE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Laure VILLET-WELTI puis Dr Samir ABDICHE
Secrétariat (1 ETP) : Martine BEAUVILAIN puis Prescillia BRUNEAU
de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2012. Il s’agit des dossiers de 926
enregistrée pour 40 dossiers (3 %), inclus dans ce rapport.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Soixante et
onze dossiers (6 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
1115
71
1186
(94)
(6)
Tableau 2. Nombre de dossiers selon le type de RCP ou le type de localisation de la tumeur*
Discussion en RCP
Urologie
Digestif
Thorax
Sein
Gynécologie
Tête et cou
Dermatologie
Hématologie
Non précisé
Total
Total
Nombre
346
285
(%)
(31)
(25)
Nombre
2
1
(%)
(3)
(2)
Nombre
348
286
(%)
(29)
(24)
205
118
83
76
0
1
1
1115
(18)
(11)
(7)
(7)
(0)
(1)
0
3
0
0
64
0
1
71
(4)
(90)
(1)
205
121
83
76
64
1
2
1186
(17)
(10)
(7)
(7)
(6)
(0)
(0)
128
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
Nombre
68
606
372
25
7
37
1115
(%)
(6)
(54)
(34)
(2)
(1)
(3)
Nombre
0
3
4
0
64
0
71
(%)
(4)
(6)
(90)
-
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
380
(34)
22
(31)
98
(9)
3
(4)
381
256
1115
(34)
(23)
2
44
71
(3)
(62)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
51
5
487
572
1115
(%)
(5)
(0)
(44)
(51)
Nombre
0
0
25
46
71
(%)
(35)
(65)
129
31 mars 2013
Discussion en RCP
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
462
139
(41)
(13)
59
2
(83)
(3)
75
(7)
0
30
17
392
1115
(3)
(1)
(35)
0
0
10
71
(14)
130
31 mars 2013
Cancérologie) a été installé en décembre 2008 dans ce 3C. Il a été utilisé à partir de janvier 2009 pour
enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des
médecins participants et la liste des patients présentés au cours de la réunion identifiée par sa date, son
médecin référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été enregistré 88 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C (91 en 2011). La visioconférence n’est pas
utilisée pour ces RCP.
Nombre de réunions
(%)
Thorax
24
(27)
Digestif
21
(24)
Tête et cou
19
(21)
Gynécologie - sein
12
(14)
Urologie
12
(14)
Total
88
131
31 mars 2013
RCP dans le 3C LOT ET GARONNE, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Marie-Laurence BERTHOUX
Secrétariat (1,25 ETP) : Stéphanie DEPIS et Emilie CATTOOR
enregistrée pour 13 dossiers (0,3 %), inclus dans ce rapport.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Huit cent un
Total
Nombre
(%)
3076
801
3877
(79)
(21)
Discussion en RCP
Nombre
Digestif
Dermatologie
Urologie
Thorax
Sein
Hématologie/Lymphomes
Gynécologie
Tête et cou
Endocrinologie
Sarcomes/tumeurs rares
Total
944
192
666
545
310
203
152
38
22
4
3076
(%)
(31)
(6)
(22)
(18)
(10)
(6)
(5)
(1)
(1)
(0)
Nombre
63
522
7
93
67
13
15
14
7
0
801
(%)
(8)
(65)
(1)
(11)
(8)
(2)
(2)
(2)
(1)
-
Total
Nombre
1007
714
673
638
377
216
167
52
29
4
3877
(%)
(26)
(18)
(17)
(17)
(10)
(6)
(4)
(1)
(1)
(0)
132
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
134
2031
442
139
29
301
3076
(%)
Nombre
(%)
(4)
(66)
(14)
(5)
(1)
(10)
24
235
403
65
12
62
801
(3)
(29)
(50)
(8)
(2)
(8)
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
493
(16)
45
(6)
723
(23)
55
(7)
300
1560
3076
(10)
(51)
432
269
801
(54)
(33)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
122
4
1259
1691
3076
(%)
(4)
(0)
(41)
Nombre
12
0
160
(%)
(2)
(20)
(55)
629
801
(78)
133
31 mars 2013
Discussion en RCP
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
Nombre
(%)
1938
747
(63)
(24)
217
529
(27)
(66)
253
(8)
32
(4)
36
45
57
3076
(1)
(2)
(2)
2
3
18
801
(0)
(1)
(2)
134
31 mars 2013
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 sur le site d’Agen et
depuis janvier 2011 sur le site de Villeneuve sur Lot pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP
du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés
au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été enregistré 148 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C, dont 27 (18 %) réalisées en
visioconférence. Parmi ces réunions il y en a 138 pendant lesquelles plusieurs types de localisations de
cancers ont été présentés. Par cette particularité, 409 « types » de RCP ont été enregistrés. Les tableaux
suivants comptabilisent le nombre de réunions physiques selon l’agenda (tableau 7) et selon les différents
types de dossiers (tableau 8).
Tableau 7. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2012 selon l’unité
physique des réunions (enregistrement standardisé dans le DPRC)
Nombre de réunions
(%)
Cl. Calabet Agen, thorax, hématologie et autres
42
(28)
Cl. Calabet Agen, digestif gynécologie sein dermato.
43
(29)
CH Agen, digestif
30*
(20)
Cl. Calabet Agen, urologie
10
(7)
CH Villeneuve sur Lot, toutes localisations, en
visioconférence
23**
Total
* dont 4 ont eu lieu en visioconférence
** Toutes ces RCP ont lieu en visioconférence avec la clinique Calabet
(16)
148
Tableau 8. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2012 selon le type des
localisations de cancers présentés (enregistrement standardisé dans le DPRC)
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Nombre de
réunions
(%)
Digestif
70
(22)
28
(30)
Dermatologie
67
(21)
-
Sein
44
(14)
20
(21)
Thorax
42
(14)
17
(18)
Gynécologie
33
(11)
21
(22)
Tête et cou
23
(7)
2
(2)
Hémato./Lymphomes
15
(5)
1
(1)
Urologie
10
(3)
6
(6)
Endocrinologie
6
(2)
-
-
Sarcome / tumeurs rares
4
(1)
-
-
Total
314
-
95
135
31 mars 2013
RCP dans le 3C TIVOLI, année 2012
Médecin coordonnateur : Dr Mathieu NGUYEN
Secrétariat (1,5 ETP) : Virginie SERRANO et Carole FLUET-LECERF
utilisée.
lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes. Deux cent
quarante sept dossiers (7 %) ont ainsi été enregistrés.
Total
Nombre
(%)
3078
247
3325
(93)
(7)
Discussion en RCP
Nombre
Digestif
Sein
Urologie
Gynécologie
Dermatologie
Thorax
Tête et cou
Hémato/Lymphomes
Non précisé
Total
1101
895
414
379
15
161
59
48
6
3078
(%)
(36)
(29)
(13)
(12)
(1)
(5)
(2)
(2)
(0)
Nombre
2
1
1
0
236
0
0
0
7
247
(%)
(1)
(0)
(0)
(96)
(3)
Total
Nombre
1103
896
415
379
251
161
59
48
13
3325
(%)
(33)
(27)
(13)
(11)
(8)
(5)
(2)
(1)
(0)
136
31 mars 2013
fiche
Discussion en RCP
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Non précisé
Total
Nombre
11
2473
582
4
8
3078
(%)
(1)
(80)
(19)
(0)
(0)
Nombre
0
5
0
235
7
247
(%)
(2)
(95)
(3)
Discussion en RCP
Non traité
antérieurement
initial
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
911
(30)
2
(1)
1328
(43)
3
(1)
707
132
3078
(23)
(4)
237
5
247
(96)
(2)
Discussion en RCP
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
318
257
2229
274
3078
(10)
(8)
(73)
(9)
0
1
236
10
247
(0)
(96)
(4)
137
31 mars 2013
Discussion en RCP
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
Nombre
(%)
2492
418
(81)
(13)
4
237
(2)
(96)
87
(3)
0
51
29
1
3078
(2)
(1)
(0)
1
1
4
247
(0)
(0)
(2)
138
31 mars 2013
Cancérologie) est utilisé depuis fin avril 2010 pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C.
Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés au
cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type.
Ainsi il a été enregistré 306 RCP ayant eu lieu en 2012 dans le 3C dont 174 ont été réalisées en
visioconférence (57 %).
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Nombre de
réunions
(%)
26
(20)
37
(21)
Digestif
33
(25)
40
(23)
Thorax
17
(13)
32
(19)
Urologie
28
(21)
25
(14)
6
(5)
19
(11)
15
(11)
17
(10)
7
(5)
4
(2)
Hémato. / Lymphomes
Tête et cou
Dermatologie
Total
132
174
Nota Bene : les réunions sont identifiées selon leur date et leur type dans le tableau précédent, toutefois,
en réalité, certaines réunions sont « multi-types ». Il y a donc moins de réunions réelles que ce qui est
indiqué dans le tableau (cf. agenda des RCP sur le site Internet du RCA ou au secrétariat du 3C).
139
31 mars 2013
140
31 mars 2013
Annexe 11
Evaluation des pratiques des RCP
dans le RCA
141
31 mars 2013
142
31 mars 2013
Chaque année depuis 2003 les fiches RCP enregistrées dans chaque Centre de Coordination en Cancérologie
(3C) sont envoyées au pôle de coordination du RCA et constituent ainsi une base de données représentant
l’activité des RCP en Aquitaine.
Rapports particuliers selon demandes des 3C ou autres organismes
La base de données concernant les RCP constituée par les données de chaque 3C permet à la technicienne
d’information médicale du RCA de répondre à des demandes ponctuelles des 3C ou d’autres organismes
éventuellement. Ces rapports sont bien sûr réalisés dans le respect des autorisations CNIL correspondantes
et des autorisations des différents acteurs lorsque cela est nécessaire.
Les descriptifs des RCP sont réalisés selon les critères fournis par le demandeur (3C ou autre organisme) et
selon les données disponibles dans les fiches RCP enregistrées (type des RCP, médecins présentateurs des
dossiers, lieux et périodes des RCP, âge des patients, localisation des tumeurs par exemple). Les résultats
sont fournis dans un document spécifique sous forme de texte et de tableaux en nombre de dossiers ou de
patients présentés en RCP.
Le nombre de ces évaluations particulières varie selon les années, entre 8 et 30 de 2006 à 2012. Le délai
moyen de réponse est de 7 jours (voir tableaux 1 et 2 ci-dessous).
Tableau 1. Nombre de demandes particulières faites au pôle de coordination du RCA concernant les
données des fiches RCP enregistrées, selon le 3C ou l’organisme demandeur
Nombre de demandes
3C Bayonne
3C Béarn et Soule
3C Bordeaux Nord
3C CHU Bordeaux
3C Dordogne
3C Institut Bergonié
3C Landes
3C Libourne
3C Lot et Garonne
3C Tivoli
InVS
UPCOG
Total
Année
2006
3
6
2
4
3
18
Année
2007
3
1
6
3
1
1
4
1
1
2
23
Année
2008
3
1
1
2
1
2
2
1
13
Année
2009
3
5
5
1
3
3
2
4
4
30
Année
2010
1
1
7
3
7
1
2
1
23
Année
2011
1
2
2
1
1
3
5
1
2
18
Année
2012
1
2
4
1
8
Tableau 2. Nombre de demandes particulières faites en 2012 par les 3C au pôle de coordination du RCA
concernant les données des fiches RCP enregistrées, selon le cadre de la demande
Nb demandes en 2012
Description simple des RCP pour un établissement
Description d’une sous-population selon une localisation spécifiée de cancer
Autorisation en cancérologie des établissements de santé, certification ARS
Rapport CPOM à l’ARS
Qualité de remplissage des fiches RCP (données manquantes)
Total
3
2
1
1
1
8
143
31 mars 2013
144
31 mars 2013
Annexe 12
Participation des médecins libéraux
aux RCP du RCA
Bilan au 31 mars 2012
145
3C Lot et Garonne
Nb total de dossiers présentés en RCP
Nb de dossiers pour lesquels au moins un libéral a
participé à l’expertise
Nb total de dossiers présentés par un médecin libéral
Nb de médecins libéraux ayant présenté un dossier
Nb médecins libéraux de spécialité transversale
3C Bayonne
3C Bordeaux-Nord
3C Landes
31 mars 2013
Janvier à mars
1137
844
519
26
11
Janvier à mars
1161
896
592
44
12
Janvier à mars
1060
881
800
57
27
Janvier à mars
3C Institut Bergonié
643
474
201
21
17
Janvier à mars
2068
819
305
10
0
146
3C Libourne
3C Béarn et Soule
3C Dordogne
403C Tivoli
3C CHU de Bordeaux
31 mars 2013
Janvier à mars
329
155
30
3
1
Janvier à mars
1212
907
632
38
18
Janvier à mars
926
667
400
28
15
Janvier à mars
880
817
713
40
19
Janvier à mars
3532
0
0
0
0
147
31 mars 2013
148

Annexes - Réseau de Cancérologie d`Aquitaine

Transcription

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